护士缺编状态下和谐病区的构建

目的 激发护士的内在动力，构建和谐病区，实现“双优”管理年活动的目标。方法 对缺编科室的221名护士进行多元化激励、心理健康咨询及改善护士职业环境。结果 和谐病区构建后患者满意度、护理人员职业满意状况显著高于构建前（均P〈0．05）。结论 护理管理者给予护士更多地关注和引导，为护士提供宽松的工作环境、人性化的管理，以缓解其精神压力。有利于和谐病区的构建，提高护理质量。     

聘高年资护士为病区总责任护士的临床实践

目的利用高年资护士良好的交流沟通能力、娴熟的操作技能,提高护理服务满意度和护理质量。方法在18个病区聘高年资护士为总责任护士,护理部定期评价考核其胜任能力,比较实施前后患者满意度、护士工作满意度及病区护理缺陷、差错事故发生情况。结果聘高年资护士为病区总责任护士后病区患者满意度从92．00％提高到98．50％（P〈0．01）,年护理差错事故从21起降至9起,临床护士工作满意度在护士之间关系、医护之间关系等5个方面显著提高（均P〈0．01）。结论聘高年资护士为病区总责任护士能充分利用资深护士的资源优势,是创建良好的医患关系,造就和谐医疗环境．提高患者满意度和护理质量的有效途径。     

护理不良事件无惩罚原则管理效果探讨

目的提高护理不良事件报告率和护理的安全性。方法成立护理安全管理委员会,界定护理不良事件和无惩罚原则,实施呈报、处理、评价、反馈与总结管理流程,奖惩结合推进无惩罚原则的实施。1年后评价效果。结果护理不良事件主动呈报率显著升高,可避免率显著下降（P〈0．05,P〈0．01）,护理质量和患者满意度显著提高（均P〈0．01）。结论无惩罚原则的实施有利于护理不良事件的暴露和正确处理,提高患者的安全度。     

实施护理品牌服务 营造和谐病区环境

目的探讨实施护理函牌服务对营造和谐病区环境的作用。方法于2005年7月至2006年7月在病区实施护理品牌服务并比较实施前、后患者对护理服务的满意情况。结果实施后患者对各项护理服务满意率均有所提高，其中对护理服务态度满意、护士能圆满解决问题等6项的满意率与实施前比较，差异有显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论实施护理品牌服务，能提高患者对护理服务的满意度，有助于营造和谐病区环境。     

老年专科护理的实践模式探讨

目的探讨老年专科护理的实践模式,为更好地开展专科护理提供依据。方法对1660例老年住院患者开展老年专科护理实践,如建立老年护理专业架构,成立老年专科护理小组,规范专科护理程序,实行专科护理会诊、查房以及引进相关评估工具等。结果实施老年专科护理后老年患者不良护理事件（如压疮、肺炎）的发生率显著低于实施前（P〈0.05,P〈0.01）,患者满意度显著提高（P〈0.05）。病区护士老年专科护理知识和技能考核优良率显著高于培训前（均P〈0.01）。结论建立老年专科护理实践模式,可提高老年护理质量及老年患者对护理质量的满意度,显著提高护士的学习热情和业务能力。     

合同制护士职业主观幸福感调查分析

目的了解合同制护士群体主观幸福感的现状,为临床护理管理者对合同制护士的有效管理提供依据。方法采用主观幸福感指数量表对110名合同制护士进行调查。结果合同制护士的生活满意度平均得分为5．64±1．32,群体主观幸福感指数的平均值为10．65;学历越高幸福感指数越低（P〈0．01）;未婚护士幸福感指数显著高于已婚护士（P〈0．05）;外科护士幸福感指数显著高于内科护士（P〈0．01）。结论合同制护士主观幸福感指数与医院对合同制护士的管理制度、自身期望值、科室环境以及社会支持等有一定关联。对于不同类别合同制护士应区别对待。     

基于护理岗位管理的护士队伍成效建设

目的探讨护理岗位管理的实施效果。方法科学设置护理岗位,并根据护理工作强度和技术难度合理配置护士数量,定期对护理人员进行绩效考核,其薪酬待遇、晋升与护理岗位挂钩。结果实施护理岗位管理后,三类科室各层级护士构成得到良好配比;113名新护士中,19．47％选岗愿意去一类科室工作;一类、二类、三类科室护士满意度大幅提升（P〈0．05,P〈0．01）。结论实施护理岗位管理,可稳定护士队伍,引导护士合理流动,体现护士的工作价值,促进护士队伍健康发展。     

