绍兴地区361例男性不育症患者精液常规检验分析

目的分析绍兴地区361例男性不育症患者精液常规检验的结果,为其诊断和治疗提供依据。方法应用WLJY—9000伟力彩色精子质量分析系统对361例不育症患者的精液进行精子活率、精子活动力、精子密度等定量分析。结果本组361例不育症患者中,精液量<2m l或精液量>8m l共有71例,占19.67%,液化不良共有38例,占10.53%,pH<7.2或pH>8.0共有72例,占19.94%,精子密度<20×109/L共有109例,占30.19%,无精子症共有19例,占5.26%,精子活率<60%共有306例,占84.76%,精子活动力a级<25%或(a b)级<50%共有342例,占94.74%,WBC>5/HPF共有167例,占46.26%,畸形精子症有5例,占1.4%,本组病例中每一位患者均有两项或两项以上的精液检查项目异常。结论在本地区男性不育症患者中,炎症、放射线、有害金属、烟酒等因素常导致男性精液常规各项指标异常,导致不育。     

原发性男性不育症62例精液分析

目的对62例男性不育患者的精子进行实验室检查,探讨男性不育症患者精液质量。方法采用清华同方精子/微生物动（静）态图像分析系统（荧光版5.0）进行精子检测分析。结果精子密度〈20百万/ml者占33.33%,精子活力（运动Az级）〈25%者占93.65%,精液中白细胞〉2HPF者占55.56%。结论 93.65%的患者存在精子质量问题,表明精子质量下降是导致原发性男性不育症的重要原因。     

原发性男性不育症62例精液分析

目的 对62例男性不育患者的精子进行实验室检查,探讨男性不育症患者精液质量.方法 采用清华同方精子/微生物动(静)态图像分析系统(荧光版5.0)进行精子检测分析.结果 精干密度＜20百万/ml者占33.33%,精子活力(运动Az级)＜25%者占93.65%,精液中白细胞＞2HPF者占55.56%.结论 93.65%的患者存在精子质量问题,表明精子质量下降是导致原发性男性不育症的重要原因.     

绍兴地区男性不育患者精液质量分析

目的 分析绍兴地区男性不育患者精液质量。方法 选择2020年在本院就诊的167例男性不育者及214例健康查体者,比较两组间精液常规参数的差异性。结果 两组在年龄、禁欲天数、精液量、精液液化时间及液化状态间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;对两组（共381例）的精液量和禁欲时间进行相关性分析,相关系数r=0.18,存在正相关,即随着禁欲时间的延长,精液量随之增加;不育组中精子密度、精子活力、精子活率均显著低于健康查体组,差异有统计学意义（P<0.001）,其中不育组a级精子数下降最为明显。结论 2020年绍兴地区不育男性精液质量以精子密度、精子活力和精子活率减低为主,其中a级精子数减少最为明显,而与年龄、禁欲时间、精液量无关。不良的生活方式、不健康的生活习惯以及环境质量下降等可影响精液质量。     

乌鲁木齐地区483例男性不育患者精液分析

目的探讨彩色精子质量分析系统在男性不育的诊断与疗效评估中的应用价值。方法应用WUY-9000伟力彩色精子质量分析系统对乌鲁木齐地区483例不育男性和240例生育男性精液从精液量、精予总数、精子密度、精予活力、精子活率及各种精子动态参数进行研究和分析。结果不育组在精液量、酸碱度两项常规参数方面，与正常生育组相比较，两组间无显著性差异（P〉0．05），但在精子总数、精子密度（包括a、b、c、d级精子总数）、精子活率、A级精子率及B级精子率等方面，两组间有显著性差异（P〈0．01）。不育组STR、LIN略低于正常生育组，两组间比较有显著性差异（P〈0．05），VSL、VCL、VAP、ALH4项精子动态指标均呈显著性降低，两组之间也具有显著性差异（P〈0．01），而WOB、BCF、MAD3项指标与正常生育组比较。两组间无显著性差异（P〉0．05）。结论采用彩色精子质量分析系统对不育患者的精液进行多项常规和动态参数分析，可为临床上男性不育症的诊断和治疗提供有力的参考依据，也为生殖医学度优生学等相关科研工作提供了重要的研究工具。     

