妊娠糖尿病孕妇血糖异常的临床特点及对妊娠结局的影响

〔摘 要〕 目的：探讨妊娠糖尿病（GDM）孕妇血糖异常的临床特点及对妊娠结局的影响。方法：选取 2018 年 12 月 至 2020 年 12 月在福建医科大学附属闽东医院进行产前检查及住院分娩的孕妇开展回顾性研究,选取 270 例 GDM 孕妇作 为观察组,血糖正常的 280 例孕妇作为对照组,收集所有孕妇的临床资料,记录观察组患者的临床特征及血糖情况,统计 两组孕妇妊娠结局情况。结果：观察组中,年龄≥ 35 岁的孕妇空腹血糖、餐后 1 h 血糖及餐后 2 h 血糖水平均高于年龄 ＜ 35 岁的孕妇,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;体质量指数（BMI）＞ 25.0 kg·m-2 的孕妇各项血糖水平均高于其他 BMI 范围的孕妇,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;无糖尿病史的孕妇各项血糖水平均低于有糖尿病家族史的孕妇,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组孕妇剖宫产率为 12.96 %,高于对照组的 7.50 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 但两组孕妇的胎膜早破、胎盘早剥及羊水污染比例,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。对照组新生儿结局优于观察组,观 察组巨大儿、新生儿低血糖、新生儿黄疸及新生儿窒息比例均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： GDM 患者年龄、BMI 及糖尿病家族史均会影响妊娠结局,增加剖宫产率,在临床诊疗过程中应高度重视。     

妊娠糖尿病筛查中即时检验糖化血红蛋白的临床意义

〔摘 要〕 目的：探讨即时糖化血红蛋白（HbA1c）检验在妊娠糖尿病筛查中的效果及应用价值。方法：将 2017 年 1 月 至 2018 年 12 月间在东莞市石碣医院接受产前检查的妊娠糖尿病孕妇 523 例作为研究对象,并以同期接受检查的正常孕妇500 例作为对照,分别对其实施即时 HbA1c 检验,并对其实施口服葡萄糖耐量试验（OGTT）及空腹血糖（FPG）检测,比较两组孕妇的各项检测结果,并对不同指标诊断妊娠糖尿病的灵敏度、特异度和准确度进行计算比较。结果：观察组孕妇的即时 HbA1c、FPG、OGTT 血糖水平检测结果均显著高于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;即时 HbA1c 的灵敏度、特异度、准确度均显著高于 FPG 和 OGTT 血糖,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：即时 HbA1c 检验应用于妊娠糖尿病的筛查中,具有取血量少、检验速度快的优点,而且诊断的灵敏度、特异度和准确度均较高,有利于疾病的准确诊断、鉴别与早期处置。     

妊娠期糖尿病孕妇孕期体质量指数增长对妊娠结局的影响

〔摘 要〕 目的：回顾性分析妊娠期糖尿病孕妇孕期体质量指数（BMI）增长幅度对妊娠结局的影响。方法： 将廉江市妇幼保健院妇产科于 2021 年 1 月至 2021 年 12 月收治的 743 例妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象,以孕妇孕 期 BMI 增长幅度作为分组依据分为三组,孕期 BMI 增长＜ 3 kg·m-2 的孕妇纳入 A 组（239 例）,孕期 BMI 增长 3 ~ 5 kg·m-2 的孕妇纳入 B 组（338 例）,孕期 BMI 增长＞ 5 kg·m-2 的孕妇纳入 C 组（166 例）。比较三组孕妇的 妊娠终止时间、孕妇围生期并发症发生率、新生儿并发症发生率及 Apgar 评分。结果：（1）C 组孕妇的妊娠终止时 间短于 A 组、B 组,新生儿 Apgar 评分低于 A 组、B 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。（2）C 组胎儿的宫内 窘迫、早产率、子痫前期以及产后出血发生率明显高于 A 组、B 组,而 B 组胎儿宫内窘迫以及早产率明显高于 A 组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。（3）C 组巨大儿、低血糖、低体质量、窒息发生率明显高于 A 组、B 组,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：妊娠期糖尿病孕妇的孕期 BMI 增长幅度越大,发生不良妊娠结局的风险就越大, 对此,应尽早采取针对性措施给予控制,维持其孕期正常血糖水平,降低其 BMI 增长幅度。     

