PCT、IL–35、SOFA 对预测肺部感染致脓毒症预后的价值

〔摘 要〕 目的：探究降钙素原（PCT）、白细胞介素 –35（IL–35）及序贯器官衰竭评分（SOFA）预测肺部感染致脓毒 症患者预后的价值。方法：选取新乡医学院第一附属医院 2018 年 1 月至 2020 年 6 月收治的 121 例肺部感染致脓毒症患者, 根据病情程度分为脓毒症休克患者（46 例）与单纯脓毒症患者（75 例）,患者均抽取静脉血,检测血清 PCT、IL–35 水平, 并评估 SOFA。比较不同病情程度患者的血清 PCT、IL–35 水平、SOFA,统计 121 例肺部感染致脓毒症患者入院 28 d 后疾 病预后情况,比较不同预后患者血清 PCT、IL–35 水平、SOFA,评价血清 PCT、IL–35 水平、SOFA 单独检测及联合检测对 预后的预测价值。结果：脓毒症休克患者血清 PCT、IL–35 水平、SOFA 高于单纯脓毒症患者,患者入院 28 d 后,存活 86 例, 死亡 35 例,死亡患者的血清 PCT、IL–35 水平、SOFA 高于存活患者,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;血清 PCT、 IL–35 水平、SOFA 联合检测对患者预后的预测价值高于三者单独检测。结论：血清 PCT、IL–35 水平、SOFA 可用于评估 肺部感染致脓毒症患者病情程度并预测其预后情况。     

血清miR–21、sICAM–1、CA153联合检测诊断乳腺癌的价值

〔摘 要〕 目的：探讨血清微小核糖核酸 –21（miR–21）、可溶性细胞间黏附分子 1（sICAM–1）、糖类抗原 153 （CA153）联合检测诊断乳腺癌的价值。方法：选取中信惠州医院 2019 年 1 月至 2021 年 6 月期间收治的 72 例乳腺 癌患者,所有患者均接受手术病理活检及血清 miR–21、sICAM–1、CA153 检查。以手术病理活检结果为金标准, 分析 miR–21、sICAM–1、CA153 单独检测、联合检测同金标准的一致性以及对乳腺癌的诊断效能,并分析不同乳 腺癌分期患者 miR–21、sICAM–1、CA153 的表达水平。结果：经手术病理检查后,72 例疑似患者中有 51 例为阳 性,21 例为阴性;以手术病理检查结果为金标准,miR–21、sICAM–1 与金标准的一致性较差,CA153 和与金标 准的一致性一般,miR–21、sICAM–1、CA153 联合检测和金标准一致性好;联合检测灵敏度、特异度、准确度、 阴性预测值、阳性预测值均高于 miR–21、sICAM–1、CA153 单独检测,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;Ⅲ 期 miR–21、sICAM–1、CA153 表达水平均高于 Ⅰ 期、Ⅱ 期,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：相比较于单一使 用 miR–21、sICAM–1、CA153 对乳腺癌进行诊断,三者联合检测诊断价值更高,且在不同分期患者中,上述指标表 达存在差异性。     

血清同型半胱氨酸水平对脓毒症患者预后的评估价值

目的:分析脓毒症患者同型半胱氨酸的水平与病情严重程度、凝血功能、病情预后及中医证型之间的关系.方法:选取脓毒症患者60例,在诊断为脓毒症后4 h内进行同型半胱氨酸、血栓弹力图的检测,同时对患者病情进行序贯器官衰竭估计评分,治疗28 d后统计患者的死亡情况、多脏器功能衰竭发生情况、休克发生情况、中医证型分布情况.结果:①...     

