宁波2型糖尿病住院患者白蛋白尿危险因素调查

目的:调查宁波2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)住院患者白蛋白尿危险因素.方法:收集2型糖尿病患者1684例,根据尿白蛋白肌酐比值(UACR)分为正常白蛋白尿(NA)组(UACR<30mg/g)和白蛋白尿组(UACR≥30mg/g).收集患者一般情况、各合并症患病率、实验室指标等,...     

肾小球滤过率方程对老年糖尿病实用性评估

目的评估肾小球滤过率方程对老年2型糖尿病的实用性。方法选取116例老年2型糖尿病患者,按年龄分为60~69岁、70~79岁、≥80岁三组,计算估算肾小球滤过率(eGFR),研究各公式年龄与eGFR相关性。结果随年龄增长,eGFR[eGFR_1为(98.90±24.21)、(90.18±26.20)、(71.02±16.78)ml/min;eGFR_2为(122.67±30.11)、(111.19±32.41)、(87.61±20.72)ml/min;eGFR_3为(108.86±29.11)、(100.22±30.78)、(76.14±21.03)ml/min;eGFR_4为(87.82±20.61)、(71.33±20.31)、(52.13±8.67)ml/min]逐渐下降,只有C-G公式三组之间两两比较,差异均有统计学意义(均P0.05);eGFR与年龄相关性比较,方程1、2、3、4相关性分别为:=-0.254、-0.261、-0.248、-0.461。r结论老年2型糖尿病人群中,简化MDRD方程﹑中国简化MDRD方程4﹑中国简化MDRD方程5及随增龄逐渐下降;简化MDRD方程﹑中国简化MDRD方程4﹑中国简化MDRD方程5与年龄成均呈负相关,C-G方程与年龄相关性最强。     

2型糖尿病发生蛋白尿的危险因素配对病例对照研究

目的　探讨 2型糖尿病 (DM)患者发生蛋白尿的危险因素。方法　回顾性分析了按年龄、性别、种族、居住地匹配的两组 2型DM患者 ,其中一组为非蛋白尿组 (尿蛋白 <30 0mg/2 4h ,n =10 6 ) ,另一组为蛋白尿组 (尿蛋白≥ 5 0 0mg/2 4h ,n =10 6 )。资料处理使用条件logistic回归分析。结果　职业、DM病程、血糖控制情况、高血压史、高血压病程、患DM后蔬菜摄入量均分别与蛋白尿的发生有统计学关联。相应的比值比及 95 %的可信区间分别为 2 .4 2 9(1.2 99～ 4 .5 4 2 )、1.0 78(1.0 2 9～ 1.131)、2 .316 (1.341～ 3.998)、1.810 (1.0 5 9～ 3.0 92 )、1.0 4 3(1.0 12～ 1.0 74 )和 0 .5 5 1(0 .334～ 0 .90 7)。但未发现DM家族史、高血压家族史、吸烟、其他饮食习惯与 2型DM发生蛋白尿有统计学联系。拟合多变量logistic回归模型 ,应变量为发生蛋白尿 ,自变量包括DM病程、血糖控制情况和高血压史。结论　对于 2型DM患者 ,体力劳动者发生蛋白尿的危险性较脑力劳动者大 ;糖尿病病程长 ,血糖控制差 ,有高血压史均可独立增加其发生蛋白尿的危险性 ;而患DM后 ,日蔬菜摄入量多则可减少发生蛋白尿的危险性     

2型糖尿病肾病患者危险因素分析

目的探讨2型糖尿病肾病的I临床特点及危险因素,为防治糖尿病肾病提供依据。方法选取2型糖尿病患者208例,分为两组,即糖尿病肾病组（98例）和非糖尿病肾病组（110例）,于入院时询问患者病史（糖尿病家族史、高血压、高血脂及冠心病）;于禁食12h后,抽取静脉血测其空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高／低密度脂蛋白（HDL—C／LDL—C）;另外监测餐后2h血糖（2hPG）及糖化血红蛋白（HbAlc）。对其临床资料进行统计分析。结果合并有高血压、高血脂、冠心病及存在糖尿病家族病史的患者患糖尿病肾病的几率较大,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;与非糖尿病肾病组比较,糖尿病肾病患者的病程、SBP、DPB、FPG、2hPG、HbAlc及血脂指标（TG、TC、HDL—C、LDL—C）存在较大差异,其差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论糖尿病肾病的危险因素与遗传因素、环境因素、糖尿病病程、高血压、高血脂及冠心病等有关。     

