缺铁性贫血儿童智力,生长发育及喂养方式的研究

本研究采用中华儿科学会（１９８２）关于缺铁性贫血（ＩＤＡ）的实验室诊断指标：Ｈｂ＜１１０ｇ／ｌ，ＦＥＰ＞５００ｕｇ１，ＳＦ＜１６ｍｇ／ｌ，对ＩＤＡ患儿的智力（ＩＱ）发育，生长及喂养方式进行测定。结果证明；６～３６个月婴儿患有ＩＤ占３０．５％，智能发育商ＤＱ值（Ｇｅｓｅｌｌ法）ＩＤＡ患儿为９５．３±９．７，正常儿为１０１．６±１０．３．（Ｐ＜０．０１），生长发的各项指标均处于正常范围内，但有几个年龄组的指标均数Ｘ与对照组比，有显著性差异，特别是２．５～３这个年令组。６月～１岁的小儿人工喂养ＩＤＡ患病率最高为６９％，母乳喂养４８％，混合喂养４５．５％，说明ＩＤ可使小儿智力，生长发育受到影响，应引起关注。     

应用铁剂的注意事项

贫血是指血液中红血球数量太少，血红素不足。根据病因，医学上将其分为“缺铁性贫血”、“巨幼红细胞性贫血”和“溶血性贫血”等，而以“缺铁性贫血”最为常见。缺铁性贫血的治疗，以口服或注射铁剂为最常用，也最有效。     

婴幼儿缺铁性贫血与喂养方式的探讨

缺铁性贫血是婴幼儿常见病之一，我国6个月至2岁婴幼儿中较多见，患病率约为20％～30％，农村高于城市。主要原因与喂养不当、未及时补充铁质有关。指导喂养、预防及及时纠正婴幼儿缺铁性贫血是儿保工作者的一项重要任务。     

铁剂联合抗幽门螺杆菌治疗缺铁性贫血的疗效观察

目的 探讨铁剂联合抗幽门螺杆菌治疗缺铁性贫血的临床疗效.方法 对联合治疗组与单用铁剂组进行疗效比较.结果 联合治疗组总有效率达到82.0%,单用铁剂组总有效率达58.3%.结论 铁剂联合抗幽门螺杆菌感染方法疗效显著,92.3%的患者临床症状完全消失,血红蛋白恢复正常.这对于Hp感染引起的消化性溃疡,胃癌合并消化道出血时常可导致缺铁性贫血患者,铁剂联合是非常好的临床治疗方法,值得深入探讨和研究.     

不同剂型铁剂对缺铁性贫血患儿疗效及视,听反应时的影响

缺铁性贫血（ＩＤＡ）是一种最为常见的全球性营养性疾病。有关研究资料表明，我国儿童贫血的发病率高达３７．９％，其中多数为ＩＤＡ［１］，早期诊断及有效防治十分重要。我们比较了健血灵冲剂和硫酸亚铁糖浆治疗ＩＤＡ患儿的疗效，并进行治疗前后视、听反应时值的观察结果，报告如下。１　材料与方法１．１　对象和分组　根据全国小儿血液病学术会议制定的小儿ＩＤＡ的诊断标准，在某幼儿园筛查出ＩＤＡ儿童９６名，年龄４～６岁，男４６名、女５０名。随机分为二个组，观察组男２４名、女２５名，年龄（４．９２±１．４２）岁，体重（…     

喂养方式与婴儿体格发育及贫血关系探讨

目的探讨本地区不刚喂养方式与婴儿体格发育及缺铁性贫血的关系。方法将1999年2月～2004年2月在我院儿保门诊实行档案化管理的280名0～12月婴儿，按喂养方式分为母乳喂养组、混合喂养组和人工喂养组，对其体格发育和营养性缺铁性贫血状况进行回顾性调查分析。结果在3月和12月婴儿生长第1和第2关键期，人工喂养组男女童体格发育优于母乳喂养组（P〈0．05），6月龄营养性缺铁性贫血患病率人工喂养组也明显低于母乳喂养组（x^-=4．3124，P〈0．05）：结论本地区母乳喂养存在误区，母乳喂养儿体格发育和贫血状况不容乐观.     