脓毒症中医证型分布、死亡因素分析及AT-Ⅲ联合NT-proBNP、SOFA评分对预后的评估价值

目的：探讨脓毒症中医证型分布规律及影响脓毒症患者预后的因素,并分析抗凝血酶原-Ⅲ（AT-Ⅲ）、N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）及序贯性器官衰竭（SOFA）评分对脓毒症患者预后的评估价值。方法：选取148例脓毒症患者作为研究对象,总结中医证型分布规律。根据预后情况分为存活组115例及死亡组33例。通过单因素及多因素逻辑（logistic）回归分析影响脓毒症患者预后的相关因素。绘制受试者工作特征（ROC）曲线评价AT-Ⅲ、NT-proBNP及SOFA评分对其预后的评估价值。结果：148例脓毒症患者的中医证型分布按频次从高到低排序依次为急性虚证64例（43.24%）、毒热证35例（23.65%）、血瘀证31例（20.95%）、腑气不通证18例（12.16%）。死亡组患者中急性虚证比例高于存活组（P<0.05）。急性虚证、AT-Ⅲ降低、NT-proBNP升高、SOFA评分、男性均为脓毒症患者死亡的危险因素（P<0.05）。AT-Ⅲ、NTproBNP、SOFA评分预测脓毒症患者死亡的ROC曲线下面积分别为0.676、0.715、0.724。当三者联合诊断时,ROC曲线下面积提...     

脓毒血症患者血清降钙素原的变化及其临床价值

目的探讨脓毒血症患者血清降钙素原的变化及其临床价值。方法选取脓毒血症患者72例为观察组,根据患者入院时病症严重程度分为2组,非严重脓毒症患者49例为观察A组,严重脓毒症患者23例为观察B组;再根据患者预后分为2组,存活患者53例为观察C组,死亡患者19例为观察D组。选取本院同期非脓毒血症患者47例为对照组。所有人员均于入院时、住院第3天及第5天行血清降钙素原检测,并给予急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分和序贯器官衰竭估计(SOFA)评分。结果入院时,观察组APACHEⅡ评分、SOFA评分、血清降钙素原均明显高于对照组(P均0.05)。依入院时、住院第3天及第5天的顺序,观察A组与观察C组血清降钙素原均显著下降(P均0.05),观察B组与观察D组血清降钙素原均显著升高(P均0.05)。各观察组血清降钙素原在各时点均明显高于对照组(P均0.05)。观察B组血清降钙素原在各时点均明显高于观察A组(P均0.05)。观察D组血清降钙素原在各时点均明显高于观察C组(P均0.05)。结论脓毒血症患者血清降钙素原水平会显著升高;病症越严重,血清降钙素原水平越高,预后越差。     

乙型肝炎病毒血清标志物与 HBV–DNA 的相关性分析

目的:探讨并分析乙型肝炎病毒(HBV)血清标志物与聚合酶链式反应(PCR)检测的HBV–DNA水平的关系。方法:选取2017年1月至2019年12月在南阳市第二人民医院治疗的160例乙型肝炎患者,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对患者的血清标志物水平进行检测,采用实施荧光定量PCR对患者的HBV–DNA水平进行检测,观察并分析HBV血清标志物与HBV–DNA含量的关系,乙型肝炎肝硬化与HBV–DNA之间的关系。结果:乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性组患者HBV–DNA阳性率(73.33 %)高于乙型肝炎e抗体(HBeAb)阳性组(63.16 %)、乙型肝炎核心抗体(HBcAb)阳性组(67.86 %),差异具有统计学意义(P<0.05)。160例乙型肝炎患者中,乙型肝炎和乙型肝炎肝硬化患者分别为132例和28例,132例乙型肝炎患者中检出HBV–DNA阳性111例(84.09 %),28例乙型肝炎肝硬化患者中检出HBV–DNA阳性18例(64.29 %),乙型肝炎患者中检出HBV–DNA阳性率较乙型肝炎肝硬化患者中检出HBV–DNA阳性率更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:HBV–DNA是HBV感染的特异性标志物,在行常规血清标志物检测的过程中,如其检测效果欠佳,则可配合实施HBV–DNA检测,可提高诊断准确率。     

通便排毒颗粒对脓毒症患者胃肠功能障碍的影响研究

【目的】 观察通便排毒颗粒辅助治疗对脓毒症患者胃肠功能障碍的影响。【方法】 将66例符合纳入标准的脓毒症胃肠功能障碍患者随机分为对照组和观察组,每组各33例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上加用通便排毒颗粒治疗,疗程为 7 d。观察 2 组患者治疗前后腹内压、血清二胺氧化酶（DAO）水平、胃肠功能障碍评分、序贯器官衰竭评估（SOFA）评分的变化情况,比较2组患者的28 d病死率。【结果】（1）与治疗前相比,2组患者治疗后腹内压、DAO水平、胃肠功能障碍评分、SOFA评分均明显降低（P＜0.01）,且观察组患者上述指标的降低程度均明显大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。（2）经随访,2 组患者 28 d 病死率均为 15.15%（5/33）,经 Fisher χ2检验,差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 通便排毒颗粒可明显改善脓毒症胃肠功能障碍患者的预后。     

