两种肠道准备法在结肠镜检查中肠道清洁度的效果观察

目的探索简便、快速的肠道清洁准备法,提高肠道检查及治疗的成功率,减少并发症的发生。方法选择需进行结肠镜检查的患者80例,随机分为A、B两组各40例。A组患者于检查当日晨8：00口服10％的硫酸镁500ml,半个小时后饮5％的糖盐水2000～2500ml,2h内饮完;B组患者于检查前晚20：00口服酚酞4片,当日晨8：00口服10％的硫酸镁500ml。半小时后饮5％的糖盐水2000～2500ml,2h内饮完。同时指导A、B两组患者进行适量运动及健康宣教,比较两组患者肠道准备的效果。结果B组肠道清洁度优于A组,且患者的不良反应较少,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论联合酚酞后的硫酸镁肠道准备法可使肠道清洁度高,有利于观察病变部位,不良反应少,检查结果满意,患者容易接受。     

口服清洁肠道药物前进食对肠镜检查中肠道清洁度及患者血糖和耐受力的影响

目的 探讨经口服清洁肠道药物前进食半流食物对患者血糖、肠道清洁度及耐受力的影响.方法 将准备进行肠道检查或经肠镜行肠道治疗的88例患者随机分为进食组(A组)和禁食组(B组)各44例,A组在口服清洁肠道药物前2.5 h进食半流食物,B组在口服清洁肠道药物前禁食;在口服清洁肠道药物前及口服清洁肠道药物后6h分别监测2组患者的血糖;进行肠道检查或经肠镜行肠道治疗时评定肠道的清洁度,总结2组无法耐受而终止检查和治疗的患者数.然后对2组患者血糖、肠道清洁度、耐受力分别进行比较.结果 A、B2组口服清洁肠道药物前后血糖比较有显著差异;2组肠道清洁度比较,无显著差异;2组患者耐受力比较有显著差异.结论 经口服清洁肠道药物前2.5 h进食半流食物对肠道清洁度无影响,但能明显升高血糖,提高患者肠道检查或治疗的耐受力,使肠道检查或治疗顺利完成.     

便秘患者行结肠镜检查前两种肠道准备方法的效果

目的探讨便秘患者行结肠镜检查前两种肠道准备方法的效果,以期为选择适合便秘患者最佳的肠道准备方法提供临床依据。方法便利抽样法选取2010年9月至2013年9月在解放军总医院健康管理研究院国际部拟进行结肠镜检查的便秘患者1361例为研究对象,按入院时间的先后,将1361例患者分为观察组(n=680)和对象组(n=681)。观察组患者于检查前1d19:00及次日晨检查前3h分别服用磷酸钠盐口服溶液45ml清理肠道,对照组患者于检查前1d19:00口服酚酞片0.2g,次日晨检查前3h服用磷酸钠盐口服溶液90ml清理肠道。记录两组患者对肠道准备的耐受程度和不良反应,以及手术医生对其肠道准备效果满意率。结果观察组患者对肠道准备的耐受度及医生对其肠道准备效果的满意率均高于对照组,且不良反应率低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论便秘患者结肠镜检查作肠道准备时,检查前1d19:00及次日晨检查前3h分次服用磷酸钠盐口服溶液的方法,患者更易于接受,不良反应轻,且肠道准备效果更佳。     

服药时间对结肠镜检查肠道准备效果的影响

目的探讨行结肠镜检查时服药时间对肠道准备效果的影响。方法选取行结肠镜检查的200例患者,分为两组,A组:5:00~7:00,B组:10:00~12:00,于肠镜检查前4 h口服复方聚乙二醇电解质散(PGEP)(恒康正清)139.12 g(2 000 ml)作为清肠剂,内镜医师行Boston肠道准备量表(BBPS)和肠腔内气泡评分,记录患者肠道准备时间,问卷调查患者对肠道准备的耐受性,记录肠道准备过程中的不良反应。结果所有患者均完成肠道准备及全结肠镜检查。A组BBPS总分明显高于B组(P0.05),A组肠腔内气泡评分明显低于B组(P0.05),A组肠道准备时间少于B组(P0.05),A组耐受性高于B组(P0.05),A组不良反应明显低于B组(P0.05)。结论 5:00~7:00服用PGEP行结肠镜检查肠道准备时间短、效果好,方便患者就医,能减少患者空腹等待及不适(头晕、饥饿感)等潜在风险,增加其依从性和耐受性,使肠镜检查顺利进行。     