乌鲁木齐地区526例男性不育症患者年龄与精液质量的相关性分析

目的探讨年龄对精液质量的影响。方法对乌鲁木齐市526例男性不育症患者的精液进行回顾性分析。检查分析记录:精液量、密度、活动率、a级精子总数(%)、a+b级(%)、精子总数,结果依据年龄分3组,即21-30岁(组1)、31-40岁(组2)、41-50岁(组3)。结果精液量方面:3组均值逐渐升高,而3组之间比较差异无统计学意义;密度方面:3组均值逐渐降低,而3组之间比较差异无统计学意义;精子总数、(a+b)%、活动率方面:组2均值高于组1、3,而3组之间比较差异无统计学意义;a%方面:组2均值高于组1、3,而组2与组3之间比较差异有统计学意义。结论男性不育症患者的精液随年龄的增长对前项运动精子有一定的影响。     

温州地区1112例不育症患者精液质量分析

目的研究温州地区男性精液质量因素所致不育症的情况。方法采用《全国临床检验操作规程》（第3版）的精液常规检验方法及计算机辅助精液分析技术,检测1112例以不育为主诉的男性精液标本的精液量、颜色、pH值、粘稠度、液化时间、精子密度、活率、活动力参数,同时进行精子形态学分析。并以WHO《人类精液及精子2宫颈粘液相互作用实验室检验手册》（第4版）中规定评判标准进行统计分析。结果1112例精液标本中,各项指标均正常的精液148例,占13.3%（148/1112）;精液量异常161例,占14.5%（161/1112）;液化时间异常者413例,占37.1%（413/1112）;pH值异常者49例,占4.4%（49/1112）;密度异常者317例,占28.5%（317/1112）;活率异常者460例,占44.4%（460/1035）;活力异常者659例,占63.7%（659/1035）;畸形率〉85%者104例,占10.8%（104/962）。结论温州地区精子活率、活力异常所致不育的情况较精液量、精子密度异常及畸精子症致不育的情况更常见。     

2165例男性不育患者精液分析

目的探讨精液分析各参数在男性不育的诊断与治疗中的临床应用价值.方法采用WLJY-9000伟力彩色精子质量分析系统对2165例男性不育患者与58例已生育的正常健康体检男性的精液标本进行分析.结果不育组精液量、pH值、STR、LIN、WOB、MAD略低于生育组,而ALH、BCF略高于生育组,但均无显著性差异(P＞0.05).与生育组比较,不育组30min内完全液化者率、精子密度、A级精子率、B级精子率、精子活率、VCL、VSL、VAP均呈显著性降低(P＜0.01),而畸形精子率、WBC ～ 者率、无精子症者率均呈显著性升高(P＜0.01).结论采用伟力彩色精子质量分析系统对不育患者的精液进行多项参数分析,可为男性不育的诊断和治疗提供有力的临床依据.     

349例男性不育症精液常规分析

目的对349例男性不育症精液进行实验分析。方法采用WLJY伟力彩色精子质量检测系统对349例男性不育症的精液标本进行分析。结果精液正常者占40.1%（140/349）,异常者占59.9%（209/349）。精子畸形所占比例最高为14.3%（50/349）;其次为少精子者占9.7%（34/349）;酸碱度异常者为7.7%（24/349）;颜色异常者为5.4%（19/349）;未液化和无精子各占3.7%（13/349）;白细胞占2.9%（10/349）;有凝集者占1.7%（6/349）.结论通过349例男性不育症精液分析,对影响男性精液质量的相关因素分析,可为男性不育者的诊断和治疗提供有力的临床依据。     

绍兴地区281例男性婚检者精液常规检测结果分析

目的了解281例绍兴地区婚前体检人员男性精液质量状况。方法应用WLJY-9000伟力彩色精子质量分析系统对281例男性婚检人员精液的量、外观、粘稠度、pH值、液化时间、精子密度、活率、活动力进行分析。结果281例婚检者,精液量异常的为25例,占8．9％,液化异常31例,占11．0％,pH值异常36例,占12．8％,精予密度异常48例,占17．1％,精子活率异常29例,占10．3％,精子活动力a级〈25％或（a＋b）级〈50％共有56例,占19．9％。结论婚检人群的生殖健康知识知晓情况较差,全民应重视婚前检查,进一步提高人口素质及优生优育。     