血清miR-200c表达与2型糖尿病患者白蛋白尿短期进展的相关性研究

目的研究血清miR-200c表达与2型糖尿病患者白蛋白尿短期进展的相关性。方法选择2015年3月至2019年10月期重复收治入院的108例2型糖尿病患者,根据首次入院时尿白蛋白水平分为无白蛋白尿组55例、微量白蛋白尿组35例、大量白蛋白尿组18例,根据第二次入院时尿白蛋白变化分为白蛋白尿进展组和非进展组,检测首次入院时血清miR-200c表达量并分析白蛋白尿短期进展的相关因素。结果与无白蛋白尿组、微量白蛋白尿组比较,大量白蛋白尿组患者的糖尿病病程明显延长,高血压率、FBG、HbA1c%、Scr、eGFR、miR-200c均明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05);与非进展组患者比较,进展组患者高血压率、Scr、eGFR、miR-200c均明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05);Logistics回归分析显示,高血压及miR-200c增加是白蛋白尿短期进展的危险因素,差异具有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示,miR-200c对白蛋白尿短期进展具有预测价值,最佳截点为0.865。结论血清miR-200c表达增加是2型糖尿病患者白蛋白尿短期进展的危险因素且对白蛋白尿短期进展具有预测价值。     

体质指数增加对蛋白尿检出率及估计肾小球滤过率降低的影响

目的 探讨体质指数(BMI)增加对合肥市体检人群蛋白尿检出率及估计肾小球滤过率降低的影响.方法 回顾性分析2005年1月至2007年12月在安徽省立医院体检中心大于20周岁、BMI≥18.5kg/m2人群的体检资料,分析BMI增加与蛋白尿检出率及估计肾小球滤过率(eGFR)降低之间的关系.结果 BMI正常组、超重组、肥胖组蛋白尿检出率分别为1.98%,3.07%和5.27%;eGFR中重度降低检出率分别为0.76%,1.19%和1.46%.Logistic回归分析发现,BMI增加是蛋白尿检出率增高的独立危险因素(OR=1.154,95%CI:1.039～1.282,P<0.01).结论 BMI增加与合肥市体检人群蛋白尿检出率增高密切相关.     

肾小球滤过率预测公式在糖尿病合并慢性肾脏病不同分期中的适用性

目的评价肾小球滤过率（glomerular filtration rate,GFR）预测公式在糖尿病肾脏疾病（diabetic kidney disease,DKD）不同分期中的适用性。方法收集274例住院2型糖尿病患者的临床资料。采用中国改良肾脏病膳食改善实验（modification of diet in renal disease,MDRD）公式、瑞金公式及慢性肾脏病流行病学合作研究（chronic kidney disease epidemiology collaboration,CKD-EPI）公式估算的肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate,e GFR）与99m锝-二乙烯三胺五乙酸（99mTc-diethylene triamine pentacetic acid,99m Tc-DTPA）肾动态显像检查双肾GFR（referred glomerular filtration rate,r GFR）作为参考标准比较。比较上述3公式在GFR正常组（A组）、降低组（B组）、慢性肾脏疾病组（C组）的适用性。结果在A、B两组,瑞金公式和...     

肾小球滤过率评估方程在糖尿病肾病患者的应用评价

目的评价Cockcroft—Gault（CG）方程及肾脏病膳食改良试验（MDRD）方程在糖尿病肾病患者的适用性。方法选择67例糖尿病肾病患者,用CG方程、MDRD1方程和简化MDRD方程,分别计算肾小球滤过率（GFR）,与99mTc—DTPA测的GFR（sGFR）进行比较。结果Bland—Altman分析显示各方程估计的GFR和sGFR的一致性限度均超过事先规定的专业界值。线性回归结果显示CG方程估测的GFR与X轴的斜率较其它方程更接近0。从总体以及慢性肾脏病（CKD）的不同分期分析,CG方程较其它方程有较小的偏差和更优的准确性。结论对于糖尿病肾病患者肾功能的评估,CG方程优于MDRD1方程和简化MDRD方程。     

