两种药物联合治疗对首发精神分裂症 患者 NSE 和 S100β 的影响

〔摘 要〕 目的：探究两种药物联合治疗对首发精神分裂症（SP）患者神经元特异性烯醇化酶（NSE）和星型胶质源 性蛋白（S100β）水平的影响。方法：选取清远市第三人民医院 2019 年 10 月至 2020 年 10 月收治的 84 例首发 SP 患者, 按照治疗方案分为观察组（44 例,采取盐酸多奈哌齐联合阿立哌唑治疗）和对照组（40 例,采取阿立哌唑治疗）,比较 两组患者神经细胞因子阳性和阴性精神症状评定量表（PANSS）总分、NSE、S100β、髓鞘碱性蛋白（MBP）和炎症因子 〔白细胞介素（IL）–6、IL–1β、转移生长因子 β1（TGF–β1）〕水平。结果：（1）治疗后,两组患者的 PANSS 总分、 NSE、S100β、MBP 水平均明显低于治疗前,且观察组患者水平均低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 （2）治疗后,两组患者的 IL–6、IL–1β、TGF–β1 水平均明显低于治疗前,且观察组患者 IL–6、IL–1β、TGF–β1 水平均低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：首发 SP 患者采取盐酸多奈哌齐联合阿立哌唑治疗,可有效改善其 神经细胞因子,降低炎症水平,改善认知功能情况。     

标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果

〔摘 要〕 目的：探析标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果及对患者脑代谢指标水平的影响。 方法：选取驻马店市 中心医院 2019 年 1 月至 2021 年 2 月期间收治的 94 例重型颅脑损伤患者,随机分为对照组和观察组,各 47 例。其中观察组 予以标准大骨瓣减压术,对照组予以常规骨瓣开颅减压术,比较两组患者手术前后脑代谢：脑氧摄取率（CEO2）、脑灌注 压（CCP）、静脉血氧饱和度（SVO2）水平;血清炎症因子：白细胞介素 –2（IL–2）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、白细 胞介素 –6（IL–6）水平。 结果：术后 1 d、5 d,观察组患者的 CEO₂、CCP、SVO2 水平均较对照组高,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。术后 1 d、5 d,观察组患者的血清 IL–2、TNF–α、IL–6 水平均较对照组低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤,有助于改善患者的脑代谢水平,拮抗其炎症应激反应。     

血必净联合肺泡灌洗吸痰对重症肺炎 血清 T 淋巴细胞亚群的影响

〔摘 要〕 目的：探究血必净注射液联合纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗对重症肺炎患者血清 T 淋巴细胞亚群的影 响。方法：选取 2017 年 4 月至 2019 年 2 月新乡市第一人民医院收治的重症肺炎患者 64 例,根据治疗方案不同分组,各 32 例。对照组给予纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗,观察组给予血必净注射液联合纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗。比较 两组治疗前后呼吸功能〔氧合指数（PaO2/FiO2）、肺动态顺应性（Cdyn）〕、血清 T 淋巴细胞亚群水平及血清炎症指标 〔高迁移率族蛋白 B1（HMGB–1）、可溶性髓系细胞触发受体 –1（sTREM–1）〕。结果：治疗后,观察组 Cdyn、PaO2/FiO2 较对照组高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组 CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+ 较对照组高,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组血清 HMGB–1、sTREM–1 水平较对照组低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：血必净注射 液联合纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗重症肺炎患者,可调节患者血清 T 淋巴细胞亚群水平,缓解炎症,改善呼吸功能。     

