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1.
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期脑损伤的重要原因之一,病死率高,后遗症多,为加深对本病的认识,现将71例1995年1月~1998年10月住院的HIE患儿的资料总结如下。1 临床资料1.1 一般资料诊断标准、临床和CT分度均依据1996年10月杭州会议修订的标准[1]。年龄为生后1h~9d;其中男54例,女17例。孕周<37周17例,37~42周52例,>42周2例;体重<1500g1例,1500g~2500g13例,2500g~4000g52例,>4000g5例。生产史:自然分娩36例,剖… 相似文献
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拉萨地区藏族新生儿缺氧缺血性脑病临床表现与心肌酶谱的关系 总被引:1,自引:0,他引:1
为了解拉萨地区新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)临床特征,探讨心肌酶谱活性变化对HIE的价值,对资料完整的50例藏族新生儿HIE进行分析。资料与方法一、一般资料:1.HIE组:1996年6月~1997年8月收治藏族新生儿228例,临床诊断HIE99例,患病率43.42%。50例HIE均符合韩玉昆[1]诊断标准及分度。男40例,女10例。胎龄37~42wk47例,>42wk3例。体重<2500~3500克45例,4000克5例。生后1minApgar评分:4~7分18例,0~3分32例。顺产8例,异常… 相似文献
3.
青海省地处高海拔地区 ,人群中缺氧症状较普遍。胎儿于宫内呈现缺氧状态与缺氧缺血性脑病(HIE)有关。为此我们对本院1999年3月至2000年8月收治的55例新生儿HIE患儿进行有关肾功能检测 ,现报告如下。资料与方法一、临床资料55例均符合1996年杭州会议制定的HIE诊断标准[1]。根据临床及CT结果分为轻、中、重3度 ,其中轻度13例 ,中度28例 ,重度14例 ;男34例 ,女21例 ;胎龄≤37周12例 ,38周~42周36例 ,>42周7例 ;体重≤2500g22例 ,>2500g33例 ;入院胎龄1h~24h3… 相似文献
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新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)与胃肠功能障碍关系密切 ,两者可以互相影响 ,共同促进多脏器功能障碍 (MODS)的发生发展。我院新生儿病房于1996年1月~2002年1月共收治HIE伴有胃肠功能障碍63例 ,其中男46例 ,女17例 ;临床均符合HIE诊断标准 ,同时具有腹胀、肠鸣音减弱或消失、口吐咖啡色液体三大症状。症状多在出生24小时内出现。其中兴奋33例 ,表现为激惹、凝视、肌张力增高 ;抑制18例 ,表现为反应低下、嗜睡、昏迷、原始反射减弱或消失 ;由兴奋转为抑制12例。呼吸异常51例 ,面色苍白46例 ,紫绀17… 相似文献
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新生儿窒息时电解质的变化 总被引:19,自引:0,他引:19
窒息可引起血电解质的变化 ,特别是血钠、钙、镁的改变。本文对52例窒息新生儿电解质的变化进行分析 ,现报道如下。资料与方法一、对象选自1998年1月至2000年6月我院新生儿科收治的新生儿窒息52例 ,其中Ⅰ°窒息22例 ,孕39.6周±1.7周 (37周~41+5周 ) ,体重3420.5g±482.9g(2600g~4300g) ,羊水Ⅲ°污染12例 ;根据HIE诊断及分度标准[1],合并HIE10例 (轻度2例 ,中度7例 ,重度1例 )、吸入性肺炎14例 ;除1例重度HIE放弃治疗外 ,其余均痊愈或好转出院。Ⅱ°窒息30… 相似文献
6.
