纽曼护理对剖宫产初产妇术后康复和泌乳功能的影响

目的探讨纽曼护理对剖宫产初产妇术后康复和泌乳功能的影响。方法选择2012年9月—2013年2月100例择期在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖腹产初产妇,随机均分为观察组和对照组。对照组采用产科围术期常规护理,观察组实施纽曼护理,观察两组术后康复（术后肛门排气时间、术后下床活动时间和术后24、48h子宫复旧情况）和泌乳功能（泌乳始动时间、泌乳量评分）的变化。结果观察组术后肛门排气时间为（18．24±2．07）h,下床活动时间为（21．36±2．23）h,显著早于对照组的（19．80±2．04）h和（23．04±2．64）h,差异有统计学意义（P〈0．05）;术后24、48h子宫复旧分别为（12．28±1．99）和（5．08±1．35）em,明显低于对照组的（13．48±1．96）和（6．48±1．12）cm,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组泌乳始动时间为（23．48±1．96）h,显著早于对照组的（24．84±1．86）h,差异有统计学意义（P〈0．05）;而术后48h泌乳量评分（2．40．4-0．71）分明显高于对照组的（1．84±0．85）分,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论纽曼护理明显促进剖宫产初产妇术后康复,改善泌乳功能。     

护理干预对矽肺合并COPD患者睡眠质量的影响

目的探讨护理干预对矽肺合并慢性阻塞性肺病（COPD）患者睡眠质量的影响。方法60例睡眠形态紊乱的矽肺合并COPD患者随机分成干预组（接受护理干预）和对照组（接受一股睡眠健康教育），观察睡眠质量改善情况。结果干预组患者睡眠质量改善百分比高于对照组（P〈0．05）。结论护理干预在改善矽肺合并COPD患者的睡眠质量方面优于一般睡眠健康教育。     

阜新地区烧伤患者的匹兹堡睡眠质量指数调查

目的进行烧伤患者睡眠紊乱调查，研究其规律性。方法103例阜新地区烧伤患者分别接受了匹兹堡睡眠质量指数问卷（Pittsburzh Sleep Quality Index，PSQI）和汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Rating Seale for Depression，HAMD）评估，井与对照组（41例）进行比较。结果103例烧伤患者中有87例（84．47％）存在睡眠障碍（PSQI总分≥8），明显高于对照组（9例，21．95％）（Χ^2=5．406，P〈0．05）。在PSQI比较中，烧伤患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能和PSQI总分均明显高于对照蛆（P〈0．01～0．05）。睡眠质量差（PSQI总分≥8）组的大部分HAMD因子评分和总分均明显高于睡眠质量佳（PSOI总分〈8）组（P〈0．01。0．05）。结论烧伤患者有明显的睡眠质量下降，后者常与HAMD各因子评分和总分密切相关。     

探讨氧驱硫酸沙丁胺醇雾化吸入对重症哮喘患者的临床疗效及护理体会

目的探讨氧驱硫酸沙丁胺醇雾化吸入在重症哮喘患者治疗中的临床效果,并总结临床护理工作经验,为今后临床实践提供参考依据。方法选取2009年7月--2012年7月间于我院诊断为重症哮喘患者122例,随机分为对照组（61例）和观察组（61例）,给予对照组患者常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予氧驱硫酸沙丁胺醇雾化吸人治疗。结果观察组治疗有效率93．44％明显高于对照组80．33％,两组间差异在统计学上有意义（P〈0.05）;观察组治疗后血氧分压（10．38±0．97）kPa明显高于对照组（8．82±1．05）kPa,而其二氧化碳分压（8．77±1．22）kPa明显低于对照组患者（10．58±1．03）kPa,呼吸困难缓解时间、哮鸣音消失时间、加强龙应用天数均短于对照组,加强龙总用量亦明显少于对照组,以上组间差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论氧驱硫酸沙丁胺醇雾化吸人在重症哮喘治疗中的临床效果明显,具有见效快、疗效好、激素用量少等优点,配以合理护理干预,保证其临床治疗效果。     