直肠癌Miles术后患者结肠镜检查肠道准备方法的探讨

目的探讨直肠癌Miles术后患者结肠镜检查前的肠道准备方法。方法纳入拟行结肠镜检查的90例直肠癌Miles术后患者,并随机分为A、B、C 3组,每组30例,A组于结肠镜检前6 h口服复方聚乙二醇电解质散(SF-PEG)328.8 g(3 000 ml)清洁肠道;B组结肠镜检查前6 h口服328.8 g SF-PEG,检查前2 h开塞露40 ml入结肠造口;C组检查前1 d三餐后2 h口服SF-PEG 27.4 g(250 ml),检查前6 h口服164.4 g(1 500 ml)SF-PEG,检查前2 h开塞露40 ml入结肠造口。3组患者检查前1 d进流食,当日禁食至检查完毕。内镜医师行Boston肠道准备量表(BBPS)和肠腔内气泡评分,采用问卷调查的方式评价患者对肠道准备的耐受性,记录肠道准备过程中的不良反应及肠镜检查时间。结果 C组BBPS总分(7.90±0.65)分明显高于A组(6.05±0.80)分和B组(6.65±0.35)分(P 0.05),C组肠腔内气泡评分(0.35±0.15)分明显低于A组(0.75±0.35)分和B组(0.55±0.45)分(P 0.05),C组肠镜检查时间(9.25±0.80)min少于A组(12.65±0.55) min和B组(10.50±0.75)min(P 0.05),C组肠道准备接受率(96.67%)高于A组(80.00%)和B组(83.33%)(P 0.05),C组再次肠道准备接受率(90.00%)高于A组(60.00%)和B组(70.00%)(P 0.05),C组总体不良反应评分(1.25±0.10)分明显低于A组(1.85±0.45)分和B组(1.55±0.35)分(P 0.05)。结论 SF-PEG联合开塞露用于直肠癌Miles术后患者肠道准备能明显提高肠道准备质量,减少不良反应,增加其依从性和耐受性。     

口服硫酸镁肠道清洁致水中毒1例分析

2010-04我科成功抢救1例口服硫酸镁肠道清洁致水中毒患者,现将护理体会总结如下。1病历摘要女,71岁。因直肠息肉、混合痔入院。2010-04-19手术前1d做术前准备,16:00开始口服硫酸镁30g(以100ml温水溶解),在之后2h内饮水2000ml,排糊状便2次,随后因未再排便,又在2h内追加饮水4000ml。     

电子肠镜检查前3种肠道清洁方法效果比较

目的：探讨电子肠镜检查前3种肠道清洁方法的效果比较。方法：将1236例接受电子肠镜检查与治疗的患者随机分为口服甘露醇组408例、口服复方聚乙二醇电解质散组394例和口服硫酸镁组434例，根据电子肠镜检查前肠道清洁度和肠道清洁范围评价肠道清洁效果。结果：复方聚乙二醇组肠道清洁有效率为98．7％，显著高于口服甘露醇组95．7％和口服硫酸镁组86．7％（P〈0．05）；肠道清洁范围最大，全结肠清洁率92．5％，显著高于口服甘露醇组86．9％和口服硫酸镁组71．5％。复方聚乙二醇不反应发率为11％，显著低于甘露醇组34％和口服硫酸镁组41％（P〈0．05）。结论：口服复方聚乙二醇电解质散是比较理想的全结肠清洁方法，不良反应相对少，但临床中应根据患者经济能力选择最佳的肠道准备方法。     