铁剂补血：方法得当 疗效才好

铁剂是治疗缺铁性贫血常用的药物,虽然名称繁多,但主要成分都是二价铁。     

小剂量铁剂治疗小儿缺铁性贫血临床分析

目的探讨应用小剂量铁剂治疗小儿缺铁性贫血效果,为治疗小儿缺铁性贫血提供一个很好的方法。方法选取在2007年6月至2011年6月来本院进行治疗的60例缺铁性贫血的患儿,征得病患同意情况下,按照随机原则将病患分为实验组以及对照组,每组30例,实验组缺铁性贫血小儿在每日早餐后,口服一次小剂量的硫酸亚铁,对于对照组缺铁性贫血小儿在每日早餐后,口服一次剂量比实验组大的硫酸亚铁,疗程为两个月,研究两组病患血清铁蛋白、血红蛋白、网织球、血清运铁蛋白饱和度、有效率等指标。结果治疗后实验组以及对照组的血清铁蛋白、血红蛋白、网织球、血清运铁蛋白饱和度等指标值都升高了,与实验前相比P值小于0.05,存在统计显著性差异;实验组血清铁蛋白、血红蛋白、网织球、血清运铁蛋白饱和度等指标值升高数值比对照组低,但是P指大于0.05,不存在统计显著性差异,有效率达96.67%。结论应用小剂量与常规剂量铁剂治疗小儿缺铁性贫血的治疗效果类似,差别不大,并且小剂量铁剂治疗小儿缺铁性贫血的效果好、操作方便并且副作用小,方法值得推广。     

铁剂合用维生素A治疗小儿缺铁性贫血的临床研究

缺铁性贫血是儿童的常见病,用铁剂治疗往往能在较短时间内纠正贫血状态.临床上见到有的缺铁性贫血患儿平日膳食中的铁含量充足,抑或正在应用铁剂治疗,但其血色素迟迟不升,研究认为,此与体内维生素A缺乏而导致铁代谢障碍有关.为从临床角度证实这一研究结论,我们于1994年9~12月间分别在湖州市和江山市农村的8个行政村,对缺铁性贫血患儿开展了药物治疗的对照研究.现将结果报告如下.     

喂养方式与婴儿体格发育及贫血关系探讨

目的探讨本地区不同喂养方式与婴儿体格发育及缺铁性贫血的关系.方法将1999年2月～2004年2月在我院儿保门诊实行档案化管理的280名0～12月婴儿,按喂养方式分为母乳喂养组、混合喂养组和人工喂养组,对其体格发育和营养性缺铁性贫血状况进行回顾性调查分析.结果在3月和12月婴儿生长第1和第2关键期,人工喂养组男女童体格发育优于母乳喂养组(P＜0.05),6月龄营养性缺铁性贫血患病率人工喂养组也明显低于母乳喂养组(-x=4.3124,P＜0.05).结论本地区母乳喂养存在误区,母乳喂养儿体格发育和贫血状况不容乐观.     

健康教育联合添加辅食营养素补充品预防婴幼儿缺铁性贫血效果观察

目的 探讨小儿缺铁性贫血的预防措施,降低婴幼儿贫血发病率.方法 选取在河北省昌黎县妇幼保健院产科出生的新生儿150名,随机分为健康教育联合辅食营养素补充品添加观察组、健康教育对照组和普通对照组,每组50人.3组小儿出生后满9个月进行血红蛋白和末梢血铁和锌元素检测,对检测结果进行统计分析.结果 健康教育联合辅食营养素补充品添加组小儿贫血患病率为12％,末梢血铁元素含量为(8.05±0.58) mmol/L,锌元素含量为(78.90 ±9.18)μmol/L;健康教育组小儿贫血患病率为16％,末梢血铁元素含量为(7.65 ±0.50) mmol/L,锌元素含量为(71.70 ±11.4)μnol/L,2组小儿贫血患病率差异无统计学意义(P＞0.05),末梢血铁、锌元素含量比较,差异有统计学意义(P＜0.01).普通对照组小儿贫血患病率为28％,末梢血铁元素含量为(7.06±0.65) mmol/L,锌元素含量为(63.02±7.53) μmol/L,健康教育联合辅食营养素补充品添加组和普通对照组小儿比较,贫血患病率差异有统计学意义(P＜0.05);2组小儿末梢血铁、锌元素含量比较,差异有统计学意义(P＜0.01).健康教育组和普通对照组小儿贫血患病率差异无统计学意义(P＞0.05);2组小儿末梢血铁、锌元素含量比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 健康教育联合添加辅食营养素补充品是预防婴幼儿缺铁性贫血的可靠方法.     

