异丙酚复合液全凭静脉麻醉用于乳腺癌根治术

目的 研究非气管内插管，异丙酚复合液全凭静脉麻醉在乳腺癌根治术中应用的可行性及安全性。方法 选择ASAⅠ-Ⅱ级乳腺癌根治术患者30例，用该方法麻醉，监测麻醉前，麻醉后，切皮时及切皮后各时项呼吸循环变化情况，并于麻醉前，后20min及停止泵注前采动脉血行血气分析，观察停药后至病人意识清晰时间及不良反应。结果 除麻醉后短时间血压下降，呼吸抑制较显著外，其余时项各呼吸循环参数及3次血气监测均在正常范围，苏醒迅速，无不良反应发生，结论 异丙酚复合液全凭静脉麻醉方法用于乳腺癌根治术是有效的，安全可行的。     

异丙酚＋芬太尼全凭静脉麻醉在术中快速病检为乳腺癌的手术应用

目的观察在局麻下手术快速病检为乳腺癌患者立即进行改良根治手术,采用异丙酚＋芬太尼行全凭静脉麻醉的可行性及镇痛效果。方法选择100例乳腺肿块在局麻下行切除术后送快速病检,病检结果确诊为乳腺癌,ASAⅡ级,立即行乳腺癌改良根治术的患者,采用异丙酚＋芬太尼复合液首次给药量后微泵持续输注的全凭静脉麻醉,同时放置面罩给O2保留自主呼吸。结果静脉注射异丙芬＋芬太尼复合液后血压显著降低（P〈0.05）,切皮后开始升高,之后的10min渐趋于稳定。静脉给首次药量后呼吸抑制发生率为32%,均经面罩加压辅助呼吸后恢复,术中SpO2维持在98.0%以上。停药后5～25min自然清醒,患者安静无痛且无其他不良反应。结论用异丙酚＋芬太尼行全凭静脉复合麻醉在乳腺癌改良根治术,操作方便简单、有效,诱导及清醒快,麻醉维持平稳,患者与手术医师乐意接受该方法。     

异丙酚+芬太尼全凭静脉麻醉在术中快速病检为乳腺癌的手术应用

目的 观察在局麻下手术快速病检为乳腺癌患者立即进行改良根治手术,采用异丙酚+芬太尼行全凭静脉麻醉的可行性及镇痛效果.方法 选择100例乳腺肿块在局庥下行切除术后送快速病检,病检结果确诊为乳腺癌,ASAⅡ级,立即行乳腺癌改良根治术的患者,采用异丙酚+芬太尼复合液首次给药量后微泵持续输注的全凭静脉麻醉,同时放置面罩给O<,2>保留自主呼吸.结果 静脉注射异丙芬+芬太尼复合液后血压显著降低(P<0.05),切皮后开始升高,之后的10min渐趋于稳定.静脉给首次药量后呼吸抑制发生率为32%,均经面罩加压辅助呼吸后恢复,术中SpO<,2>维持在98.0%以上.停药后5～25min自然清醒,患者安静无痛且无其他不良反应.结论 用异丙酚+芬太尼行全凭静脉复合麻醉在乳腺癌改良根治术,操作方便简单、有效,诱导及清醒快,麻醉维持平稳,患者与手术医师乐意接受该方法.     

全凭静脉麻醉和静吸复合麻醉用于乳腺癌根治术的评价

目的 探讨全凭静脉麻醉和静吸复合麻醉两种麻醉方法用于乳腺癌根治术的麻醉效果比较。方法选取2007年3月～2010年7月经我院确诊为乳腺癌的患者74例,均为女性,随机分为两组,即全凭静脉麻醉组和静吸复合麻醉组,每组37例。全凭静脉麻醉组：异丙酚1mg／kg＋氯胺酮1mg／kg＋异丙酚复合液;静吸复合麻醉组：芬太尼2μg／kg＋异丙酚2mg／kg＋维库溴铵0．12mg／kg行静脉诱导。观察两组患者麻醉前后血流动力学变化、苏醒时间及手术时间。结果麻醉后MAP、HR均有所下降,静吸复合麻醉组下降更为明显;全凭静脉麻醉组MAP及HR升高较快,在整个手术过程中全凭静脉麻醉组趋于平稳;但两组患者的苏醒时间、手术时间及拔管时间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论两组麻醉方法效果较好,但全凭静脉麻醉更趋平稳,值得应用。     

静脉麻醉与高位硬膜外麻醉在乳腺癌根治手术中应用的比较

目的观察静脉麻醉与高位硬膜外麻醉两种方法用于乳腺癌根治术对呼吸循环功能的影响以及并发症的发生率。方法选择诊断明确的乳腺癌患者60例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为两组。A组采用非气管插管全凭静脉麻醉;B组采用高位硬膜外麻醉。结果A组患者麻醉后MAP、HR相对平稳;B组患者麻醉后MAP下降（P〈0.05）、HR减慢（P〈0.05）,与A组比较差异有统计学意义。A组患者麻醉后呼吸抑制发生较重,SpO2在麻醉后、切皮时及切皮后10 m in均低于基础值。B组麻醉后亦有呼吸抑制,特别在切除腋窝淋巴结时由于静注氯胺酮而引起一过性SpO2下降。B组患者的术中知晓率及麻黄碱和阿托品的应用率均高于A组（P〈0.05或P〈0.01）。结论非气管插管全凭静脉麻醉用于乳腺癌根治术具有操作简便、麻醉效果确切、术中血流动力学平稳、术后清醒快等优点,且避免了由气管插管所致的一系列并发症。但术中要严密监测,注意呼吸情况。     

