双侧附睾腺瘤样瘤1例

患者,男,60岁。入院11年前无意发现双侧阴囊内肿物,无痛疼及发热。曾诊断为双侧附睾结核,服用抗痨药物治疗无效。近年来左侧肿物渐增大,劳累后伴有酸胀下坠感。体检:左侧附睾尾部有一约4cm×4cm×3cm,右侧附睾尾部有一1.0cm×0.6cm×0.6cm肿物,两肿物质地均较硬,表面光滑,界限清楚,与睾丸及阴囊皮肤无粘连,压痛不明显,透光试验阴性,术前诊断为双侧附睾结核。于1989年3月行左附睾及肿物切除术,病理诊     

原发性附睾肿瘤临床分析(附12例报告)

原发性附睾肿瘤罕见,我院1958年1月～1999年4月有病 理诊断的234例附睾疾病中仅有12例附睾肿瘤,现报道如下。 　　1　临床病理资料 　　1.1　腺样瘤　5例,良性4例,恶性1例。年龄30～58岁,平均41.3 岁, 病程3个月～10年。4例表现为偶发性附睾肿物,1例以双侧附睾肿物伴局部隐痛入院。肿瘤位 于尾部4例,头部1例。3例位于左侧,1例位于右侧,另1例位于双侧。瘤体多呈圆形,体积0 .5 cm×0.5 cm×0.5 cm～1.0 cm×0.8 cm×0.8 cm,质地较硬,表面光滑,与周围组 织不粘连。2例以附睾肿物待诊,2例误诊为精子溢出性肉芽肿,1例误诊为附睾结核。肿瘤 大体标本如同前述。病理(光镜)改变：上皮细胞排列成腺管状,部分腺管扩张,被覆以扁平 上皮,形似淋巴管。部分排列成实心条索并相吻合成丛状。恶性者仍呈腺样排列,但曲细精 管被破坏,有淋巴细胞浸润,可见核分裂相及异型性。4例行肿瘤单纯切除术,1例行附睾切 除术。良性者有3例随访3～7年,均健在,1例恶性者术后未继续治疗并失访。 　　1.2　平滑肌瘤　3例,年龄30～43岁,平均37岁,病程1～5年。均以 阴囊 内无痛性肿物来诊,肿瘤均位于尾部,左侧2例,双侧1例。瘤体呈半圆形或圆形,表面较光 滑,质硬实,与周围组织不粘连,体积0.5 cm×0.5 cm×0.5 cm～0.8 cm×1.0 cm × 0.8 cm,睾丸、输精管均正常。术前1例明确诊断,余误诊为慢性附睾炎和附睾结核。均行 附睾切除术。2例随访7～21年,均健在。     

输精管结扎术对附睾、睾丸、前列腺大小的远期影响:超声研究

目的:研究长期输精管结扎对附睾、睾丸、前列腺大小的影响。方法:选择年龄大于55岁且无泌尿生殖系统病变或症状的男性住院病人共116例,其中输精管结扎术后14-41年的75例(结扎组),未做输精管结扎的41例(对照组);应用高频彩色多普勒超声检查附睾、睾丸和前列腺的大小。结果:所测器官的大小两组间对比无显著性差异(t检验:p>0.10);结扎组和对照组分别有12(16.0%)和3(7.3%)例有附睾肿胀(附睾头的前后径>1.5 cm或附睾尾的前后径>1.0 cm),分别有3(4.0%)和1(2.4%)例有睾丸萎缩(睾丸的前后径<1.0 cm或上下径<2.0 cm)。结论:输精管结扎对附睾、睾丸和前列腺的大小总的来讲无显著的远期影响。     

