无痛人工流产术中丙泊酚复合芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼的效果观察

<正>无痛人工流产术的麻醉多采用丙泊酚复合芬太尼完成手术,近年来阿片类药物舒芬太尼、瑞芬太尼逐渐地用于无痛人工流产术的麻醉。丙泊酚具有起效快、清除快、苏醒快速、恶心呕吐发生率低等适用于人工流产术等短小手术等优点,但其镇痛效果往往较弱,常常需要加用镇痛药来减少丙泊酚的用量来维持麻醉〔1〕。吉林大学第一医院麻醉科在无痛人工流产术中比较了丙泊酚复合芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼的麻醉效果,报道如下。     

不同静脉复合麻醉在人流手术中的应用

目的比较舒芬太尼、瑞芬太尼以不同方式复合丙泊酚用于人工流产的效果。方法选择160例人工流产手术患者,随机分为丙泊酚复合舒芬太尼、瑞芬太尼组,丙泊酚复合瑞芬太尼组,丙泊酚组,丙泊酚复合舒芬太尼组,观察丙泊酚注射痛、麻醉起效时间、恢复时间、术中体动、镇痛效果、呼吸抑制及心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、平均血压(MAP)的变化及术后并发症等。结果 舒芬太尼、瑞芬太尼、丙泊酚组行无痛人工流产,麻醉效果满意率为100%,意识恢复时间、离室时间短,注射痛少,术后子宫收缩痛发生率明显减少,术后呕吐及皮肤瘙痒较少,但呼吸抑制发生率略高。结论丙泊酚复合舒芬太尼、瑞芬太尼行无痛人流手术,效果满意,但须注意对呼吸的抑制作用。     

舒芬太尼复合丙泊酚麻醉在宫腔镜手术中的应用效果观察

目的:探讨舒芬太尼复合丙泊酚麻醉在宫腔镜手术中的应用效果。方法:随机将我院收治的87例行宫腔镜手术治疗的患者分为两组,对照组采用芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组采用舒芬太尼复合丙泊酚麻醉,比较两组麻醉效果、血流动力学指标及不良反应发生率。结果:观察组相比对照组的麻醉起效时间、苏醒时间、定向力恢复时间、丙泊酚用量及术中体动次数都更低,比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组相比对照组的血流动力学指标都更优,不良反应发生率低于对照组的,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:舒芬太尼复合丙泊酚能有效减少丙泊酚用量,减少麻醉药物对患者血流动力学指标的影响,从而提高手术治疗安全性。     

小剂量舒芬太尼联合丙泊酚在无痛人工流产中的临床观察

目的：观察在无痛人工流产术中，小剂量的舒芬太尼和丙泊酚联合应用的麻醉效果和安全性。方法：按门诊的先后顺序，将自愿进行无痛人工流产的早孕患者105例，随机分为联合用药组与单纯用药组。联合用药组（L组，n=53）在人流手术中，用小剂量的舒芬太尼联合丙泊酚进行麻醉；单纯用药组（D组，n=52）单纯使用丙泊酚进行麻醉。记录HR、MAP、SpO2的相关变化，以及手术时间、苏醒时间、丙泊酚用量、术中呼吸抑制和术后宫缩痛的发生等。结果：L组在术中的丙泊酚用量、术后的苏醒时间、宫缩痛发生明显低于D组，差别有统计学意义（P〈0.05）；两组术前和术后的HR、MAP和SpO2比较，差别无统计学意义（P〉0.05），仅L组的术中HR和MAP下降明显，但尚在正常范围，差别有统计学意义（P〈0．05）。结论：在人工流产手术中，用小剂量的舒芬太尼联合丙泊酚进行麻醉，起效快，恢复快，麻醉效果好，不良反应较少，适宜在人流中推广。     