血清 NLR、GDF–15 及 TRPC1 与心力衰竭患者心功能指标的相关性

〔摘 要〕 目的：分析血清中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值（NLR）、生长分化因子 –15（GDF–15）、瞬时受体电位通道 1（TRPC1）与心力衰竭（HF）患者心功能指标的相关性。 方法：选择 2019 年 6 月至 2020 年 12 月在新乡市第一人民医院诊治的 HF 患者 220 例作为观察组,同期选择在新乡市第一人民医院体检的健康人群 220 例作为对照组,检测两组研究对象血清 NLR、GDF–15、TRPC1 水平,并采用超声心动图检测两组对象的心功能,进行各指标的组间比较以及指标间的相关性分析。 结果：观察组患者的超声左心房内径（LAD）、左心室舒张期末内径（LVEDD）都显著高于对照组,左心室射血分数（LVEF）显著低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的血清 NLR、GDF–15 及 TRPC1水平都显著高于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。在观察组中,Pearson 相关性分析结果显示,血清 NLR、GDF–15、TRPC1 与 LAD、LVEDD 均呈正相关（P ＜ 0.05）,与 LVEF 均呈负相关（P ＜ 0.05）。 结论：HF 患者多伴随有血清 NLR、GDF–15 及 TRPC1 的水平升高,并且上述指标与患者的心功能指标均存在相关性。     

红花黄色素治疗严重脓毒症患者的心肌损伤

目的观察红花黄色素safflower yellow治疗严重脓毒症心肌损伤患者的疗效。方法采用前瞻性研究方法,选择我院2013年1月至2016年3月收治的92例严重脓毒症心肌损伤患者,按数字表法随机分成对照组和观察组各46例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予红花黄色素治疗,连续应用2周。治疗前及治疗后6、72 h,2组患者均检测心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平的变化,同时观察治疗前后左心室射血分数(LVEF)水平、序贯器官功能衰竭评分(SOFA)、记录重症监护病房(ICU)住院时间及主要心脏不良事件(MACE)发生率情况,记录患者28 d生存情况。结果治疗前2组H-FABP、CK、CK-MB水平及LVEF和SOFA评分比较均无统计学意义。治疗后6 h,观察组H-FABP、CK、CK-MB水平和SOFA评分较均较对照组低,2组患者H-FABP、CK和CK-MB水平均较治疗前升高,SOFA评分较治疗前降低。治疗后72 h,2组HFABP、CK、CK-MB和SOFA评分较治疗后6 h降低,观察组SOFA评分低于对照组,2组H-FABP、CK和CK-MB水平比较差异无统计学意义。观察组MACE发生率低于对照组,治疗后LVEF和ICU住院时间无差异。观察组28 d生存率明显高于对照组(76.08%,35/46 vs 54.35%,25/46;χ~2=4.529,P=0.033)。脓毒症患者入院血H-FABP水平与其LVEF呈负相关(r=-0.270,P=0.009)。结论红花黄色素对脓毒症心肌损伤患者的疗效优于常规治疗,可以在一定程度上改善患者预后。     

老年脓毒症合并肺部感染患者血清D-D、PCT变化与其SOFA评分的关联性分析

目的:探究老年脓毒症合并肺部感染患者血清D-二聚体(D-D)及降钙素原(PCT)变化与其序贯器官功能衰竭(SOFA)评分的关联性.方法:选取我院84例老年脓毒症合并肺部感染患者(2018年3月～2020年3月)作为研究组,选取同期83例老年脓毒症患者作为对照组.抽取空腹静脉血,检测血清PCT、D-D水平.比较2组血清P...     