综合护理干预模式下慢性阻塞性肺疾病稳定期患者临床症状与生活质量影响研究

目的研究综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者临床症状与生活质量的影响。方法选取2011年4月-2013年3月间．我院收治的96例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组给予呼吸科常规护理,观察组实施综合护理干预,比较两组临床症状、肺功能及血气指标、活动状态及生活质量。结果观察组咳嗽缓解（89．58％）、咯痰缓解（85．42％）、呼吸困难次数（8．05±1．24）、PaCO2（45．64±1．96）mmHg明显低于对照组;PEV1、FVC、PEV1／FVC、PaO2（1．86±0．42）、（2．45±0．50）、（72．83±10．79）、（75．35±2．42）、KPS评分、躯体功能、心理功能、社会功能、认知功能、总生活质量评分（84．42±8．20）、（74．21±7．58）、（59．34±5．42）、（57．84±5．65）、（58．78±5．32）、（81．75±8．41）均明显高于对照组（P〈0．05）。结论综合护理干预可有效改善慢性阻塞性肺疾病患者临床症状,提高患者生活质量。     

42例慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的护理

目的：探讨慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的护理方法和效果。方法选取我院收治的42例慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组21例采用常规护理,观察组21例采用针对性护理。结果观察组21例患者经有效的护理干预后,20例（95.2%）患者得以治愈,1例（4.8%）高龄患者,临床症状以及体征均未有明显改善,气胸症状也没有消失,没有出现死亡。对照组治愈率为76.2%,无效率为4.8%,和观察组相比差异显著（P〈0.05）,两组在死亡率方面差异不显著（P〉0.05）,观察组住院时间短于对照组（P〈0.05）。结论通过密切观察病情,做好胸腔闭式引流术后护理和心理护理可以有效提高慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸临床治愈率,促进患者尽快康复。     

综合护理对慢性阻塞性肺疾病患者治疗依从性及生活质量的影响

目的探讨综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者治疗依从性及生活质量的影响。方法将120例慢性阻塞性肺疾病患者分为观察组64例和对照组56例,两组患者均给予常规对症治疗,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预。观察两组患者治疗依从性及生活质量情况。结果观察组患者护理后3个月治疗依从性及生活质量均明显优于对照组（P〈0．05）。结论综合护理干预措施可提高慢性阻塞性肺疾病患者的治疗依从性,对改善肺部功能、提高生活质量有积极意义。     

女性生殖器官恶性肿瘤患者的睡眠质量调查

目的进行抑郁症患者睡眠紊乱调查，研究其规律性。方法115例妇科恶性肿瘤患者接受了匹兹堡睡眠质量指数问卷（Pittsburgh Sleep Quality Index，PsQI）评估，并与对照组（82例）进行比较。结果115例妇科恶性肿瘤患者中有89例存在睡眠障碍（PSQI总分≥8），患病率为77．39％，而对照组（82例）中仅有17例（20．73％），前者明显高于后者（x^2=4．558，P〈0．05）。两组患者的各因子分和PSQI总分比较中，恶性肿瘤组的睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能和PSQI总分均明显高于对照组（P〈0．01～0．05）。结论妇科恶性肿瘤患者有明显的睡眠质量下降。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭中的治疗作用。方法将76例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和治疗组,每组各38例,在进行抗感染、对症等常规治疗的同时,分别给予持续静脉滴注尼可刹米或无创正压通气治疗6h,比较两组治疗前后生命体征及血气分析变化。结果两组治疗6h后,治疗组在收缩压、心率、呼吸频率方面改善均显著优于对照组（P〈0．05或〈0．01）;对照组pH值无改善,而治疗组pH值显著改善,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组和对照组治疗后均有动脉血氧分压上升[（81．7±6.3）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（50．6±4．3）mmHg,（67．6±7．4）mmHg比（50．8±5．2）mmHgJ和且动脉血二氧化碳分压下降[（49．6±4．5）mmHg比（78．5±10．4）mmHg,（60．8±6．1）mmHg比（76．8±8．3）mmHg],治疗组改善更明显（P〈0．01）。结论无创正压通气治疗适合COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,其在改善临床症状和动脉血气指标方面均优于常规治疗,值得临床推广。     

藿朴夏苓益胃汤治疗慢性浅表性胃炎疗效观察

目的观察藿朴夏苓益胃汤治疗慢性浅表性胃炎（脾胃湿热型）的临床疗效。方法60例慢性浅表性胃炎（脾胃湿热型）幽门螺杆菌阳性患者随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组给予西药抗Hp、抑酸及保护胃黏膜等治疗;治疗组在对照组西药治疗的基础上加用中药藿朴夏苓益胃汤。两组治疗均4周为1个疗程。结果治疗后治疗组总疗效为90．00％,明显优于对照组76．67％（P〈0．05）,治疗后症状总积分治疗组（2．95±1．47）明显少于对照组（6．91±1．65）（P〈0．05）。Hp阴转率治疗组为46．67％与对照组43．44％相比无显著性差异（P〉0．05）。结论藿朴夏苓益胃汤治疗治疗慢性浅表性胃炎（脾胃湿热型）有良好的临床疗效。     