创建规范化病区 提高护理质量

目的探讨创建规范化病区对提高病区护理质量的作用。方法护理部在全院所有科室中选择3个病区建立规范化病区．包括规范护士职业礼仪、病房管理、健康教育、出院随访、人性化服务各个环节。结果规范化病区创建前后护理人员三基考核成绩、病区护理质量比较．差异有统计学意义（均P〈0．05）。89．84％～100％规范化病区医护人员认可规范化病区建设的效果。结论创建与实施规范化病区．有助于提高护士专业水平，全面提升护理质量，树立护理服务品牌。     

温馨服务承诺的实施与评价

目的探讨对患者实施温馨优质服务的方法，以提高护理质量及患者满意度。方法制定“温馨服务承诺”活动条例，下发到每位护理人员．同时进行相关培训及督促检查．在活动开展前及开展3个月后分别用自编的“患者对病区护理服务质量评价表”和“患者对病区责任护士满意度评价表”对70例住院患者进行问卷调查。结果“温馨服务承诺”活动实施后患者对护理服务质量及责任护士的满意度显著高于活动前（P〈0．05，P〈0．01）。结论护士在“温馨服务承诺”活动中重视对患者进行人性化服务，既加强了自身素质又有利于提高护理质量和患者满意度。     

综合医院护士锐器伤影响因素调查分析

目的了解综合医院护士发生锐器伤的现状及影响因素，为护理管理提供理论依据。方法采用自行设计的护士职业锐器伤调查表，对5所综合医院977名在岗护理人员发生锐器伤情况进行问卷调查。结果97．5％护士曾发生锐器伤；人均年锐器伤的发生次数因科室、工作环境、职称的差别而存在差异（P〈0．05，P〈0．01）；多因素分析示工作环境、学历是影响护士锐器伤的主要因素。结论需注重护士职业安全管理，提高护士防护意识、改变不良个人行为和操作习惯，增加护理人力资源配置，以有效减少锐器伤的发生。     

设立病区质控组长防范护理管理疏漏

目的探讨护理专业骨干人员参与护理管理,防范病区护理管理疏漏的方法。方法在各病区选拔优秀护理人员担任质控组长,经过统一培训后按制定的岗位职责及工作流程在病区协助护士长开展质量控制。结果设立质控组长前后病区一般护理缺陷、严重护理缺陷、意外事件及患者满意率比较,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论设立质控组长是护士长病房管理的有力补充．是防范病区护理管理疏漏,提高护理质量的有效方法。     

显微外科特色护理专科建设及效果

目的探索显微外科特色护理专科建设的方法及效果。方法 2014~2015年显微外科创建特色护理专科,主要从科室管理、专科队伍建设、护理质量、专科护理技术和护理服务特色5个方面建设。比较特色护理专科建设前后科室护理不良事件发生率、护理服务满意度及护理科研成果。结果特色护理专科建设后,显微外科护理不良事件发生数显著低于建设前,患者对护理服务的满意度显著高于建设前,护士发表论文数、开展新技术新业务数、申报管理创新项目数及申请专利数显著多于建设前(P0.05,P0.01)。结论显微外科建设特色护理专科有效减少了科室护理不良事件发生,提高了患者的护理满意度及护理人员的科研产出。     

认知行：为疗法减轻泌外腔镜手术患者术前焦虑的效果分析

目的探讨认知行为疗法减轻泌外腔镜手术患者术前焦虑的效果。方法随机选取我院泌尿外科病区择期行腹腔镜手术的患者100例，随机分为两组：实验组50例和对照组50例。对照组只接受护士提供泌尿外科病区的常规护理和健康指导。实验组除接受护士术前常规护理和健康指导，还由麻醉护士运用认知行为疗法进行干预。观察比较两组患者入手术室生命征情况（血压和心率）、护理满意度，并应用焦虑自评量表（SAS）和Zung焦虑自评量表（sos）分别测量患者的入院当天和术晨焦虑程度。结果与对照组相比，采用认知行为疗法后实验组术前SAS评分和SDS评分均明显降低（P〈0．05），入手术室生命征情况亦较稳定60〈0．05），患者护理满意度明显上升（P〈0．05）。结论认知行为疗法可减轻腔镜泌外手术患者术前焦虑的效果，有利于手术的顺利进行，并提高患者对护理服务的满意度。     

