济宁市禽流感职业暴露人群血清学和环境禽流感 监测分析

摘要:目的　了解济宁市职业暴露人群禽流感病毒的接触感染状况和环境禽流感病毒分布情况。方法　2010-2014年采集禽流感职业暴露人群的血清标本,采用马红细胞血凝抑制试验检测职业暴露人群H5N1血凝素抗体,采集环境标本采用Real-time PCR对标本进行A型及H5、H7、H9亚型禽流感病毒核酸检测。结果　本研究共采集677份家禽规模养殖场等禽流感职业暴露人群血清标本,进行H5N1抗体检测结果均为阴性;共采集城乡活禽市场等各类监测点的水、禽类（含候鸟）粪便及笼具表面等环境标本1754份,经核酸检测A型阳性28份（1.60%）,H9亚型阳性10份（35.71%）,H5亚型阳性1份（3.57%）,A未分型15份（53.57%）,2份样本H9、H5均为阳性,未检出H7亚型。仅从城乡活禽市场和规模养殖场检测到阳性标本,野生候鸟栖息地及其他场所未检测出阳性标本。粪便等不同类型标本中均检出阳性标本。结论　济宁市城乡活禽市场和规模养殖场中有H5、H9禽流感病毒存在,城乡活禽市场是禽流感病毒重要的存在场所,存在人感染禽流感风险,应加强禽流感监测并做好综合性防控措施。     

黄河三角洲地区禽流感病毒外环境标本监测分析

目的对黄河三角洲地区禽流感外环境监测标本进行禽流感病毒H5、H7、H9亚型检测分析,分析该地区禽流感病毒的分型情况。方法 2013年10月-2014年10月,根据《职业暴露人群血清学和环境高致病性禽流感监测方案(2011年版)》的要求设置监测点,采集禽类粪便标本、活禽市场污水标本、案板表面擦拭标本、禽类饮水标本、笼具表面擦拭标本。采用荧光定量PCR方法检测甲型通用流感病毒和禽流感病毒H5、H7、H9亚型核酸。结果检测外环境标本600份,禽流感病毒核酸检测阳性标本44份,阳性率为7.33%,检出禽流感病毒H5亚型核酸阳性26份、H7亚型核酸阳性2份、H9亚型核酸阳性16份。结论在黄河三角洲地区野禽及家禽中有禽流感病毒H5、H7、H9亚型存在。活禽市场污水及案板的禽流感病毒核酸检测阳性率较高。存在感染人类及禽类间传播扩散的风险。     

河南省2013年禽流感病毒外环境分布及职业暴露人群感染情况调查

目的了解河南省外环境中禽流感病毒H5、H7、H9亚型分布及职业暴露人群禽流感病毒(H5、H7)的感染状况。方法 2013年从全省7个监测点采集从事家禽养殖、屠宰等人群的血清标本,用红细胞凝集抑制试验(HI)检测H5N1和H7N9抗体,抑制效价≥1∶160判定为抗体阳性;同时采集外环境标本,采用RT-PCR法检测禽流感病毒(Flu A)、H5、H7和H9核酸。结果共采集职业暴露人群血清493份,H5N1和H7N9抗体检测均为阴性。环境标本486份,Flu A核酸阳性标本3份,阳性率为0.62%;其中2份H5亚型核酸阳性,为3月采集于屠宰厂的粪便标本;1份H9亚型核酸阳性,为11月采集于城乡活禽市场的清洗禽类的污水。结论河南省外环境中存在H5、H9亚型禽流感病毒的污染,暂未检测到职业暴露人群隐性感染。     

2011-2013年肇庆市禽流感职业暴露人群及外环境病毒分布监测分析

摘要:目的　了解高致病性禽流感病毒在肇庆市职业暴露人群中的感染状况及其在环境中的分布情况。方法　采集禽类职业暴露人员血清标本,用马血球血凝抑制试验（HI）检测H5N1禽流感病毒抗体;采集外环境标本,用实时荧光定量PCR检测A型流感病毒。结果　　2011-2013年共采集职业暴露人员血清标本560份,H5N1抗体均为阴性;402份环境标本,阳性89份（阳性率22.14%）,H9亚型51份（占57.30%）,H5亚型6份（6.74%）,H7亚型1份（1.12%）,未分型20份（22.47%）,混合型11份（12.36%）。活禽市场阳性率远远高于规模养殖场。结论　肇庆市职业暴露人群尚未发现感染高致病性禽流感H5N1病毒;环境存在禽流感病毒的污染,H9亚型是主要的病原体;应当加大对活禽市场禽流感病毒监测的力度。     