临床护理路径对老年白内障手术患者心理健康和生活质量的影响

目的探讨临床护理路径对老年白内障手术患者心理健康和生活质量的影响。方法选择50例老年白内障患者,择期在局麻下行超声乳化联合人工晶体植入术,随机均分为观察组和对照组,对照组采用眼科围术期常规护理,观察组实施临床护理路径护理。观察两组护理前后心理健康[Zung氏焦虑自评量表（SAS）、Zung氏抑郁自评量表（SDS）]和生活质量（Quality of Life,QOL）的变化。结果护理前,两组SAS、SDS评分和QOL各项评分差异有统计学意义（P〉0．05）;护理后,观察组SAS、SDS评分为（39．52±5．11）和（40．36±4．48）分,显著低于对照组的（43．16±5．30）和（43．44±4．66）分（P〈0．05）;QOL量表中的自理能力、活动能力、社交、心理状态和QOL总分分别为（83．48±4．88）、（61．88±7．18）、（45．96±7．46）、（80．48±5．94）和（266．20±26．50）分,显著高于对照组的（78．72±8．04）、（56．56±7．38）、（39．56±6．79）、（75．52±7．34）和（247．92±29．59）分（P〈0．05）。结论临床护理路径显著能改善老年白内障手术患者的心理健康,提高其生活质量。     

临床护理路径在急诊低钾血症患者健康教育中的效果

目的探讨临床护理路径在低钾血症患者健康教育中应用的效果。方法将90例低钾血症患者随机分成观察组(45例)和对照组(45例),观察组按照自制的临床护理路径观察表进行健康教育,对照组按照常规进行健康教育,并对2组患者随访12个月,比较2组患者出院后复发情况。结果观察组出院前知识掌握情况评分为(28.23±2.07)分,对照组为(23.10±4.12)分,2组比较差异具有统计学意义(t=7.46,P0.01);观察组健康理念形成率为86.7%,对照组为66.7%,2组比较,差异具有统计学意义(χ2=5.03,P0.05)。12个月末,实验组病情复发累计11例,对照组复发25例,2组比较,差异有统计学意义(χ2=9.07,P0.01)。结论系统规范的临床护理路径及对低钾血症患者进行健康教育,可提高患者对疾病的掌握程度和健康理念形成率,降低疾病的复发率。     

奥瑞姆自理理论在糖尿病患者早期护理干预中的应用效果分析简

目的探讨糖尿病患者早期护理干预中应用奥瑞姆自理理论的效果。方法选取解放军89医院2010年2月到2011年2月间100例糖尿病患者为研究对象,按照随机数字法分为常规组和干预组,常规组50例患者给予常规护理,干预组50例患者应用奥瑞姆自理理论进行护理干预,观察两组的应用效果。结果常规组患者对糖尿病知识知晓评分为（67．3±4．6）分,干预组患者对糖尿病知识知晓评分为（83．2±3．2）分,常规组患者对糖尿病知识知晓评分明显的低于干预组患者对糖尿病知识知晓评分,差异有统计学意义（P〈0．05）。干预前常规组和干预组的生活质量总评分分别为（67．7±5．3）、（68．1±5．1）分;干预前常规组和干预组的生活质量总评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）;干预后常规组和干预组的生活质量总评分分别为（71．3±5．5）、（84．6±4．7）分;干预后两组的生活质量总评分比较差异有统计学意义（P〈0．05）。干预后常规组和干预组组间糖化血红蛋白分别为（7．5±1．1）、（6．0±0．6）mg／dl,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论糖尿病患者早期护理中应用奥瑞姆自理理论进行干预是可行的,能够有效的提高患者及其家属的认识,并改善患者生活质量,值得临床中应用。     