老年心力衰竭患者血清 MR–proANP 与 心肺运动试验参数的相关性

〔摘 要〕 目的：分析老年心力衰竭患者血清中段心房利钠肽（MR–proANP）与心肺运动试验（CPET）参数的相关性。 方法：回顾性分析 2020 年 7 月至 2021 年 7 月期间于郑州大学第五附属医院治疗的 110 例老年心力衰竭患者的病历 资料,根据患者的纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级结果将患者分为三组,分别为心功能Ⅱ级组 40 例;心功能 Ⅲ级组 40 例;心功能Ⅳ级组 30 例。三组患者均进行血清 MR–proANP 水平检测和 CPET 检查。比较三组患者峰值 摄氧量（PeakVO2）、二氧化碳通气当量斜率（VE/VCO2 slope）、峰值氧脉搏（VO2/HR）、摄氧量与功率比值斜 率（VO2/WR slope）、无氧阈（AT）和血清 MR–proANP 水平,并分析血清 MR–proANP 与 CPET 参数的相关性。 结果：与心功能Ⅱ级组比,心功能Ⅲ级组与心功能Ⅳ级组 PeakVO2、VO2/HR、VO2/WR slope 和 AT 水平均更低, VE/VCO2 slope 水平更高,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;与心功能Ⅲ级组比,心功能Ⅳ级组 PeakVO2、VO2/ HR、VO2/WR slope 和 AT 水平更低,VE/VCO2 slope 更高,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;与心功能Ⅱ级组比, 心功能Ⅲ级组和心功能Ⅳ级组 MR–proANP 水平均更高,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;与心功能Ⅲ级组比, 心功能Ⅳ级组 MR–proANP 水平更高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;Spearman 相关性分析显示,PeakVO2、 VO2/HR、VO2/WR slope、AT与MR–proANP呈负相关（P＜0.05）,VE/VCO2 slope与MR–proANP呈正相关（P＜0.05）, 其中 VE/VCO2 slope 与 MR–proANP 相关性最高（r = 0.638,P ＜ 0.05）。结论：老年心力衰竭患者血清 MR–proANP 水平与 CPET 检查参数中的 PeakVO2、VO2/HR、VO2/WR slope、AT 水平呈负相关,与 VE/VCO2 slope 水平呈正相关。     

血清 PCT、IL–6 和 CRP 检测对白血病 患者化疗并发败血症的诊断效果

〔摘 要〕 目的：分析血清降钙素原（PCT）、白细胞介素 –6（IL–6）和 C 反应蛋白（CRP）水平检测对白血病患者化 疗并发败血症的诊断效果。 方法：选择庆阳市人民医院在 2020 年 1 月至 2021 年 6 月期间收治的 68 例白血病化疗患者,将 其中并发败血症的 38 例患者作为观察组,另外的没有并发败血症的 30 例患者分为对照组。所有患者都需要接受酶联免疫 法检验。观察两组的血清 PCT、IL–6 以及 CRP 水平,并且分析各项指标检测以及联合检测的诊断效果。 结果：经过检验后, 观察组患者的血清 PCT、IL–6 以及 CRP 水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;PCT、IL–6 以及 CRP 联合检测的灵敏度均明显高于各指标单独检测,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对于白血病患者化疗并发败 血症的检测中,采取血清 PCT、IL–6 以及 CRP 水平联合检测具有较高的诊断价值。     

血清 LDH、SFA、TK1 在骨髓增生异常 综合征患者中的水平及临床意义

〔摘 要〕 目的：探究骨髓增生异常综合征（MDS）患者血清乳酸脱氢酶（LDH）、叶酸（SFA）、胸苷激酶 1（TK1） 的临床意义。 方法：回顾性选取福州市第一医院 2020 年 3 月至 2023 年 3 月收治的 80 例 MDS 患者作为观察组,另选取同 期来福州市第一医院体检的 80 例健康人群作为对照组,比较观察组和对照组的 LDH、SFA 和 TK1 水平;另根据观察组疾 病严重程度分为低危组 25 例、中危组 26 例和高危组 29 例,比较三组患者血清 LDH、SFA、TK1 水平,并采用 Spearman 相关系数分析 MDS 患者 LDH、SFA、TK1 与疾病严重程度的相关性。 结果：观察组患者血清 LDH、TK1 水平高于对照组, SFA 低于对照组;中危组和高危组的 LDH、TK1 水平高于低危组,SFA 水平低于低危组,且高危组 LDH 和 TK1 水平更高, SFA 水平更低,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;经 Spearman 相关分析,MDS 患者疾病严重程度与 SFA 水平呈负 相关（ρ = –0.893,P ＜ 0.001）,与 LDH 水平（ρ = 0.952,P ＜ 0.001）、TK1 水平（ρ = 0.926,P ＜ 0.001）呈正相关。 结论：LDH、SFA、TK1 水平与 MDS 的疾病严重程度关系密切,可为临床 MDS 的诊断及病情评估提供参考。     

