97例呼吸道合胞病毒肺炎肺部X线变化与临床的探讨

呼吸道合胞病毒(RSV)是婴幼儿肺炎最常见的病原之一。本文收集1979年2月至1988年5月经实验室确诊的97例婴幼儿RSV肺炎,并就患儿胸片变化与临床关系进行了分析,现报告如下。     

肺部理疗佐治支气管肺炎86例

我科自 1997年 1月～ 2 0 0 0年 3月应用ＴＤＰ -Ｇ2 特定电磁波谱康复器 (ＴＤＰ)肺部理疗辅助治疗小儿支气管肺炎86例 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　均为本院住院患儿 ,随机分为两组 ,每组86例。治疗组男 5 6例 ,女 3 0例 ;对照组男 5 0例 ,女 3 6例。年龄 5个月～ 7.5ａ。两组均有咳嗽、肺部湿罗音 ,Ｘ线胸片提示肺炎 ,治疗组发热 82例 ( 95 .3 %) ,气喘 2 7例( 3 1.3 9%)。对照组发热 78例 ( 90 .1%) ,咳嗽 85例( 98.8%) ,气喘 2 1例 ( 2 4 .4 %)。二、方法　两组均予常规治疗 ,治疗组于入院后ｄ 3～ｄ 4 ,无高热情况下予ＴＤＰ…     

小儿支原体肺炎的X线诊断

支原体肺炎(MP)又称原发性非典型肺炎，是由肺炎支原体引起的肺部炎症，是所有年龄段儿童获得性肺炎的常见病因。本病近年来发病率逐年增高，并且有向婴幼儿期扩张的趋势。虽然本病的病原学诊断技术有了提高，但是要对MP做到早期、快速、准确的诊断还有一定的困难。因此在实际工作中，MP肺炎的临床表现和X线表现对诊断本病起着重要的作用。回顾性总结分析我院1999～2004年期间经过病原学确诊的216例MP患儿的胸部X线片，发现支原体肺炎的X线有其特异性表现。     

小儿塑型性支气管炎一例

患儿,男,5岁,因"咳嗽3 d,气促1 d"拟诊为"支气管肺炎"收入普通病房.入院时气促、低热,否认有异物吸入史,右肺呼吸音稍低于左肺.     

沐舒坦佐治婴幼儿肺炎50例疗效观察

目的 观察沐舒坦佐治婴幼儿肺炎的临床疗效。方法 在常规治疗的基础上加用沐舒坦7.5mg，静滴2次／d，连续5天，观察婴幼儿肺炎相关症状及体征变化。结果 50例肺炎患儿经沐舒坦辅佐治疗5天后，与对照组相比，治疗组（50例）显效25例，有效18例，总有效率86．0％；对照组（46例）显效18例，有效13例，总有效率67.4％。2组病例经统计学分析，差异有非常显著性（P〈0．001）。结论 沐舒坦佐治婴幼儿肺炎是一种安全有效的方法。     

肺炎衣原体肺炎50例临床分析

肺炎衣原体(Chlamydia pneumoniae CP)引起的人类呼吸道疾病近年来逐渐引起重视,临床诊断CP肺炎的病例逐渐增多。为提高对该病的认识,现对我院1997年1～11月间确诊为肺炎衣原体肺炎50例的临床特点分析如下。 方法与结果 一、对象 1997年1～11月住院患儿符合肺炎诊断标准者385例,男261例,女124例。其中CP抗原阳性者101例(占26.9％),CP抗体阳性者81例(占21.6％),抗原抗体均阳性者50例为本组观察对象(占13.5％)。患儿年龄在8个月～12岁之     

63例小儿支气管肺炎免疫球蛋白测定

对收住本院经确诊为支气管肺炎的６３例患儿，采用单向免疫扩散法测定血清免疫球蛋白含量。不同年龄，病程，喂养方式的患儿，ＩｇＧ，ＩｇＡ，ＩｇＭ低于正常值均有较高的比例，可能为支气管肺炎患儿的免疫反应性降低所致。三种免疫球蛋白中，ＩｇＡ低于正常值在各年龄组间及不同喂养方式间有显著性统计学差异（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０２５），表明了在防御呼吸道感染中起主要作用的是ＩｇＡ。结果显著了免疫球蛋白不足与小儿支气     

67例川崎病肺部病变X线表现及其临床意义

川崎病肺部病变近年已引起临床注意,国内报道不多,国外报告发生率差异较大,其X线表现和临床意义也有待研究。我们分析1989年以来收治的川崎病急性期患儿的X线胸片,结合临床资料报告如下。     

小儿支气管肺炎48例临床分析

目的通过对48例小儿支气管肺炎的临床分析，探讨常见病、多发病对小儿健康的影响。方法研究对象为我院2005年1-11月收治的154例小儿支气管肺炎中家庭住址为农村的48例病例。结果本组病例临床表现比较典型，诊断治疗也不复杂，病死1例的主要原因是就诊时间迟，入院时已有严重心、脑合并症。结论在老、少、边、穷的山区农村，要控制和减少小儿支气管肺炎的发病率和病死率，必须重视以健康教育为主的卫生知识的普及工作，以提高广大人民群众早发现、早治疗及关注健康、相信科学的意识。     

肺炎支原体肺炎9例

目的探讨肺炎支原体(MP)肺炎的诊治措施。方法9例发热、咳嗽患儿,行胸片检查,发病10-14 d检测MP IgM,入院后均予静脉点滴阿齐霉素10 mg/kg,1次/d,连用5-7 d,之后改为连服3 d,隔4 d治疗,总疗程3周。结果9例患儿均确诊为MP肺炎,用阿齐霉素治疗后均痊愈,用药5-14 d胸片完全吸收。结论MP肺炎胸片表现重,体征表现轻,用大环内酯类抗生素治疗,结合MP IgM,对MP肺炎治疗和预后十分重要。     