右美托咪定联合罗哌卡因臂丛神经 阻滞对上肢骨折患者的临床效果

〔摘 要〕 目的：探究右美托咪定（Dex）联合罗哌卡因（Rop）臂丛神经阻滞（BPB）对上肢骨折患者的临床疗效。 方法：选取郑州市骨科医院 2021 年 5 月至 2022 年 5 月收治的 90 例上肢骨折患者,以随机数表法分为对照组、观察组,每组 45 例。 对照组患者在 Rop 辅助 BPB 麻醉下手术,观察组患者在 Dex 联合 Rop 辅助 BPB 麻醉下手术,比较两组患者 BPB 阻滞效果、 视觉模拟评分法（VAS）评分、血清疼痛介质水平〔P 物质（SP）、5– 羟色胺（5–HT）、前列腺素 E2（PGE2）、多巴胺（DA）〕, 于入室时（T0）、麻醉 15 min（T1）、切皮时（T2）、术毕时（T3）,比较两组患者血流动力学水平〔平均动脉压（MAP）、 心率（HR）〕及不良反应发生情况。 结果：观察组患者感觉、运动阻滞起效时间均短于对照组,麻醉平面持续时间长于对 照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者术后 6 h、12 h、24 h 时 VAS 评分均低于对照组,差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）;术后 24 h,观察组患者血清 SP、5–HT、PGE2、DA 水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 观察组患者 T1、T2、T3 时 MAP、HR 均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者不良反应发生率比较, 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：Dex 联合 Rop 运用于 BPB 在上肢骨折患者中,可提高阻滞效果,降低血清疼痛介 质水平,减轻疼痛度,稳定血流动力学。     

耳穴压豆联合西医常规疗法治疗慢性心力衰竭的疗效观察

〔摘 要〕 目的：观察耳穴压豆联合西医常规疗法治疗慢性心力衰竭的疗效及对心功能和血清炎症因子的影响。 方法：选取河南省中医院 2020 年 1 月至 2021 年 6 月期间收治的 90 例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组, 各 45 例。对照组给予西医常规疗法,观察组给予耳穴压豆联合西医常规疗法。观察两组患者治疗前后心功能指标 〔左室心肌质量指数（LVMI）、每搏输出量（SV）、心脏指数（CI）〕。检测血清促炎症因子〔肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、 白细胞介素 –6（IL–6）、干扰素 –γ（IFN–γ）〕,抑炎症因子〔IL–4、IL–10、转化生长因子 –β（TGF–β）〕的含量。 结果：观察组患者治疗总有效率为 97.8 %,高于对照组的 82.2 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组 患者的 LVMI 低于对照组,SV、CI 高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者的 TNF–α、 IL–6、IFN–γ 低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者的 IL–4、IL–10、TGF–β 高于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。对照组不良反应发生率为 8.9 %（4/45）,观察组为 6.7 %（3/45）,差异无统计 学意义（P ＞ 0.05）。结论：耳穴压豆联合西医常规疗法可有效改善慢性心力衰竭患者心功能和炎症因子。     

CTGF、TGF–β1 水平变化与慢性阻塞性 肺疾病肺功能的相关性

〔摘 要〕 目的：探究血清结缔组织生长因子（CTGF）、转化生长因子 β1（TGF–β1）水平变化与慢性阻塞性肺疾病（COPD） 患者肺功能的关联性。方法：选取郑州大学附属洛阳中心医院 2017 年 3 月至 2019 年 1 月收治的 COPD 患者 104 例为观察组, 选取同期健康体检者 45 例为对照组。比较两组研究对象血清 CTGF、TGF–β1 水平、肺功能指标〔第 1 秒用力呼气容积 （FEV1）、FEV1/ 用力肺活量（FVC）、FEV1 占预计值百分比（FEV1 %）〕及不同肺功能分级患者血清 CTGF、TGF–β1 水平, 分析 CTGF、TGF–β1 与肺功能指标的相关性。结果：观察组血清 CTGF、TGF–β1 水平高于对照组,FEV1、FEV1/FVC、 FEV1 % 低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;Ⅲ级患者血清 CTGF、TGF–β1 水平高于Ⅰ级、Ⅱ级,Ⅱ级患 者血清 CTGF、TGF–β1 水平高于Ⅰ级,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;CTGF、TGF–β1 与 FEV1、FEV1 % 呈负相关。 结论：CTGF、TGF–β1 在 COPD 患者病情进展中发挥重要作用,且与肺功能呈负相关,临床可据此判断患者病情,为治疗 方案的制定提供参考数据。     

