慢性阻塞性肺疾病患者血清中白细胞介素-10、肿瘤坏死因子-α、转化生长因子-β的变化

目的:探讨细胞因子白介素-10(interleukin-10,IL-10)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、转化生长因子-β(transforming growth factor-beta,TGF-β)在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)发病机制及加重过程中的作用。方法:采用ELISA测定COPD急性加重期、缓解期及健康对照组血清IL-10、TNF-α、TGF-β水平。结果:COPD急性加重期及缓解期患者血清IL-10水平均低于正常对照组(P<0.01);COPD急性加重期及缓解期组TNF-α水平明显升高,均高于正常对照组(P<0.01);COPD急性加重期血清TGF-β浓度均高于缓解期及正常对照组(P<0.01),但缓解期与正常对照组差异无统计学意义(P>0.05)。COPD急性加重期血清TGF-β水平与IL-10呈正相关关系。结论:IL-10、TNF-α、TGF-β参与COPD发病机制及急性加重过程。IL-10作为炎症抑制因子,其血清水平降低,可能在COPD气道炎症反应以及炎症加剧的过程中起着重要作用。     

痰热清注射液对COPD患者细胞因子和肺功能的影响

目的探讨痰热清注射液对慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期患者血浆细胞因子白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、白介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及其肺功能第1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1%)、最大呼气中段流速(MMEF)的影响,并观察其临床疗效。方法将52例COPD急性加重期患者随机分为2组,分别为痰热清治疗组和对照组,痰热清组用痰热清注射液20ml 5%葡萄糖溶液250ml,ivgttq24h治疗,对照组给予生理盐水20ml 5%葡萄糖溶液250ml,ivgttq24h,两者均给予基础治疗,疗程均为12d。结果治疗组总有效率88.88%,对照组为72.00%(P<0.05),且治疗后治疗组血浆细胞因子IL-6、IL-8、IL-17、TNF-α明显低于对照组,肺功能FEV1%、MMEF明显高于对照组(P<0.05)。结论痰热清注射液能明显降低COPD急性加重期患者血浆细胞因子IL-6、IL-8、IL-17含量,提高治疗效果,并能显著改善肺功能。     

痰热清注射液在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中的应用价值

目的 分析痰热清注射液在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中的应用价值.方法 选取2018年12月至2019年12月本院呼吸内科收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组采用常规基础疗法,观察组在对照组基础上采用痰热清注射液治疗,比较两组患者治疗前后细胞因子TNF-α、MPO、IL-10水平变化情况及临床疗效.结果 治疗前,两组细胞因子TNF-α、MPO、IL-10水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组TNF-α、MPO水平均低于治疗前,IL-10水平高于治疗前(P<0.05),且观察组TNF-α、MPO水平均低于对照组,IL-10水平高于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率(94.00％)高于对照组(80.00％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期能抑制炎性细胞因子释放,临床疗效显著.     

血必净治疗对急性胰腺炎患者血浆炎性反应细胞因子的影响

目的:观察血必净注射液治疗对急性胰腺炎患者血浆CRP和炎性反应细胞因子水平的影响。方法:将42例急性胰腺炎患者随机分为试验组(21例)和对照组(21例)两组,对照组患者给予常规药物治疗,试验组在对照组的基础上加用血必净注射液治疗,总疗程2周。分别在治疗前和治疗后检测两组患者血浆中CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β和TGF-β浓度,并比较两组患者肝肾功能相关指标的变化。结果:治疗前两组患者hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β和TGF-β水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者hs-CRP、TNF-α和IL-6水平较治疗前显著降低(P<0.05),而TGF-β水平则较治疗前显著增高(P<0.05);治疗后,试验组患者TNF-α、IL-6水平的降低和TGF-β水平的增高较对照组更为显著(P<0.05);治疗后,试验组患者肝、肾功能有效改善。结论:血必净有效抑制促炎细胞因子的释放,上调抑炎细胞因子TGF-β表达量,纠正炎性反应细胞因子网络的失衡,对急性胰腺炎具有良好的治疗作用。     