病区层级管理联合护士质控反馈会议在护理质量管理中的应用

目的探讨病区层级管理联合护士质控反馈会议对提高护理质量的效果。方法从2003年7月开始，在病区层级管理模式的基础上实施每周1次的病区护士质控反馈会议，对质控中发现的问题进行反馈、制订整改措施。结果与实施前比较，实施层级管理联合护士质控反馈会议后，病区各项护理质量显著提高（P〈0．05，P〈0．01）。结论实施层级管理及每周1次的病区护士质控反馈会议，能使护理各环节处于有效的动态监控中，使护理质量得以持续改进。     

新护士长培训路径表的设计与应用

目的探索新护士长培训路径及效果。方法开展新护士长培训需求调查,制定新护士长培训路径表对竞聘上岗的17名新护士长从上岗前1个月到上岗后1年进行规范化培训,观察新护士长理论知识、操作技能、综合素质,科室不良事件、投诉发生率等指标。结果培训后新护士长的理论水平、操作技能、综合素质测评成绩提高,所管理科室的不良事件发生率、护理投诉下降,护士对护士长满意度提高（均P〈0．01）。结论应用新护士长培训路径表实施规范化培训,有效提高了新护士长的管理水平。     

参与管理模式在科室护理管理中的应用

为了提高科室护理管理质量，根据参与管理模式，将科室的各项护理管理工作分配给每位护士，同时成立科室质控小组，定期检查，考评护理管理工作情况，１年后与未应用参与管理模式的同期相比，一级护理，病区管理、消毒隔离、基础护理合格率及病人满意度差异有性或非常显著性（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）。提示参与管理模式可增强护士２的责任感及工作能力，提高护士长的管理水平。为病人提供高品质的护理服务。     

单向测优法用于提升护理服务质量的探讨

目的激发新任护士长和护士的工作热情，营造树立典范、积极向上的氛围，提升护理服务质量。方法将任职3年以下的护士长所在7个护理单元106名护士随机分为对照组、实验组。实验组（4个科室65名护士）采用“单向测优法”，正向激励护士增强服务意识、提高服务技能、发挥服务潜能。对照组（3个科室41名护士）根据护理部每月满意度调查结果，采取讲评、分析、强调、反馈、奖惩等措施。结果两组护士年均受患者表扬人次、年终个人综合绩效考评优秀人数、年发生差错人数比较，差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论单向测优法树立了护士积极向上的思想，增强人人最优、我最优的自信，不断找出工作中的差距和不足，使服务质量得到了持续改进。     

追问思维在病区护理管理中的应用

目的提高护理质量和患者满意度。方法在病区护理管理和临床护理工作中运用追问思维找出问题的根源,最后彻底解决问题。结果运用追问恩维方法后同期患者满意度较运用追问思维方法前显著提高（P〈0．05，P〈0.01）。结论工作中运用追问思维有利于提高护理质量．从而提高患者满意度.     

临床护理教学满意度分析及对策

目的了解临床护理教学满意度情况，以提高临床护理教学质量。方法采用自制临床护理教学满意度调查表对24名实习护生进行调查。结果护生对临床教学的总体满意度得分为53.38±5.33，各科室教学满意度存在显著性差异（P〈0.05，P〈0.01）。结论临床护理教学质量有待提高，可从建立临床护理教学教师资格认定体系、教学检查、科室间交流、评选优秀带教教师和带教病区4个方面来提高临床护理教学满意度。     

提升临床护理人员工作满意度的研究

目的 描述临床护士的工作满意度．确定相应对策对提升工作满意度的作用。方法 采用工作满意度调查表对临床护士进行工作满意度测定．根据测量结果．采取体现护士形象、护理专业价值板报展览．护理管理者领导方式和艺术的培训．倡导和维护无惩罚、参与性管理干预措施．实施1年后评价效果：结果 临床护士工作满意度中护士间关系、支持性护理管理、专业发展、决策、专业地位5个方面较干预前有显著提升（P〈0．05．P〈0．01）．其中护士间关系、医护之间关系、支持性护理管理排满意前三位．收入、享受工作、专业地位排满意度最后三位。主观感受中搬运患者时获得帮助．加班时间减少显著优于干预前（均P〈0．01）．个人工作计划中96．5%。仍选择留在原岗位和护理专业。结论 针对性干预措施对提升护士的工作满意度及留住护理人员有积极作用。