血栓通联合胰岛素注射液治疗脑卒中合并 T2DM 的研究

〔摘 要〕 目的：对血栓通联合胰岛素注射液治疗脑卒中合并 2 型糖尿病（T2DM）的效果进行探讨。方法：选取 2016 年 1 月至 2020 年 10 月期间广宁县人民医院收治的 76 例脑卒中合并 T2DM 患者为研究对象，按照随机数表法分为观察组与对 照组，各 38 例。对照组采用基础治疗加胰岛素，观察组在对照组基础上联合血栓通治疗。分析治疗前及治疗 3 个月后，两 组患者糖代谢指标〔空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、餐后 2 h 血糖（2h–PG）〕及神经功能缺损〔中国脑卒 中临床神经功能缺损评分量表（CSS）〕；记录治疗 3 个月内，两组患者药物不良反应发生情况。结果：治疗 3 个月后， 两组患者 FPG、HbA1c、2h–PG 水平较治疗前降低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组间比较差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。治疗 3 个月后，两组患者 CSS 评分均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 治疗 3 个月内，两组患者低血糖、恶心呕吐发生率比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：血栓通联合胰岛素注 射液治疗可有效改善脑卒中合并 T2DM 患者糖代谢状态及神经功能损伤，且用药安全性良好。     

AVpH、Pcv–aCO2 对感染性休克预后判断价值

〔摘 要〕 目的：探讨动静脉血 pH 差值（AVpH）、中心静脉 – 动脉二氧化碳分压差（Pcv–aCO2）对感染性休克早期预后判 断的意义。方法：选取 2018 年 4 月至 2020 年 6 月期间景德镇市第二人民医院重症医学科（ICU）收治的感染性休克患者 66 例， 将 32 例 Pcv–aCO2 增高≥ 6 mmHg 的患者纳入高 Pcv–aCO2 组，将其余 34 例纳入低 Pcv–aCO2 组。比较两组患者的急性 生理与慢性健康评分Ⅱ（APACHE Ⅱ）及序贯器官衰竭估计（SOFA）评分、中心静脉压（CVP）、AVpH、Pcv–aCO2、 血乳酸，6 h早期目标指导治疗（EGDT）达标率等。结果：低Pcv–aCO2组中心静脉血氧饱和度（ScvO2）明显高于高Pcv–aCO2组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。低 Pcv–aCO2 组 SOFA 低于高 Pcv–aCO2 组，ΔSOFA 高于高 Pcv–aCO2 组，AVpH 低于 高 Pcv–aCO2 组，6 h EGDT 达标率高于高 Pcv–aCO2 组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05），T0 时刻，低 Pcv–aCO2 组 乳酸低于高 Pcv–aCO2 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05），其余数据之间的差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论： AVpH、Pcv–aCO2 对感染性休克严重程度、预后判断具有重要临床价值。     

重组人促红细胞生成素后处理对体外循环 瓣膜置换术患者 miR–499 的影响

〔摘 要〕 目的：观察重组人促红细胞生成素（rHuEPO）后处理对体外循环瓣膜置换术患者血清 miR–499 的相对表达量 的影响。方法：选取常德市第一人民医院 2015 年 1 月至 2016 年 1 月期间行体外循环心脏瓣膜置换术患者 58 例,随机分为 观察组和对照组,各 29 例。观察组在主动脉开放后立即给予 rHuEPO 200 IU·kg-1,对照组给予等容量 0.9 % 氯化钠注射液。 记录所有患者围术期相关临床数据,分别于麻醉诱导前（T1）、主动脉开放后 3 h（T2）、6 h（T3）、24 h（T4）、48 h（T5） 5 个时间点检测两组患者血清 miR–499 的相对表达量。结果：两组患者术前血清 miR–499 相对表达量比较,差异无统计学 意义（P ＞ 0.05）;与 T1 相比,两组患者血清 miR–499 相对表达量在 T2、T3、T4 时升高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 与对照组相比,观察组患者血清 miR–499 相对表达量在 T2、T3、T4 时较低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： rHuEPO 后处理能降低体外循环瓣膜置换术患者血清 miR–499 浓度,具有一定的心肌保护作用。     