孕早期维生素水平对妊娠糖尿病的预测效能

目的:探讨孕早期维生素水平对妊娠糖尿病的预测效能。方法:选取2019年9月至2020年5月博罗县妇幼保健计划生育服务中心收治的45例妊娠糖尿病孕妇作为观察组,另选取同期本中心进行产检的30例正常孕妇为对照组。检测两组孕妇血清维生素A、25–羟基维生素D3〔25–(OH)₂D₃〕、维生素E水平,并进行比较;绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估血清维生素A、25–(OH)₂D₃、维生素E水平对妊娠糖尿病的预测效能。结果:观察组孕妇的25–(OH)₂D₃水平明显低于对照组,维生素E水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组孕妇维生素A水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。维生素A、25–(OH)₂D₃、维生素E联合检测的曲线下面积(AUC)最高,为0.754,三者联合检测的预测效能最高。结论:妊娠糖尿病孕妇孕早期脂溶性维生素中25–(OH)₂D₃水平明显较低,维生素E水平明显较高,血清维生素A、25–(OH)₂D₃、维生素E水平联合检测在预测妊娠糖尿病发生中的效果良好。     

HIF–1α、PD–L1 表达水平与非小细胞肺癌淋巴结转移风险的相关性研究

〔摘 要〕 目的：探究乏氧诱导因子 –1α（HIF–1α）、程序性死亡配体 1（PD–L1）表达水平与非小细胞肺癌患者淋巴结转移风险的相关性。方法：选取商丘市第一人民医院 2015 年 1 月至 2017 年 10 月期间收治的 100 例非小细胞肺癌患者,所有患者均检测病灶中的 HIF–1α 和 PD–L1 水平,并进行 3 年的追踪随访,观察淋巴结转移情况。结果：HIF–1α 阳性患者的微淋巴管密度（LMVD）高于阴性患者,且 PD–L1 阳性患者的 LMVD 高于阴性患者,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;随访 3 年,100 例患者的淋巴结转移率为 40.00 %;其中 HIF–1α 阳性患者的淋巴结转移率（75.00 %）高于阴性的淋巴结转移率（16.67 %）,PD–L1 阳性的淋巴结转移率（71.79 %）高于阴性的淋巴结转移率（19.67 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;且 HIF–1α 表达、PD–L1 表达均与 LMVD 呈正相关（P ＜ 0.05）;转移组与未转移组患者的性别、年龄、病理分型、肿瘤部位、肿瘤分叶比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;而 PD–L1 阳性表达、HIF–1α 阳性表达、肿瘤 Ⅱ 期和 LMVD 高水平均与淋巴结转移密切相关（P ＜ 0.05）;经多因素logistic 回归分析,PD–L1 高表达、HIF–1α 高表达和 LMVD 高水平均是淋巴结水平转移的独立危险因素（P ＜ 0.05）。结论：HIF–1α、PD–L1 表达与非小细胞肺癌患者发生淋巴结转移风险关系密切,两者的阳性表达可促进非小细胞肺癌患者淋巴管的新生和淋巴结转移,可作为早期预测和治疗的靶点在临床上应用。     

肺岩宁方调控MALAT1抑制A549肺癌细胞侵袭的机制研究

目的探讨肺岩宁方调控肺腺癌转移相关转录本1(MALAT1)抑制A549肺癌细胞侵袭的机制。方法向A549细胞转染LV-vector、LV-over/MALAT1慢病毒载体,应用肺岩宁方(0～500μg/ml)干预细胞,应用实时定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)法检测MALAT1表达情况;应用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法检测肺岩宁方对肿瘤细胞增殖的影响;细胞侵袭实验检测肿瘤侵袭能力;Western blot法检测Wnt/β-catenin/EMT信号通路相关蛋白的表达。结果细胞侵袭实验结果显示,过表达MALAT1可增强A549细胞的侵袭能力,与正常对照组和慢病毒载体组相比,差异有统计学意义(P0.01);与正常对照组相比,肺岩宁方可抑制A549细胞侵袭,差异有统计学意义(P0.01),但过表达MALAT1后可减弱肺岩宁抑制细胞侵袭的能力。MTT结果显示,肺岩宁方可抑制肺癌A549细胞增殖,且呈浓度依赖性。qRT-PCR结果显示,肺岩宁方可下调MALAT1表达。Western blot结果显示,MALAT1可下调E-cadherin蛋白,上调N-cadherin、Snail及细胞核中β-catenin的蛋白水平,肺岩宁方能上调E-cadherin蛋白,下调N-cadherin、Snail及细胞核中β-catenin的蛋白水平,但过表达MALAT1可削弱肺岩宁对这些蛋白的调控作用。结论 MALAT1过表达通过激活Wnt/β-catenin通路,加速EMT进程促进A549肺癌细胞侵袭;肺岩宁方能够通过下调MALAT1,抑制Wnt/β-catenin/EMT信号轴,从而阻止A549肺癌细胞侵袭。     

