强直性脊柱炎合并bcr-abl融合基因阳性急性淋巴细胞白血病一例

患者 男性,48岁.因面色苍白、乏力1个月于2014年10月17日首次入院.患者缘于1个月前无明显诱因出现面色苍白、乏力,未重视,乏力渐进性加重,在当地医院查血常规三系减低(具体不详),未明确诊断,来我院就诊,门诊以全血细胞减少待查收住院.入院查体:体温36.6℃,呼吸频率20次/min,血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),重度贫血貌,全身皮肤黏膜无黄染及出血点,周身浅表淋巴结未触及肿大;双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心率102次/min,律齐,腹软,无压痛,肝脾未触及,胸10、腰5椎体压痛,下胸椎、腰椎、腰骶关节强直,前弯、后仰、侧弯均受限.双下肢轻度水肿.     

STl571治疗慢性粒细胞白血病急变缓解后发生髓外急变1例

1病例介绍 患者,男性,47岁,因疲乏无力,消瘦,腹胀,四肢骨骼疼痛1a于1992年8月20日收治入院.体检:体温36.5℃,P80次/min,R16次/min,BP15.96/931 kPa,慢性病容,轻度贫血外貌,全身皮肤无出血点,浅表淋巴结无肿大,胸骨下段压痛,心肺检查未见异常,肝脏未触及,脾脏肋下6 cm,质硬,无压痛.     

原发性卵巢非霍奇金淋巴瘤一例报告

患者女,27岁,未婚。因腹胀10余天于2006年4月27日入我院。入院查体：体温37．1℃,脉搏90次／min,呼吸22次／min,血压120／80mmHg,精神可,全身浅表淋巴结未触及肿大,心肺未见异常,腹膨隆,未触及包块,肝脾未触及,腹部移动性浊音（＋）。妇科检查：外阴发育正常,     

阴茎癌肉瘤1 例

患者,男性,62岁,以"发现阴茎龟头肿物3年,增大明显5个月"为主诉入院.查体:体温36.4℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压120/80 mmHg,阴茎龟头可见一3cm×3cm×3cm大小肿物,菜花样,表面破溃,有结痂,有臭味,尿道外口分辨不清,双侧腹股沟均可触及肿大淋巴结,可推动,质硬,边界清.     

骨髓增生异常综合征伴结节性脂膜炎1例

1病例介绍 患者,女,50岁,因不明原因发热10天于2000年5月24日入院.体检:Bp18/12 kPa,体温38.2℃,轻度贫血外貌,全身皮肤粘膜未见黄染及出血点,全身浅表淋巴结未触及肿大.咽充血,扁桃体无肿大.胸骨无压痛.两肺呼吸音稍增粗,未闻及干、湿性啰音.心率86次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂声.腹平软,肝脾肋下未触及.     

急性髓性白血病合并软组织多发性肿块1例

患者男性 ,1 9岁。因发热伴面黄、乏力 2个月于1 998年 9月 1 3日入院。入院前 2周因发热伴畏寒、寒战 ,体温多在 38～ 39℃ ,在院外行抗感染治疗无效 ,并伴进行性脸面黄、乏力而入我院。体检 :体温37.6℃ ,脉搏 1 0 0次 /min,呼吸 2 5次 /min,血压 1 5 /7k Pa( 1 1 0 /5 5 mm Hg) ,神志清 ,重度贫血貌 ;皮肤黏膜无黄染、出血 ;浅表淋巴结未触及肿大。胸骨下端压痛明显。心肺无异常发现。腹软 ,肝脾未触及肿大。神经系统未见异常。外周血象 :白细胞 64.30×1 0 9/L,血红蛋白 5 9g/L,血小板 44× 1 0 9/L,幼稚细胞 0 .2 1。骨髓细胞学 :粒…     

左上眼睑睑板Merkel细胞癌1例报告

患者，女，74岁，左上眼睑睑板肿物4月余，迅速增长1个月，于2005年4月入院来我院就诊。无自觉症状。查体：T36.2℃，P76次/min，BP110/70mmHg，R18次/min。浅表淋巴结未触及肿大。胸片检查：未见异常。手术所见：肿物呈实性。     

姐弟同一年龄先后患银屑病合并急性粒细胞白血病2例

1病例介绍 1.1 例1,患者,女,34岁,因发热、乏力、咳嗽、周身铜印样皮疹20 d,于1997年6月3日放院.查体:体温38℃,P85次/min,R20次/min,BP14.63/8.65 kPa.贫血貌,浅表淋巴结肿大,全身皮肤可见铜印样银屑样皮疹及散在出血点,胸骨压痛,心肺正常,肝脾未触及.血常规:Hb85 g/L,RBC3.1×1012/L,WBC12×109/L,幼稚细胞0.50,BPC70×109/L.     