联合麻醉对胆结石患者术后自主呼吸 恢复及拔管时间的影响

〔摘 要〕 目的：探究无肌松药下靶控输注丙泊酚复合舒芬太尼麻醉对胆结石患者术后自主呼吸恢复及拔管时间的影响。 方法：选取河南省人民医院 2017 年 4 月至 2018 年 4 月收治的胆结石患者 106 例,采用随机数字表法分为对照组（n = 53）与 观察组（n = 53）。对照组给予静脉推注丙泊酚复合芬太尼麻醉;观察组给予靶控输注丙泊酚复合舒芬太尼麻醉。比较两组 患者的呼吸恢复时间、拔管时间及不同时间点〔给药前（T0）、手术时 30 min（T1）、意识恢复时（T2）〕血流动力学指标 〔心率（HR）、平均动脉压（MAP）、心率变异性（HRV）〕。结果：T0 时,两组患者 HR、MAP、HRV 比较,差异均 无统计学意义（P ＞ 0.05）;T1 时,观察组患者 HR、HRV 高于对照组,T2 时,观察组 HR、MAP 高于对照组;观察组波 动幅度小于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者呼吸恢复时间、拔管时间比较,差异均无统计学意义 （P ＞ 0.05）。结论：无肌松药下靶控输注丙泊酚复合舒芬太尼麻醉对胆结石患者术后自主呼吸恢复及拔管时间无影响, 且可使术中血流动力学更稳定。     

宫腔镜下冷刀技术治疗宫腔粘连及 对子宫内膜保护作用的研究

〔摘 要〕 目的：探讨宫腔镜下冷刀技术治疗宫腔粘连的效果及对子宫内膜的保护作用。方法：选取 2020 年 1 月 至 2020 年 12 月在厦门市海沧医院治疗的 100 例宫腔粘连患者,随机分为对照组、观察组,各 50 例。对照组采用宫 腔镜下电切手术,观察组采用宫腔镜下冷刀手术,观察两组患者的治疗效果。结果：观察组患者治疗后血清白细胞 介素 –4（IL–4）、白细胞介素 –10（IL–10）、基质金属蛋白酶 9（MMP–9）、雌二醇（E2）水平、子宫内膜厚度高 于对照组,白细胞介素 –6（IL–6）、纤溶酶原激活物抑制剂 –1（PAI–1）、转化生长因子 –β₁（TGF–β₁）、促黄体生 成素（LH）、促卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）水平、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）低于对照组,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者住院时间、手术时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）。观察组患者总有效率及月经改善率高于对照组,宫腔粘连复发率低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：采用宫腔镜下冷刀技术治疗宫腔粘连,可改善卵巢供血,调节机体 MMP–9、PAI–1、TGF–β₁ 水平, 进而调节激素表达,对子宫内膜产生保护作用,预防宫腔再粘连。     

不同麻醉药物对心脏手术患者心肌氧化损伤的影响

〔摘 要〕 目的：分析对心脏手术患者使用不同麻醉药物对其心肌氧化损伤的影响。 方法：选取厦门市中医院 2020 年 1 月至 2021 年 1 月期间进行心脏手术的 90 例患者。采用抽签法将其随机分为 M 组、Q 组、B 组,各 30 例。M 组采用咪 达唑仑麻醉,Q 组采用七氟烷麻醉,B 组采用丙泊酚麻醉,分析各组心肌损伤指标、氧化应激指标。 结果：术前（T0）时 三组患者的心肌肌钙蛋白 I（cTnI）、乳酸脱氢酶（LDH）、磷酸肌酸激酶同工酶（CK–MB）、磷酸肌酸激酶（CK）比 较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。动脉开放 30 min（T1）、动脉开放 1 h（T2）时三组患者的 cTnI、LDH、CK–MB、 CK 均高于 T0,且 T1、T2 时 Q 组、B 组的 cTnI、LDH、CK–MB、CK 均低于 M 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）, T1、T2 时 Q 组、B 组的 cTnI、LDH、CK–MB、CK 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;T0 时三组患者的超氧化物歧 化酶（SOD）、丙二醛（MDA）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。T1、T2 时三组患者的 SOD、MDA 均有显著的变化, 且 T1 时 Q、B 组的 MDA 水平低于 M 组,SOD 显著高于 M 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。T1、T2 时 Q、B 组的 MDA、SOD 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：对心脏手术患者采用七氟烷或丙泊酚较咪达唑仑麻醉,更能有 效的抑制氧化应激反应,减少患者心肌损伤。     