2型糖尿病患者发生糖尿病肾病的危险因素分析

目的 探究影响2型糖尿病患者发生糖尿病肾病的相关危险因素,为改善患者预后提供参考依据。方法 回顾性分析扬中市人民医院2019年2月至2021年10月收治的80例2型糖尿病患者的临床基本资料,依据尿白蛋白/肌酐比值(UACR)水平将其分为两组,并发糖尿病肾病组(28例,UACR≥30 mg/g)和未并发糖尿病肾病组(52例,UACR<30 mg/g)。对两组患者的临床资料进行单因素分析,对其中差异有统计学意义的单因素进行多因素Logistic回归分析,筛选影响糖尿病肾病发生的相关危险因素。结果 本研究中,未并发糖尿病肾病组患者年龄≥60岁、糖尿病病程≥10年、合并高血压、合并脑卒中、肉类摄入频次的占比均显著低于并发糖尿病肾病组,腰围显著小于并发糖尿病肾病组,参加体育锻炼的占比、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均显著高于并发糖尿病肾病组,糖化血红蛋白(HbA_lc)水平显著低于并发糖尿病肾病组;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、糖尿病病程≥10年、合并高血压、肉类摄入频次>1次/周、HDL-C水平低均为导致2型糖尿病患者发生糖尿病肾病...     

2型糖尿病患者糖尿病足的危险因素分析研究

目的 探讨影响2型糖尿病(T2DM)患者糖尿病足(DF)发生的相关危险因素. 方法 将276例诊断为T2DM的患者按有无糖尿病足分为糖尿病组和糖尿病足组,搜集并记录所有患者的临床资料及实验室指标,比较两组在各临床危险因素之间的差异. 结果 2组年龄、病程、SBP、DBP,2 h PG、HbAIC、HDL-C、LDL-C,Fbg、Scr、BUN、总蛋白、白蛋白、糖尿病.肾病等因素差异有统计学意义(P＜0.05);多因素非条件Logistic回归分析显示,糖尿病病程、HbA1c、Fbg、白蛋白及糖尿病肾病5个因素进入回归模型,是2型糖尿病患者发生糖尿病足的独立危险因素. 结论严格控制血糖、血黏度,积极治疗各种DM并发症能有效预防DF发生.     

三种肾小球滤过率评估方程评估糖尿病肾病与肾功能的比较

目的评价在我国2型糖尿病患者中Cockcroft-Gauh方程、MDRD方程及MCQ方程的适用性。方法选择2006年1月-2007年11月经^99mTc-DTPA测定肾小球滤过率（GFR）的2型糖尿病患者共502例,分别采用以上三个方程估算GFR并与同位素结果进行比较。结果入选的2型糖尿病患者中男性248名,年龄（59．4±11．7）岁．体质指数（24．7±3．8）kg／m2,血肌酐68μmol／L,范围为56～82μmol／L,经^99mTc-DTPA测定的GFR为（70．3±21．5）ml／（min’m^2）。C0ckcroft-Gauh方程的估算值为（91．2±30．0）ml（min·m^2）,MDRD方程的估算值为（96．9±28．2）ml／（min·m2。）,MCQ方程的估算值为（99．2±21．5）ml／（min·m^2）,方程的决定系数Rz值分别为0．569、O．520、0．466,各方程估算的GFR的准确性和精确性都不太高,但相比较而言,Cockcroft-Gauh方程优于其他两个方程。结论三个方程估算GFR均存在不足之处,但由于目前尚缺乏专门针对糖尿病人群的评估方程,在临床实际工作中采用Cockcroft-Gault方程来评估2型糖尿病患者的GFR不失为一个简便实用的方法。     

Ⅱ型糖尿病发病危险因素研究

目的 探讨Ⅱ型糖尿病的危险因素以及心理因素与糖尿病发生的关系。方法 选择99例住院的糖尿病新发病例，进行1：2配比的病例对照研究，并利用SCL－90症状自评表测量研究对象的心理状况。结果 多元条件Logistic回归分析结果表明，糖尿病家族史OR为1.881(1.122-3.153)，吸烟OR为1.585(1.053-2.384)，油腻甜食的喜欢程度OR为1．362（1．060－1．748），油腻甜食吃用程度OR为1．374（1．049－1．730），腰臀比例OR为1．686（1．113－2．555）。坚持适当的体力锻炼对预防糖尿病的发生有明显的作用，OR值为0．612（0．456－0．820）。心理状况测定结果表明，病例组与全国常模比较，强迫症状、人际关系、精神病态的因子分明显低于全国常模，而躯体比、焦虑、恐怖因子分明显高于全国常模。结论 研究提示，糖尿病家族史、吸烟、喜欢食油腻甜食、腰臀比过大是Ⅱ型糖尿病的危险因素，体育锻炼为保护因素。心理状况与Ⅱ型糖尿病有一定关系，但尚不能确定其因果。     

