急性前纵隔脓肿的诊治

目的 总结急性前纵隔脓肿的诊断与治疗经验.方法 分析9例急性前纵隔脓肿患者的临床资料.其中牙源性感染、急性扁桃体炎引起咽旁脓肿,向下流注引起颈部及前纵隔脓肿6例,口底蜂窝织炎引起前纵隔脓肿1例,肺部感染引起纵隔感染2例.颈部和/或前纵隔引流7例,纵隔引流1例,保守治疗1例.结果 治愈8例,死亡1例.结论 急性颈部及前纵隔脓肿治疗的     

肛管直肠周围脓肿160例一期对口引流疗效观察

1988～2000年,我们对160例肛管直肠周围脓肿患者采用一期对口引流法治疗,均一期治愈. 1临床资料 本组男132例,女28例;年龄10～82岁,病程5～8 d,脓肿位于肛门一侧的21例,位于肛门双侧的39例,其中马蹄型的19例.脓肿分型,皮下脓肿17例,坐骨直肠间隙脓肿102例,肛管后间隙脓肿19例,其他混合型脓肿22例.内口位置,齿线处151例,肛门肛直环上9例,在戴石位6点90例,2点22例,3点18例,9、11点各9例,12点12例.病理检查:36例取脓腔内壁组织作病理,报告均为非特异性炎性肉芽组织.     

肺炎克雷伯菌性肝脓肿的CT表现分析

目的 观察和分析肺炎克雷伯菌引起的化脓性肝脓肿CT表现特点.方法 对105例细菌性肝脓肿病例进行增强CT检查,并对病灶大小、数目、肝叶分布、囊实性、单/多房以及病灶内是否含气等表现进行记录、比较.结果 105例中52例为肺炎克雷伯菌性肝脓肿,53例为其他病原菌引起的肝脓肿;两组肝脓肿的CT表现肺炎克雷伯菌性肝脓肿呈实性表现的25例,其他病原菌肝脓肿实性者14例,分别占48.08％和26.42％(P=0.022);肺炎克雷伯菌性肝脓肿呈多房性改变的27例,其他病原菌肝脓肿多房性者17例,分别占51.92％和32.08％(P=0.039);肺炎克雷伯菌性肝脓肿病灶内不含气的有44例,其他病原菌肝脓肿病灶内不含气的有30例,分别占84.62％和56.60％ (P=0.002);在两组病例中脓肿大小、数目、肝叶分布上差异无统计学意义.结论 相比于其他病原菌引起的肝脓肿,单纯肺炎克雷伯菌性肝脓肿的CT表现特征为实性、多房性和病灶内不含气.     

306例肛门直肠周围脓肿防肛瘘治疗体会

目的 总结肛门直肠周围脓肿一期切除防治肛瘘的方法.方法 回顾性分析306例肛门直肠周围脓肿患者的临床资料.结果 306例患者中,211例肛周脓肿一期切除,2～3周痊愈.结论 肛门直肠周围脓肿一期切除能够预防肛瘘.     

腹腔镜治疗阑尾周围脓肿98例

目的 探讨腹腔镜手术治疗阑尾周围脓肿的经验.方法 腹腔镜治疗阑尾周围脓肿98例,其中男53例、女45例;腹腔镜下行阑尾切除并脓肿引流术87例,单纯脓肿引流术11例.结果 手术时间(55±25)min,术后住院时间(8±1.6)d;术后伤口感染3例,无粪瘘,无腹腔脓肿,全部患者治愈出院.术后随访3～10个月,无不良症状出现.结论 腹腔镜治疗阑尾周围哝肿疗效肯定,优势明显,安全性高,并发症少,术后恢复较快.     

一次性切开引流加挂线术治疗直肠肛管周围脓肿55例疗效观察

目的 探讨一次性切开引流加挂线术治疗直肠肛管周围脓肿临床疗效.方法 诊断明确的直肠肛管周围脓肿,在连续硬膜外麻醉或鞍麻下进行,取脓肿最薄处切开引流,反复冲洗脓腔后,取脓肿最顶端与直肠截穿并用橡皮筋拉紧挂线.结果 肛门直肠周围脓肿55例全部治愈,有效率100%,无一例脓肿复发、肛瘘形成.结论 肛周直肠周围脓肿一次性切开引流彻底冲洗脓腔加挂线术,效果显著,无复发,安全易行,易于推广.     

垂体脓肿的诊断与治疗

目的 探讨垂体脓肿的临床表现及治疗方法.方法 回顾性分析6例垂体脓肿的诊治资料,并复习相关文献.结果 6例患者中,头痛5例、垂体功能低下4例、视力下降和/或颞侧偏盲4例、发热1例.MRI或cT检查5例有病灶周边环形强化.术前诊断为垂体腺瘤3例,颅咽管瘤1例,垂体脓肿2例.1例经颅手术,5例经蝶手术.术后均静脉滴注抗生素治疗3周.所有病例术后症状缓解,随访8个月至10年,1例经颅手术者2年后复发改行经蝶手术而治愈,5例经蝶手术者无复发.结论 垂体脓肿易误诊,对鞍区囊性病变应怀疑有垂体脓肿的可能.及早经蝶手术及围手术期合理使用抗生素是垂体脓肿治疗的关键.     

腹腔镜治疗阑尾周围脓肿98例

目的 探讨腹腔镜手术治疗阑尾周围脓肿的经验.方法 腹腔镜治疗阑尾周围脓肿98例,其中男53例、女45例;腹腔镜下行阑尾切除并脓肿引流术87例,单纯脓肿引流术11例.结果 手术时间（55±25）min,术后住院时间（8±1.6）d;术后伤口感染3例,无粪瘘,无腹腔脓肿,全部患者治愈出院.术后随访3～10个月,无不良症状出现.结论 腹腔镜治疗阑尾周围哝肿疗效肯定,优势明显,安全性高,并发症少,术后恢复较快.     

肛周脓肿引起脓毒血症的防治经验

目的 总结防治肛周脓肿引起的脓毒血症甚至是脓毒症休克的防治经验.方法 回顾性分析1999年7月至2010年7月收治的肛周脓肿中发生脓毒血症的322例患者的临床资料.其中脓毒血症304例,严重脓毒血症16例,脓毒血症性休克2例;主要为坐骨直肠窝脓肿、肛管后深间隙脓肿、黏膜下脓肿、骨盆直肠窝脓肿、直肠后深间隙脓肿.结果 所有病例均行肛周脓肿切开引流术或一次性根治术治愈.结论 肛周脓肿可以引起严重脓毒血症及脓毒血症性休克,应引起肛肠科医师的重视.     

双排螺旋CT对肝脓肿的诊断价值分析

目的 观察双排螺旋CT对肝脓肿的诊断价值,并总结肝脓肿患者的CT表现,以降低临床对肝脓肿诊断中的误诊与漏诊率.方法 对2010年2月--2012年10月我院收治的肝脓肿患者44例资料进行回顾性分析,所有患者入院后均采用双排螺旋CT检查,观察检查结果与临床病理诊断结果的差异.结果 44例患者使用CT诊断准确41例,误诊3例,与病理诊断差异不明显,p＞0.05,差异无统计学意义.结论 对肝脓肿患者给予双排螺旋CT的诊断准确率较高,是临床诊断肝脓肿的有效方法,值得应用.     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。