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病血清神经元特异性烯醇酶(NSE)与血浆内皮素(ET)变化及高压氧治疗的作用。方法高压氧治疗以纯氧加压,压力0.05~0.07 MP加压 20 min.稳压 20 min,减压 20 min,共历时 1h,每天一次,疗程5~10 d。NSE活性测定采用酶联免疫分析法;ET活性测定采用放射免疫分析法。结果中度HIE患儿血清NSE与血浆ET浓度分别为(14.72±4 26)μg/L(76.1±19.2)ng/L;重度HIE患儿血清NSE与血浆ET浓度分别为(15.64±5.82)μg/L,(82.5±21.6)ng/L;中、重度HIE患儿血清NSE与血浆ET浓度显著高于对照组(分别为12.47± 3.49 μg/L, 56.32± 16.7ng/L)。轻度 HIE患儿血清 NSE( 13.58± 4.57) μg/L,血浆ET(62.4± 18.5) ng/L与对照组比较无显著差异。中、重度 HIE患儿高压氧治疗后,血清 NSE,血浆 ET降低幅度分别为( 1.92± 0.46)μg/L,( 12.72± 4. 37)ng/L,明显大于常规治疗组( P< 0.05)。结论血清 NSE和血浆 ET是HIE早期诊断与疗效判 相似文献
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我院1996年~1999年收治婴儿脑型脚气病25例 ,其中男13例 ,女12例 ;年龄3个月至1岁。均来自本县稻米产区 ,母乳喂养22例 ,混合喂养3例。发病无季节性 ,就诊时均有表情淡漠、呆视、声嘶、哭无声或失声 ,吸吮无力 ,头后仰或左右摇摆 ,四肢软、腱反射减弱23例 ,肌张力增高2例 ,昏迷15例 ,嗜睡10例 ,抽搐18例 ,气促、呻吟8例 ,伴呕吐、腹泻等消化道症状14例 ,发热6例 ,肝肿大5例。外周血白细胞升高(11~20)×109/L17例 ,中性粒细胞升高8例 ,血红蛋白(60~90)g/L7例 ,血清钙<2.25… 相似文献
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甘露醇致新生儿渗透性肾病12例临床分析 总被引:11,自引:2,他引:9
我科1986~1998年共收治因甘露醇使用不当致渗透性肾病12例,现报道分析如下。 一般资料:本文12例中男7例,女5例。胎龄≤35周2例,~37周7例,~40周3例。出生体重<1500g1例,~2000g2例,~2500g6例,~3500g3例。 基础疾病及临床用甘露醇情况:12例患儿出生时因胎盘早剥、滞产等产科因素均有不同程度的宫内窘迫,生后因出现阵发性青紫、抽搐等症状先后经颅脑CT检查确诊为新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)。按1989年济南会议标准分度:轻度2例,中度8例,重度2例。并发… 相似文献
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大剂量黄芪治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察 总被引:4,自引:0,他引:4
围产期窒息常导致新生儿缺氧缺血性脑病(HIE) ,可引起新生儿的死亡 ,存活者常遗留神经系统后遗症 ,目前尚无公认的有效治疗方法。近来我们应用大剂量黄芪治疗HIE取得一定疗效 ,现总结如下资料与方法一、对象本组病例来自近2年收入病房的HIE患儿30例 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组15例 ,男10例 ,女5例 ;年龄1h~4d;体重1500g~4000g;足月儿11例 ,早产儿4例 ;顺产7例 ,剖宫产5例 ,胎吸助产3例 ,其中脐带绕颈1例 ,宫内窘迫2例 ,羊水污染2例 ,青紫或苍白窒息9例。对照组15例 ,男9例 ,女6例 ;… 相似文献
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新生儿缺氧缺血性脑病血清神经元特异性烯醇酶与血浆内皮素—1… 总被引:6,自引:0,他引:6
为探讨血清神经元特异性烯醇酶(NSE)、血浆内皮素-1(ET-1)与新生儿缺氧缺血性脑(HIE)的分别用酶联免疫法和放射免疫法测定25例正常足月新生儿和59例足月HIE新生儿血清中NSE浓度和血浆ET-1浓度,并观察其动态变化。结果HIE中,、重度组生后3天内NSE显著高于对照组和轻度组;第7生逐渐下降,但重度组高于轻、中度组和对照组。ET-1浓度于生后3天内HIE组显著高于对照组,且重度组高于中 相似文献
11.
