原发性甲状腺功能减退症误诊58例分析

目的：探讨原发性甲状腺功能减退症（甲减）的临床特征及误诊原因。方法：回顾性分析被误诊的58例甲减患者的临床资料。结果：误诊为慢性肾病16例,误诊为冠心病、心包炎、心衰14例,误诊为贫血10例,误诊为功能性消化不良8例,误诊为慢性肝病5例,误诊为皮肤病变2例,误诊为功能性子宫出血2例,误诊为老年痴呆1例。结论：甲减的症状体征不典型,误诊率高,临床医师应提高对本病的认识,减少误诊。     

放射性脑脊髓损伤的误诊分析及MRI诊断

目的 探讨放射性脑脊髓损伤的误诊原因及MRI表现特点。方法 回顾性分析了我院1995-01-2000-10收治的38例放射性脑脊髓损伤的临床和MRI表现。结果 放射性脑损伤26例,脊髓损伤12例,临床误诊20例,CT误诊16例,MRI误诊2例,结论 临床表现多样化是放射性脑脊髓损伤的临床特点。MRI是诊断放射性脑脊髓损伤的可靠方法,临床与影像结合是减少误诊的措施。     

咽淋巴环原发恶性淋巴瘤误诊9例分析

目的：探讨咽淋巴环原发恶性淋巴瘤的临床特征及误诊原因。方法：回顾性分析9例咽淋巴环原发恶性淋巴瘤的临床资料。结果：5例误诊为腭扁桃体炎,2例误诊为鼻咽癌,1例误诊为腺样体肥大,1例误诊为舌扁桃体炎。结论：临床及病理医生应对本病提高警惕,对可疑者反复活检,根据病理学和免疫组织化学改变结合临床特征可明显降低误诊率。     

小儿原发型肺结核误诊60例分析

目的:探讨小儿原发型肺结核的临床特点及误诊原因。方法:对60例小儿原发型肺结核患儿临床症状、体征、胸片、CT片、结核菌素实验及误诊疾病进行分析。结果:小儿原发肺结核的临床特点不典型,容易误诊,误诊为上呼吸道感染22例,误诊气管炎28例,误诊为肺炎10例。误诊时间为2个月~1 a。结论:小儿原发型肺结核由于起病慢,临床表现不典型,缺乏确诊的金标准,加上医务人员缺乏警惕性,易导致误诊。     

儿童急性中毒误诊32例临床分析

目的通过临床回顾性分析找出儿童急性中毒临床误诊原因,提供防误诊经验。方法对近10年入住扬州市江都人民医院的32例急性中毒误诊儿童的临床资料进行误诊原因分析。结果 32例中误诊为脑炎11例,重症肺炎5例,急性肾功能衰竭3例,癫痫发作6例,急性胃肠炎7例。结论儿童安全知识缺乏易出现急性中毒,及时正确诊断,是救治重症患儿提高抢救成功率的关键。     

腺垂体功能减退症误诊9例分析

目的探讨腺垂体功能减退症误诊情况及原因分析。方法对9例腺垂体功能减退症误诊病例的临床资料进行分析。结果 9例误诊病例中,误诊为慢性胃炎1例,肝炎2例,脑炎1例,肾病综合征1例,急性心梗1例,贫血1例。漏诊为电解质紊乱1例,肾上腺皮质功能减退1例。结论腺垂体功能减退症临床症状及体征多,应通过详细询问病史、加深对疾病的认识及拓展临床思维等以减少误诊。     

急性脑出血3例MRI误诊原因分析

目的：探讨急性期脑出血的MRI表现及误诊原因。方法：回顾分析经手术病理或临床随访证实的3例脑出血MRI误诊病例。结果：1例误诊为胶质瘤,1例误诊为脑转移瘤并出血,1例误诊为脑脓肿。结论：MR发现可疑征象结合临床及随访复查可有效减少误诊的发生。     