基于血糖负荷概念的改良食物交换系统在妊娠糖尿病中的应用

〔摘 要〕 目的：观察妊娠糖尿病（GDM）患者应用基于血糖负荷（GL）概念的改良食物交换系统的应用效果。方法：选取 2019 年 4 月至 2020 年 4 月在广东省第二人民医院确诊的 120 例 GDM 患者,将患者按简单随机分组法分为观察组和对照组,各 60 例。所有患者均进行饮食干预,对照组接受传统食物交换系统干预,观察组接受基于 GL 概念的改良食物交换系统干预,均持续干预 1 个月。分别于干预前后观察两组患者的糖脂代谢指标变化,随访妊娠结局。结果：在经过 1 个 月 的 干 预 后, 两 组 患 者 总 胆 固 醇（TC）、 甘 油 三 酯（TG）、 糖 化 血 红 蛋 白（HbA1c）和餐后 2 h 血 糖（2h PBG）水平均显著下降,且相较于对照组,观察组下降程度更明显,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组的巨大儿和总不良妊娠结局发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,两组早产和新生儿窒息发生率无统计学差异（P ＞ 0.05）。结论：基于 GL 概念的改良食物交换系统可以改善 GDM 患者的糖脂代谢状况,减少不良妊娠结局。     

血清 LDH、SFA、TK1 在骨髓增生异常 综合征患者中的水平及临床意义

〔摘 要〕 目的：探究骨髓增生异常综合征（MDS）患者血清乳酸脱氢酶（LDH）、叶酸（SFA）、胸苷激酶 1（TK1） 的临床意义。 方法：回顾性选取福州市第一医院 2020 年 3 月至 2023 年 3 月收治的 80 例 MDS 患者作为观察组,另选取同 期来福州市第一医院体检的 80 例健康人群作为对照组,比较观察组和对照组的 LDH、SFA 和 TK1 水平;另根据观察组疾 病严重程度分为低危组 25 例、中危组 26 例和高危组 29 例,比较三组患者血清 LDH、SFA、TK1 水平,并采用 Spearman 相关系数分析 MDS 患者 LDH、SFA、TK1 与疾病严重程度的相关性。 结果：观察组患者血清 LDH、TK1 水平高于对照组, SFA 低于对照组;中危组和高危组的 LDH、TK1 水平高于低危组,SFA 水平低于低危组,且高危组 LDH 和 TK1 水平更高, SFA 水平更低,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;经 Spearman 相关分析,MDS 患者疾病严重程度与 SFA 水平呈负 相关（ρ = –0.893,P ＜ 0.001）,与 LDH 水平（ρ = 0.952,P ＜ 0.001）、TK1 水平（ρ = 0.926,P ＜ 0.001）呈正相关。 结论：LDH、SFA、TK1 水平与 MDS 的疾病严重程度关系密切,可为临床 MDS 的诊断及病情评估提供参考。     

引产时机对妊娠期糖尿病产妇的临床价值

〔摘 要〕 目的：探究引产时机对妊娠期糖尿病产妇的临床价值。 方法：选取漳州市医院 2018 年 1 月至 2020 年 4 月期间收治的 98 例妊娠期糖尿病产妇,随机分为对照组和观察组,各 49 例。对照组在妊娠 37 ~ 38 周进行引产,观察组在妊娠39 ~ 40 周进行引产,比较分析两组产妇的产后卧床时间、剖宫产率、新生儿评分（Apgar 评分）以及并发症发生率。 结果： 两组产妇产后卧床时间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。观察组产妇的剖宫产率为 14.39 %,低于对照组的 34.69 %,其新生儿 Apgar 评分则高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组产妇的并发症总发生率为 10.20 %,低于对照组的 28.57 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在妊娠期糖尿病产妇妊娠 39 ~ 40 周时引产成功率较高,有利于降低剖宫产率以及并发症发生率,提高新生儿评分,对母婴健康具有良好的效果。     