支原体肺炎的临床早期诊断

支原体肺炎又称非典型肺炎，它的早期诊断在临床上一直是个难点，之所以称非典型肺炎，它是相对于典型肺炎而言。典型肺炎双球菌引起的肺炎有其特征性临床表现。主要为：(1)突然发热，寒战伴有胸痛，咳铁锈色痰；(2)胸部X线片表现为间断性或大叶性实变；(3)痰细菌培养可找到革兰阳性球菌。     

Kartagener综合征1例报告

患儿 ,女 ,8岁。因咳嗽、咯痰半月来诊。既往否认麻疹史 ,无发热或咯血史。体检 :T36.8℃ ,神清 ,气平 ,营养发育一般。两肺呼吸音粗 ,闻及干湿罗音。HR90次/min ,律齐 ,右胸部心音听诊响 ,未闻及杂音。腹软、肝脾未扪及。无杵状指、趾。胸部X线片 :支气管肺炎、右位心。胸部CT :全内脏反位畸形 ,左舌叶不张 ,支气管扩张伴炎症 ,左下叶炎症 (机化 )。五官科检查 :鼻旁窦炎。患儿支气管扩张、鼻旁窦炎 ,内脏转位 (主要为右位心 )组成的三联症 ,故kartagener综合征诊断成立。先后给予静滴头孢噻肟钠、因培康抗炎 ,鲜竹沥化痰等 ,半月后咳嗽…     

婴儿气管插管吸出痰液内检出耐亚胺培南肺炎克雷伯菌一例

患儿男，10d，早产后发生肺炎并窒息，体温39．5℃，于2006年6月入院治疗。患儿表情淡漠，临床行气管插管。血常规：WBC1．6×10^9／L，N0．76，L0．24；X线检查：双肺纹理明显增多；临床诊断：新生儿肺炎。为有效控制感染，首先选用头孢哌酮治疗4d，效果不佳，后改用亚胺培南治疗7d临床疗效仍不佳，2次从气管插管中吸取痰培养，痰标本按《全国临床检验操作规程》进行处理，使用血平板，[第一段]     

儿童支原体肺炎节段性X线特征

目的 分析胸部X线表现为节段性改变的儿童肺炎的特点，并结合临床讨论其与支原体感染的关系。方法对2004年3月-2005年5月入院的89例肺炎患儿的临床及X线征象进行回顾性分析。结果89例患儿正侧位胸片均表现为节段性改变，单纯节段性实变18例，合并间质性改变71例。经证实支原体感染71例。结论学龄期儿童肺炎患者，尤其临床症状不重、胸部X线征象主要为节段性改变并间质性病变者，支原体感染可能性大。     

132例小儿支原体肺炎诊治体会

本文报告了我院儿科1990年4月至1991年3月收治的小儿支原体肺炎132例,并重点讨论其肺外表现及诊疗体会。本组有48例出现肺外症状(36.4%),其中包括心血管、血液、神经、消化、骨骼肌肉系统及皮肤的病损。本组选用先锋霉素V治疗20例,获得满意疗效,其退热、罗音消失、X线吸收时间及疗程等与红霉素相接近,经统计学处理,两组无显著性差异(P均>0.05)。本组重症和有肺外并发症的50例,均早期短疗程予以氟美松治疗,使临床症状改善迅速,并缩短了疗程。     

肺炎支原体及衣原体肺炎致支气管扩张27例临床分析

目的探讨肺炎支原体(MP)及衣原体肺炎(CP)致儿童支气管扩张的临床特征、治疗及预后。方法回顾性分析27例高分辨CT提示有支气管扩张的MP、CP感染肺炎患儿的临床资料。结果 MP及CP感染肺炎患儿的支气管扩张发生率为0.56%。27例患儿的平均年龄(75.4±52.7)月。27例(100%)患儿均有咳嗽,发热19例(70.4%),气促和三凹征10例(37%),肺部湿罗音20例(74%);MP-IgM阳性16例(69.6%),CP-IgM阳性5例(18.5%),两者同时阳性6例(22.2%);合并其他病原体感染8例(29.6%),其中细菌感染6例。影像学表现弥漫性支扩13例(48.1%),局限性支扩14例(51.9%);支气管镜检查提示内膜炎症,黏膜肿胀,部分糜烂;合并黏膜滤泡增生16例(66.7%),短柱状痰栓形成5例(20.8%),包括1例塑形性支气管炎形成。患儿均使用大环内酯类抗生素治疗,10例(37%)合用甲泼尼龙,3例(11.1%)合用丙种球蛋白,20例(74%)联用其他类抗生素;平均住院时间(12±4.3)d。23例在4个月内支气管扩张征象消失,2例在9~15个月仍有支气管扩张,并有反复肺炎史。结论 MP、CP感染肺炎可导致急性支气管扩张,大部分患儿经有效治疗后可恢复。     

急性重症支气管肺炎并肝脓肿一例

患儿，男，2岁10个月，因发热、咳嗽、喘3天，加重伴嗜睡1d入院。入院前在外院诊断“肺炎”，静滴“青霉素钠240万单位、地塞米松4mg、喜炎平0．4”3d。既往健康。入院查体：体温36．4℃，呼吸40次／min，脉搏150次／min，神志清晰，精神萎靡，嗜睡，抱入病房，发育正常，营养中等，全身皮肤及黏膜无皮疹及出血点．浅表淋巴结未触及肿大。