周围性面瘫分期针灸治疗的临床疗效分析

〔摘 要〕 目的：研究分期针灸治疗对周围性面瘫患者的临床疗效。方法：选取大连市普兰店区中心医院 2019 年 1 月至 2020 年 1 月期间收治的 68 例周围性面瘫患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各 34 例。对照组实 施不分期针灸治疗,观察组采取分期针灸治疗,比较两组患者的针灸治疗效果、神经麻痹程度、焦虑自评量表（SAS）、 抑郁自评量表（SDS）、portmann 评分、House–Brackmann 面神经功能、面部残疾指数（FDI）及治疗时长。结果： 治疗后,观察组的临床总有效率高达 97.06 %,高于对照组的 70.59 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两 组患者神经麻痹程度评分均有不同程度提升,House–Brackmann 面神经功能、FDI 评分均有不同程度下降,且治疗后 观察组患者的神经麻痹程度评分高于对照组,House–Brackmann 面神经功能、FDI 评分低于对照组,差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的 SAS、SDS 评分均有不同程度下降,portmann 评分均有不同程度提高,且治 疗后观察组患者的 SAS、SDS 评分低于对照组,portmann 评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观 察组治愈耗时（11.13 ± 1.52）d,短于对照组的（20.09 ± 2.53）d,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：分期针 灸治疗可明显改善周围性面瘫患者的神经功能,提升临床治疗效率。     

不同针灸方案对急性期风寒型面神经麻痹临床疗效的影响

目的探讨温针灸、穴位注射、刺络放血、电针4种治疗方法及交互作用对急性期风寒型面神经麻痹的临床疗效。方法采用正交试验设计法将48例风寒型面神经麻痹急性期患者随机分为3人一组,分配至16种治疗方案中。患者均予常规基础针刺,根据分配结果在急性期相应配合温针灸、穴位注射、刺络放血、电针治疗。10 d为1个疗程,疗程间隔2 d,共3个疗程。记录治疗前后患者面神经功能评分及面神经功能恢复时间。结果面神经功能评分方面,温针灸、穴位注射、刺络放血、电针与误差项比较差异有统计学意义(P0.01)。面神经功能恢复时间方面,温针灸、刺络放血与误差项比较差异有统计学意义(P0.01)。结论风寒型面神经麻痹急性期较佳的针灸方案为针刺联合温针灸、穴位注射、刺络放血及电针治疗,急性期联合温针灸与刺络放血可缩短面神经功能恢复时间。     

温针灸治疗面瘫的应用及临床预后观察

〔摘 要〕 目的：观察温针灸治疗面瘫的应用及临床预后情况。 方法：选取在湘雅博爱康复医院 2021 年 2 月至 2023 年 2 月治疗的 72 例面瘫患者,随机分成观察组和对照组,各 36 例。对照组患者采用西药治疗＋康复治疗,观察组患者在对照 组基础上增加温针灸治疗,比较两组患者症状积分、面神经功能评分、面部麻痹程度评分、表面肌电图检查结果、治疗有效性。 结果：治疗后,观察组患者的口角下垂、讲话漏风、流涎、眼裂闭合不全症状积分低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患者的面神经功能评分低于对照组,且面部麻痹程度评分高于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患者的眼轮匝肌神经传导、口轮匝肌神经传导波幅高于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组患者的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在西药治疗＋康复治疗基础 上增加温针灸治疗面瘫,可以使患者的口角下垂等症状得到缓解,改善面神经功能,减轻面部麻痹情况,利于病情恢复。     

温针灸治疗老年人肩周炎临床研究

〔摘 要〕 目的：探讨温针灸和针刺治疗老年人肩周炎的临床效果。方法：选取天津中医药大学附属武清中医院 2018 年 6 月至 2020 年 12 月期间收治的 70 例老年肩周炎患者，按随机数表法分为针刺组和温针灸组，各 35 例。针刺组给予普通 针刺法治疗，温针灸组给予温针灸治疗。比较两组治疗前后血清白细胞介素 –6（IL–6）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、 肩关节视觉模拟疼痛量表（VAS）评分和临床疗效。结果：治疗前两组患者的 IL–6、TNF–α 水平比较，差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）；治疗后温针灸组 IL–6、TNF–α 水平低于针刺组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的 VAS 评分比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后两组患者的 VAS 评分均有不同程度下降，且温针灸组低于针刺组， 差异具有统计学意义（P＜0.05）。温针灸组治疗总有效率为94.29 %，高于针刺组的77.14 %，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 结论：与普通针刺法比较，温针灸能明显降低血清炎症因子 IL–6、TNF–α 水平和减轻肩关节疼痛程度，临床疗效更为显著。     