小儿结肠镜术前肠道准备清洁效果研究

目的探讨安全有效的小儿肠道准备方法，提高患儿肠道准备的依从性。方法2009年1月～2012年12月，在我院做肠镜检查及治疗的患儿426例，按肠道检查先后顺序分为三组，第1组为饮食控制加开塞露加清洁灌肠；第2组为控制饮食加口服乳果糖加开塞露加清洁灌肠；第3组为控制饮食加口服乳果糖加口服口服补液盐（ORS）液加开塞露加清洁灌肠。结果第2组及第3组清洁度要优于第1组（x2=15．76，P〈0．001），而第2组及第3组之间清洁度比较则差异无显著意义（x2=0．06，P=0．80〉0．05）。舒适度比较各组间差异无显著意义（x2=4．5l，P=0．11〉O．05）。结论采用乳果糖联合ORS液口服做儿童结肠镜术前肠道准备，可增加儿童依从性，提高肠道准备满意度。     

聚乙二醇联合开塞露提高便秘病人肠镜检查肠道清洁度的效果研究

目的：探讨聚乙二醇电解质联合开塞露在提高便秘患者肠镜检查肠道清洁度的作用。方法将120例拟行结肠镜检查的慢性便秘患者随机分成试验组和对照组,对照组患者在结肠镜检查前予口服聚乙二醇电解质2L 清洁肠道,试验组在此基础上检查前一天晚上睡前予果导2片口服,并在服用聚乙二醇电解质到一半时予开塞露60ml 塞肛。比较2组首次大便时间、大便次数、大便清澈时间及肠道清洁度。结果试验组无论在首次大便时间、大便清澈时间都短于对照组（P ＜0．01）,排便次数高于对照组（P ＜0．01）,镜下肠道清洁度试验组为91．67％明显高于对照组的65．00％,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论口服聚乙二醇电解质联合开塞露塞肛的方法,可以缩短慢性便秘患者的肠道清洁时间,提高肠道清洁度,是一种值得临床推广使用的肠道准备方法。     

硫酸镁用于基层医院结肠镜诊疗前肠道清洁准备的临床效果分析

【目的】探索一种在基层医院大肠镜诊疗中,费用低、安全实用、依从性好、满意度高的肠道清洁准备方法,以利于开展大肠镜下诊疗项目。【方法】对100例患者采用大肠镜诊疗前1d进食少渣半流质食物,检查当天服25％硫酸镁200mL、5％葡萄糖水500mL、生理盐水500mL。观察患者服药后肠道清洁程度。依据结肠镜检查中改良后肠道清洁度（1～4级）评价肠道清洁效果,并记录不良反应。【结果】肠道准备符合要求者95％、患者无不良反应,术后患者满意度达100％。【结论】口服25％硫酸镁200mL、5％葡萄糖500mL、生理盐水500mL结肠镜诊疗前清洁肠道,肠道清洁程度理想,患者满意度高。     

复方聚乙二醇电解质散联合硫酸镁给药方法对便秘患者肠道准备的研究

目的探讨复方聚乙二醇电解质散(SF-PEG)联合硫酸镁(MgSO_4)给药方法对便秘患者肠道准备效果的影响。方法选取拟行结肠镜检查的便秘患者135例,分为A、B、C组,各45例,A组和B组5∶00~7∶00口服SF-PEG 219.2 g(2 000 ml),A组9∶00服50%Mg SO4 50 ml,再口服250 ml温水,B组7∶00服相同剂量MgSO_4,两组均11∶00行肠镜检查,C组于10∶00~12∶00口服复方SF-PEG219.2 g(2 000 ml),14∶00服50%Mg SO4 50 ml,16∶00行肠镜检查。根据Boston肠道准备量表(BBPS)评分,并行肠腔内气泡评分,统计肠道准备过程持续时间,并记录肠道准备过程中患者的耐受性及不良反应。结果所有患者完成肠道准备,并顺利行肠镜检查,A组肠镜检查时间明显短于B组和C组(P0.05)。A组BBPS评分明显高于B组和C组(P0.05),A组和B组肠腔内气泡评分低于C组,差异有统计学意义(P0.05)。A、B两组肠道准备时间比C组少,差异有统计学意义(P0.05),患者耐受性方面,A组和B组高于C组(P0.05),在不良反应方面,A组和B组低于C组(P0.05)。结论择时(5∶00~7∶00)间断服用SF-PEG和MgSO_4能缩短便秘患者肠道准备时间、提高肠道准备质量。     