补肾活血解毒方联合脐带间充质干细胞 外泌体移植对急性肝衰竭的影响

〔摘 要〕 目的：探讨中药补肾活血解毒方联合大鼠脐带间充质干细胞外泌体（UCMSCs–EXO）移植调控转化生长因子 β1（TGF–β1）/Smad 通路对急性肝衰竭模型肝细胞凋亡和肝功能的影响。 方法：取健康成年 SD 大鼠,随机分组给药后制 备含药血清。取健康 SD 大鼠随机分为联合给药组、外泌体对照组、中药对照组、空白对照组和正常组,除正常组外均进 行造模成功后并给药处理,对大鼠肝功能指标进行测定。肝卵圆细胞和原代肝细胞培养后分别加入不同的含药血清,孵育 后诱导细胞凋亡。凋亡诱导结束后,细胞计数试剂盒 –8（CCK–8）法检测细胞活性,流式细胞仪检测细胞凋亡情况;免疫 荧光法检测凋亡肝细胞 TGF–β1 表达,Western blot 法对细胞中 Smad2/3 磷酸化（P–Smad2/3）、Smad7、TGF–β Ⅱ 型受体磷 酸化（P–TβRⅡ）和 TGF–β1 蛋白表达进行检测。 结果：联合给药组、外泌体对照组、中药对照组大鼠的谷丙转氨酶（ALT）、 谷草转氨酶（AST）水平均低于空白对照组大鼠（P ＜ 0.05）,且联合给药组大鼠的 AST 和 ALT 水平低于外泌体对照组、 中药对照组大鼠（P ＜ 0.05）;联合给药组细胞活性高于外泌体对照组和中药对照组（P ＜ 0.05）;联合给药组凋亡细胞少 于外泌体对照组和中药对照组（P ＜ 0.05）;联合给药组的 TGF–β1 表达低于外泌体对照组、中药对照组细胞（P ＜ 0.05）; 联合给药组 P–TβRⅡ、P–Smad2/3、TGF–β1 蛋白表达低于外泌体对照组和中药对照组,Smad7 蛋白表达高于外泌体对照组 和中药对照组（P ＜ 0.05）。 结论：中药补肾活血解毒方结合 UCMSCs–EXO 能够改善急性肝衰竭大鼠肝功能并且能够通 过调控 TGF–β1/Smad 通路抑制急性肝衰竭模型肝细胞凋亡。     

参芪强心汤对慢性心力衰竭患者的影响

〔摘 要〕 目的： 探讨参芪强心汤加减治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法： 选取广州市白云区中医医院 2018 年 2 月 至 2019 年 6 月期间收治的 84 例慢性心力衰竭患者，视其药物治疗方案的不同给予分组，分别为对照组（常规西药治疗， 42 例）与观察组（常规西药＋参芪强心汤加减治疗，42 例）。观察两组患者治疗前后氨基末端脑钠肽前体（NT–ProBNP） 水平及心功能指标〔左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）〕，比较两组患者不良事件发生情况。结果： 治疗前两组患者的 NT–ProBNP 及心功能指标水平比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），治疗后，两组患者的 NT–ProBNP、 LVEDD 水平均低于治疗前，LVEF 水平高于治疗前，且观察组 NT–ProBNP、LVEDD 水平低于对照组，LVEF 水平高于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者不良反应总发生率为 7.14 %，低于对照组的 23.81 %，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论： 参芪强心汤加减治疗慢性心力衰竭患者，利于改善患者 NT–ProBNP 水平及心功能，减少不良事件发生。     