氯胺酮-异丙酚麻醉在乳腺癌改良根治术中的效果观察

目的观察氟胺酮-异丙酚静脉麻醉在乳腺癌改良根治术中应用效果。方法121例ASAⅠ-Ⅱ级无严重并发症的乳腺癌患者，采用氟胺酮-异丙酚复合液静脉麻醉，观察麻醉效果及HR、BP、R、SpO2变化：结果全部病例均能顺利完成手术。麻醉效果较满意，无并发症。结论氟胺酮-异丙酚静脉麻醉用于乳腺癌改良根治术．是一种较安全、易行的麻醉方法。     

全凭静脉麻醉和七氟烷静吸复合麻醉用于小儿白内障手术的比较

目的:比较异丙酚、芬太尼全凭静脉和七氟烷静吸复合麻醉用于小儿白内障手术的临床效果。方法:70例5～12岁ASAⅠ-Ⅱ级小儿白内障手术。随机分为七氟烷静吸复合麻醉组(七氟烷组)和异丙酚、芬太尼全凭静脉麻醉组(异丙酚组)。两组均采用静脉麻醉诱导。七氟烷组七氟烷麻醉维持;异丙酚组静脉麻醉药物维持,记录术中呼吸、循环及术后麻醉恢复情况。结果:异丙酚组苏醒时间、拔管时间、定向力恢复时间均长于七氟烷组(P<0.010)。结论:七氟烷静吸复合麻醉后术中循环稳定、术后清醒迅速、平稳,可安全有效地应用于小儿白内障手术。     

瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉的临床研究

目的：研究瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉在短小手术的应用及其临床效果评价。方法：随机选择2007年1月-2007年12月90例ASAⅠ～Ⅱ级择期手术患者,将患者分成2组,每组45例。B组为全凭静脉麻醉组（瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉）,R组为对照组,采用静吸复合全身麻醉。结果：全凭组术毕及静吸组切皮时SBp与诱导前相比差异有统计学意义（P〈0．05）。两组的DBp与各自诱导前相比无统计学意义。静吸组的HR与诱导前相比差异有统计学意义（P〈0．05）;全凭组各时间点的心率与诱导前相比均无统计学意义。呼吸恢复时间、拔管时间及定向力恢复时间全凭组明显优于静吸组（P〈0．05）。全凭组呼吸抑制、恶心呕吐发生率明显低于静吸组（P〈0．05）。结论：瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉诱导更加平稳,术中血流动力学稳定,术后苏醒质量更优良,是一种较为适宜的麻醉方法。     

全凭静脉麻醉在小儿喉乳头状瘤摘除术中的临床应用

目的探讨全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉在喉乳头状瘤摘除术中的临床效果。方法将30例被诊断为喉乳头状瘤的患儿随机分为两组:观察组(全凭静脉麻醉组)和对照组(静吸复合麻醉组)。每组各15例一观察组用异丙酚200 mg 芬太尼0.1 mg 维库溴胺2 mg复合液静脉泵注维持麻醉;对照组采用静吸复合维持麻醉。观察置入支撑喉镜前、置入时刻、置入后15 min的HR,SBP,SpO2等变化及术后苏醒情况。结果在心血管副作用方面静吸复合组置入喉镜时与之前没有明显差异,而全凭静脉麻醉组置入喉镜与之前相比(P<0.05),有明显差异,可见静吸复合组优于全凭静脉麻醉组。但全凭静脉麻醉组术后苏醒较平稳,不良反应少。结论全凭静脉麻醉在喉乳头状瘤摘除术的应用在术后不良反应少,更适合需要多次手术的患儿,且是安全有效的。     

喉罩联合高频喷射通气在乳腺癌根治术麻醉中的应用

目的 评价喉罩配合高频喷射通气在乳腺癌根治术麻醉应用中的安全性和有效性。方法 47例患者拟在全麻下行乳腺癌根治术，静脉较深麻醉后，置入合适喉罩，进行高频喷射通气，同时采用全凭静脉麻醉维持麻醉平稳，监测动脉血气值、SPO2、PetCO2、气道压、平均动脉压、心率等参教。结果 乳腺癌根治术采用全凭静脉麻醉，置入喉罩进行高频喷射通气能保证患者有效的气体交换，PetCO2和PaCO2较高频通气前明显降低，而PaO2明显升高。结论 全凭静脉麻醉。采用喉罩配合高频喷射通气能安全有效地应用于乳腺癌根治术。