奥氮平替换氯氮平治疗慢性精神分裂症68例分析

目的：探讨奥氮平替换氯氮平治疗慢性精神分裂症的疗效及安全性。方法：用奥氮平替换氯氮平治疗的慢性稳定期精神分裂症患者68例,观察12周,在换药前和换药后第4、8、12周末用阳性和阴性症状量表（PANSS）和不良反应症状量表（TESS）评定疗效及药物的不良反应。结果：换用奥氮平治疗后,慢性精神分裂症患者仍保持稳定,12周后PANSS阳性症状分、总分与换药前比较,差异无显著的统计学意义（P〉0.05）;但换用奥氮平后阴性症状得到进一步改善,PANSS阴性症状分与换药前比较,有所下降,差异有显著的统计学意义（P〈0.05）。换药过程平稳,不良反应少。结论：奥氮平替换氯氮平治疗慢性精神分裂症是安全的,而且能进一步改善阴性症状疗,不良反应少,服药依从性好。     

利培酮合并舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效观察

目的 探讨利培酮合并舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和不良反应.方法 将78例以阴性症状为主的精神分裂症患者按治疗方案不同分2组,合用组(39例)给利培酮合并舍曲林治疗,单用组(39例)单用利培酮治疗,疗程12周.比较以阳性与阴性症状量表(PANSS)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 治疗12周后合用组有效率显著高于单用组(P<0.05),PANSS总分和阴性症状分低于同期单用组(P<0.01).结论 利培酮合并舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症疗效好,不良反应少.     

万拉法辛治疗精神分裂症阴性症状的临床研究

目的探讨抗抑郁剂万拉法辛治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效和安全性。方法将60例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为实验组和对照组,分别给予利培酮合用万拉法辛及单用利培酮治疗,疗程12周,于治疗前、治疗4、8和12周末用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定其疗效,用副反应量表(TESS)评定其药物的安全性。结果治疗后4周实验组PANSS总分、阳性因子分、阴性因子分、一般精神病理分以及对照组PANSS总分、阳性因子分与疗前比较,差异有统计学意义(t=2.02～2.20,P0.05);治疗后8、12周2组PANSS总分和各因子分与疗前比较,差异有统计学意义(t=3.45～20,P0.01)。治疗后4、8、12周2组间比较阴性因子分差异有统计学意义(t=4.44～11,P0.01)。2组药物副反应(TESS)在治疗4、8和12周末比较差异无统计学意义。结论在利培酮基础上联用万拉法辛治疗精神分裂症阴性症状起效较快,显示良好的临床疗效,药物不良反应不明显,可以作为以阴性症状为主的精神分裂症的治疗康复用药。     

利培酮合并舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效观察

目的 探讨利培酮合并舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和不良反应.方法 将78例以阴性症状为主的精神分裂症患者按治疗方案不同分2组,合用组（39例）给利培酮合并舍曲林治疗,单用组（39例）单用利培酮治疗,疗程12周.比较以阳性与阴性症状量表（PANSS）及治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和不良反应.结果 治疗12周后合用组有效率显著高于单用组（P〈0.05）,PANSS总分和阴性症状分低于同期单用组（P〈0.01）.结论 利培酮合并舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症疗效好,不良反应少.     

度洛西汀联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的临床应用

目的观察度洛西汀联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效和不良反应。方法将40例以阴性症状为主的慢性精神分裂症住院患者随机分为研究组(氯氮平联合度洛西汀治疗)和对照组(单用氯氮平治疗),疗程8周,阳性和阴性综合征量表(PANSS)评定疗效,治疗中需处理的不良反应采用症状量表(TESS)评定安全性。结果治疗后第8周末,PANSS各项评分的组间差异,除阳性因子分的差值分(P=0.640)无统计学意义外,其余阳性因子分(P=0.001),阴性因子分(P<0.001)及其差值(P<0.001)、一般精神病理分(P=0.014)及其差值(P=0.038)和总分(P<0.001)及其差值(P<0.001)均为研究组优于对照组,评分的差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后两组PANSS各项评分较治疗前均有降低,组内差异显著(P<0.01)。两组的不良反应发生率和治疗后TESS量表评分的差异无统计学意义(P>0.05)。结论度洛西汀联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效比单用氯氮平好,并且不增加不良反应。     