Iron status of pregnant Indian women from an area of active iron supplementation

ObjectiveThe aim of this study was to investigate the iron status of pregnant tribal women from Ramtek, Nagpur, Maharashtra, India using a combination of indices.MethodsA community-based observational study was conducted to assess iron status using a convenience sample of pregnant Indian tribal women from Ramtek. Pregnant women were recruited at 13 to 22 wk gestation (first visit; n = 211) and followed to 29 to 42 wk gestation (second visit; n = 177) of pregnancy. Sociodemographic and anthropometric data; iron supplement intake; and blood samples for estimating hemoglobin (Hb), serum ferritin (SF), soluble transferrin receptor (sTfR), and C-reactive protein (CRP) were obtained.ResultsThe mean (SD) Hb concentration at recruitment was 106 (15) g/L and 106 (14) g/L at the second visit; 41% of the women at recruitment and 55% at second visit were anemic (14% higher, P < 0.001). No women at recruitment and 3.7% at second visit had SF concentration < 15 ng/mL; and 3.3% at recruitment and 3.9% at the second visit had sTfR > 4.4 ng/mL (0.6% higher, P = 0.179). Almost 62% and 71% of pregnant women used iron supplements at both visits, respectively. Iron supplement intake > 7 d in the preceding month improved the Hb concentration by 3.23 g/L and reduced sTfR concentration by 13%; women who were breastfeeding at the time of recruitment had 11% higher SF concentration.ConclusionsThe iron indices suggest that pregnant tribal women of central India, although anemic, had good iron status. Use of iron supplements > 7 d in the preceding month improved iron status; however, non–iron-deficiency anemia persisted in this group.     

Complementary Feeding and Iron Status: “The Unbearable Lightness of Being” Infants

The complementary feeding (CF) period that takes place between 6 and 24 months of age is of key importance for nutritional and developmental reasons during the transition from exclusively feeding on milk to family meals. In 2021, a multidisciplinary panel of experts from four Italian scientific pediatric societies elaborated a consensus document on CF, focusing in particular on healthy term infants. The aim was to provide healthcare providers with useful guidelines for clinical practice. Complementary feeding is also the time window when iron deficiency (ID) and iron deficiency anemia (IDA) are most prevalent. Thus, it is appropriate to address the problem of iron deficiency through nutritional interventions. Adequate iron intake during the first two years is critical since rapid growth in that period increases iron requirements per kilogram more than at any other developmental stage. Complementary foods should be introduced at around six months of age, taking into account infant iron status.     

新乡地区婴幼儿缺铁性贫血的调查

目的探讨新乡地区婴幼儿缺铁性贫血（IDA）原因。方法对603例3月龄一3岁婴幼儿进行IDA诊断。并建立数据库,对结果进行统计分析。结果发病主要集中在3月龄一1岁年龄组,IDA患病率为36．05％;男女性别患病率差异无统计学意义（P〉0．05）,且早产、辅食添加晚及不合理是IDA患病的相关因素。结论3月龄一1岁的婴幼儿是缺铁性贫血的高发人群。可以通过及时正确添加辅食,合理均衡的膳食来预防儿童贫血。     

孕妇缺铁性贫血影响因素分析

目的探讨孕妇孕期缺铁性贫血的影响因素。方法对进行产前检查的早孕孕妇,按血色素和血清铁蛋白分为缺铁性贫血组35名和对照组104名进行问卷调查。所得资料运用t检验、χ2检验和U检验进行分析。结果两组孕妇在体重、BMI指数、早孕反应、偏食情况、孕期补铁食物摄入频次、生产方式等方面差异有统计学意义(P<0·05,或P<0·01)。结论育龄期饮食结构不合理是导致孕期缺铁性贫血发生的重要因素。     

Variables Associated With the Use of Complete Oral Calorie Supplements in Children With Feeding Problems