2型糖尿病患者高危因素分析

目的 分析2型糖尿病患者各种高危险因素控制状况及其与慢性并发症的关系。方法 记录464例50岁以上的2型糖尿病患者收缩压、舒张压、血脂、糖化血红蛋白和体质指数，按有无并发症分为两组进行分析。结果 有并发症组糖尿病病程、血压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和血纤维蛋白原明显增高。Wald卡方分析显示糖尿病病程和收缩压有统计学意义。多数患者这些危险因素未得到很好的控制。结论 糖尿病患者存在着多种高危因素，有慢性并发症者更为严重，应注意综合治疗。     

大庆市社区居民糖尿病筛查及 2型糖尿病危险因素分析

目的了解大庆市城市社区人群糖尿病患病情况,探讨2型糖尿病危险因素。方法采用人群筛检的方法,对大庆市5个社区中20岁以上的10158名常住居民进行糖尿病筛查;采用Logistic逐步回归方法进行糖尿病危险因素分析。结果糖尿病患病率为5.10%,标化患病率为5.20%,其中2型糖尿病占91.89%,空腹血糖调节受损检出率为2.12%;糖尿病家族史（OR=2.133,95%CI：1.210～3.760）、高血压（OR=3.669,95%CI：1.966～5.833）、嗜甜食（OR=1.770,95%CI：1.214～3.090）、嗜油脂（OR=3.222,95%CI：1.667～5.235）、嗜动物内脏（OR=2.292,95%CI：1.033～4.587）、腰臀比（OR=1.674,95%CI：1.342～2.973）、冠心病（OR=4.818,95%CI：2.246～6.336）、脑血管病史（OR=2.196,95%CI：1.864～5.583）、高脂血症（OR=2.882,95%CI：1.458～5.968）、吸烟（OR=1.642,95%CI：1.197～2.088）、公务员（OR=2.046,95%CI：1.722～3.633）、科教医务工作者（OR=2.742,95%CI：1.924～3.742）等因素为2型糖尿病的危险因素。结论糖尿病与多种危险因素有关,糖尿病对大庆市社区居民健康的危害正逐步加剧,有效地预防和及时发现、治疗糖尿病患者应作为慢性病社区防治工作的重要内容。     

2型糖尿病并高尿酸血症相关危险因素分析

目的探讨血尿酸(UA)及相关指标在2型糖尿病并高尿酸血症病情进展中的临床意义。方法以56例2型糖尿病并高尿酸血症和60例2型糖尿病正常尿酸患者为研究对象,测量两组患者的身高、体重、腰围、臀围、血压,检测血尿酸(UA)、血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、C肽(CP)水平,比较两组血尿酸水平,并分析血尿酸水平与其他指标的关系。结果 2型糖尿病并高尿酸血症组体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、C-肽(CP)明显高于正常尿酸组(P<0.05),冠心病、高血压病发病率明显高于正常尿酸组(P<0.05),而高密度脂蛋白(HDL-C)低于正常尿酸组(P<0.05)。结论 2型糖尿病并高尿酸血症与肥胖、脂代谢紊乱、胰岛素抵抗、代谢综合征、冠心病、高血压病密切相关,应积极治疗。     

2型糖尿病危险因素及作用方式研究

目的 探讨2型糖尿病危险因素及作用方式．为制定针对高危人群及全人群的干预措施提供依据。方法 将200例确诊的2型糖尿病患者作为研究对象．采用线性结构关系模型(LISREL)方法分析．筛选主要危险因素，并探讨其作用方式及作用强度。结果 糖尿病家族史，肥胖、血压，精神心理因素及不良生活方式等是2型糖尿病的主要危险因素。糖尿病家族史对2型糖尿病的作用方式主要为直接作用，且作用较大(其总和效应系数为0．2184)；而精神心理因素、生活方式(不常体育锻炼、喜食脂肪)除了有较小的卣接作用外．更主要是通过血压和肥胖间接影响糖尿病的发生(其总和效应系数分别为0．2035和0．0858)；而高血压、肥胖与2型糖尿病之间具有相关关系。结论 2型糖尿病与遗传因素和环境因素有关．且环境因素间相互作用，互为因果．故针对高危人群及全人群，采取适度运动．合理膳食．保持良好的精神心理状态，控制体重和血压等综合干预措施是预防2型糖尿病发生的重要手段。     