中山地区男性不育患者精液质量分析

目的对中山地区男性不育患者的精液进行常规分析,了解中山地区男性不育患者精液质量的现状。方法按照《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》（第5版）的标准,应用西班牙人类精液分析微机辅助智能系统（CASA）对2012年10月～2013年6月来中山市博爱医院生殖中心就诊的2224例不育男性患者的精液进行常规检测和采用改良巴氏染色法分析精子正常形态率。结果2224例不育男性精液中正常者1113例（31．61％）,异常者1521例（68．39％）,其中液化异常964例（43．35％）,pH值异常124例（5．58％）,精子总数异常1002例（45．05％）,精子浓度异常556例（25．0％）,精子存活率异常1031例（46．36％）,精子总活力（PR＋NP）异常1208例（54．31％）,无精子症372例（16．72％）,精子正常形态率异常1021例（45．91％）。结论精子总活力、存活率下降,精子总数减少,精子正常形态率下降和精液液化不良是引起中山地区男性患者不育的主要原因,临床上应加于重视。     

解脲支原体感染对精液主要参数和精子顶体酶活性的影响

目的　研究解脲支原体对精液主要参数和精子顶体酶活性的影响。方法　分光光度比色法测定精子顶体酶活性 ,培养法检测精液UU感染。结果　 4 0 6 1例不育就诊者UU阳性率 4 5 19%。UU阳性组精子密度、精子活率、a ,b活力精子率均明显低于相应的UU阴性组 (P <0 0 0 1,P <0 0 5 ,P <0 0 1)。UU阳性组畸形精子率明显高于UU阴性组 (P <0 0 5 )。UU阳性组与阴性组顶体酶活性比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　解脲支原体对精液主要参数有影响 ,而对精子顶体酶活性没有影响。     

2268例男性不育患者精液参数和生殖激素水平分析

目的探讨男性不育与精液参数和生殖激素水平关系。方法对2268例男性不育患者进行精液参数和生殖激素检测。结果不育患者精子密度、前向运动率、正常形态精子百分率与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）,而精液量和PH没有明显差别（P〉0.05）;不育患者卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、垂体催乳素（PRL）明显高于正常对照组（P〈0.05）,不育患者血清睾酮（T）明显低于对照组（P〉0.05）,而雌二醇（E2）无显著性变化（P〉0.05）。结论对男性不育患者进行精液质量和生殖激素检测是有必要的,对临床确定病因和内分泌治疗提供重要依据。     

应用改良巴氏染色法对前列腺炎合并不育症患者精液标本的分析

目的探讨改良巴氏染色法在前列腺炎合并不育症患者精液标本的应用. 方法前列腺炎合并不育症患者精液(n=40, A组)和男性不育症门诊初诊者精液(n=40,B组)作改良巴氏染色法分析,并比较2组的精子和非精子细胞染色效果.结果 A组的畸形精子率和白细胞数显著高于B组(P<0.01).A组高粘稠度精液标本染色后,背景易因涂片较厚而出现杂色,精子头、颈和尾部的染色效果与B组的没有差别.而且非精子细胞类型的着色效果也未见与B组的有差别.结论前列腺炎合并不育症患者精液的畸形精子率和白细胞数有较高的发生率.改良巴氏染色法可应用于前列腺炎高粘稠度精液标本的染色分析,实际操作应避免涂片较厚而染上背景色.     

Clinical data which influence semen parameters in infertile men.

Spermiograms, Sims-Huhner postcoital tests, in-vitro sperm penetration tests and hormone stimulation tests, including gonadotrophin-releasing hormone, thyrotrophin-releasing hormone and the adrenocorticotrophic hormone (ACTH) test, were obtained in 225 infertile men. The present paper deals with the influence which anamnestic factors have on the spermiogram and on hormone levels. Adrenocortical function decreased with age. Blue-collar workers had poorer sperm parameters than white-collar workers. Smokers exhibited hormone alterations without significant changes in the spermiogram. Regular alcohol consumption was associated with elevated dehydroepiandrosterone-sulphate and oestradiol concentrations and poor postcoital test results. Emotional stress had a negative influence on sperm parameters. Environmental influences warrant additional attention in the evaluation of men with abnormal spermiograms.     

精子动态参数在男性不育精液中的定量分析

目的评价精子动态参数在男性不育症中的作用.方法选择217例男性不育及46例正常生育对照精液标本,用精子检测系统定量测定男性不育症与对照组的精子动态参数,并进行统计学处理.结果精子动态参数中曲线速度、直线速度、平均路径速度、平均移动角度、鞭打频率、直线性、摆动性、前向性等8个参数有明显统计学差异,侧摆幅度有统计学差异.结论精子的动态参数是评估男性不育的重要指标,而这些参数是传统手工目测法不能获得的.通过两组参数的对比分析,更有利于男性不育的诊断及预后观察.     