2013-2015年常州市武进区禽流感职业暴露人群及环境监测分析

摘要: 目的 分析禽流感病毒的变异情况及在职业暴露人群中感染状况的变化,发现感染来源,确定感染高危因素,监测禽流感病毒致病力和传播能力的改变,提供预警流感大流行依据。方法 采集职业暴露人群血清标本用红细胞凝集抑制试验检测H5N1、H7N9抗体;采集环境标本用荧光定量PCR法检测禽流感病毒A型H5、H7、H9亚型核酸。结果 采集职业暴露人群血清标本280份,H5N1、H7N9抗体均为阴性。家禽规模养殖场采集环境标本186份,阳性18份,阳性率9.7 %;活禽交易市场采集环境标本98份,阳性15份,阳性率15.3%。结论 常州市武进区禽流感职业高危人群尚未发现感染H5N1、H7N9病毒;家禽规模养殖场、活禽交易市场环境普遍存在禽流感病毒的污染,H5、H7和H9亚型是主要的病原体。     

2013年-2015年宁夏环境禽流感病毒和职业暴露人群血清学监测分析

目的了解2013年-2015年宁夏环境高致病性禽流感病毒的分布变化情况及职业暴露人群禽流感病毒的感染状况。方法采用实时PCR对环境样本进行Fl A、H5、H7、H9禽流感病毒核酸检测;采用马红细胞血凝抑制实验检测职业暴露人群H5N1和H7N9亚型血凝素抗体。结果 1 479份环境样本禽流感病毒核酸检测,A型总阳性率为4.46%,其中H5亚型阳性率为0.34%,H9阳性率为3.38%,H5亚型和H9亚型交叉双阳性率为0.74%,H7亚型均为阴性。城乡活禽市场样本阳性率显著高于其他场所,高峰期在冬春季。5个监测县区中,沙湖旅游区A型阳性率最高,为11.66%。职业暴露人群血清837人份,H5N1和H7N9抗体均为阴性。结论 2013年-2015年宁夏监测点环境中禽流感病毒以H9亚型为主,未检出H7亚型病毒。禽流感病毒呈地区性分布和变化的特点,城乡活禽市场仍然是禽流感病毒主要的集散地。宁夏尚未发现人感染H5N1和H7N9禽流感。     

武汉市外环境中禽流行性感冒病毒分布及禽类职业暴露人群H5N1抗体水平调查

目的 监测武汉市外环境中禽流行性感冒(简称禽流感)病毒的分布情况,了解禽类职业暴露人群高致病性禽流感病毒(H5N1)的感染状况.方法 2010年从3个野生候鸟柄息地和5个城乡活禽市场采集78份外环境标本(水、禽类粪便及笼具表面标本),从13个禽流感监测点采集禽类职业暴露人群的血清标本249份.采用实时荧光定量RT-PCR方法,对禽流感外环境标本进行甲型流感病毒检测,对于甲型流感病毒阳性的标本,进一步采用多重RT-PCR方法,进行H3、H5、H7、H9亚型禽流感病毒分型.采用马红细胞凝集抑制试验和2种禽流感灭活抗原(A/Hubei/1/10和A/Anhui/1/05)对职业暴露人群血清中高致病性禽流感H5N1抗体水平进行检测.结果 采自城乡活禽市场的50份外环境标本中,17份(34.0％)为甲型流感病毒阳性,其中H5亚型单纯阳性标本4份,H9亚型单纯阳性标本3份,H3、H5亚型混合阳性标本4份,H3、H9亚型混合阳性标本2份,H5、H9亚型混合阳性标本2份,H3、H5、H9亚型混合阳性标本2份,未检测到H7阳性标本.采自野生候鸟栖息地的28份外环境标本,未检测到甲型流感病毒阳性标本.不同类型外环境标本甲型流感病毒阳性率分别为:水标本37.5％ (6/16),笼具表面标本16.7％( 5/30),粪便标本l8.8％ (6/32).对A/Hubei/1/10抗原抑制效价≥40的血清标本共100份,占标本总数的40.2％,而对A/Anhui/1/05抗原抑制效价≥40的血清标本共36份,占标本总数的14.5％,两组间差异有统计学意义(x2=41.433,P＜0.05).249份职业暴露人群血清标本中,针对A/Hubei/1/10抗原的H5N1抗体阳性标本5份(抑制效价≥160),均来自城乡活禽市场,而针对A/Anhui/1/05抗原则无H5N1抗体阳性标本.结论 武汉市城乡活禽市场内流行着多种亚型禽流感病毒,外环境禽流感病毒分布与禽类职业暴露人群H5N1抗体水平检测结果一致.     