右美托咪定复合瑞芬太尼在心脏手术中的应用

〔摘 要〕 目的：探究右美托咪定复合瑞芬太尼对心脏手术患者神经相关肽、血管内皮功能的影响。方法：选取郑州市 第七人民医院 2017 年 6 月至 2019 年 1 月收治的全身麻醉下进行心脏病手术的患者 98 例,随机分为两组,观察组 49 例与 对照组 49 例。对照组患者麻醉诱导前经静脉给予瑞芬太尼,观察组患者麻醉诱导前在对照组的基础上增加右美托咪定。 比较两组患者神经相关肽及血管内皮功能相关指标水平。结果：两组患者插管后（T2）、手术中（T3）、拔管后（T4） 时间点神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S–100β 蛋白水平均较同组麻醉诱导前（T1）明显升高,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;且观察组患者 T2、T3、T4 时间点 NSE、S–100β 蛋白水平均较对照组相同时间点低,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;两组患者在 T3、T4 时间点的一氧化氮（NO）水平较 T1 时间点明显降低但观察组显著高于对照组,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）;内皮素 –1（ET–1）水平明显升高,但观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：心脏手术中应用右美托咪定复合瑞芬太尼进行全麻处理后能有效减少血管内皮功能及神经系统损伤,保障手术安全性。     

前列舒通联合盐酸坦索罗辛对慢性前列腺炎的疗效

〔摘 要〕 目的：研究前列舒通联合盐酸坦索罗辛治疗慢性前列腺炎疗效评价及对血清前列腺特异性抗原（PSA）、神经 生长因子（NGF）、转化生长因子 –β（TGF–β）的影响。方法：选取佛山市高明区计划生育服务站 2019 年 2 月至 2020 年 6 月收治的 100 例慢性前列腺炎患者，随机分为观察组 52 例、对照组 48 例，对照组患者运用盐酸坦索罗辛治疗，观察组联 合运用前列舒通胶囊与盐酸坦索罗辛，观测两组患者美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数（NIH–CPSI）评分情况、 视觉模拟评分法（VAS）评分、现有疼痛强度（PPI）得分。观测两组患者临床疗效，血清中 PSA、NGF、TGF–β 水平。 结果：观察组患者治疗总有效率为 92.31 %，明显高于对照组的 72.92 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前，两 组患者 NIH–CPSI、VAS、PPI 水平比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后，观察组患者 NIH–CPSI、VAS、PPI 水平均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前，两组患者血清 PSA、NGF、TGF–β 水平比较，差异均无 统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后，观察组患者血清 PSA、NGF、TGF–β 水平均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对慢性前列腺炎患者联合运用前列舒通、盐酸坦索罗辛可达到良好的治疗效果，改善患者血清PSA、NGF、TGF–β水平。     

前庭刺激联合体位变换治疗重型颅脑损伤后 严重意识障碍的临床效果

〔摘 要〕 目的：探讨前庭刺激联合标准化体位变换治疗重型颅脑损伤后严重意识障碍患者的临床效果。方法： 选取南阳市中心医院 2021 年 7 月至 2022 年 5 月期间收治的 62 例重型颅脑损伤患者,按照患者入院先后顺序将其分 为对照组与观察组,各 31 例。对照组患者在院期间给予常规对症康复治疗,而观察组在此基础上给予前庭刺激联合 标准化体位变换治疗,比较两组患者治疗效果、昏迷程度〔格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分〕、意识状态〔昏迷恢复 量表（CRS–R）评分〕、清醒时间、功能独立性〔功能独立性评定量表（FIM）评分〕及脑功能变化〔脑电图（EEG） 改良分级标准〕情况。结果：观察组患者治疗后总有效率（96.77 %）高于对照组（74.19 %）,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;治疗后,两组患者 GCS、CRS–R 评分均高于治疗前,且观察组患者 GCS、CRS–R 评分均高于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者平均清醒时间短于对照组,FIM 评分高于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患者 EEG 分级中 Ⅰ ~ Ⅱ 级患者占比高于对照组、Ⅲ ~ Ⅳ 级患者占比低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：前庭刺激联合标准化体位变换治疗重型颅脑损伤患者,可有效改善患者昏 迷程度、意识状态及生活独立性,延长患者苏醒时间,促进患者脑功能恢复。     