温针灸翳明穴联合电针治疗面神经麻痹临床观察

目的 探讨温针灸翳明穴联合电针治疗面神经麻痹的疗效。方法 选择江西省萍乡市中医院2018年9月—2020年9月进行治疗的例面神经麻痹患者纳入本次研究。按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。对照组患者接受传统电针治疗,治疗组患者接受温针灸联合电针治疗。比较2组患者治疗3周后效果以及治疗前后House-Brackmann面神经功能分级量表（H-B）评分、36条简明健康状况调查表（SF-36）评分变化情况。结果 治疗组治疗总有效率高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P <0.05）;治疗组治疗后1周、2周、3周H-B评分均低于对照组,组间比较差异有统计学意义（P <0.05）;治疗组治疗后1周、2周、3周SF-36评分均高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论 温针灸翳明穴联合电针治疗面神经麻痹疗效显著,能够有效改善患者面神经功能和生活质量,值得临床推荐。     

小续命汤联合针刺治疗周围性面神经麻痹急性期风寒袭络证的随机对照研究

目的探讨小续命汤联合针刺治疗急性期周围性面神经麻痹风寒袭络证的临床疗效及对免疫炎症反应的 调节作用。方法采用随机数字表法将144 例急性期周围性面神经麻痹（风寒袭络证）患者随机分为对照组和观 察组,每组各72 例。对照组给予小续命汤安慰剂颗粒联合针刺治疗;观察组采用小续命汤加减联合针刺治 疗,疗程4 周。治疗前、治疗后2 周和4 周进行House-Brackmann（H-B）面神经功能分级量表和面神经功能分 级评定;治疗前后进行面部残疾指数（FDI）量表[躯体功能评分（FDIP）和社会生活功能评分（FDIS）]、临床面部 评价量表（FaCE）和风寒袭络证积分评价;检测患者治疗前后外周血CD3+、CD4+、CD8+细胞亚群水平、肿瘤坏 死因子α（TNF-α）、白细胞介素1β（IL-1β）、IL-6 水平,并计算CD4+细胞中辅助性T 淋巴细胞17（Th17）和调 节性T 细胞（Treg）的比例。结果观察组的临床疗效优于对照组（Z＝2.014,P < 0.05）;观察组FDIP 和FDIS 评分高于对照组,风寒袭络证积分低于对照组（P < 0.01）;观察组在治疗后2 周和4 周H-B 面神经功能分级量 表评分和面神经功能评分均高于对照组（P < 0.01）;观察组FaCE 量表6 个维度评分高于对照组（P < 0.01）;观 察组CD3+、CD4+、Treg 水平和CD4+/CD8+高于对照组（P < 0.05）,CD8+、Th17 水平及Th17/Treg 低于对照组 （P < 0.05）;观察组TNF-α、IL-1β 和IL-6 水平低于对照组（P < 0.01）。结论小续命汤加减联合针刺治疗急 性期周围性面神经麻痹（风寒袭络证）患者有较好的临床疗效,并能调节患者免疫功能和炎性反应,安全性较好。     

齐刺配合温针灸治疗慢性盆腔炎的效果

〔摘 要〕 目的：探讨齐刺与温针灸联合治疗慢性盆腔炎的效果。方法：选取佛山市妇幼保健院 2018 年 11 月至 2019 年 10 月期间收治的 63 例慢性盆腔炎患者,采用随机数字表法分为观察组（n = 32）和对照组（n = 31）。对照组患者采用常 规针刺治疗,观察组患者采用齐刺配合温针灸治疗,观察比较两组患者治疗前后中医症状评分、局部体征评分及治疗有效 率。结果：治疗前两组患者的中医症状、局部体征评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后两组患者中医症状、 局部体征评分均有不同程度的下降,且观察组降幅大于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗总有 效率为 96.88 % 高于对照组的 64.52 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：齐刺配合温针灸治疗慢性盆腔炎具有较 为有效的效果,有效缓解患者病症。     

阿昔洛韦联合甲泼尼龙治疗儿童特发性 面神经麻痹的疗效分析

〔摘 要〕 目的：观察阿昔洛韦联合甲泼尼龙在儿童特发性面神经麻痹中的治疗效果。方法：选取 2020 年 1 月至 2021 年 12 月就诊于河南科技大学第一附属医院的 56 例特发性面神经麻痹患儿,随机分为对照组和观察组,各 28 例。 对照组予甲泼尼龙治疗,观察组在对照组的基础上加用阿昔洛韦治疗,比较两组患儿治疗前后 House–Brackmann 面 神经功能、Portmann 简易评分、治疗有效率。结果：治疗第 2 周末,观察组患儿的 House–Brackmann 面神经功能分 级优于对照组,差异具有统计学意义（χ2 = 8.07,P ＜ 0.05）;治疗后,两组患儿 Portmann 评分均高于治疗前,且 观察组均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患儿总有效率高于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：阿昔洛韦联合甲泼尼龙在急性期治疗儿童特发性面神经麻痹更有利于病情改善。     