赖脯胰岛素治疗妊娠糖尿病的有效性

〔摘 要〕 目的：分析妊娠糖尿病患者应用赖脯胰岛素治疗的临床效果。方法：选取怀集县人民医院 2018 年 3 月至 2019 年 11 月期间收治的 56 例妊娠糖尿病患者,运用随机数表法分为对照组和观察组,各 28 例。对照组实施普通胰岛素治疗,观 察组实施赖脯胰岛素治疗,比较两组妊娠结局、血糖水平改善情况组间差异以及治疗期间低血糖发生情况和患者治疗接受率。 结果：两组患者死胎、巨大儿、胎儿窘迫、早产、妊娠期高血压、酮症等不良妊娠结局发生率比较,差异均无统计学意义 （P ＞ 0.05）。治疗前,两组患者空腹血糖（FBG）、餐后 2 h 血糖（2h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）等血糖指标水平 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,两组患者 FBG、2h PG、HbA1c 等血糖指标水平均较治疗前降低,但组间 比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。观察组患者治疗期间低血糖发生率显著低于对照组,患者治疗接受率显著高于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：妊娠糖尿病患者应用赖脯胰岛素治疗虽然在妊娠结局和血糖控制方面和普通胰 岛素治疗无显著性差异,但可降低治疗期间低血糖发生率,并提升患者治疗接受率。     

妊娠合并地中海贫血孕妇血红蛋白、铁蛋白变化及其临床意义

〔摘 要〕 目的：探讨妊娠合并地中海贫血孕妇血红蛋白（Hb）、血清铁蛋白（SF）变化及其临床意义。 方法：选取广东 省妇幼保健院 2019 年 3 月至 2020 年 10 月收治的妊娠合并地中海贫血孕妇 60 例为观察组,同期在本院体检的健康妊娠期妇 女 60 例为对照组。分别测定并比较两组孕妇不同孕期的 Hb、SF 水平变化及其下降幅度,并比较两组孕妇的妊娠结局。 结果：观察组孕妇不同孕期的 Hb 水平均低于对照组,Hb 下降幅度高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组孕妇 早期 SF 水平与对照组比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;观察组孕妇中期、晚期的 SF 水平均低于对照组,SF 的下降 幅度高于对照组（P ＜ 0.05）。观察组孕妇产后出血量高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组新生儿体 质量低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组孕妇羊水量异常占比为 20.00 %,高于对照组的 8.33 %,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组早产儿占比为 15.00 %,高于对照组的 5.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观 察组剖宫产占比为 48.33 %,高于对照组的 30.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：妊娠合并地中海贫血孕妇各 孕期的 Hb、SF 水平均较低,对母婴结局产生严重不良影响,临床上应时刻观察 Hb、SF 水平变化,及时发现异常并给予治疗。     

改良食物交换系统在妊娠期糖尿病患者中的应用

〔摘 要〕 目的：探讨改良食物交换系统在妊娠期糖尿病患者中的应用。 方法：选择汕尾市人民医院 2019 年 8 月至 2021 年 7 月期间收治的 80 例妊娠期糖尿病患者,采用电脑随机系统分为对照组与观察组,各 40 例。对照组接受传统食物交换系统 进行干预,观察组接受改良食物交换系统进行干预,比较两组患者临床干预效果。 结果：干预前两组患者的空腹血糖、餐 后 2 h 血糖、糖化血红蛋白比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;干预后观察组患者的的空腹血糖、餐后 2 h 血糖、糖化 血红蛋白均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。干预前两组患者的三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密 度脂蛋白胆固醇（LDL–C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL–C）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;干预后观察组患者 的 TG、TC、LDL–C 均低于对照组,HDL–C 高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的不良妊娠结局 发生率为 2.50 %,低于对照组的 15.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的剖宫产发生率为 27.50 %,低 于对照组的 70.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：妊娠期糖尿病患者采用改良食物交换系统,能有效地控制 患者的血糖水平、血脂水平,降低剖宫产发生率,改善妊娠结局。     