新生儿颅内出血(NICH)是围产儿常见的疾病,易并发低钙血症,其发病率鲜见报道,且机理有待探讨,为此。对我院1992─1998年收治的NICH中查过血钙者25例临床分析如下。临床资料1.一般资料25例中男14例,女11例;早产儿6例,足月产19例;出生体重<2500g9例,~4000g14例,>4000g2例;分娩方式:正常产5例,异常分娩20例,25例中窒息史20例,其中轻度窒息12例,重度窒息8例。2.临床表现反应差10例,激惹烦燥8例,昏迷1例,呕吐3例,体温不升8例,前囟紧张或饱满12例… 相似文献
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普米克 美喘清治疗儿童咳嗽变异型哮喘36例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的观察普米克、美喘清对儿童咳嗽变异型哮喘的治疗效果。方法 36例患儿均应用普米克和美喘清治疗。普米克气雾剂吸入:50—100 μg,每日 3次,咳嗽控制后减量至 50 μg,每日 1次,疗程 2月;美喘清在普米克吸入前半小时口服:<7岁 12 5 μg,≥7岁 25 μg,每日 2次,疗程 15 d,治疗结束后随访半年。对其中≥7岁者于治疗前,治疗后 15 d,1月,3月进行最高呼气流速率(PEFR)检测。结果 36例中的29例在治疗 15 d内临床症状消失,5例在治疗30 d内咳嗽消失,1例咳嗽减轻,1例无效,随访 1例复发,总有效率97.22%(35/36),复发率2.78%(1/36)。与治疗前相比,PEFR在治疗后 15 d,1月,3月有明显改善, P分别<0.02,0.02及0.01。结论普米克、美喘清联用对儿童咳嗽变异型哮喘疗效满意,对肺功能有明显改善。 相似文献
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新生儿窒息可溶性血栓调节蛋白及临床意义 总被引:1,自引:0,他引:1
血栓调节蛋白(TM)是血管内皮细胞膜上糖蛋白,当血管内皮细胞受损时TM断裂或脱落释入血循环称为可溶性TM(STM),其浓度变化可评估血管内皮细胞损伤及疾病的严重程度[1]。近2a我们对35例新生儿进行STM检测,现总结如下。对象与方法一、对象 为近2a本院住院新生儿35例,分为1.重度窒息组17例,生后1minApgar评分0~3分,男12例,女5例,足月儿16例,过期产儿1例,日龄均<1d,体重2500~4000g,自然分娩9例,剖宫产8例,其中并败血症、肺炎各1例,3例并缺氧缺血性脑病(HI… 相似文献
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纳络酮与氨茶碱治疗新生儿呼吸暂停疗效比较 总被引:3,自引:0,他引:3
我科自1996年3月~1998年6月共收治84例新生儿原发性呼吸暂停 ,均符合诊断标准 ,分为氨茶碱组50例与纳络酮组34例。临床症状除有原发性呼吸暂停外 ,部分病例尚有循环功能差、胃肠功能紊乱、肌张力减低、原始反射减弱或消失。两组在胎龄、出生体重、病情轻重方面具有可比性(P>0.05) ,均给予吸氧、保暖、支持治疗等。氨茶碱组给予氨茶碱 ,首剂6mg/kg静注 ,12小时后2mg/kg静滴 ,每12小时1次。纳络酮组应用盐酸纳络酮 ,以10μg/(kg·h)的速度静滴。氨茶碱与纳络酮均在生后1天~2天出现呼吸… 相似文献
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缺氧缺血性脑病新生鼠中枢神经系统一氧化氮合酶的变化 总被引:3,自引:0,他引:3