异丙酚复合舒芬太尼在人工流产中的应用

目的观察异丙酚复合舒芬太尼在人工流产中的疗效。方法对100例早孕妇女,在常规消毒的同时,静脉注射异丙酚复合芬太尼(丙泊酚200mg/支及舒芬太尼50ug/支)8～14ml。观察其麻醉效果。并分别记录推药前、入睡后、手术时、清醒后P、SPO2参数,以及苏醒情况。结果异丙酚复合舒芬太尼应用于人工流产术,起效快,镇痛效果显著,麻醉效果满意,苏醒早,正常脉搏、SPO2无明显变化,出血量无差异。结论异丙酚镇静作用强,有抗恶心、呕吐作用,舒芬太尼镇痛作用强,二者半衰期均短,复合应用,取长补短,是人工流产术中适宜的麻醉方法之一,在临床上值得推广应用。     

罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼硬膜外麻醉用于剖宫产术的效果观察

本文通过观察罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼硬膜外麻醉用于剖宫产术中的应用效果,发现罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉用于剖宫产术,对产妇生命体征影响小,麻醉起效快,镇痛效果及肌松效果显著,值得临床推广。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者采用舒芬太尼联合丙泊酚麻醉的临床效果分析

目的:探究腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者采用舒芬太尼联合丙泊酚麻醉的临床效果。方法:选取我院收治的136例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者作为研究对象,根据治疗方法不同随机分为对照组和观察组,每组68例。对照组采用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉,观察组采用舒芬太尼联合丙泊酚麻醉。观察两组患者麻醉效果。结果:观察组患者麻醉优良率为97.06%显著高于对照组的76.47%(P 0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者采用舒芬太尼联合丙泊酚麻醉优良率更高。     

小剂量舒芬太尼与曲马多防治硬膜外麻醉后寒战疗效比较

目的 比较舒芬太尼与曲马多防治硬膜外麻醉后寒战疗效.方法 对90例硬膜外麻醉后寒战患者分二组,一组静脉注射曲马多1 mg/kg,另一组注射舒芬太尼0.15 μg/kg,观察二组注药后1、3、5、10 min寒战发生情况及不良反应发生情况.结果 给药1、3 min内舒芬太尼组寒战评分明显低于曲马多组（P〈0.01）,给药后不良反应发生率曲马多组高于舒芬太尼组（P〈0.05）.结论 曲马多和舒芬太尼都有防治麻醉后寒战作用,小剂量舒芬太尼防治硬膜外麻醉后寒战起效快,不良反应发生率低. 关键词：舒芬太尼/投药和剂量;曲马朵/投药和剂量;麻醉,硬膜外/副作用;寒战/药物作用     

舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉对卵巢囊肿患者腹腔镜手术术中血流动力学的影响

目的探讨舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉对卵巢囊肿患者腹腔镜手术术中血流动力学的影响。方法选取2015年6月—2017年5月本院72例卵巢囊肿患者,随机数字表法分组,各36例。予以两组腹腔镜手术,对照组连续静脉输注舒芬太尼+丙泊酚,实验组靶控输注舒芬太尼+丙泊酚。观察对比两组术中血流动力学变化[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、麻醉效果。结果 T1、T2、T3、T4时实验组MAP、HR水平低于对照组,波动幅度小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组定向力恢复时间、睁眼时间、拔管时间、自主呼吸时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉用于卵巢囊肿患者腹腔镜手术,具有术中血流动力学稳定、麻醉恢复快等特点。     

舒芬太尼在心脏手术快通道麻醉中的应用

目的观察舒芬太尼应用于心脏手术快通道麻醉的麻醉效能及术后复苏情况。方法将30例心脏直视术患者随机分为两组（n=15），观察组使用舒芬太尼，对照组使用芬太尼，两组均复合咪达唑仑、依托咪酯、丙泊酚和阿曲库铵实施全凭静脉麻醉。观察两组患者的麻醉效果、血液动力学变化、麻醉药用量和术后复苏情况。结果两组麻醉效果都满意，术中观察组需要追加的麻醉药少于对照组，血流动力学参数观察组较对照组平稳，术后清醒时间、拔管时间差异无统计学意义，皆无明显不良反应。结论舒芬太尼在心脏手术麻醉中安全有效，是实施心脏手术快通道麻醉的一种较好的用药选择。     