2型糖尿病患者胃炎发生率及危险因素分析

目的通过病例对照研究分析2型糖尿病患者胃炎发生率及其危险因素。方法 450例2型糖尿病患者纳入研究。对照样本选用本院同时期非糖尿病患者并利用口服葡萄糖耐受实验排除糖尿病。病例与对照按性别、年龄及BMI匹配。结果胃炎在2型糖尿病患者中发生率为17.7%,对照中发生率为5.8%。单因素分析发现,胃炎危险因素包括年龄、性别、BMI、多次生产经历、家族胃炎患病史、高甘油三酯与胆固醇。多因素分析发现,年龄(RR=1.54,95%CI:1.1~2.1),女性(RR=1.6,95%CI:1.0~1.9),BMI(RR=1.5,95%CI:1.3~2.5)为胃炎发生的独立危险因素。结论 2型糖尿病患者胃炎发生率较高,年龄的增加,女性,高BMI为胃炎发生的独立危险因素。     

Ⅱ型糖尿病患者彩色多普勒超声肾血流与肾小球滤过率的关系

目的　探讨Ⅱ型糖尿病 (T2 DM)患者彩色多普勒超声肾血流测定能否反映GFR。方法　 134例T2 DM用ECT测定GFR ,按GFR由低到高分为 5组 ,分别是GFR 6 0～ 79、80～ 99、10 0～ 119、12 0～ 139和 >14 0ml/min。再用彩色多普勒超声测定双肾MRA、SRA、IRA和ARA的Vmax及Vmin ,并计算其RI。结果　各级血管的Vmax均与GFR呈正相关 ,P分别 <0 0 2、0 0 5、0 0 5和 0 0 5 ;第 5组各级血管Vmax高于第 1组 ,P分别 <0 0 1、0 0 1、0 0 1和 0 0 5 ;第 5组MRA、SRA和ARA的Vmax高于第 2组 ,P <0 0 5 ;第 1组MRA、SRA的Vmax低于第 2组 ,P <0 0 5。第 1组MRA及ARA上的RI低于第 2组和第 5组 ,P <0 0 5。结论　彩色多普勒超声肾血流测定能够反映T2 DM的GFR ,与ECT测定GFR有相似的结果 ;各级血管Vmax的增高可以作为DM的早期诊断指标 ;Vmax和RI同时降低标志着GFR已低于正常 ,肾功能处于代偿期。     

2型糖尿病危险因素的交互作用研究

目的探讨2型糖尿病危险因素及其交互作用，为开展糖尿病的预防、治疗工作提供科学依据。方法采用病例一对照研究方法．病例为在深圳市第一人民医院、深圳市第二人民医院及深圳市保健委员会办公室就诊及住院的2型糖尿病患者，共295例；对照为同期在门诊进行健康体检的非糖尿病人群，共214例。对研究因素进行单因素及多因素非条件Logistic回归分析．在此基础上进行对数线性模型分析。结果调查人群中，糖尿病家族史（OR=6．507，95％CI：3．788～11．178）、高血脂（TG：OR=2．625，95％CI：1．295—5．323；LDL—C：OR=6．337，95％CI：3．379-11．884）、工作压力（OR=1．901，95％CI：1．263—2．863）、高血压（SBP：OR=I．055，95％CI：1．022～1．089）是2型糖尿病的危险因素：文化程度（OR=0．724，95％CI：0．599—0．875）、运动锻炼（OR=0．499，95％CI：0．268～0．930）是保护因素。对数线性模型分析发现，糖尿病各危险因素之间广泛存在一阶或二阶交互作用，其中．糖尿病家族史、年龄和运动锻炼三者分别与多个危险因素有明显的交互作用。结论2型糖尿病是遗传因素与环境因素共同作用的结果。对糖尿病的防治应采取综合措施，尤其对于具有糖尿病家族史者以及中老年人群，更应控制各种危险因素。     

2型糖尿病危险因素的病例对照研究

目的：探讨２型糖尿病危险因素,为制定针对高危人群及全人群的干预措施提供依据。方法：将２００例确诊的２型糖尿病患者作为研究病例,进行１：１配对病例对照研究,通过条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析筛选主要危险因素。结果：糖尿病家族史（ＯＲ＝８．５６０）、高血压患病史（ＯＲ＝４．８０９）、肥胖（尤其是上身肥胖,即男性ＷＨＲ≥０．９,女性ＷＨＲ≥０．８５）（ＯＲ＝６．７１４１）、高血压、饮食习惯（喜食脂肪）、不常体育锻炼以及精神心理因素（如工作紧张）等是２型糖尿病的主要危险因素。结论：２型糖尿病与遗传因素和环境因素有关,针对高危人群及全人群,采取适度运动、合理膳食、保持良好的精神心理状态,控制体重和血压等综合干预措施是预防２型糖尿病发生的重要手段。