乙型肝炎病毒的泛嗜性及肝外感染

乙型肝炎病毒（HBV）感染是一个严重的公共卫生问题。全球60亿人口中,约20亿人曾感染HBV,其中3．5～4亿人为慢性HBV感染,约占全球人口6％。在该3．5～4亿慢性HBV感染者中,约15％～25％最终将死于与HBV感染相关的肝病。我国属高地方性流行地区,一般人群中HBsAg流行率为9．09％。     

乙型肝炎病毒的医源性感染与预防

1流行病学 乙型肝炎病毒（HBV）感染，是一个严重的公共卫生问题，全球60亿人口约20亿人曾感染HBV，其中3．5～4亿人慢性（HBV）感染，约占全球人口6％。在该3．5～4亿慢性HBV感染者中约15％～25％最终死于HBV感染相关的肝病。据世界卫生组织报告，全球每年约100万人死于与HBV感染相关的肝病，     

HBV与HCV联合感染病人的临床特点

HBV和HCV联合感染常见。在慢性HBV感染者中,有10％～15％的患者合并HCV感染。既往研究发现,HBV合并HCV     

出生时暴露于乙型肝炎病毒且≤24月龄的婴幼儿免疫后血清学检测结果（美国2008～2011年）

关于这个话题,已经知道了什么？乙型肝炎（乙肝）病毒表面抗原[Hepatitis B Virus（HBV）Surface Antigen,HBsAg]阳性产妇分娩的婴幼儿感染HBV的概率是40％～90％,感染HBV的婴幼儿发展为慢性HBV感染的危险为90％,因肝衰竭或肝细胞癌造成旱逝。婴幼儿期进行暴露后预防,可预防85％～95％的围生期HBV感染。     

探讨外科医生乙肝病毒职业感染的监控方法

目的：探讨外科医生乙型肝炎病毒（HBV）职业感染的监控方法。方法：在确定手术中HBV传染性和感染阈值的基础上，探讨外科医生HBV职业感染的监控方法。结果：HBV经单层手套感染的阈值为105ID／ml；经双层手套感染的阈值为106ID／ml；HBsAg阳性，HBeAg阳性和HBeAg阴性患者的传染性分别是0～109，102～109和0～106ID／ml；分别有19．2％，83．9％和3．2％患者的传染性超过单层手套的感染阈值，为手术中的传染源；86．7％的传染源分布在HBeAg阳性患者中，最大传染性为104ID／ml。80.8％的HBeAg阳性传染源的传染性超过双层手套的感染阈值．最大传染性为103 ID／ml。结论：在外科医生普遍进行HBV特异性免疫预防的基础上．以HBeAg取代HBsAg作为手术中HBV传染源监控指标是可行的。     

731名卫校学生HBsAg携带情况的调查

乙型肝炎病毒（HBV）是引起乙型肝炎的病原体。乙型肝炎表面抗原（HBsAg）则是HBV重要的抗原成分之一，广泛存在于HBV感染者的血液、唾液、阴道分泌物、精液等体液中，因此，常作为HBV感染的一项重要检测指标。HBsAg阳性提示机体已受到HBV感染，并随机体免疫状况不同，有引起急性、慢性、迁延性乙型肝炎的可能性，甚至导致肝癌发生。HBV对人类有极大的危害性。我国是HBV感染率较高的国家之一，根据文献资料报道显示，平均HBsAg携带率为10％[1]。在不同地区，不同人群，不同民族和不同性别与不同年龄的人之间，HBV感染差异性较…     

国内关于HBV母婴传播及其阻断方法的研究近况

近年来,我国对乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播及其阻断方法的研究有了很大进展。各地调查数据表明,我国孕妇HBsAg阳性率为4～10％。HBsAg阳性孕妇中,约1/3HBeAg阳性。HBsAg阳性孕妇所生婴儿,在出生半年内有20～50％成为HBsAg携带者;而HBeAg阳性孕妇分娩的婴儿,半年内成为HBV携带者的达75～90％以上(取决于母亲HBeAg检测方法的灵敏度)。出生后一年感染HBV的婴儿,多数能清除体内的HBV,而围产期感染的婴儿则大多数演变为持续感染的慢性携带者。这些人持续携带HBV的年限尚不清楚。有人估计, 社会上30％HBsAg携带者是由母婴传播所致。感染HBV的婴儿多数无症状,仅部分人SGPT轻度升高。但通过成人肝活检发现,大多数携带者肝内有各种病     