舒芬太尼复合丙泊酚麻醉在宫腔镜检查术中的应用效果观察

目的：探讨小剂量舒芬太尼复合丙泊酚麻醉在宫腔镜检查手术中的临床应用效果。方法将来我院行宫腔镜检查手术患者随机分为观察组和对照组，对照组给予丙泊酚麻醉，观察组采用小剂量舒芬太尼复合丙泊酚麻醉，观察两组心率、血压变化及麻醉效果。结果两组阻滞后心率和血压相比阻滞前均有所下降(P<0.05)，对照组阻滞后5、15min的心率和血压低于观察组(P<0.05)。两组镇静评分及VAS评分无显著差异(P>0.05)，而观察组体动次数、苏醒时间及定向力恢复时间均显著低于对照组(P<0.05)。结论小剂量舒芬太尼复合丙泊酚麻醉对行宫腔镜检查术患者的心率和血压影响较小，术中麻醉效果也明显优于单用丙泊酚，该麻醉方式在宫腔镜检查手术中具有重要临床应用价值。     

瑞芬太尼复合丙泊酚在麻醉手术中的应用分析

目的评价分析瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在外科手术中的应用范围和主要适应症。方法抽取使用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉手术的各类患者72例的麻醉记录资料做回顾性分析,统计该麻醉方式主要的使用范围极其注意事项。结果本组72例患者中;甲状腺手术最多,共37例;关节内骨折切开复位手术为11例;该用药方式的主要不良反应为心动过缓。结论瑞芬太尼合并丙泊酚麻醉方式起效快,麻醉效果稳定、安全,代谢快,对呼吸系统和循环系统不良作用小,适用于临床短小的手术,临床可酌情选择使用。     

探究丙泊酚、舒芬太尼、咪达唑仑在静脉复合麻醉中的运用效果

目的:在静脉复合麻醉中应用舒芬太尼、丙泊酚、咪达唑仑的临床影响效果分析.方法将我院84例ASAⅠ-Ⅱ的择期手术患者随机分为2组:A组(应用舒芬太尼+丙泊酚+罗库溴铵注射液)与B组(应用咪达唑仑+丙泊酚+罗库溴铵注射液、舒芬太尼),各42例,对2组患者的苏醒质量评分状况进行对比.结果:B组的苏醒质量评分状况优于A组,P<0.05.结论:舒芬太尼、丙泊酚、咪达唑仑在静脉复合麻醉中的临床效果显著,适合推广.     

盐酸瑞芬太尼复合丙泊酚用于门诊行乳腺包块切除手术临床观察

门诊行乳腺包块切除手术，在确保安全、无痛和术程顺利的同时，要求麻醉起效快、平稳，不良反应少，术后病人苏醒快，安全离院时间短。本文旨在观察盐酸瑞芬太尼复合丙泊酚用于该类手术的麻醉效果。     

舒芬太尼复合七氟醚全麻在小儿扁桃体切除术中的应用

目的：观察舒芬太尼复合七氟醚全麻用于小儿扁桃体切除术的应用效果。方法：扁桃体切除术患儿80例,随机分为舒芬太尼复合七氟醚全麻观察组和丙泊酚复合舒芬太尼全麻对照组。观察麻醉诱导前和麻醉过程中的平均动脉血压（MBP）、心率（HR）的变化情况及术后麻醉恢复情。结果：两组患儿均顺利完成手术,观察组术中血压和心率显著低于对照组（P〈0.05）。观察组患儿睁眼时间、拔管时间明显短于对照组（P〈0.05）。结论：舒芬太尼复合七氟醚全麻用于小儿扁桃体切除术麻醉效果可靠、苏醒快、不良反应少。     

舒芬太尼复合丙泊酚用于人工流产术的临床观察

目的探讨舒芬太尼复合丙泊酚在人工流产术中的镇痛效果。方法选取90例行无痛人流术孕妇,根据麻醉药物不同随机分为1组、2组、3组,每组各30例,1组为舒芬太尼复合丙泊酚麻醉组,2组为芬太尼复合丙泊酚麻醉组,3组为氯胺酮复合丙泊酚麻醉组,对比各组术中的麻醉效果和不良反应。结果 1组术前后HR、SpO2、MAP变化均不明显,术中扭动人数少,术后宫缩疼痛轻,无不良反应发生。结论人工流产术选择舒芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,具有安全、有效、低麻醉剂量、术后疼痛轻等优势,值得临床应用。     