齐拉西酮治疗难治性精神分裂症的疗效分析

目的探讨齐拉西酮治疗难治性精神分裂症患者的疗效和安全性。方法对60例难治性精神分裂症患者换用齐拉西酮进行治疗,疗程16周。在治疗前、治疗后2、4、8、12、16周用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、不良反应症状量表(TESS)评价其疗效和副反应。结果经齐拉西酮治疗后PANSS总分与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),阳性、阴性和一般精神病理症状量表评分比治疗前减低(P<0.05)。结论齐拉西酮对难治性精神分裂症疗效肯定,安全性高。     

利培酮治疗难治性精神分裂症随机对照研究

目的比较利培酮和氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法共入组60例符合Kane难治性精神分裂症定义的患者,随机服用氯氮平和利培酮治疗,两组各30例,观察16周,分别于治疗前、治疗1周末、2周末、4周末、8周末、12周末、治疗16周末评定阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、治疗中副反应量表(TESS)、功能总体评定量表(GAF)各一次。治疗前后还需评定韦氏记忆量表(MQ)和威斯康星卡片分类测验(WCST)各一次并测量体重。结果无论是服用氯氮平治疗的患者,还是服用利培酮治疗的患者,基线时各项指标没有差异,治疗第4周末GAF量表得分明显增加,治疗第8周末PANSS总分、阴性症状因子分明显降低,治疗第12周末PANSS总分及各因子分均明显降低,差异均有非常显著性。治疗第16周末,利培酮组TESS量表得分明显低于氯氮平组,而GAF量表得分明显高于氯氮平组,差异均有非常显著性。结论氯氮平和利培酮治疗难治性精神分裂症患者疗效相当,且利培酮的副反应更轻,更利于患者社会功能的改善。     

利培酮合并阿立哌唑治疗难治性精神分裂症临床疗效观察

目的 观察利培酮合并阿立哌唑治疗难治性精神分裂症的疗效和药物不良反应.方法 对80例难治性精神分裂症患者给予利培酮合并阿立哌唑治疗,疗程12周;采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,副反应量表(TESS)和实验室检查评价不良反应,于治疗前及治疗第4、8、12周末各评定一次.结果 痊愈1例,显著进步28例,进步27例,无效24例,显效率70.0%,PANSS阳性症状、阴性症状、一般症状评分及总分治疗第4、8、12周末与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).有42例出现不良反应,发生率为52.5%.不良反应均较轻微,经对症处理大多能缓解.无一例因不良反应退出研究,并且未见明显的肝、肾功能损害.结论 利培酮合并阿立哌唑治疗难治性精神分裂症有效,服药依从性好,严重不良反应少.     

喹硫平与利培酮治疗慢性精神分裂症的对照研究

目的 评价喹硫平与利培酮治疗慢性精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 将60例慢性精神分裂症患者随机分为两组,分别口服喹硫平或利培酮治疗,观察8周.于治疗前及治疗2、4、6、8周末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和副反应量表（TESS）评定临床疗效和不良反应.结果 治疗8周末,喹硫平组有效率为70 0%,利培酮组为73 3%,两组疗效比较无统计学意义（P〉0 05）;阳性与阴性症状量表评分,两组各因子分总分治疗2周末起均较治疗前有明显下降,差异有统计学意义（P〈0 05或0 01）,并随着治疗时间的延续均显持续下降;治疗同期两组间比较均无统计学意义（P〉0 05）;两组不良反应发生于用药初期,发生率低,程度较轻微.结论 喹硫平与利培酮治疗慢性精神分裂症疗效显著,安全性高,依从性好.     

齐拉西酮与氯氮平治疗慢性精神分裂症的对照研究

目的评价齐拉西酮治疗慢性精神分裂症的疗效及安全性。方法将64例慢性精神分裂症患者随机分为两组,使用齐拉西酮或氯氮平进行12周的治疗,以阳性症状和阴性症状量表（PANSS）及副反应量表（TESS）分别评定疗效和不良反应。结果齐拉西酮组有效率87．5％,显效率71．9％。两药对慢性精神分裂症的疗效相当,无显著差异。氯氮平对阳性症状起效较快。齐拉西酮锥体外系反应较多见。结论齐托西酮是治疗慢性精神分裂症有效和安全的药物。