便秘型患者肠镜检查前肠道准备的方法及护理

目的:探讨便秘型患者肠镜检查前肠道准备的方法及效果.方法:将肠镜检查患者100例,随机分观察组与常规组,常规组在肠镜检查前4 h口服20%甘露醇溶液清肠;观察组在常规组的基础上加次口服20%甘露醇溶液清肠.观察肠道清洁程度.结果:观察组患者肠道清浩效果好,肠镜检查顺利完成.常规组患者肠道清洁效果较差,影响肠镜检查.结论:加次口服甘露醇对便秘型患者肠镜检查前肠道清洁准备的效果好,成功率高.     

复方聚乙二醇电解质散联合石蜡油在便秘患者肠道准备中的应用

目的观察便秘患者应用复方聚乙二醇电解质散(PEGP)联合石蜡油的肠道准备效果。方法将拟行结肠镜检查的便秘患者120例随机分为A和B两组。A组结肠镜检查前6 h口服PEGP278.24 g,B组口服PEGP 139.12 g,且检查前1 d口服石蜡油50 ml,1天2次,清洁肠道。两组均于检查前1 d进少渣饮食,检查当天禁食至检查结束。内镜医师记录患者耐受性、不良反应,肠镜检查时间,行Boston肠道准备量表(BBPS)和肠腔内气泡评分。结果肠道准备有效性方面,B组肠镜检查时间(7.25±0.60)min,少于A组(10.50±0.55)min(P0.05),B组BBPS总分(7.90±1.00)分,高于A组(6.35±1.25)分(P0.05),B组肠腔内气泡评分(0.35±0.55)分,低于A组(0.75±0.50)分(P0.05)。安全和耐受性方面,B组肠道准备接受率96.67%,高于A组65.00%(P0.05),B组再次肠道准备接受率90.00%,高于A组50.00%,B组总体不良反应评分(1.30±0.04)分,低于A组(1.85±0.25)分(P0.05)。结论便秘患者应用复方PEGP联合石蜡油肠道准备,能增强依从性及肠道准备效果,保障结肠镜检查。     

结肠镜检查前病人应做哪些准备工作？

答：其准备工作有五点：（1）检查前3d进少渣饮食，要做“电凝切”手术者勿进乳制品；检查当日禁食或酌情进无渣饮食；（2）检查前1d唾前口服蓖麻油30ml，或番泻叶等其他泻下药物，检查前3h用温水行清洁灌肠；也可在检查前3h口服20％甘露醇250ml，继而饮水1000ml；     

两种不同服药方法在结肠镜检查前肠道清洁中的应用效果

目的:对比两种不同的服药方法在结肠镜检查前肠道清洁的效果,以寻求一种更安全、更有效的肠道准备方法。方法:将需要进行结肠镜检查的120例患者随机分为A组和B组各60例。A组检查前晚晚餐后30 min口服25%硫酸镁50 ml,随后1 h内饮温开水1000 ml,检查当天8:00口服25%硫酸镁50 ml,随后1 h内温开水2000 ml冲服口服补液盐散29.5 g;B组检查当天8:00口服25%硫酸镁100 ml,随后1 h内温开水3000 ml冲服口服补液盐散29.5 g。观察两种不同方法的肠道清洁度及服药后不良反应。结果:A组患者的肠道清洁度高于B组(P<0.05),不良反应发生情况低于B组(P<0.05)。结论:A组服药方法的肠道准备效果更好,不良反应小,患者更容易接受。     

老年人肠镜检查前不同肠道准备方法的比较研究

目的 改善老年人纤维肠镜检查的肠道准备效果。方法 检查前1d晚上和检查前1h分别口服电解质溶液(配方:KCl 1.5 g、NaCl 12.28 g、NaHCO_3 5.88 g,加温开水至2000 ml,渗透压278 mOsm/kg.H2O),30 min内服完。结果 优化组和改良组满意率分别为99％、95％(P<0.5)。依从性分别为97％、93.6％、P<0.5。二组患者的副反应比较,优化组显著少于改良组。结论 老年人应用优化或改良法口服电解质溶液可替代清洁灌肠。     