孕晚期妊娠高血压孕妇和健康孕妇的凝血指标差异研究

〔摘 要〕 目的：通过比较深圳地区孕晚期妊娠高血压孕妇和健康孕妇凝血指标的差异,探讨凝血检验指标在妊 娠期孕妇临床诊疗中的应用价值。 方法：选取 2021 年 4 月至 2021 年 12 月在深圳市妇幼保健院做产前检查的 393 例 健康孕妇,分为孕早期组 177 例,孕中期组 108 例,孕晚期组 108 例,另选取同期的 130 例健康未孕妇女作为对 照组,以及 160 例孕晚期妊娠高血压孕妇为病例组。检测并统计所有孕妇凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活 酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fib）、凝血酶时间（TT）、抗凝血酶 Ⅲ（AT–Ⅲ）和 D– 二聚体（DD）数据。 结果：病例组 PT、AT–Ⅲ 均低于正常早、中、晚孕期组,Fib、DD 高于正常早、中、晚孕期组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;以孕晚期高血压为结局作二元 logistic 回归分析,Fib、DD 是孕晚期妊娠高血压的危险因素;在鉴别 诊断孕晚期妊娠高血压诊断效能时,其中 PT、Fib、AT–Ⅲ、DD、联合检测的曲线下面积（AUC）分别为 0.684、0.571、 0.646、0.688、0.790,P ＜ 0.05。 结论：检测孕晚期妊娠高血压凝血参数的变化,可为医生准确诊断和治疗妊娠期疾 病提供有效的依据。     

多囊卵巢综合征孕妇并发妊娠高血压的危险因素分析

〔摘 要〕 目的：探讨多囊卵巢综合征（PCOS）孕妇并发妊娠高血压疾病（HDCP）的危险因素。方法：选择郑 州大学第一附属医院 2019 年 5 月至 2021 年 7 月收治的 148 例 PCOS 孕妇为研究对象,根据患者有无发生 HDCP 分 为 HDCP 组（78 例）和非 HDCP 组（70 例）,根据文献资料及医生临床经验,筛选可能影响 PCOS 孕妇并发 HDCP 的相关因素,先后进行 logistic 单因素及多因素回归分析,判定影响 PCOS 孕妇并发 HDCP 的独立因素。结果：单因 素分析结果显示,HDCP 组孕妇孕前体质量指数（BMI）、高血压家族史、HDCP 家族、史被动吸烟史、孕前睾酮及 空腹胰岛素水平均高于非 HDCP 组,学历及家庭月收入低于非 HDCP 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;多因 素 logistic 回归分析结果显示,孕前 BMI 高、高血压家族史、HDCP 家族史、孕前睾酮高水平及空腹胰岛素高水平均 是 PCOS 孕妇并发 HDCP 的危险因素,而学历高及家庭月收入高是 PCOS 孕妇并发 HDCP 的保护因素（P ＜ 0.05）。结论：高血压家族史、HDCP 家族史均可能增加 PCOS 妊娠孕妇 HDCP 发病风险,孕期积极降低 BMI,行睾酮及胰 岛素监测,有助于降低 HDCP 发病风险。     

二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病患者疗效观察

目的：探讨二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病患者疗效及对脂联素（APN）、脂肪酸结合蛋白4(FABP4)及SRY盒转录因子4(SOX4)的影响。方法：选择郑州大学第三附属医院2020年1月至2022年6月诊治的90例妊娠期糖尿病患者,根据治疗方法分为观察组（二甲双胍联合门冬胰岛素治疗）与对照组（门冬胰岛素治疗）,各45例。比较两组患者妊娠结局、血糖指标、胰岛素抵抗指数（HOMA–IR）、APN、FABP4、SOX4的差异。结果：观察组患者早产、剖宫产、羊水异常、产后出血及产后感染发生率均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组新生儿体质量异常、低血糖、新生儿黄疸、呼吸窘迫及死亡发生率均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患者治疗后空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、餐后2 h血糖（2h PG）及HOMA–IR均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患者治疗后APN高于对照组,FABP4及SOX4均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：二甲双胍联合门冬胰岛素可改善妊娠期糖尿病患...     