一氧化氮合酶(NOS)催化L精氨酸分解生成一氧化氮(NO)和瓜氨酸,NOS活性的变化反映组织内NO含量的变化。NO是一种具有广泛生理活性的物质,除血管内皮细胞、巨噬细胞等能合成内源性NO外、脑组织也是内源性NO合成的重要场所。本研究缺氧缺血性脑病(HIE)新生鼠中枢神经系统中NOS的变化,以探讨脑组织局部NO的变化。材料和方法:1-实验动物:正常7日龄、体重18~22g的SD新生鼠45只,随机分成三组,每组15只:正常对照组;急性缺氧组:吸入氧浓度(FiO2)为0-08的氧10~15分钟;HI… 相似文献
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新生儿缺氧缺血性脑病预后的早期评估 总被引:5,自引:0,他引:5
缺氧缺血性脑病 (HIE)是新生儿期常见病 ,存活者常遗留不同程度的脑功能障碍。本文于1997年6月~1999年6月对30例被确诊为中、重度HIE患儿 ,通过评估CT结果和新生儿行为神经测定(NBNA)的相关性 ,以期寻找一种简便、准确的方法 ,对预后作出早期评估。临床资料总结如下。对象和方法一、对象30例均为本院新生儿重症监护室住院患儿 ,根据1996年杭州会议制定的HIE临床分度标准 [1],诊断为中度HIE20例 ,重度HIE10例 ;男18例 ,女12例 ;胎龄38周~42周 ;体重2750g~3984g。宫内窘… 相似文献
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农光民 《实用儿科临床杂志》1996,(2)
小婴儿椎管内肿瘤2例广西医科大学第一附属医院儿科(530027)农光民例1,男,3个月,因双下肢运动障碍9天入院。体检双下肢肌张力低下,左下肢肌力0度,右下肢肌力Ⅱ度,双下肢痛觉存在,左膝、踝反射消失,右侧减弱,双侧病理征阴性。脊髓MRI:T10椎以... 相似文献
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新生儿缺氧缺血性脑病血清神经元特异性烯醇化酶和头颅CT的变化 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和头颅CT在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)诊断中的作用。方法HIR患儿20例,用酶联免疫法测定生后8天、7天血清NSE浓度。生后1周内行头颅CT检查。结果HIE患儿血清NSE在生后3天均升高,尤以中、重度明显,与临床分度一致。重度HIE患儿头颅CT分度与临床一致,轻、中度头颅CT分度与临床不平行。结论血清NSE测定是早期诊断HIE及判断脑损伤的有效指标,头颅CT检查结合血清NSE测定可更为准确地帮助HIE的诊断和治疗。 相似文献
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目的 探讨选择性头部亚低温对足月新生儿窒息后缺氧缺血性脑损伤(HIBD)的神经保护作用及其安全性。方法 将22例重度窒息足月新生儿随机分为治疗组(11例)和对照组(11例)。治疗组采用选择性头部降温方法,维持鼻咽温度为(34.0±0.2)℃,持续72 h;对照组不进行降温治疗。两组均于治疗后64~72 h测脑脊液神经元特异性烯醇化酶(NSE),血CK-MB,尿β2微球蛋白(β2-MG)等。于治疗前、生后10 d和3个月进行常规16导EEG检测,并采用新生儿神经行为评分(NBNA)、婴幼儿发育量表(CDCC)进行神经行为发育评价。结果 治疗组脑脊液NSE为(19.5±2.2)μg/L,明显低于对照组[(24.6±5.3)μg/L](P < 0.01);生后28 d治疗组NBNA评分为(36±3)分,低于对照组[(32±2)分](P<0.01)。治疗前两组EEG均异常,生后10d,3个月治疗组EEG均正常,对照组2例持续重度异常。两组患儿血CK-MB及尿β2-MG差异无显著性(P>0.05)。结论 选择性头部亚低温对足月新生儿窒息后HIBD可能具有神经保护作用,临床上具有安全性。 相似文献