COPD急性加重期与稳定期患者诱导痰细胞组成及血清炎症因子变化

目的：探讨慢性阻塞性肺病（COPD）患者气道内炎症细胞组成及血清CRP、TNF—α水平的变化及其在急性加重期中的作用。方法：检测32例COPD急性加重期患者及26例稳定期患者和26例健康对照组的诱导痰液中细胞组成;采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测所有试验者的TNF—α和CRP水平,分析上述指标的变化和关系。结果：COPD急性加重期与稳定期患者诱导痰细胞均以中性粒细胞为主,稳定期患者中性粒细胞计数下降,但仍高于健康对照组;AE—COPD组患者的TNF—α和CRP水平明显高于稳定期和健康对照组,稳定期COPD患者的TNF-α和CRP水平明显高于健康对照组;AECOPD组诱导痰的中性粒细胞百分比与TNF-α和CRP水平呈正相关。结论：COPD急性加重期与稳定期患者的诱导痰,中性粒细胞增多与COPD气道炎症反应持续存在有关;COPD患者体内存在TNF—α和CRP持续高表达,提示COPD患者存在持续的气道炎症反应。     

莫西沙星对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者炎症反应的影响

目的探讨莫西沙星对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血清C反应蛋白(CRP)、前白蛋白(PA)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法采用随机分层法将我院156例COPD急性加重期患者随机分为对照组(n=77,予以一般综合治疗)和观察组(n=79,在综合治疗基础上加用莫西沙星静脉滴注),观察两组患者治疗前后血清CRP、PA、IL-8、TNF-α水平变化,比较两组疗效及不良反应差异。结果两组治疗前血清CRP、PA、IL-8、TNF-α等炎症因子水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗8d后,观察组患者血清CRP、IL-8、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05);PA水平高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后总有效率优于对照组(P<0.05)。两组治疗后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论莫西沙星治疗COPD急性加重期的疗效显著,这可能与降低CRP、IL-8、TNF-α、升高PA等机制有关。     

炎症细胞因子在COPD患者治疗前后的变化

目的探讨炎症细胞因子在慢性阻塞性肺疾病患者治疗前后的变化。方法选择45例急性发作期的COPD患者（观察组）,入院后予以吸氧、抗感染、止咳化痰及平喘等常规对症治疗1周。观察治疗前后血浆肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、转化生长因子（TGF-β1）和白介素～IO（IL-10）水平的变化。另选择我院体检中一t7正常的健康体检者30例作为对照组。结果观察组的血浆TNF-α和TGF-β1水平明显高于对照组,IL-10水平明显低于对照组（均P〈0．01）;治疗1周后,观察组的血浆TNF-α和TGF-β1水平较治疗前明显下降,血浆IL-10水平较治疗前明显上升（均P〈0．01）。结论TNF-α、TGF-β1和IL-10参与了COPD发病过程,通过调节血浆炎症细胞因子的水平,为COPD治疗提供新的思路。     

七叶皂苷钠对慢性阻塞性肺疾病急性加重期细胞因子的影响

目的 探讨细胞因子在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期中的作用及七叶皂苷钠的影响.方法 将94例符合COPD急性加重期纳入标准的患者随机分为对照组(47例)和治疗组(47例),所有患者均给予常规抗感染、吸氧、化痰和平喘等常规对症治疗,治疗组在常规对症治疗基础上加用七叶皂苷钠,两组均于治疗前及治疗后2周进行肺功能检测及血气分析,同时测定血清TNF-α和IL-6,并与50例健康体检者进行比较.结果 治疗前两组患者的血清TNF-α和IL-6、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)及FEV1％预计值的差异均无显著性(P＞0.05);治疗前两组患者血清TNF-α和IL-6明显高于健康组(P＜0.01);治疗后两组患者上述各指标均有所改善(P＜0.01),但治疗组比对照组改善明显(P＜0.01).所有COPD急性加重期患者治疗前指标相关分析显示,血清TNF-α和IL-6水平与FEV1/FVC、FEV1％、PaO2间呈负相关,与PaCO2间呈正相关.结论 细胞因子参与介导COPD急性加重的炎症反应,七叶皂苷钠可通过抑制细胞因子的产生,改善COPD急性加重期患者的肺功能.     