逐步回归分析在男性不育症精子动态参数中的应用探讨

目的评价精子动态参数的逐步回归分析法在男性不育症检测中的作用。方法选择60例男性不育症及47例正常生育对照精液标本,用精子检测系统定量测定男性不育症与对照组的精子动态参数,并对其参数进行逐步回归法分析。结果回归分析得到区分度最高的四个参数,并获得回归方程:y=1.747 0.018N2 0.0.19N9 0.028N7-0.382N6。结论精子的动态参数是评估男性不育的重要指标,通过逐步回归分析得到的回归方程,建立的数学模型,为临床提供了辅助诊断的定量依据。     

不育夫妇中男性精子DNA碎片指数变异的研究

目的 探讨不育夫妇中男性精子DNA碎片指数(DNA fragmentation index,DFI)的变异程度.方法 2009年4月至2012年4月,将539对不育夫妇中的539例男性纳入本研究.根据世界卫生组织标准(1999年),应用精子染色质扩散(sperm chromatin dispersion,SCD)试验对每名男性进行至少1次的重复精液常规分析和DFI检测,计算DFI的变异系数(coefficient of variation,CV),对DFI的变异程度及其影响因素进行统计分析.结果 539例男性中,有473例、59例、6例和1例分别行1次、2次、3次和4次重复精液常规分析和DFI检测,共计613次重复检测,重复检测和首次检测的间隔时间为0.5～34个月,中位数3.0(1.0～11.0)个月.539份首次检测样本间的DFI变异系数(between-sample coefficient of variation,CVB)为71.2％.与首次检测间隔0.5～3个月、3～12个月和12～34个月的DFI与首次检测的DFI比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).以18％作为男性生育力的DFI阈值,539例男性中有142例(26.3％,95％CI:22.6％～30.0％)的首次和重复检测DFI值分别位于阈值两侧.539例男性自身DFI的变异系数(within-subject coefficient of variation,CVw)为0.0～110.5％,中位数为26.0％(12.6％～42.8％),精子总数、精子浓度、精子活动力和精子形态的CVw的中位数分别为41.9％(21.8％～72.6％)、31.9％(15.1％～62.5％)、29.4％(13.2％～55.4％)和46.0％(22.4％～87.1％),各精液常规参数的CVw分别与DFI的CVw比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).DFI的CVw与精子总数、精子浓度和DFI重复检测的间隔时间密切相关(P＜0.05).结论 不育夫妇中的男性精子DFI是一个变异较大的参数,应对每例男性的DFI进行重复检测才能反映其精子DNA损伤的水平.     

不育男性精子膜表面抗精子抗体水平与精液主要参数及精子功能的相关性

目的探讨男性不育症患者精子膜表面抗精子抗体与精液主要参数的相关性。方法收集男性不育症患者350例,均采用免疫珠法测定精子膜表面抗精子抗体(AsAb,IgA或IgG型),根据结果分为AsAb阳性组(43例)和阴性组(307例)。结果在这350例男性不育症患者中精子膜表面抗精子抗体检出率为14.00%。AsAb阳性组患者的精液主要参数(精液密度、活动率、活动力、精液量)均低于AsAb阴性组患者,两组间比较差异具有显著性(P<0.05)。结论精子膜表面抗精子抗体与精液主要参数及精子功能下降有明显相关性,是导致男性免疫性不育的重要因素之一。     

不育男性精浆果糖及精浆锌含量的研究

目的探讨不育男性精浆果糖含量及精浆锌含量与精子密度、活力及形态的关系。方法分析89例不育男性患者（不育组）、33例正常生育后男性（生育组）的精液样本,采用计算机辅助精液分析进行精子密度、活力参数检测,采用精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析,精浆果糖及精浆锌含量采用分光光度比色法测定。结果不育组精浆果糖及锌含量均显著低于生育组（P〈0.05）;精浆果糖含量异常组精子密度显著高于果糖含量正常组（P〈0.05）;精浆锌含量正常组精子活力高于异常组（P〈0.05）。结论精浆果糖含量与精子密度密切相关,精浆锌含量与精子活力密切相关,但二者与精子形态无关。