嘉兴市外环境禽流感病毒污染状况及职业暴露人群H5N6、H7N9和H9N2抗体水平调查

目的 了解嘉兴市外环境禽流感病毒分布情况及涉禽职业暴露人群禽流感病毒感染现状,为科学有效防控人感染禽流感疫情提供科学依据。 方法 实时荧光定量PCR检测2013年3月-2016年4月采集的嘉兴市3 115份外环境标本的A型流感病毒核酸,并对A型流感病毒核酸阳性的标本进一步进行H5、H7、H9亚型检测。采用马血红细胞凝集抑制试验检测2015年4月和2016年4月采集的嘉兴市140名涉禽职业暴露人群血清中的H5N6、H7N9和H9N2血凝素抗体。 结果 外环境标本中A型流感病毒核酸阳性率为18.11%,H5、H9、H7亚型阳性率分别为0.64%、3.21%、5.07%;同时,外环境标本中检出不同亚型混合污染标本74份,且H9/H7混合污染的阳性率达到1.86%。A型流感病毒及H7亚型阳性率在冬春季节出现高峰,且在城乡活禽市场的阳性率明显高于其他场所;宰杀或摆放禽肉案板表面和清洗禽类的污水标本中A型流感病毒及H7亚型的阳性率明显高于其他标本类型。140份人群血清标本共检出H9N2抗体阳性标本5份,阳性率为3.57%,未检出H5N6、H7N9抗体阳性标本。 结论 2013-2016年嘉兴市外环境中存在H5、H9、H7亚型污染,且涉禽职业暴露人群中少量的H9N2禽流感病毒无症状感染者,提示禽类接触、活禽交易市场暴露有感染禽流感病毒风险,因此应做好重点人群的健康教育及重点区域的禽流感病毒监测,防止人感染禽流感疫情的发生。     

2011 - 2015年宿迁市禽流感职业暴露人群和环境监测结果分析

摘要:目的 了解宿迁市职业暴露人群H5N1 禽流感病毒抗体水平和环境中禽流感病毒的分布情况,为禽流感防控提供科学依据。方法 在2011 - 2015年采集从事家禽养殖、屠宰等人群血清标本用血凝抑制试验检测H5N1 抗体;对在城乡活禽市场等采集的环境标本用Real-time PCR法检测禽流感病毒FluA、H5、H7、H9核酸。结果 职业暴露人群572人份血清A（H5N1）抗体均为阴性;1 038份环境标本共检出流感A型阳性标本65份,阳性率为6.26%（其中H5阳性率1.64%,H7阳性率0.19%,H9阳性率3.28%,A未分型0.48%,混合感染0.58%）。结论 职业暴露人群血清标本中未检测出A（H5N1）禽流感病毒抗体阳性标本;宿迁市监测点环境中存在H5、H7、H9 禽流感病毒,存在人感染高致病性禽流感的风险。禽流感感染风险主要集中在城乡活禽市场。     

2011年-2014年厦门市环境和职业暴露人群禽流感监测分析

目的了解厦门环境禽流感病毒分布情况及职业暴露人群高致病性禽流感病毒感染情况。方法采用实时RT-PCR对环境标本进行禽流感病毒核酸检测;采用血凝抑制试验对职业暴露人群血清标本进行H5N1抗体检测,2014年增加H7N9抗体检测。结果环境标本A型流感病毒阳性率为40.08%,各病原阳性率由高到低依次为H9(33.97%)、H7(5.22%)、H5(3.82%)。25家城乡活禽市场,H9阳性24家,H7阳性15家,H5阳性11家;6处家禽散养户集中的地区,H9和H5阳性各1处;4家家禽规模养殖场(户)均无阳性。H9阳性率以12月-次年1月最高。5种类型标本阳性率由高到低依次为宰杀或摆放禽肉案板表面的擦拭标本(50.00%)、禽类饮水(44.88%)、清洗禽类的污水(44.44%)、笼具表面擦拭标本(44.38%)、粪便(34.27%)。574份职业暴露人群血清H5N1、H7N9抗体均阴性。结论厦门市城乡活禽市场存在H9、H7、H5;家禽散养户集中的地区仅个别地区个别时间存在H9和H5;家禽规模养殖场(户)未发现禽流感病毒。职业暴露人群未发现H5N1和H7N9感染。     