卫辉市部分乙肝感染者家庭的感染模式分析

[目的]通过乙肝病毒在家庭中的感染模式的研究，了解其家庭聚集性分布特点，为制定防治策略提供依据。[方法]2002年9月和2004年4月，选择卫辉市乙肝感染者的家庭成员作为研究对象，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测其HBV感染的血清学指标，进行感染模式的分析。[结果]本次调查共检查来自233个家庭的748人，被调查家庭成员2～6人，年龄2～86岁，男性461人，女性287人。检出HBV感染血清标本474份，HBV感染检出率为63．39％（474／748）。本次调查共发现了22种HBV感染模式，呈现更多样化。家庭中感染者最少1人，有3户，仅占总户数的1．29％。有2人及以上者230户，占总户数的98．71％，最多5人。在HBV感染者中，抗-HBs出现率女高于男，提示HBV感染后，女性更易进入恢复期。HBeAg检出峰值区位于5～14岁，少年儿童在家庭中成为家庭水平传播的主要传染源。夫妻间HBV传播率虽高，但转慢率不高，多数自然痊愈。[结论]卫辉市的HBV感染呈现明显的家庭聚集现象，阳断HBV在家庭内传播为控制HBV感染的主要措施。     

乙型肝炎病毒标志与护理人员职业感染的危险性

目的探讨乙型肝炎病毒（HBV）血清学标志（HBVM）与护理人员职业感染危险性的关系。方法在HBV传染性定量检测的基础上评价HBVM与护理人员职业感染危险性的关系。结果HBsAg、HBeAg阴性以及HBeAg阳性患者中的HBV DNA阳性率分别为9．00％、67．20％和100．00％，HBV浓度分别为0～10^4、0～10^6、10^2～10^9 ID／ml，HBV经针刺损伤传播的感染阈值为10^5 ID／ml，上述3组患者达此阈值者分别为0．00％、3．20％和83．87％。结论HBVM不同的携带者传染性不同，对护理人员职业感染的威胁程度不同，对其感染的监测方法和防护措施也应该不同。     

加强携带HBV孕产妇的管理预防传播

血液、体液传播和母婴传播是乙型肝炎病毒(HBV)传播的主要途径。为预防HBV在围生期的传播,我们对携带HBV的孕产妇采取以下管理措施。1重视医护人员职业安全教育产科医护人员在上岗前必须进行医院感染、职业防护、安全技术和方法的岗前培训,使其掌握HBV感染的流行病学知识,了解HBV易感性和感染后的危害性,经考核合格后     

泉州市居民乙肝病毒感染现状及影响因素分析

目的 了解福建省泉州市常住居民乙型肝炎病毒(HBV)感染现状及其影响因素,为采取干预措施提供参考依据.方法采用分层随机抽样方法对在福建省泉州市晋江、南安和安溪抽取的1～59岁常住居民共2 608人进行问卷调查和血清学检测.结果 福建省泉州市1 ～59岁常住居民的HBV感染率为64.03％;不同年龄、职业、学历及居住地区常住居民HBV感染率间差异均有统计学意义(P＜0.01);乙肝疫苗接种率为21.89％;其中1～4、5～14和15～59岁年龄组乙肝疫苗接种率分别为93.33％、60.14％和4.99％,不同年龄组接种率差异有统计学意义(x2=1 371.79,P＜0.001);接种乙肝疫苗居民的HBV感染率为13.66％,低于未接种乙肝疫苗居民的78.15％(x2=805.48,P＜0.001);多因素非条件Logistic回归分析结果表明,口腔诊疗史和理发室修面剃须史是泉州市常住居民HBV感染的危险因素;乙肝疫苗接种史和年龄是泉州市常住居民HBV感染的保护因素.结论泉州市HBV感染率较高;有口腔诊疗史和经常在理发室修面剃须的居民HBV感染的危险性较高,实施乙肝免疫接种是预防控制HBV感染的重要措施.     