腹腔镜术前肠道准备的方法探讨

目的 寻求一种有效、患乐于接受的腹腔镜术前肠道准备的方法。方法 100例妇科肿瘤患随机分为观察组和对照组．观察组术前1d 12：00口服20％甘露醇液250ml,饮水600～800m1;对照组术前1d 12：00口服50％硫酸镁50ml,5％糖盐水 生理盐水1500～2000ml。两组患均于手术当日晨进行清洁灌肠。结果 观察组患的肠道准备效果明显优于对照组。结论 口服20％甘露醇液加饮水是一种较好的腹腔镜术前肠道准备方法。     

2种口服甘露醇方法对妇科择期手术肠道清洁和体温的影响

目的：探讨口服20％甘露醇注射液对妇科择期手术患者术前肠道清洁度和体温的影响。方法选择2012年1月～5月需行择期手术的患者100例。随机分成实验组和对照组各50例,对照组患者于术前一天13：30口服20％甘露醇注射液250 ml,并要求患者在1 h内饮完1000 ml温开水,然后按需饮水。中餐和晚餐均为半流质白米粥饮食,术前常规禁食8 h、禁水6 h。实验组患者口服20％甘露醇注射液125 ml后每解大便4次饮淡盐水200 ml至术前一天22：00止,其他与对照组相同,然后观察2组的体温和大便次数情况。结果2组患者术前体温和腹泻开始时间有显著性差异（P＜0．01）。结论实验组减少了甘露醇摄入,患者腹泻开始时间延迟,但大便次数与对照组无显著性差异,而且由于及时增加钠摄入,患者能以最佳状态进行手术。因此,妇科择期手术实验组的肠道准备方案值得推广应用。     

结肠水疗在结肠镜检查前肠道准备中的应用

目的：探讨结肠水疗在结肠镜检查前肠道准备中的效果和安全性。方法将366例行电子结肠镜检查的患者随机分为观察组和对照组,观察组218例患者使用结肠水疗仪2次清洁肠道;对照组148例患者采用口服硫酸镁清洁肠道。比较2组患者肠镜下肠道清洁的效果及不良反应。结果观察组肠道清洁效果显著优于对照组（P＜0．05）,观察组不良反应显著低于对照组（P＜0．05）。结论使用结肠水疗进行肠道准备成功率高,患者痛苦小、易耐受,值得推广。     

番泻叶、木香、碳酸氢钠联合用药在老年阴式手术前清洁肠道中的应用研究

目的探讨番泻叶、木香、碳酸氢钠联合用药在妇科老年阴式手术前肠道准备清洁中的应用效果。方法按照贯序法将160例患者随机分为观察组与对照I组、对照Ⅱ组及对照Ⅲ组,每组各40例。观察组患者在术前1d,14：00用温开水1000ml口服番泻叶10g、木香3g、碳酸氢钠2g,分次口服,1h内喝完;对照I组于术前1d,20：00及术日晨用0．1％肥皂水清洁灌肠,灌入500～1000ml/次;对照Ⅱ组于手术前1d,14：00口服经加温至37℃的20％甘露醇注射液250ml,于1h内喝完;对照Ⅲ组于手术前1d,14：00口服番泻叶10g,用开水1000ml加盖浸泡10-15min后1h内饮人。观察并比较4组患者的排便次数、术后排气时间和肠道清洁度及其不良反应等。结果观察组总有效率与对照I组、对照Ⅱ组及对照Ⅲ组的总有效率比较无明显差异,但观察组有效率明显高于对照组。观察组与对照I组、对照Ⅱ组及对照Ⅲ组比较,排便次数和术后排气时间比较无明显差异。在所有观察组患者中未发现明显不良反应。结论番泻叶、木香、碳酸氢钠联合用药用于妇科老年阴式手术前肠道准备,是一种安全、有效、感染率低、接受度高、经济、方便的方法,可提高护理工作效率。