2015年济南市环境中禽流感病毒监测与分析

目的 通过对济南市涉禽环境禽流感病毒监测,了解H5、H7和H9亚型禽流感病毒在外环境分布情况,为禽流感的防控提供科学依据。方法 2015年按季度采集济南市3类涉禽场所不同种类环境样本1 260份,采用实时荧光定量PCR法检测禽流感病毒核酸,使用Epi Info统计分析数据。结果 甲型流感病毒(Influenza A virus, FluA)在活禽农贸市场和大型家禽养殖场阳性率分别为29.67%和2.86%,集中散养户未检出FluA,3类场所检出率差异有统计学意义(χ2 = 55.77,P ＜ 0.001)。活禽农贸市场H9和H5亚型检出率分别为16.11%和6.67%,未检出H7亚型,3种亚型检出率差异有统计学意义 (χ2 = 18.18,P ＜ 0.001)。FluA在案板涂抹物、清洗禽类污水、禽类饮水、笼具涂抹物和禽粪检出率分别为50.00%、37.90%、20.66%、13.21%和13.11%,不同种类标本FluA的检出率差异有统计学意义(χ2 = 54.69,P ＜ 0.001)。采样季度对FluA检出率差异无统计学意义(χ2 = 0.53,P ＞ 0.05)。结论 济南市环境中存在H5和H9亚型禽流感病毒,以H9亚型为主;活禽农贸市场是感染禽流感的危险场所。应加大对活禽农贸市场的消毒力度,加强对禽流感病毒的持续监测。     

河南省首例人感染H7N9禽流感病例的流行病学调查

[目的]通过对1例人感染H7N9禽流感病毒患者的调查分析,为人感染H7N9禽流感的科学防控提供依据。[方法]采用流行病学调查方法,调查病例的发病经过、可能的感染来源、传播途径及暴露因素等,医学观察患者的密切接触者,同时对患者进行临床诊治、实验室检测。[结果]确诊1例人感染HTN9禽流感病毒,经救治后痊愈出院。患者有明确的活禽接触史,咽拭子检测H7N9禽流感病毒核酸阳性。患者的密切接触者中均未发现异常临床表现。通过扩大监测流感病例160例和职业人群858例,均未发现H7N9禽流感病毒核酸阳性。当地活禽交易市场鸡咽拭子标本检出2份H7N9禽流感病毒核酸阳性,阳性鸡来源于外省。[结论]活禽暴露是人感染H7N9禽流感病毒的关键风险因素,暂无证据人传人,未发现人群隐性感染和轻症病例。仍需开展扩大监测和流行病学调查,以完善对感染谱的认识。     

2014—2018年贵港市活禽市场外环境禽流感病毒检测和职业暴露人群血清学监测结果分析

目的 了解2014—2018年贵港市禽流感病毒在活禽交易市场中的阳性情况、变化规律以及职业暴露人群禽流感血清学监测结果,为人禽流感防控工作提供依据。 方法 2014—2018年采集贵港市规模活禽交易市场、禽类农贸市场外环境样本1 026份和职业暴露人群血清231份,外环境标本采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应方法检测禽流感病毒核酸,血清标本采用马血球血凝抑制实验方法检测血清中H9N2、H7N9、H5N6抗体。 结果 2014—2018年外环境标本甲型流感病毒核酸总阳性率为37.62%,阳性率在13.89%～52.63%之间波动,有逐年增加的趋势。阳性标本中,以 H9亚型为主,阳性数占51.04%。贵港市唯一的大规模活禽交易市场阳性率为22.57%,以H9阳性为主;农贸市场阳性率为51.01%,以H9、H5亚型阳性为主。5种不同类型样本中,以清洗禽类污水(53.67%)阳性率最高。全年进行监测,第一、第四季度检出阳性率高于第二、第三季度。不同年份、标本类型、监测季度、场所、病毒分型等标本阳性检出率差异均有统计学意义(均P＜0.05)。2014—2018年职业暴露人群血清监测结果均为阴性,有禽类暴露史的人感染禽流感病例仅1例,为H5N6感染病例。 结论 2014—2018年贵港市活禽交易市场、农贸市场禽流感病毒核酸检出率较高,但职业暴露人群普遍未受感染,提示禽流感感染人群风险较低。但外环境的高污染率和散发病例的发生提示普通人群仍有感染风险,故应加强市场特别是冬春季节的监测监管,落实活禽交易市场的消毒、规范管理等防控措施,同时做好流感、不明原因肺炎病例监测工作,最大限度地降低人感染禽流感的风险。     