丹红注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者TNF-α、IL-8的影响

目的观察丹红注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)的影响。方法将100例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为治疗组(52例)和对照组(48例),两组均给予常规对症治疗(抗感染、平喘、化痰及吸氧等),治疗组在常规治疗基础上应用丹红注射液40 mL+0.9%氯化钠注射液250 mL,日1次静滴,疗程14天。观察两组患者症状、体征、血气分析及肺功能指标的变化,同时检测两组患者血清TNF-α和IL-8水平的变化。结果治疗组临床疗效的总有效率优于对照组(P<0.05);治疗组血清中TNF-α和IL-8浓度较对照组下降,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论丹红注射液可降低COPD急性加重期血清中TNF-α和IL-8浓度,抑制炎症细胞生成,对COPD气道炎症具有明显的抑制作用。     

肿瘤坏死因子α及C反应蛋白在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的意义

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)及血浆C反应蛋白(CRP)的变化及意义。方法选取老年COPD急性加重期、稳定期患者各20例及健康非吸烟者15例,留取血清,采用化学发光法测定血清中TNF-α,散射比浊法测定血清CRP。结果COPD急性加重期TNF-α水平为(34.40±7.24)pg/ml,稳定期为(15.55±2.24)pg/ml,急性加重期较稳定期明显增高(P<0.01);正常对照组TNF-α为(8.73±1.91)pg/ml,与稳定期比较也有显著性差异(P<0.05)。COPD急性加重期CRP为(97.20±17.52)mg/L,稳定期为(22.75±7.17)mg/L,加重期与稳定期比较有非常显著性差异(P<0.01)。COPD急性加重期中TNF-α与CRP明显相关(r=0.544,P<0.05)。结论TNF-α与CRP参与COPD的急性炎症过程。     

慢性阻塞性肺疾病患者的全身炎症反应与气道炎症反应的变化及相互关系

目的 探讨急性发作期及缓解期的COPD患者全身炎症反应和气道炎症反应的变化及其相互关系。方法 选取符合COPD诊断标准的患者45例、采用ELISA法分析COPD急性发作期（AECOPD）、缓解期患者诱导痰上清液和外周血清中白介素8（IL-8）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）的水平,散射比浊法分析诱导痰上清液和外周血清中C反应蛋白（CRP）水平,并同时测定患者FEV1.0占预计值百分数（FEV1.0pre）。采用SPSS12.0软件进行统计分析。结果 （1）COPD急性发作时外周血清及诱导痰上清液中IL-8、TNF-α和CRP均明显高于缓解期水平（均P〈0.01）。（2）痰液及外周血清IL-8、TNF-α、CRP水平与FEV1.0pre呈负相关（均P〈0.05）。（3）痰上清液中IL-8和TNF-α与血清中IL-8和TNF-α水平无明显相关（分别为r=0.492,P〉0.05;r=0.412,P〉0.05）,痰上清液中CRP与血清CRP水平明显相关（r=0.864,P〈0.01）。结论 （1）COPD急性加重期较缓解期气道局部炎症和全身炎症反应增强,并可能加重了COPD患者的气流阻塞;（2）COPD的全身及气道炎症反应可能存在不同的炎症反应途径。     

痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期72例疗效观察

目的:观察痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法:将COPD急性加重期142例患者随机分为两组,均予抗感染、解痉平喘及氧疗,观察组加用痰热清注射液静滴。结果:观察组临床疗效、血气分析改善均优于对照组。结论:予常规治疗基础上加用痰热清注射液治疗COPD急性加重期疗效显著。     

痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察

目的:观察痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法:采用随机对照试验,选择COPD急性加重期患者90例,随机分为治疗组和对照组,观察其治疗前后中医证候积分变化及临床疗效.结果:痰热清治疗组治疗后中医证候改善及临床疗效优于对照组(P<0.05).结论:痰热清注射液治疗COPD急性加重期,疗效确切,未发现明显毒副作用.     