妇科手术乙型肝炎病毒携带及感染患者硬膜外麻醉效果与置管出血率观察

目的 探讨硬膜外麻醉在乙型肝炎病毒(HBV)携带及感染妇科手术患者中应用效果及置管出血率,以期能为HBV携带及感染患者的手术麻醉方式的选择提供参考.方法 选取在医院行妇科手术的HBV携带及感染患者各30例作为研究对象,随机选取同期肝功能正常、无HBV感染的妇科手术患者30例作为对照组,观察各组患者麻醉效果、置管过程中出血发生等指标变化.结果 麻醉起效时间、麻醉完善时间HBV携带组、HBV感染组、对照组各组间比较,差异均无统计学意义;低血压、心率减慢、置管出血HBV携带组分别为10.00％、0、20.00％,HBV感染组分别为13.33％、3.33％、23.33％,对照组分别为3.33％、6.67％、3.33％,低血压、心理减慢发生率各组间比较,差异无统计学意义;置管出血率HBV携带组、HBV感染组明显高于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(HBV携带组与对照组t=4.04,HBV感染组与对照组t=5.19,P＜0.05),HBV携带组与HBV感染组间比较差异无统计学意义;麻醉优良率HBV携带组为86.67％,HBV感染组为83.33％,对照组为93.33％,各组比较差异无统计学意义.结论 HBV携带及感染的妇科手术患者硬膜外麻醉效果与未感染HBV 的妇科手术患者效果相同,置管出血率明显增加.     

无偿献血人群病毒感染流行病学调查分析

目的 分析无偿献血人群乙型肝炎表面抗原（HBsAg)、丙型病毒性肝炎（HCV）、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染率，从而探讨我地区公民HBV、HCV、HIV感染者的感染率、分布及流行趋势。方法 回顾性调查分析1998年10月－1999年10月无偿献血人群13166例。结果 无偿献血人群HBV、HCV、HIV感染率分别为3．59％、1．25％、0．16％。结论 应加强献血者的筛选；健康人群的预防接种；艾滋病危害性的宣传教育，从而减少HBV、HCV、HIV的感染。     

慢性HBV感染重叠HEV感染的临床特点及转归

目的进一步了解慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染重叠戊型肝炎病毒（HEV）感染的临床特点及转归。方法对2004年6月～2006年6月收治的32例慢性HBV感染重叠HEV感染与32例单纯HEV感染及32例单纯慢性HBV感染住院患者进行临床对照研究。结果慢性HBV感染重叠HEV感染临床类型以中重型多见，重度黄疸、重度凝血功能异常、低蛋白血症的发生率分别为37．5％、28．1％、37．5％，而单纯HEV感染分别为9-4％、6．2％、9．4％，两者比较差异有统计学意义；慢性HBV感染重叠HEV感染HBeAg和HBV—DNA阳性率为31．2％、40．6％，而单纯慢性HBV感染为75．0％、93．8％，两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论HBV重叠HEV感染后肝细胞损害加重，病情趋向重症化，是引起原有慢性HBV感染病情加重的原因之一，并对HBV复制有一定的抑制作用。     

手术患者中乙型肝炎病毒感染的特点和传染性

目的探讨手术患者中乙型肝炎病毒（HBV）感染的特点和传染性。方法在确定手术患者中HBV感染剂量（ID）的基础上，探讨病毒感染的特点和传染性。结果HBsAg阴性组、HBeAg阴性和阳性组患者中的HBVDNA阳性率分别为9．00％、67．20％和100．00％；HBV传染性范围分别为0～10^4ID／ml、0～10^4ID／ml、10^2～10^9ID／ml；HBV复制者的ID均值分别为10^1.80±1.30、10^2.16±1.35和10^5.10±1.62ID／ml。HBV浓度≥10^5ID／ml者分别为0、3．20％和83．87％。53．60％的HBeAg阴性患者血清病毒水平≤10^0ID／ml，45．16％的HBeAg阳性患者≥10^7ID／ml。结论手术患者中存在三种类型的HBV携带状态，他们的病毒携带率、经手术感染的传染性和手术中手套的防护效果都不相同。     