胰管结石误诊分析

胰管结石缺乏特异症状，临床极易误诊。我院收治超误诊2例，X线腹部平片误诊1例，术前临床误诊2真性胰管结石4例，均经手术及术后病理证实。其中B例。现就其误诊原因及如何减少或避免误诊作一讨论。临床资料附套四例四卷结石临在资料讨论一、误诊原因分析胰腺结石分为两类[1]，     

成人麻疹误诊16例分析

目的：分析成人麻疹被误诊的原因,探讨避免误诊的方法。方法：回顾分析16例被误诊的成人麻疹患者临床资料。结果：16例误诊患者被误诊为急性上呼吸道感染11例,药疹3例,诊断不明者2例。误诊时间2~6 d。其中门诊治疗13例,住院治疗3例,均痊愈。结论：误诊的原因为对成人麻疹认识不足,临床遇有成人发热不退,应对麻疹重要特征科氏斑进行检查,避免误诊。     

肋骨尖端综合征误诊原因分析

肋骨尖端综合征临床少见,较易误诊。笔者近年来经治8例,有6例在院外误诊。为提高本病的确诊率,本文总结分析本组8例的临床资料,探讨其临床特点及误诊原因。     

睾丸扭转误诊23例分析

目的:分析睾丸扭转误诊原因,降低睾丸缺失率。方法:回顾本院近7年首诊误诊的23例睾丸扭转病例的临床资料,分析误诊原因。结果:本组首诊18例误诊为附睾炎及睾丸炎,2例误诊为嵌顿疝,2例误诊为睾丸肿瘤。1例误诊为阴囊血肿。结论:对睾丸扭转的临床特点缺乏足够的认识,对病史及体检不细致,基层医院缺乏医技检查,是误诊的主要原因。     

急性心肌梗死误诊23例分析

目的：探讨急性心肌梗死(AMI)误诊原因。以期提高对AMI的诊断水平。方法：对23例误诊的急性心肌梗死的临床资料进行回顾性分析。结果：8例误诊为消化道疾病；5例误诊为呼吸道疾病；3例误诊为心绞痛；2例误诊为高血压性心脏病；2例误诊为颈椎病。3例误诊为糖尿病酮症。结论：急性心肌梗死临床表现复杂多样，较易误诊。应引起临床医生的重视。     

小儿化脓性脑膜炎69例误诊探析

化脓性脑膜炎(化脑)是小儿时期常见疾病,由于疾病临床表现的非特异性以及儿童年龄因素,小儿化脑,尤其是婴幼儿化脑常发生误诊。现对我们收治的69例被误诊的小儿化脑的临床资料进行分析,探讨误诊原因。1临床资料1·1一般资料我院1998年2月~2004年2月共收治经临床及实验室检查确诊的化脑113例,其中69例误诊,误诊率61.1%,其中院外(大部分是乡医院或诊所)误诊62例,我院门诊误诊7例。1·2误诊与年龄的关系本组<1岁的37例,误诊28例,误诊率75.7%;1~3岁29例,误诊17例,误诊率58·6%;4~6岁23例,误诊12例,误诊率52.2%;7~10岁17例,误诊9例,误诊率52.9%;1…     

青年人胃癌误诊6例分析

目的：探讨青年人胃癌的临床特点、误诊原因,以提高早期确诊率。方法：回顾性分析3a间误诊的6例患者的临床资料。结果：误诊为慢性胃炎3例,胆囊炎1例,消化性溃疡1例,急性胃黏膜出血1例。结论：青年人胃癌临床表现无特异性,易误诊,临床医生应提高认识,争取早期发现、诊断及治疗。     