ObjectiveTo examine child and parent variables associated with complete oral calorie supplement use among children with feeding problems.DesignCorrelational examination of data from patient intake surveys.SettingHospital-based feeding program.ParticipantsParticipants included 281 parents of children referred to a hospital-based feeding clinic, including 114 who received supplements (70.2% boys; mean age, 60.1 months) and 167 who did not receive (79.6% boys; mean age, 67.5 months).Variables MeasuredChildren's age, gender, weight status, diagnostic category (no special needs, autism, or other special needs), supplement intake, oral motor problems, child mealtime behavior (using the Child Eating Behavior Questionnaire), parent feeding practices (using the Parent Mealtime Action Scale), and diet variety for child and parent.AnalysisChi-square analyses compared children who did and did not receive supplements for their percentage of gender, diagnostic, and weight status categories; t tests or Mann-Whitney U tests compared children who did and did not receive supplements, for age, oral motor problems, children's mealtime behavior, parent feeding practices, and diet variety.ResultsCompared with children who did not receive nutritional supplements, those who did were younger (P < .01) and more underweight (P < .001), and showed less Food Responsiveness (P < .001), less Food Enjoyment (P < .001), more Food Satiety (P < .001, and more Slow Eating (P < .001), and their parents were more likely to use Insistence on Eating (P < .001).ConclusionsWhereas supplement use was related to underweight, 78.2% of children receiving them were normal weight or overweight, which suggests that supplements are being used to address mealtime selective eating. The use of supplements should be considered carefully because they do not appear to increase diet variety and may increase the chance of overweight over time.     

婴幼儿缺铁性贫血的早期诊断和预防

目的探讨改善婴幼儿铁营养状态的措施。方法通过对健康婴幼儿末梢血常规及微量元素铁测定值的分析,探索提示小儿铁营养不足的客观指标。结果 (1)婴幼儿缺铁率及贫血率与月龄有密切关系,年龄越小越易发生;(2)小细胞、低色素的发生率及缺铁率与血红蛋白的含量具有相关性;(3)随着血红蛋白(Hb)含量的增加,平均红细胞体积(MCV)和平均血红蛋白量(MCH)的均值也增加,末梢血铁元素含量也增加,具有明显的趋势性。结论检测末梢血常规及微量元素铁含量对判断婴幼儿铁营养状态有一定帮助,当Hb值正常或偏低时,若MCV小,MCH低,再结合营养发育史或铁元素含量,即可考虑小儿有铁营养不足,建议间断给予小剂量铁剂治疗或食用铁强化食品,可以增加补铁依从性,减少缺铁性贫血的发生。     

母乳喂养婴儿营养性贫血患病情况与添加辅食的关系

目的：调查辖区内1995－2000年母乳喂养的6－12月龄的婴儿贫血患病率与辅食添加时间的关系,以及前后3年两组的变化。方法：分析6年中母乳喂养的婴儿贫血患病率及相关因素,并将6年分成1995－1997年,1998－2000年前后3年两组进行比较。结果：采取干预措施后,贫血患病率由15．60％下降至9．97％;及时添加辅食由72．17％提高至89．37％;外地婴儿贫血患病率由27．38％下降至13．54％。结论：提倡坚持母乳喂养的同时,也要及时添加辅食。     

血红素铁改善大鼠缺铁性贫血状况实验研究

目的了解血红素铁对缺铁性贫血大鼠的影响。方法以低铁饲料喂饲雌性断乳SD大鼠建立缺铁性贫血大鼠模型。选血红蛋白含量低于100 g/L的动物按Hb含量随机分为溶剂对照组以及低、中、高三个剂量组。剂量设置分别为0.05、0.10、0.30 g/kg·bw。连续给药30 d后进行指标测定。给药期间,继续喂饲低铁饲料,饮去离子水。结果各剂量组均能增加缺铁性贫血大鼠血红蛋白含量;0.30 g/kg·bw剂量组明显降低红细胞内游离原卟啉且与低铁对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血红素铁对缺铁性贫血大鼠具有明显改善作用。     

血红蛋白筛查孕妇缺铁性贫血界限值的研究

由于国内评价铁营养状况的检测方法尚未普及，目前一般只能依据血红蛋白（Ｈｂ）的检测结果来判断孕妇是否贫血和是否需要补铁。为了找出一合理的Ｈｂ界限值，以平衡由此带来的缺铁诊断的假阳性和假阴性偏性，笔者对２５６名孕妇的Ｈｂ、血清铁蛋白（ＳＦ）和红细胞原卟啉（ＦＥＰ）三项指标检测的基础上，探讨了Ｈｂ的三个不同界限值（国内定界限值：Ｈｂ＝１００ｇ／Ｌ；世界卫生组织定界限值；Ｈｂ＝１１０ｇ／Ｌ；和二者均值：Ｈｂ＝１０５ｇ／Ｌ）时，孕妇缺铁诊断假阳性和假阴性的程度，借用流行病学筛查的指标，提出了与ＳＦ和ＦＥＰ检测结果相符合为标准，以两项约登指数（ＹＩ）之和最大为原则的衡量方法，以此选出Ｈｂ＝１０５ｇ／Ｌ为粗判孕妇缺铁性贫血的界限值为最佳。