奥瑞姆护理模式对子宫脱垂患者使用子宫托治疗效果的影响

目的：探讨奥瑞姆护理模式对子宫脱垂患者使用子宫托治疗效果的影响。方法：选取2010年1月-2012年12月入住本院的使用子宫托治疗的子宫脱垂患者108例,随机抽样法将患者分为观察组54例及对照组54例,分别采用奥瑞姆护理模式及常规护理。实施不同护理模式前及实施3个月后,用康复治疗功能评价系统量表对两组患者进行评分,并行统计学处理。结果：实施护理后,观察组使用子宫托的自理能力优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：实施奥瑞姆护理模式能提高子宫脱垂患者的治疗效果。     

延续护理对介入治疗中晚期肝癌患者自我护理能力和生活质量的影响

目的探讨延续护理对介入治疗中晚期肝癌患者自我护理能力和生活质量的影响。方法选择58例经皮导管肝动脉灌注化疗治疗中晚期肝癌病者,随机均分为研究组和对照组,对照组实施常规护理,研究组给予延续护理,出院前3d进行护理评估和出院指导,出院后4周进行电话随访和每隔2周的家庭访视。采用自我护理能力测定量表评定患者的自我护理能力、自我责任感和健康知识水平,采用SF-36评估患者的情感指数、健康指数和生活满意度。结果护理前,两组患者的自我护理能力和生活质量差异无统计学意义（P〉0．05）,护理后,研究组的自我护理能力、自我责任感和健康知识水平分别为（116．32±13．96）、（22．36±3．94）和（52．36±5．78）分,明显高于对照组的（102．24±12．30）、（19．72±3．21）和（48．16±4．02）分,差异均有统计学意义（均P〈0．05）;研究组的情感指数、健康指数和生活满意度分别为（6．76±1．79）,（8．24±1．88）和（9．72±1．97）,显著高于对照组的（5．64±1．52）,（7．08±1．96）和（8．16±1．37）,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论延续护理显著提高介入治疗中晚期肝癌患者的自我护理能力和生活质量。     

冠脉支架植入术患者围术期血脂水平与状态焦虑的关系

目的探讨冠脉支架植入术患者围术期血脂水平变化与状态焦虑的关系。方法选择2011年1月—2012年12月在十堰市太和医院心内科住院,行冠脉支架植入术治疗的冠心病患者117例;对入选患者围术期4个时间点（入院第2天、手术当天、术后第3天及出院当天）的状态焦虑水平和血脂含量进行测定;并运用自身对照的方法给予评价;分析、比较患者血脂水平与状态焦虑水平的变化及其相互关系。结果①状态焦虑（分）：患者入院第2天处于较高水平（49．17±6．35）;与前者比较,手术当天（53．12±5．69）明显上升（P〈0．05）;而术后第3天（48．29±4．52）下降（P〈0．05）;出院当天（43．90±4．17）进一步下降（P〈0．01）。②氧化低密度脂蛋白含量（μg／L）：患者入院第2天OX—LDL含量为（464．2±79．6）;与前者比较,手术当天（487．4．2±81．4）明显上升（P〈0．05）;而术后第3天（459．9±81．4）下降（P〈0．05）;出院当天（433．9±78．1）进一步下降（P〈0．01）。③血脂含量（mmol／L）：患者入院第2天均超出正常值范围;与前者比较,手术当天TC、TG及LDL—C明显上升,HDL—C明显下降（P〈0．05）;而术后第3天TC、TG及LDL-C下降,HDL-C上升（P〈0．05）;出院当天TC、TG及LDL-C进一步下降,HDL-C进一步上升（P〈0．01）。结论冠脉支架植入术患者围术期血脂水平与状态焦虑水平关系密切,提示在冠脉支架植入术术前、术中及术后对患者要开展综合心理治疗与整体护理干预。     

儿童支气管哮喘患者综合护理干预效果

目的探讨儿童支气管哮喘患者实施综合护理干预的效果。方法将120例儿童支气管哮喘患儿随机分为对照组和观察组,各60例,对照组采用常规护理,而观察组采用综合护理干预,比较两组的情绪状态、心理状况及生活质量等指标。结果观察组干预后的抑郁、焦虑、负性情绪得分均低于对照组（P〈0．05）,而正性情绪则高于对照组（P〈0．01）;观察组干预后的自尊、人际安全感、确定控制感得分均高于对照组（P〈0．05）,而情感孤独得分则低于对照组（P〈0．01）;观察组的哮喘症状、活动受限、对刺激原反应、心理功能状态、对自身健康关心等指标得分均明显低于对照组（P〈0．01）。结论儿童支气管哮喘患儿实施综合护理干预后,可明显改善情绪状态和心理状况,提高生活质量。