甲、乙型病毒性肝炎的医院感染

甲、乙型病毒性肝炎系目前我院收治的主要传染病。因肝炎病毒之间无交叉免疫,为探讨甲、乙型病毒性肝炎混合收治院内感染的情况,我们将1989～1990两年中收治的7853例病毒性肝炎进行了回顾性研究,发生甲、乙型肝炎的医院感染60例,感染率0.8％,其中感染HAV44例,医院感染率0.6％;感染HBV16例,HBV医院感染率0.2％。     

我国西南部彝族聚居区HIV、HBV感染及其影响因素分析

目的 了解我国西南部彝族聚集区人群HIV、HBV感染的流行病学特征及其影响因素.方法 采取整群抽样的方法,在西南部某彝族聚集区艾滋病高流行区抽取1个流行乡镇作为研究现场,进行人群HIV、HBV感染筛查和问卷调查,收集调查对象的社会人口学基本资料、感染相关危险因素,并进行相关实验室检测.结果 共调查2 290名当地成年居民,该乡人群HIV感染率为7.9％,HBV感染率为3.1％,HIV/HBV共感染率为1.2％.对于HIV感染,小学及以上文化程度(OR=3.28,95％CI:1.54 ～ 6.96)、有吸毒史(OR=46.32,95％CI:15.30～140.25)、配偶有吸毒史(OR=3.52,95％CI:1.33 ～ 9.30)、配偶HIV感染史(OR=9.56,95％CI:3.49～26.20)是危险因素,家庭年总收入≥5 000元的人群感染HIV的危险性明显低于家庭年总收入＜1 000元的人群(OR=0.14,95％CI:0.03 ～ 0.66),家庭年总收入1 000 ～3 000元的人群感染HIV的危险性明显低于家庭年总收入＜1 000元的人群(OR=0.28,95％CI:0.11～0.68),有打工史的人群感染HIV危险性明显低于其他人群(OR=0.33,95％CI:0.15～ 0.72).对于HBV感染,有打工史是危险因素(OR=2.48,95％CI:1.16 ～ 3.42).对于HIV/HBV共感染,配偶有HIV感染史是危险因素(OR=6.04,95％CI:1.28 ～ 28.48).结论 该彝族聚居区人群HIV疫情较为严重,应加强艾滋病防治的宣传教育、针具交换以及美沙酮替代治疗等防治工作来控制当地艾滋病的传播.     

孕妇肌注乙肝免疫球蛋白预防乙型肝炎宫内感染的临床分析

<正> 乙型肝炎是一种严重危害人类健康的疾病,我国是乙型肝炎高发区,乙型肝炎病毒(HBV)携带率约10％,孕妇携带率约6.47％,宫内感染率达10％～44％,提示宫内感染在母婴传播中占重要地位,如何控制HBV宫内感染是目前全社会普遍关注的问题。我院于1999年2月～2001年10月对乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性孕妇多次肌肉注射乙型肝炎     

2005--2007年攀枝花市部分吸毒者口服美沙酮维持者HIV、HCV检测资料分析

[目的]了解攀枝花市口服美沙酮维持者的HIV与HBV感染情况,为疾病防治提供科学可靠的数据。[方法]对2005～2007年攀枝花市部分吸毒者口服美沙酮维持着HIV、HCV检测资料进行分析。[结果]2005～2007年共调查589名口服美沙酮维持治疗者,检出HIV抗体阳性54例,感染率9．17％;检出HCV抗体阳性410例,感染率73．51％。54名HIV感染者中,94．44％的人合并感染HCV。[结论]HIV及HBV的感染在口服美沙酮维持者人群中形势严峻．加强高危人群的HIV及HBV的检测,进行相关知识健康教育和监控措施控制,对预防和控制HIV和HBV传播有重要意义。     

乙肝防患在未"生"

阻断乙肝母婴传播 在我国,大约有30％～50％左右的乙型肝炎病人是经母婴传播而患病的。如果孕妇乙肝表面抗原阳性,她们所生的婴儿将近一半会受到乙肝病毒(HBV)感染;如果再加上e抗原阳性(即双阳性),说明血中HBV很多,传染性极强,所生婴儿几乎百分之百受到感染。新生儿一旦患上肝炎,约有90％的小儿血中长期含有HBV,久而久之,有些小儿长大后就可能患肝癌。但如果能对这些婴儿在出生时注射乙肝疫苗,那么约有70％～80％的婴儿不会被感染。然而统计表明,即使小孩一落地马上