痰热清治疗COPD急性加重期的疗效及对血清C反应蛋白和IL-10的影响

目的探讨痰热清配合常规治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者血清CRP及IL-10表达的影响,并观察临床疗效。方法将90例AECOPD患者随机分为治疗组与对照组,各45例,均予常规治疗,治疗组加用痰热清静滴,疗程为10d。两组患者治疗前后测定血清CRP、IL-10含量。结果治疗组显效率较对照组明显提高,差异有显著性（P〈0．05）。两组患者治疗后CRP表现出下降趋势。其中治疗组CRP下降更快：治疗组治疗后血清IL-10的含量明显低于对照组。结论在常规治疗的基础上联用痰热清治疗AECOPD能明显提高临床疗效;痰热清可阻止体内的炎症反应,对COPD急性加重期的治疗具有临床意义。     

血清IL-8、TNF-α在慢性阻塞性肺疾病中的变化及意义

目的探讨白细胞介素(IL)8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的变化及临床意义。方法 48例COPD急性加重期患者依据是否需要机械通气治疗分为机械通气组(23例)和非机械通气组(25例),非机械通气组经治疗后作为缓解期组。另选本院的健康体检者25例为正常对照组。分别检测四组血清IL-8、TNF-α浓度并进行比较分析。结果 COPD急性加重期血清IL-8、TNF-α水平明显高于缓解期组,且机械通气组明显高于非机械通气组(P<0.05)。结论IL-8、TNF-α参与了COPD呼吸道炎症的发生、发展,贯穿整个COPD病程始终,检测COPD急性加重期患者血清IL-8、TNF-α水平有助于监测病情、观察疗效及判断预后。     

清热化痰方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者IL-8、TNF-α影响的研究

目的:清热化痰方对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期患者IL-8、TNF-α的影响。方法:将81例COPD急性加重期患者随机分为治疗组和对照组,对照组单用西药,治疗组在西药基础上使用清热化痰方,1周为1个疗程,连用2个疗程。并在治疗前后观察IL-8、TNF-α。结果:治疗组与对照组相比,治疗后IL-8、TNF-α水平显著下降。结论:清热化痰方能够有效降低COPD急性加重期患者IL-8、TNF-α水平。     

痰热清注射液联合噻托溴铵对尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能的影响

目的 探讨痰热清注射液联合噻托溴铵对尘肺病合并稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者呼吸功能的影响。 方法 采用随机数字法将2016年12月-2018年3月间在广东同江医院接受治疗的128例尘肺病合并稳定期COPD患者分为2组,每组64例。对照组给予噻托溴铵粉雾剂吸入治疗,观察组在对照组基础上给予痰热清注射液治疗。比较2组临床疗效及治疗前后临床症状(咳痰、咳嗽、啰音/哮鸣音、喘息/呼吸困难、胸闷/脘闷、纳呆/腹胀、气短/自汗、易感冒)积分、肺功能(FEV%、FVC、FEV1/FVC)、血清IL-1、TNF-α、TGF-β1水平的变化。 结果 治疗后,观察组的总有效率为90.63%,明显高于对照组的73.44%(P<0.05)。治疗后,2组临床症状积分明显下降(均P<0.05),且观察组显著低于对照组(均P<0.05)。治疗后,2组FEV%、FVC、FEV1/FVC水平显著升高(均P<0.05),且观察组明显高于对照组(均P<0.05)。2组血清IL-1、TNF-α及TGF-β1水平显著降低(均P<0.05),且观察组明显低于对照组(均P<0.05)。 结论 痰热清注射液联合噻托溴铵可明显改善尘肺病合并稳定期慢性阻塞性肺疾病患者临床症状与呼吸功能,其干预途径可能与降低血清IL-1、TNF-α、TGF-β1水平,缓解气道炎症有关。      

