AO解剖钢板治疗C型胫骨平台骨折

胫骨平台骨折是常见关节内骨折，治疗不当常有创伤性关节炎、关节不稳及关节功能障碍等并发症。1997年-2006年12月，我科手术治疗C型胫骨平台骨折36例，效果满意。     

49例胫骨平台骨折治疗分析

目的 探讨胫骨平台骨折的分型与治疗方法。方法 自1990年7月至1999年8月共治疗胫骨平台骨折49例。采取手法复位、石膏外固定或胫骨干牵引治疗21例;切开复位,骨栓、螺钉或T型钢板内固定治疗28例。结果 随访6月～3年,平均19月,保守治疗组优良率为67.7％,手术治疗组优良率为82.1％。结论 手术治疗胫骨平台骨折疗效优于保守治疗。胫骨平台骨折手术治疗的关键是:解剖复位恢复关节面光滑并获得牢固的内固定;多发骨折应同时一期复位内固定;提倡早期非负重性功能练习。术中操作注意显露胫骨结节,作为参照确定内固定螺钉的位置;在内外侧平台关节软骨前方,作一横行切口显露,螺钉拧入时保持与关节软骨平行,避免钉尾上下偏移。     

微创手术治疗胫骨平台骨折46例

胫骨平台骨折为关节内骨折,发病率较高,若不能及时、合理的治疗,将严重影响关节功能,甚至致残。传统手术方法创伤大术后恢复较慢。自2000年以来,作者应用微创手术治疗胫骨平台骨折46例,疗效满意。     

胫骨平台骨折手术治疗32例临床分析

目的 探讨胫骨平台骨折手术治疗的临床效果.方法 将确诊的胫骨平台骨折32例使用手术内固定加植骨治疗.结果 按Rasmussen评分标准本组优22例(68.8%),良6例(18.8%),可2例(6.3%),差2例(6.3%),优良率为87.6%.结论 手术是治疗胫骨平台骨折的有效方法.稳定的内固定,尽可能减少对骨折块的血运干扰,保护关节附属结构,正确关节功能康复治疗,对提高疗效有明显影响.     

胫骨平台骨折的Hohl分型与关节镜下内固定术

胫骨平台骨折为一种常见的关节内骨折,处理比较困难,常导致关节功能障碍,自2000～2002年治疗胫骨平台骨折共25例,术前行Hohl分型,对有手术指征的病例行关节镜下手术。现总结如下。     

应用微创可注射型植骨材料结合内固定治疗胫骨平台骨折

目的 评估微创可注射型植骨材料（MIIG）结合内固定治疗胫骨平台骨折的优势。方法 回顾性分析采用MIIG结合内固定方法治疗的13例胫骨平台骨折患者的临床资料,与年龄、性别、骨折类型较为相似且行自体髂骨植骨结合内固定治疗的13例患者的资料进行比较。对比手术并发症的发生率、胫骨平台关节软骨面的复位及手术后1年的软骨面再塌陷情况、膝关节功能恢复等情况。结果 全部患者均获得随访,随访时间12～50个月,平均18个月。MIIG结合内固定治疗的患者在胫骨平台关节软骨面术后1年再塌陷和手术并发症发生率方面较自体髂骨植骨结合内固定治疗有显著优势,在膝关节功能恢复和手术后即刻关节软骨面复位等方面无显著差异。结论 MIIG结合内固定治疗胫骨平台骨折的最大优点在于减少术后并发症的发生和有效防止关节软骨面的再塌陷,是骨外科治疗胫骨平台骨折的有效方法。     

胫骨平台骨折术后结合CPM功能锻炼的疗效及并发症的防治

胫骨平台骨折是临床常见关节内骨折,该损伤对膝关节的稳定性和整体性都会造成影响。手术治疗能使关节面达到解剖复位并得到坚强内固定,在确切固定的基础上,术后早期使用CPM功能锻炼使手术效果得到很大提高。笔者于2004年1月至2007年8月,对32例胫骨平台骨折患者采取手术治疗,结合术     

胫骨平台骨折64例手术治疗的临床分析

目的 探讨胫骨平台骨折不同术式的治疗方法及适应证的选择.方法 对通过手术切开复位内固定的64例胫骨平台骨折临床资料进行回顾性分析.结果 64例均获得1～4 a随访,优良率86.5%.结论 胫骨平台骨折的手术方法应根据不同的骨折类型而定.良好的复位,坚强的内固定,适量的植骨,关节稳定性的重建,早期的功能锻炼对于关节功能的...     

解剖型胫骨髁钢板治疗胫骨平台骨折

[目的]探讨胫骨平台骨折内固定的方法，评估内固定手术的疗效。[方法]对本科2000～2006年收治的22例胫骨平台骨折手术内固定患者进行随访，并进行回顾性分析，全部患者均采用德国LINK解剖型髁钢板内固定。[结果]本组患者平均随访33．3个月，骨折均于3个月愈合。膝关节功能恢复情况根据关节活动度、疼痛、关节稳定性进行HSS评分，平均89．5分。[结论]解剖型胫骨髁钢板可很好的治疗各型胫骨平台骨折，手术操作简单，治疗效果满意，是治疗胫骨平台骨折的良好的内固定材料。     