丙泊酚复合舒芬太尼用于无痛人流的临床麻醉效果

目的 观察丙泊酚复合舒芬太尼用于无痛人流的临床麻醉效果.方法 选取2011年7月--2012年11月我院接诊的自愿终止妊娠者133例,随机分为两组,实验组68例,采用丙泊酚复合舒芬太尼麻醉处理,对照组65例,仅利用丙泊酚麻醉,观察两组的麻醉效果.结果 实验组的术中、术后镇痛效果明显优于对照组,丙泊酚用量及术后不良反应低于对照组,患者术后完全清醒和离开手术室的时间也快于对照组(P<0.05).结论 丙泊酚复合舒芬太尼临床用于无痛人流的麻醉,镇痛效果好、术后并发症少,是一种安全有效的麻醉方法,值得大力应用推广.     

无痛胃镜麻醉中舒芬太尼复合丙泊酚的应用及效果分析

目的:探究无痛胃镜麻醉中联合应用舒芬太尼与丙泊酚的价值.方法:选取无痛胃镜诊治患者100例,根据其麻醉用药的不同进行分组,其中对照组麻醉中应用丙泊酚,实验组麻醉中应用舒芬太尼复合丙泊酚,对比2组无痛胃镜诊治患者麻醉结果的差异.结果:2组意识消失时间、呼吸暂停时间相比,无统计学意义(P>0.05),实验组苏醒时间短于对照组(P<0.05);实验组麻醉效果为优的几率明显高于对照组,且其不良反应几率低于对照组(P<0.05).结论:无痛胃镜诊治患者在麻醉中应用舒芬太尼复合丙泊酚,具有麻醉平稳、不良反应少等特点.     

纳布啡与舒芬太尼复合丙泊酚麻醉诱导对宫腔镜手术患者脑电双频指数及麻醉复苏影响

目的：探讨纳布啡与舒芬太尼复合丙泊酚麻醉诱导对宫腔镜手术患者脑电双频指数及麻醉复苏的影响。方法：选取2021年4月-2022年5月于本院接受宫腔镜手术患者60例，随机数字表法将分为纳布啡组(n=30)和舒芬太尼组(n=30),纳布啡组予以纳布啡复合丙泊酚麻醉诱导，舒芬太尼组予以舒芬太尼复合丙泊酚麻醉诱导。比较两组麻醉前5 min(T0)、睫毛反射消失开始扩宫时(T1)、手术中(T2)、手术结束时(T3)和麻醉苏醒时(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO₂)水平及脑电双频指数(BIS);比较两组丙泊酚诱导剂量、维持剂量、总剂量、总给药时间、单位时间剂量、麻醉苏醒时间及T4时疼痛数字评价量表(NRS)评分；两组不良反应发生情况。结果：SBP、DBP、HR、SpO₂水平两组T1～T4时均低于T0时，且舒芬太尼组低于纳布啡组；纳布啡组丙泊酚诱导剂量(110.90±14.95mg)、维持剂量(133.83±26.77mg)、总给药时间(18.70±4.31min)、麻醉苏醒时间(10.43±1.17min)及T4...     

舒芬太尼在神经外科手术麻醉的临床分析

目的 分析探讨舒芬太尼在神经外科麻醉中的临床应用.方法 选取我院神经外科全麻患者116例,实验组采用舒芬太尼联合丙泊酚,对照组采用芬太尼联合丙泊酚.随机等分成实验组和对照组各58例,分别观察两组在麻醉中血流动力学影响及术后恢复情况进行对比分析.结果 本实验中实验组在麻醉插管后心率,平均动脉压波动小于对照组（P＜0.05）实验组在拔管时心率,平均动脉压波动小于对照组（P＜0.05）.实验组在术后呛咳躁动、苏醒延迟、呼吸抑制方面发生明显少于对照组（P＜0.05）.结论 舒芬太尼在神经外科麻醉中具有镇痛效果快,代谢迅速,术后苏醒及呼吸抑制少等特点,可作为神经外科麻醉的重要选择药物.