IL-18、IL-13和TNF-α在慢性阻塞性肺疾病中的变化及意义

目的 探讨IL-18、IL-13和TNF-α在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的变化及意义。方法 通过酶联免疫吸附法测定15例健康对照者和39例COPD患者急性加重期及缓解期诱导痰和血清中IL-18、IL-13和TNF-α的浓度,研究IL-18、IL-13和TNF-α与肺通气功能和体重指数的相关关系。结果 COPD患者缓解期血清和诱导痰中IL-18和TNF-α的水平较健康对照组升高(P<0.05);急性加重期血清和诱导痰中TNF-α和IL-13的水平较缓解期升高(P<0.05);缓解期血清和诱导痰中IL-18的水平与FEV1呈负相关(r=-0.703;r=-0.647);急性加重期诱导痰中IL-13的水平与FEV1呈负相关(r=-0.385);缓解期的血清和诱导痰中和急性加重期的血清中IL-18的水平与BMI呈负相关(r=-0.334;r=-0.359;r=-0.584)。结论 IL-18和TNF-α等多种细胞因子介导的气道炎症与全身炎症是COPD的发病机制之一;IL-13可能是急性加重期肺功能急剧下降更重要的细胞因子;IL-18可能参与COPD营养不良的发生。     

心脏瓣膜置换术患者围手术期细胞因子TNF-α,IL-6的变化及痰热清注射液对其的影响

目的:观察心脏瓣膜置换术患者围体外循环(CPB)期间细胞因子TNF-α,IL-6的变化及痰热清注射液对其的影响.方法:选取心脏瓣膜置换术患者30例,随机分为实验组与对照组(n=15).实验组患者于术前晚、CPB开始前分别予以痰热清注射液20mL入250mL生理盐水静脉滴注,对照组予以生理盐水250mL静滴.于CPB前、CPB40min,CPB停机、停机后2,6,24h取左桡动脉4mL,采用酶联免疫法测定两组血清中TNF-α和IL-6的浓度.结果:对照组和实验组CPB后各个时间点的TNF-α,IL-6血清浓度较CPB前的浓度明显升高,差异有显著性(P<0.01).CPB结束后2h,TNF-α的血清水平达到高峰,CPB结束后24hTNF-α仍维持在很高的水平.IL-6的血清水平在CPB结束后6h达到高峰,然后下降,CPB结束后24h仍维持在较高水平.两组TNF-α,IL-6血清水平(高峰值)与CPB时间及主动脉阻断(ACC)时间正相关(P<0.05或P<0.01).两组TNF-α,IL-6血清水平术前无统计学差异,实验组在其余时间点TNF-α,IL-6血清水平较对照组降低.差异有显著性(P<0.05或P<0.01...     

老年稳定期慢阻肺患者血清炎症细胞因子水平与肺功能的相关性

目的 分析与探讨COPD患者血清炎症细胞因子水平和患者肺功能相关性.方法 选取80例接受治疗的COPD患者,依照分级将患者分为3组,即Ⅱ级COPD组(30例)、Ⅲ级COPD组(28例)、Ⅳ级COPD组(22例),检查与测定各研究对象细胞因子肿瘤坏死因子α(NF-α)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及肺功能.结果 血清TNF-α、IL-6、CRP水平和患者肺功能存在相关性,且稳定期COPD患者血清TNF-α、IL-6、CRP水平和患者肺功能具有负相关性(P＜0.05).结论 COPD患者TNF-α、IL-6、CRP细胞因子的上升是COPD患者肺功能降低的重要因素,为定期抗炎治疗COPD提供了重要理论依据.