胫骨平台骨折手术治疗新趋势

胫骨平台骨折涉及关节面,手术治疗难度很大。复杂胫骨平台骨折的手术入路或内固定选择错误往往造成严重并发症,手术疗效不尽满意。随着关节内骨折内固定理念的不断更新,锁定接骨板和微创内固定技术的迅速发展,胫骨平台骨折治疗方法较以往有了较大改变。该文就近期文献中胫骨平台骨折的手术入路、手术技巧、内固定技术等新趋势,以及临床疗效和并发症作一综述。     

一期清创植骨融合治疗胫骨平台骨折内固定后骨髓炎

<正>2009年1月~2012年6月,我科对11例胫骨平台骨折内固定后骨髓炎患者采用一期清创植骨融合治疗,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组11例,男9例,女2例,年龄23~57岁。病程3个月~4年。左侧4例,右侧7例。10例患者合并有窦道,11例患者均合并有膝关节功能障碍。4例使用钢板内固定,7例使用     

双切口双钢板固定复杂胫骨平台骨折

2004年10月～2007年9月,我院采用双切口外侧高尔夫型钢板、内侧小钢板治疗17例复杂胫骨平台骨折,疗效满意。 1材料与方法 1．1病例资料本组17例,男13例,女4例,年龄23—48岁。左膝11例,右膝6例,均为闭合性骨折。按Schatzker分型：Ⅴ型9例,Ⅵ型8例。     

前路病灶清除联合后路内固定治疗腰骶椎结核

脊柱结核由于其致残率高,对患者的生命质量影响大,治疗颇为棘手,腰椎和骶椎结核占脊柱结核比例较大,随着脊柱外科技术的发展,逐渐认识到病灶清除的基础上重建脊柱的稳定性是脊柱结核治疗的关键。2002年3月至2008年1月,对67例L3-S2椎体结核患者施行前路病灶清除联合后路内固定治疗,取得了满意的效果,现报告如下。     

应用股骨牵开器有限切开复位治疗胫骨平台骨折

<正>2009年1月~2012年6月,我科对25例胫骨平台骨折患者应用股骨牵开器有限切开复位及内固定治疗,取得了满意疗效,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组25例,男21例,女4例,年龄23~66岁。骨折按Schatz-     

关节置换手术的利弊权衡 -- 一名关节外科老大夫的感悟

在本期《中国骨伤》杂志发表了10篇与人工关节置换外科相莱的文章。从髋、膝、踝、跖趾关节置换到生物涂层人工关节材料的研究,从无柄髋关节假体设计的改进到手术室人员、器械采样细菌分析,从血友病关节置换到先天性髋关节脱位人工关节置换的假体选择及临床效果的回顾性分析,其内容涉及面非常广泛,     

埃博拉病毒病研究的现状和思考

埃博拉病毒病（ Ebola virus disease）是一种急性出血性传染病,主要通过接触传播,临床表现为突起发热、肌肉酸痛、腹泻、出血和多脏器损害,伴随外周血白细胞、血小板计数降低等。埃博拉病毒是人类历史上最致命的病毒之一,人感染后病死率在50％～90％,被世界卫生组织（ WHO）列为生物安全第四级（ Biosafety level 4, BSL-4）病毒,同时也被视为生物恐怖工具之一。     

自制锁骨骨折复位钳经皮复位穿针内固定微创治疗锁骨骨折

2004年至2007年，采用自制锁骨骨折复位钳，经皮复位穿针内固定微创治疗锁骨骨折，取得满意效果。1临床资料 1.1一般资料本组22例，均为外伤引起的锁骨中1／3骨折，男15例，女7例，年龄36～48岁。骨折类型：横形5例，斜形7例，粉碎性10例。均属新鲜闭合性骨折且未伴臂丛神经、锁骨下动静脉损伤，致伤因素均为摔伤。     

胫骨上段疲劳骨折影像分析

胫骨上段是疲劳骨折好发部位。由于临床表现不典型,骨折线不明显,骨痂和骨膜增生又相当显著,颇易和炎症与肿瘤相混淆,所以必须引起临床高度重视。现收集我院在2007年8月到2008年6月收治的胫骨上段疲劳骨折17例,对其临床资料进行回顾性分析,旨在提高对本病的认识。     

椎弓根螺钉结合椎间融合术治疗退变性腰椎不稳症的临床研究

随着人口老龄化的进展,退变性腰椎不稳症已呈日益增多的趋势,但是,目前选择保守还是手术治疗仍有分歧。自2001年1月至2003年3月,将89例退变性腰椎不稳症患者随机分为2组，分别采用保守综合疗法、椎弓根螺钉（pedicle screw，PS）内固定系统结合后路椎体间植骨融合术（posterior lumbar interbody fusion，PLIF）治疗并比较疗效，为科学地选择治疗方法提供依据。     

腰椎管狭窄并腰椎不稳的手术治疗

腰痛是困扰人类的常见病和多发病,经统计分析,在西方国家约有50%～80%的成人患有腰痛,其中1/4需要就诊。腰椎管狭窄和腰椎不稳症是脊柱外科引起腰痛的常见原因,随着对腰痛的研究,腰椎不稳的研究已越来越受到重视。腰椎管狭窄合并腰椎不稳的功能重建和维持腰椎的稳定性越来越受到重视。选择2000年2月至2006年10月腰椎管狭窄并腰椎不稳手术治疗患者158例进行回顾性研究，