维生素D、K2水平与老年OPF患者骨密度及临床疗效的相关性分析

目的：分析维生素D、K2水平与老年骨质疏松性骨折（OPF）患者的骨密度及临床疗效的相关性。方法：回顾性分析2020年1月至2022年1月在南阳市骨科医院接受治疗的老年OPF患者的资料,从中选取采用常规术后治疗的63例患者纳入对照组,另选取在常规术后治疗的基础上加服维生素D、维生素K2及骨化三醇的63例患者纳入观察组,比较两组患者临床疗效、骨折愈合时间,观察治疗前后骨代谢指标、骨密度、血清维生素D与维生素K2水平,分析其中相关性。结果：治疗后,观察组患者的Oswestry功能障碍指数（ODI）评分低于对照组,骨折愈合时间短于对照组,股骨颈骨密度、维生素D、维生素K2及各项骨代谢指标均优于对照组,差异均具有统计学意义（P <0.05）;经Pearson相关分析,维生素D、K2水平与ODI评分、骨折愈合时间、碱性磷酸酶（ALP）均呈负相关,与股骨颈骨密度、骨钙素（BGP）、骨形态发生蛋白–2(BMP–2)均呈正相关,而维生素D与维生素K2间呈正相关。结论：维生素D、K2水平与老年OPF患者的骨密度、临床疗效及骨质相关骨代谢指标均具有明确的相关性,通过补充维生素D、K2能够辅助提高患者的...     

乙型肝炎患者细胞免疫功能与病毒复制关系探讨

〔摘 要〕 目的：观察乙型肝炎（HB）患者细胞免疫功能的变化与病毒复制的关系。方法：选取尉氏县人民医院 2018 年 8 月至 2019 年 8 月收治的 160 例 HB 患者为研究对象,按照 HB 患者病毒复制不同将患者分为 A 组（80 例,HBV–DNA 载 量检测结果大于 1.0×105 copy·mL-1）与 B 组（80 例,HBV–DNA 载量检测结果在 1.0×103 ~ 1.0×105 copy·mL-1）,比较 两组患者免疫功能、细胞因子及肝功能相关参数变化情况。结果：A 组患者 CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+ 等免疫功能相关参数 均低于 B 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。A 组白细胞介素（IL）–4、IL–6、IL–9、IL–10 等细胞因子以及谷丙转氨 酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ– 谷氨酰转移酶（γ–GT）、总胆红素（TBiL）等肝功能参数均高于 B 组,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：HB 病毒复制增加可进一步加重患者细胞免疫功能紊乱、降低个体肝功能。     

高血压性脑出血患者手术前后心电图 改变及其临床预后分析

〔摘 要〕 目的：探讨高血压性脑出血（HICH）患者手术前后心电图改变及临床预后。 方法：选取汕头市潮阳区人民医 院 2017 年 1 月至 2019 年 12 月期间 186 例行手术治疗 HICH 患者,分析手术前后心电图检查结果,比较不同术式手术前后 心电图异常率、血肿清除量及死亡率。 结果：入选患者术前心电图改变包括：窦性心动过速 174 例,ST 段下降伴 T 波低 平 / 倒置 112 例,左心室肥厚 78 例,房性期前收缩 22 例,室性期前收缩 30 例,窦性心动过缓 24 例,QT 间期延长 24 例, 左前分支阻滞 22 例,室上性心动过速 16 例,心房颤动 14 例,完全性右束支传导阻滞 12 例;术后心电图改变包括：窦性 心动过速 102 例,ST 段下降伴 T 波低平 / 倒置 84 例,左心室肥厚 76 例,左前分支阻滞 22 例,室性期前收缩 16 例,房性 期前收缩 12 例,完全性右束支传导阻滞 12 例,窦性心动过缓 8 例,QT 间期延长 6 例,心房颤动 4 例,室上性心动过速 4 例。 不同术式术后心电图异常率显著低于术前,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;行大骨瓣开颅术患者术后 24 h 血肿清除量 显著高于小骨窗开颅术、微创穿刺血肿清除术,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。不同组的死亡比较,小骨窗开颅组为 5.12 %（4/78）,微创穿刺血肿清除组为 3.85 %（2/52）,大骨瓣开颅术组为 23.53 %（8/34）,脑室穿刺引流组为 18.18 % （4/22）;行大骨瓣开颅术患者死亡率显著高于小骨窗开颅术、微创穿刺血肿清除术及脑室穿刺引流术,差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）。 结论：HICH 患者术后心电图异常率较高,且血肿有效清除后心电图异常明显改善。     