不同压力下高压氧治疗脑外伤临床研究

〔摘 要〕 目的：探讨不同压力下高压氧（HBO）治疗脑外伤患者对睡眠质量及脑氧代谢指标的影响。 方法：纳入研究 对象为2018年3月至2021年3月宜春市第二人民医院神经外科收治的60例脑外伤患者，利用随机数表分为观察组和对照组， 各 30 例。观察组 0.25 MPa 压力下 HBO 治疗，对照组 0.20 MPa 压力下 HBO 治疗。比较两组患者急性生理与慢性健康评分Ⅱ （APACHE Ⅱ）、简易智力状态检查量表（MMSE）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分、颈内静脉血氧饱和度（SjvO₂）、 脑动静脉血氧含量差（AVDO₂）、脑氧摄取率（CEO₂）、脑组织氧分压（PbtO₂）。 结果：与治疗前比较，两组患者治疗后 APACHE Ⅱ评分均降低且观察组显著低于对照组，两组患者治疗后 MMSE 评分均提高且观察组显著高于对照组，差异均具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。与治疗前比较，两组患者治疗后睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠质量评分均降低且观 察组显著低于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。与治疗前比较，两组治疗后 AVDO2 降低且观察组显著低于对 照组，两组治疗后 SjvO2、CEO2 增高且观察组显著高于对照组（P ＜ 0.05）。 结论：0.25 MPa 压力下 HBO 治疗脑外伤患者， 可提高睡眠质量，纠正脑氧代谢紊乱。     

半夏泻心汤治疗脾弱胃强证 2 型糖尿病临床疗效

〔摘 要〕 目的：探究半夏泻心汤对脾弱胃强证 2 型糖尿病患者血糖、胰岛 β 细胞功能指数（Homa–β）、胰岛素 抵抗指数（Homa–IR）及中医证候积分的影响。方法：选取三明市沙县区中医医院 2020 年 1 月至 2021 年 11 月期间 收治的 70 例脾弱胃强证 2 型糖尿病患者,依据不同治疗方式将其分为观察组和对照组,各 35 例。对照组患者给予西 药基础疗法,观察组患者给予西药基础疗法联合半夏泻心汤加减。比较两组患者治疗前后血糖、Homa–β、Homa–IR 及中医证候积分,并进行统计分析。结果：治疗后观察组患者的空腹血糖、餐后 2 h 血糖、糖化血红蛋白低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者的 Homa–IR 低于对照组、Homa–β 高于对照组,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者的各项中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 半夏泻心汤可降低脾弱胃强证 2 型糖尿病患者血糖、糖化血红蛋白及中医证候积分,提高胰岛 β 细胞功能。     

血液灌流联合高通量血液透析在急性有机磷 农药中毒患者中的临床效果

〔摘 要〕 目的：探究血液灌流（HP）联合高通量血液透析在急性有机磷农药中毒（AOPP）患者中的临床效果。 方法：选取福建省立医院北院 2020 年 1 月至 2021 年 12 月诊治的 82 例 AOPP 患者，以电脑随机分为两组，各 41 例。 对照组采用常规急救，观察组在对照组基础上使用 HP 联合高通量血液透析，比较两组患者的临床治愈率、症状恢复 情况、胆碱酯酶（ChE）活力、炎症因子水平及预后情况。结果：观察组治愈率（92.68 %）高于对照组（75.61 %）， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者呼吸衰竭、中间综合征、消化道出血、肺水肿等发生率组间比较，差 异无统计学意义（P ＞ 0.05）；观察组患者昏迷时间、机械通气时间、住院天数均短于对照组，阿托品用量少于对 照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者治疗后 ChE 活力均高于治疗前，且观察组治疗第 1、2、3、7 天 的 ChE 活 力 均 高 于 对 照 组， 差 异 具 有 统 计 学 意 义（P ＜ 0.05）； 两 组 患 者 治 疗 24 h 后的转化生长因子 –β1 （TGF–β1）、白细胞介素（IL）–1β、IL–8、C 反应蛋白（CRP）水平均低于治疗前，且观察组 TGF–β1、IL–1β、 IL–8、CRP 水平均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：HP 联合高通量血液透析治疗 AOPP 能缩 短患者昏迷、机械通气时间，抑制炎症反应，提高治愈率。