针刺对特发性面神经麻痹 急性期的疗效观察

[目的] 观察特发性面神经麻痹急性期患者采用针刺治疗的疗效改善情况。[方法] 将168例特发性面神经麻痹急性期患者随机分为治疗组84例和对照组84例。两组患者均给予改善局部血运, 减轻神经根水肿和营养周围神经的口服药物进行常规治疗。选用口服泼尼松30 mg/次, 每日2次;弥可保0.5 mg/次, 每日3次;有病毒感染者口服阿昔洛韦0.2 g/次, 每日5次, 以上药物均5 d为1个疗程, 连续服用2个疗程。治疗组在常规治疗基础上, 施加针刺治疗, 选取攒竹、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷等穴位辨证加减, 每日1次, 每次留针30 min,5 d为1个疗程, 针刺2个疗程。观察2个疗程后两组患者症状的改善情况(House-Brackmann分级)以及瞬目反射(BR)检查患侧R1、R2、健侧R2′波幅较自身健侧R1、R2,患侧R2′百分比的改变。[结果] 治疗组较对照组在疗程结束后House-Brackmann分级差异无统计学意义(PP<0.01).[结论] 针刺疗法在对特发性面神经麻痹急性期患者有一定的疗效。     

温针灸翳风治疗急性期特发性面神经麻痹疗效观察

目的:观察温针灸翳风治疗急性期特发性面神经麻痹的临床疗效。方法:将60例急性期特发性面神经麻痹患者随机分为观察组和对照组,观察组30例,对照组30例。观察组在急性期即采用温针灸翳风穴,并予电针和西药治疗;对照组只予电针和西药治疗。结果:2个疗程后比较两组临床疗效,观察组治愈率83.3%,对照组治愈率56.7%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:温针灸翳风治疗急性期特发性面神经麻痹,能提高临床治愈率,缩短疗程。     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

腹腔镜诊治不孕症58例分析

目的:探讨腹腔镜诊治不孕症的临床意义和疗效。方法:选取2008年8月—2009年1月入住我院的98名不孕症妇女,将其分为腹腔镜组和经腹手术组,比较两组术后妊娠情况。结果:输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级者,不孕时间要短于输卵管Ⅳ级的患者。腹腔镜组术后妊娠23例,其中临床正常妊娠18例,异位妊娠5例;经腹术组术后妊娠13例,其中临床正常妊娠10例,异位妊娠3例。两组输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级的妊娠率均明显高于Ⅳ级者,差异有统计学意义(P<0.05);两组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:腹腔镜诊治不孕症临床疗效确切,值得推广应用。     

肩周炎的经筋病机实质与治疗探讨

[目的]探讨肩周炎的经筋病机实质与治疗方法。[方法]从《黄帝内经》原文及现代相关文献出发,分析经筋与肩关节的生理解剖联系、肩周炎发病机制及治疗方法。[结果]生理上,肩关节与手六经之经筋和足少阳、足太阳经筋相联属;病理上,分为"瘀沫期"、"经筋拘急期"、"筋结病灶形成期",但三病理过程相互杂揉与绞结;治疗上,宜遵循"以痛为俞"、采用粗银质针温针治疗,是解除瘀、沫、筋结病灶的重要手段与方法,临床疗效显著。[结论]认真探讨中医生理、解剖学,有利于中医理论的深入理解及拓展临床治疗思路。     

对中医学科建设与学科带头人培养的思考

通过中医学术发展的历史沿革回顾,提出了中医药学科建设的总体构思,指出要发展一个大的一级学科,首先要有教育,这是发展学科的基础;其次是科研来提高教育水平,并指导临床;再次是临床;三者缺一不可。同时提出了学科带头人应具备的条件及如何培养学科带头人。     

中医方剂学考试改革的探索与实践

传统的闭卷考试不能很好地反映方剂学教学的效果,因此,我们试行了以多种形式相结合的考试改革,考试成绩由笔试、机试、平时3个方面组成。结果大大提高了学生分析问题和解决问题的能力,激发了学生学习的兴趣,提高了教师教学水平,带动了教学改革和教学研究的全面进行。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。