OCT4 在卵巢无性细胞瘤中的表达及其临床意义

〔摘 要〕 目的：分析 OCT4 在正常卵巢组织、卵巢无性细胞瘤、未成熟与成熟畸胎瘤中的表达及其临床意义。方法：收集福州金域医学检验实验室 2017 年 1 月至 2022 年 1 月检测的 67 例卵巢原始生殖细胞肿瘤样本（包括未成 熟畸胎瘤 11 例,成熟畸胎瘤 16 例,卵巢无性细胞瘤 40 例）,通过免疫组化链霉菌抗生物素蛋白 – 过氧化物酶连结（SP） 法检测卵巢原始生殖细胞肿瘤与 25 例正常卵巢组织中 OCT4 的表达情况,进一步分析其与卵巢无性细胞瘤患者临床 病理特征和预后的关系。结果：OCT4 在卵巢无性细胞瘤组织中的阳性率明显高于正常卵巢组织、未成熟畸胎瘤与成 熟畸胎瘤组织,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。卵巢无性细胞瘤患者的 OCT4 表达情况与肿瘤直径、腹腔积液 量、病理分期及淋巴结转移均密切相关,阳性（＋＋）与强阳性（＋＋＋）的差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 而 OCT4 表达情况与年龄和肿瘤侧别并无关,阳性（＋＋）与强阳性（＋＋＋）的差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。 log–rank 检验结果显示,OCT4 高表达者生存率较低表达者显著更低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：OCT4 在正常卵巢组织、未成熟畸胎瘤与成熟畸胎瘤组织中不表达,而于卵巢无性细胞瘤组织中均为阳性表达,其 可能参与卵巢无性细胞瘤发生和发展的病理过程,通过检测 OCT4 的表达情况有助于卵巢无性细胞瘤的临床诊断及 预后评估。     

饮食控制配合家庭运动对妊娠期糖 尿病孕妇妊娠结局的影响

〔摘 要〕 目的：观察分析饮食控制配合家庭运动干预对于改善妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的作用。 方法：选取福清市 妇幼保健院 2020 年 1 月至 2020 年 12 月期间收治的 203 例妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象,随机分为观察组（102 例）、 对照组（101 例）。对照组采用常规宣传教育与护理干预,观察组在此基础上实施饮食控制配合家庭运动干预,比较并分析 两组方法对干预前后孕妇的空腹血糖（FPG）、餐后 2 h 血糖（2h PBG）水平及胰岛素敏感指数（QUICKI）,血清三酰甘 油（TG）、血清总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL–C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL–C）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α） 及瘦素（leptin）水平及妊娠结局。 结果： 干预后,观察组孕妇 FBG、2h PBG 水平低于对照组,且 QUICKI 高于对照组,差 异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;干预后,观察组孕妇 TG、TC、HDL–C、LDL–C、TNF–α 及 leptin 水平均显著低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组产妇总不良妊娠结局发生率较对照组低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：实施饮食控制配合家庭运动干预后,可通过显著减低孕妇血糖水平,调节血脂、脂肪因子等水平,进而改善不良的妊娠结局。     

胰岛素持续皮下输注治疗妊娠期糖尿病的效果观察

〔摘 要〕 目的：探讨胰岛素持续皮下输注在妊娠期糖尿病产妇中的应用效果。 方法：选取佳木斯市中心医院 2017 年 1 月 至 2019 年 1 月收治的妊娠期糖尿病产妇 84 例,采用随机数表法将其分为对照组和观察组两组,每组 42 例。对照组 采用胰岛素多次皮下注射治疗,观察组采用胰岛素持续皮下输注治疗,比较两组的血糖水平、治疗情况和妊娠结局。 结果：治疗后观察组产妇的餐后 2 h 血糖（6.95 ± 0.43）mmol·L-1、空腹血糖（5.73 ± 0.58）mmol·L-1 低于对照组的 （7.32 ± 0.64）mmol·L-1、（6.09 ± 0.65）mmol·L-1,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组产妇血糖达标时间（6.74 ± 2.46）d、住院时间（8.96 ± 2.46）d 短于对照组的（8.17 ± 2.09）d、（10.62 ± 2.37）d,胰岛素用量（39.48 ± 3.36）U·d-1 低于对照组的（41.53 ± 2.17）U·d-1,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组产妇低血糖（7.14 %）、早产（4.76 %）、 剖宫产率（19.05 %）低于对照组（26.19 %、21.43 %、42.86 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：胰岛素持续 皮下输注治疗妊娠期糖尿病能够有效提高血糖控制效果,减少胰岛素用量,促进产妇尽快恢复,改善妊娠结局。