2017年广州市禽类市场休市期间外环境H5N6禽流感病毒流行特点分析

目的 了解广州市禽类市场休市期间外环境中H5N6禽流感病毒流行特点,评价实行活禽市场休市措施对控制H5N6禽流感病毒污染的效果。方法 2017年2-3月春季休市期间,中心城区和周边城区各随机选取3个禽类市场,采集不同类型拭子标本,通过荧光定量RT-PCR方法进行A型、H5亚型和N6亚型禽流感病毒核酸检测,分析外环境中H5N6禽流感病毒的三间分布情况。结果 共检测的4 160份标本中,A型禽流感病毒阳性标本657份(15.79%),H5亚型禽流感病毒阳性标本82份(1.97%),H5N6亚型禽流感病毒阳性标本77份(1.85%)。经2月份休市,H5N6阳性率从最高的27.78%开始下降,在休市的3天内 H5N6阳性率缓慢下降,从复市开始,将近两周的时间内H5N6病毒几乎一直处于未检出的状态。中心城区H5N6阳性标本28份(1.28%),周边城区H5N6阳性标本39份(2.71%),两区域H5N6检测阳性率有统计学差异(〖XC小五号.EPS;P〗=9.816,P=0.002)。饮水类标本H5和H5N6检出率最高(7/178,3.93%),污水、称台、冰箱和光鸡标本H5和H5N6检出率最低(未检出)。结论 广州市H5亚型禽流感病毒以H5N6亚型为主,禽类饮用水标本中H5N6病毒污染最为严重。建议在H5N6禽流感高发的冬春季节及时实施“休市”,特别是针对污染率较高的周边城区,从而降低人感染H5N6亚型禽流感病毒的感染风险。     

2012-2017年梧州市活禽市场外环境禽流感病毒监测结果分析

目的 探索梧州市城区活禽市场禽流感病毒分布特征,为禽流感监测防控工作提供科学依据。方法 对2012-2017年间在梧州市18个活禽市场内随机采集的828份外环境样本进行核酸检测,并对检测结果进行统计分析。结果 梧州市活禽市场禽流感病毒总体阳性率为34.54%,H9亚型阳性率为15.46%,H5亚型阳性率为4.59%,H7亚型阳性率为2.54%;样本检测阳性率总体上冬春季高于夏秋季;不同类型监测样本中,阳性率最高的为地面污水(52.75%),最低为禽类粪便(24.89%)。结论 梧州市活禽市场环境普遍存在禽流感病毒的污染,H5、H9亚型是主要的病原体,禽流感病毒流行具有明显的季节性特征。     

北京市房山区人群禽流感病毒感染风险分析

目的评估北京市房山区人感染禽流感发生风险,为制定有效的防控措施提供科学依据。方法2017-04-23,对北京市房山区首例人感染H7N9禽流感病例感染来源进行调查,并通过疫情强化监测、禽流感血清学监测和禽流感外环境监测建立禽流感监测体系,对咽拭子标本和外环境标本进行禽流感病毒核酸检测,对血清标本进行抗体滴度检测,并进行χ~2检验,检验水准α=0.05。结果禽流感疫情调查提示病例感染来源于从流动商贩买的鸡。强化监测发现了1例H9N2禽流感确诊病例。采集血清标本455份,阳性44份(9.67%),其中阳性率最高为H5N6,其次为H9N2。野生候鸟栖息地人员禽流感血清抗体检测阳性率高于禽类、猪类从业人员,差异有统计学意义(χ^2=10.278,P<0.05)。禽流感及野禽外环境监测共采集标本960份,检出禽流感阳性标本13件(1.35%),全部源于活禽买卖宰杀摊位。禽咽拭子肛拭子阳性检出率最高,为27.78%,其次为宰杀或摆放禽肉案板表面涂抹样本,阳性率16.28%。结论北京市房山区发生了H7N9和H9N2禽流感疫情,禽流感环境监测和血清学监测均发现了禽流感病毒,流动活禽交易或宰杀是人群感染禽流感的主要风险来源。应加强农业、卫生、工商等部门联防联控,采取积极措施防控禽流感。