特殊类型骨髓增生异常综合征一例

患者 男,60岁,因头昏、乏力1个月,于2002年3月23日入院.体检:体温 36.7℃,脉搏60次/min,呼吸21次/min,血压15/11 kPa,神志清,贫血貌.全身皮肤散在出血点,双颈部可触及数个花生米大小淋巴结,胸骨有压痛,双肺少量湿性啰音,心尖区可闻及三度收缩期杂音,肝右肋下2 cm,脾左肋下未触及.     

罕见肺动脉内膜肉瘤一例报告

1 病例报告 患者．女，55岁。因慢性肺动脉栓塞术后10个月、肝区胀痛1个月、活动后心慌加重并呼吸困难和颜面水肿数日于2007-01-02入住我院放化疗科。体检：T36．4℃．P100次/min．R23次／min．BP120／70mmHg（1mmHg=133．322Pa）．全身浅表淋巴结未及肿大．颜面肿胀，颈静脉稍怒张．前胸正中可见一纵行手术瘢痕．呼吸较平衡，未闻及明显干、湿性罗音。心脏未闻及杂音。腹平软，肋下未触及肝肿大和包块。血常规检查和肝肾功能检查未见明显异常。     

肝血管外皮细胞瘤一例报告及文献复习

1 病例报告 患者女,40岁,因右上腹隐痛不适伴轻度乏力2个月,于2009-03-13入院.患者无明显诱因出现右上腹隐痛不适伴轻度乏力,无发热、尿黄,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻.入院后查体:营养中等,巩膜、皮肤无黄染,无肝掌及蜘蛛痣,全身浅表淋巴结无肿大,心、肺(一),腹部平坦,未见肠型及蠕动波,未见腹壁静脉曲张,右季肋部饱满,锁骨中线肋缘下可触及肿大肝脏,质韧,轻度压痛,未触及脾脏,肝肾无叩痛,移动性浊音(一),肠鸣音3～5次/min.     

以回肠膀胱瘘为首发表现的原发性肠道淋巴瘤1例

患者男性,73岁.因小便呈粪水样3天入院,伴尿频、尿急、尿痛,无腹痛、腹胀,无恶心、呕吐,无畏寒、发热等.体检:T 36.6℃,P 64次/min,R 18次/min,BP 17.3/10.7 kPa(130/80 mmHg),神志清楚,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结不肿大,心肺听诊无异常,腹软,无压痛,肝脾未触及,未扪及异常包块.患者间歇性大便带血1年余,其间曾两次行结肠镜检查未发现异常,入院后再次作结肠镜检查仍无异常发现.     

腹腔恶性纤维组织细胞瘤1例

患者,女,66岁。发现腹部包块1周,于2005年3月11日人院。患者自2005年2月初起乏力,低热,自觉左上腹部有一肿块,无腹痛、恶心呕吐、腹泻、血便及黄疽。查体:神志清,T38·2℃,P135次/min,R19次/min,Bp97/65mmHg,重度贫血貌,皮肤巩膜无黄染,颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟区等浅表淋巴结均未触及肿大,两肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音。腹隆起,无胃肠型及胃肠蠕动波,腹壁静脉无曲张,肝脾肋下未触及,下腹偏左触及约17cm×10cm×10cm包块,质硬,表面光滑,无压痛,边界不清,推之活动,移动性浊音(-),肠鸣音4次/min,双下肢无水肿。腹部彩超示下腹部偏左…     