血清白蛋白及血红蛋白在不同证型压疮患者中的临床观察

〔摘 要〕 目的：研究血清白蛋白及血红蛋白在不同证型压疮患者中的水平。方法：选取东莞市茶山医院 2018 年 1 月至 2019年6月期间收治的45例气血两虚型压疮患者作为观察组,并选择本院同期收治的气虚血瘀型压疮患者45例作为对照组, 观察两组患者血清白蛋白、血红蛋白水平。结果：观察组血清白蛋白、血红蛋白水平低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：与气虚血瘀型比较,气血两虚型患者血清白蛋白、血红蛋白相对较低,可作为判断压疮分型的参考依据, 有利于开展针对性措施。     

毫火针联合补肾活血方对寻常型进展期白癜风的疗效及对血清可溶性细胞间黏附分子 1水平的影响〖JZ)〗〖HS)〗

目的:毫火针联合补肾活血方对寻常型进展期白癜风的疗效及对血清可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)水平的影响。方法:选取2016年7月至2017年12月重庆市中医院收治的寻常型进展期白癜风患者95例作为研究对象,随机分为对照组(n=47)和观察组(n=48),2组均在常规治疗的基础上给予补肾活血方,观察组在此基础上应用毫火针治疗,1个疗程为4周,均连续治疗3个疗程。统计2组临床疗效;比较2组治疗前后白癜风病变面积改善情况;检测并比较治疗前后2组血清s ICAM-1、干扰素-γ(IFN-γ)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、Treg细胞比例;记录治疗期间2组不良反应发生情况。结果:对照组和观察组起效时间分别为(25. 46±10. 36) d、(18. 59±9. 63) d,观察组较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后2组白癜风皮损面积均较治疗前减小,且观察组改善效果优于对照组(P 0. 01)。观察组临床总有效率为95. 83%显著高于对照组的70. 21%,差异有统计学意义(P 0. 05)。与治疗前比较,治疗后2组血清s ICAM-1、IFN-γ含量降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。与治疗前比较,治疗后2组CD4~+CD25~+Treg细胞比例升高,GM-CSF含量降低,且观察组CD4~+CD25~+Treg细胞比例高于对照组,GM-CSF含量低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(25. 00%比12. 50%,P 0. 05)。结论:毫火针联合补肾活血方治疗寻常型进展期白癜风疗效显著,可降低血清s ICAM-1、IFN-γ等炎性反应递质的表达,调节患者免疫功能,延缓疾病的进展,且安全性较好。     

毫火针联合补肾活血方对寻常型进展期白癜风的疗效及对血清可溶性细胞间黏附分子-1水平的影响

目的:毫火针联合补肾活血方对寻常型进展期白癜风的疗效及对血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平的影响。方法:选取2016年7月至2017年12月重庆市中医院收治的寻常型进展期白癜风患者95例作为研究对象,随机分为对照组(n=47)和观察组(n=48),2组均在常规治疗的基础上给予补肾活血方,观察组在此基础上应用毫火针治疗,1个疗程为4周,均连续治疗3个疗程。统计2组临床疗效;比较2组治疗前后白癜风病变面积改善情况;检测并比较治疗前后2组血清sICAM-1、干扰素-γ(IFN-γ)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、Treg细胞比例;记录治疗期间2组不良反应发生情况。结果:对照组和观察组起效时间分别为(25.46±10.36)d、(18.59±9.63)d,观察组较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组白癜风皮损面积均较治疗前减小,且观察组改善效果优于对照组(P<0.01)。观察组临床总有效率为95.83%显著高于对照组的70.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组血清sICAM-1、IFN-γ含量降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组CD4^+CD25^+Treg细胞比例升高,GM-CSF含量降低,且观察组CD4^+CD25^+Treg细胞比例高于对照组,GM-CSF含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(25.00%比12.50%,P>0.05)。结论:毫火针联合补肾活血方治疗寻常型进展期白癜风疗效显著,可降低血清sICAM-1、IFN-γ等炎性反应递质的表达,调节患者免疫功能,延缓疾病的进展,且安全性较好。