干眼症七例误诊临床分析

目的探讨干眼症临床特点、发病机制及误诊原因、防范措施。方法回顾性分析79例干眼症中7例误诊病例临床资料。结果本组误诊率8.86%。因眼睛干涩、疼痛、异物感及视物模糊等症状就诊。3例误诊为慢性结膜炎,2例误诊为病毒性角膜炎,1例误诊为点状角膜炎,1例误诊为视疲劳。误诊时间7～14 d。7例按误诊疾病治疗效果不佳,后经泪膜破裂时间、基础泪液分泌试验及角结膜荧光素染色等检查,确诊干眼症,予对症等治疗。随访3个月,病情均得到控制。结论干眼症临床表现多样,易误诊为结膜炎和角膜炎等疾病,故临床医生应提高对相关疾病认识、发散诊断思维、综合全面对患者病情进行分析,以降低临床误诊率。     

颈心综合征误诊68例分析

目的分析颈心综合征临床误诊为心脏病的原因。方法回顾性分析北京大学首钢医院急诊内科2006-05-2010-02曾经误诊为心脏病的颈心综合征患者68例的临床资料。结果 68例患者确诊前均误诊为基础心血管系统疾病：其中冠心病47例,高血压心脏病8例,心肌缺血6例,心肌炎5例,心肌炎后遗症2例。结论颈心综合征易误诊为冠心病、心肌缺血等心脏病,临床医师应详细收集各项辅助检查材料,综合分析和判断,尽量减少误诊误治。     

甲状腺功能亢进性心脏病误诊16例分析

目的:探讨甲状腺功能亢进性心脏病(甲亢心)的临床特征及误诊原因。方法:回顾性分析被误诊的16例甲亢心临床资料。结果:误诊为冠心病房颤5例,更年期综合征、神经官能症3例,风湿性心脏病3例,病毒性心肌炎1例,慢性肠炎2例,肌无力2例。结论:甲亢心的症状体征不典型,误诊率高,临床医师应提高对本病的认识,减少误诊。     

哑型二尖瓣狭窄3例误诊病例与原因分析

目的：探讨哑型二尖瓣狭窄误诊原因。方法：总结3例误诊病例临床资料，分析其误诊原因。结果：哑型二尖瓣狭窄因缺少舒张期杂音这一体征，临床上极易误诊。其中误诊肺心病1例，误诊冠心病2例。结论：本病缺少舒张期杂音临床体征，如果医生对该病认识不足，询问病史不详，缺乏必要辅助检查等是造成误诊的主要原因。减少误诊关键是认识该病特点做心脏彩超，才能提高确诊率。     

小儿急性阑尾炎误诊18例临床分析

目的探讨小儿急性阑尾炎的临床特点及误诊原因,减少误诊误治。方法回顾性分析误诊为其他疾病的18例小儿急性阑尾炎的临床资料。结果本组误诊时间10 h～6 d,平均2.5 d;误诊为肠系膜淋巴结炎6例,误诊为急性胃肠炎4例,误诊为食物中毒3例,误诊为肠梗阻、药物不良反应各2例,误诊为过敏性皮炎1例。入院后给予相应治疗后症状均未好转,后进一步完善相关检查,考虑急性阑尾炎,均行手术治疗,术后病理检查证实为急性阑尾炎。结论小儿急性阑尾炎临床表现多种多样,提示临床医师要细心地询问病史及查体,正视医技检查的重要性和局限性,认真做好鉴别诊断,以降低误诊率。     

不典型急性心肌梗死临床误诊20例分析

目的：探讨不典型急性心肌梗死的临床误诊原因。方法：回顾性分析临床误诊的20例不典型急性心肌梗死患者临床资料,总结其误诊原因。结果：在20例不典型急性心肌梗死患者中,无胸痛和胸痛症状、疼痛部位不典型导致误诊各3例,以晕厥、失语、肢体活动障碍等神经系统症状为主误诊为急性脑血管意外3例,以胸闷、气促、呼吸困难等急性左心衰竭和以急性胃肠道症状为主而误诊各3例,以心律失常为首发症状误诊者3例,多种心脏病并存过于重视原发疾病导致误诊2例。结论：通过不典型急性心肌梗死误诊原因的回顾性分析,可以加强对该病的进一步认识,提高诊断的准确率。