反应性组织细胞增生症2例

1 病例介绍 例1，男，23岁。1997年12月5日因高热、寒战、干咳、盗汗4月收入院。该患者发热以下午为重，体温在38℃～40.3℃之间。经多种抗生素治疗无效，每日用解热镇痛药。体格检查：体温：39℃，脉搏：120次／min，呼吸：18次／min，血压：15.96／9.31kPa。一般状态差，消瘦(4月体重约下降10kg)，贫血外观、巩膜无黄染，咽不红，扁桃体无肿大，心肺未见异常，肝脾肋下未触及，双下肢无水……     

原发性骨髓纤维化转化为急性白血病一例

患者 女性,14岁.2012年9月26日因全身乏力1个月余伴发热就诊于我院.入院查体：重度贫血貌,发育正常,自主体位,全身皮肤、黏膜未见出血点、瘀斑.颈部及双锁骨上等处浅表淋巴结未触及肿大.巩膜无黄染,胸骨无压痛.双肺呼吸音清,双肺未闻及哕音.心率92次/min,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.腹软,肝、脾肋缘下未触及.全腹无压痛、反跳痛,腹腔积液征阴性.肝肾区无扣痛.既往体健.家族史：患者父亲死于急性白血病（AL）.     

短期化疗长期缓解急性白血病3例

1 病例介绍1.1 例1,女,18岁,1992年7月10日因头晕、乏力、齿龈出血入院。查体:体温37 ℃,P 87次/min,R 18次/min,BP 14.7/10.7 kPa。贫血外观,皮肤无出血,左颌下触及1 cm×2 cm肿大淋巴结,齿龈肿胀,有少量出血。心肺正常,腹软,肝脾未触及。外周血检查:血红蛋白73 g/L,白细胞2.3×109/L,早幼粒0.08、中幼粒0.01、杆状分叶0.06、中幼红0.02、淋巴0.82、血小板58×109/L。骨髓检查示急性早幼粒细胞白血病M3型。应用全反式维甲酸每日80 mg治疗,50 d时达完全缓解。随之应用DNR 60 mg×3 d、Ara-C 200 mg×7 d,1疗程治疗,随之又应用H 4 …     

以椎管内原粒细胞瘤为表现的急性白血病复发1例

1 病例介绍 患者，徐某某，男，42岁，因面黄乏力伴不规则发热1月，于1996年7月20日来我院就诊。查体：贫血貌，皮肤黏膜散在出血点，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛(+)，双肺呼吸音清，HR 87次／min，律齐，腹平，肝脾肋下未及肿大，……     

急性单核细胞白血病合并上臂肉瘤1例

患者,男,18岁。面色苍白、乏力5个月,加重伴低热1个月,而于2001年5月28日入我院。查体：体温38．5℃,中度贫血貌,全身皮肤未见黄染、出血点、瘀斑,左颌下触及-肿大淋巴结,质硬,活动度好,无压痛。齿龈增生,胸骨无压痛．双肺无异常,心率116次／min,脾肋下1em触及,质硬。     

介入治疗脾脏淋巴瘤一例

患者男，69岁。因“左侧腹部包块2个月，下腹部疼痛1周”入院。有高血压、脑梗死及双肾结石病史。入院查体：体温36．5℃，P80次／min，R23次／min，BP120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），SPO：94％，双侧锁骨上及两侧腹股沟区可触及多个蚕豆至黄豆大小肿大淋巴结，质硬，不能推动，无压痛，胸骨无压痛，心肺无明显异常，腹膨隆，巨脾，1线12cm，     

以急淋为首发表现的慢粒转变为急性巨核细胞白血病1例

1病例介绍 李某,男,32岁,工人.因咽痛,发热20余天于1995年7月21日入院.查体:T38℃,P98次/min,R21次/min,BP13/8kPa.中度贫血貌,左颌下可扪及一枚黄豆大小的淋巴结,质软,活动,咽红,扁桃腺不肿大,心肺正常,胸骨无压痛,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2 cm,质中,肛裂.既往有射线接触史.实验室检查:Hb73 g/L,WBC 0.7×109/L,分类:N0.10,L 0.70,原淋0.20,BPC175×109/L.骨髓象:增生活跃弱,粒红两系明显抑制,中幼粒0.008,原淋0.58,淋巴细胞0.412.血小板成簇存在.细胞化学染色:POX阴性,PAS强阳性,NAP积分141分.诊断:急淋(L2).