附睾腺样腺瘤二例报告

附睾腺样腺瘤属附睾肿瘤中的良性肿瘤,国内报告仅3例。Beccia 等报告附睾肿瘤16例,其中腺样腺瘤12例,并综合文献发现该瘤占所有附睾肿瘤的55%。平均发病年龄为41岁。发生在尾部的四倍于头部,左侧两倍于右侧。本文报告2例,均发生在右侧,体部头端1例,尾部1例。例1 男性,50岁,已婚,干部,81年6月1日入院,住院号244419。患者发现右侧附睾处肿块已3年。偶伴疼痛,每年约发作一次,每次持续性胀痛1～2天后自行缓解。疼痛发作每与步行或体力劳动有关。近月来肿块似有增大。不伴畏寒、发热,阴囊皮肤无红肿史及穿破流脓史。双侧输精管结扎已21年,无不良反应。体查:一般情况良好。两睾丸正常,左附睾正常。右侧附睾体部头端有一圆形肿块,直径约为1厘米,质硬,表面光滑,边界清楚,有压痛。双侧输精管除结扎处有小结节外,其他正常。于6月2日在连续硬膜外麻醉     

原发性附睾肿瘤36例报告

原发性附睾肿瘤比较少见,我们自1985年1月至2005年12月共收治原发性附睾肿瘤36例。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组36例,年龄18～61岁,平均40.5岁。左侧20例,右侧16例,均为单侧、单发性肿瘤。肿瘤为1.0cm～4.5cm。肿块位于尾部18例,头部13例,体尾部5例。临床表现为单纯肿     

睾丸结石1例报告

患者,38岁,1981年3月17日诊断附睾结核入院。主诉右侧睾丸疼痛1年余,无尿路刺激症状及外伤史。曾诊为右附睾结核,予抗痨治疗无效。入院后体格检查未见异常,外生殖器发育好,右侧附睾不肿大,输精管无结节,右侧睾丸上方实质内可触及一2×2厘米肿物,质硬、轻压痛。左侧睾丸附睾正常。诊断为右侧睾丸肿物待查。于腰麻下行肿物切除术,     

原发性附睾肿瘤30例报告

原发性附睾肿瘤较少见 ,但据临床观察发现发病率有上升趋势。我院 1 980年 1月至 2 0 0 1年 1 2月收治 30例 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 30例 ,其年龄 1 5～ 60岁 ,平均 38岁。从发病至就诊时间为 6d～ 1 8年 ,平均 1年。左侧 1 7例 ,右侧 1 1例 ,双侧 2例。肿物位于附睾头部 1 1例 ,体部 2例 ,尾部 1 7例。肿物直径0 .8cm～ 5 .0 cm。术前诊断为附睾肿瘤 1 9例 ,慢性附睾炎 5例 ,附睾结核 3例 ,附睾精液囊肿 1例 ,附睾肿物性质待查 2例。1 .2　手术方式 :良性肿瘤中行单纯肿瘤切除 1 1例 ,患侧附睾切除 1 3例。恶性肿瘤中…     

超声诊断附睾腺瘤样瘤1例报告

1 病历报告 患者,男,32岁,于2002年1月24日因阴囊肿物来我院就诊。患者6年前发现左睾丸有一黄豆大小肿物,不伴任何症状,故未予治疗。近1年来,自觉肿物逐渐增大,约鸽卵大小,感轻度不适,无发热,无尿频尿痛、排尿困难。局部体检:左附睾尾部触及2.5cm×3.0cm肿物,实性、质硬,表面光滑,触痛(+)。超声检查:双侧睾丸发育正常,右侧附睾及左侧附睾头、     

附睾精索精囊囊肿2例报告

精囊囊肿发生在附睾或精索部位比较少见,我科今年收治2例,报告如下。例1,22岁。右侧睾丸上方发现包块两月余,以附睾精液囊肿入院,无任何不适症状。查体:一般情况好,右睾丸上方有一直径约2cm囊性包块,表面光滑,无压痛,边界清楚,其它无异常发现。行囊肿摘除术,术中见右侧睾丸上方精索上有一囊肿,约2cm×2cm,与周围无粘连,包膜     

附睾良性肿瘤3例报告

[例1]男,35岁,因右附睾无痛性肿块逐渐增大3年,于1955年11月入院。查右附睾尾部圆形肿物直径1.5 cm、质硬、无触痛。于局麻下行肿块单纯切除。病理诊断为附睾腺瘤样瘤。术后2年随诊无复发。     

第249例 骶前囊肿—脑脊液漏—脑脊髓膜炎—骶前脑脊膜膨出-Currarino三联征

病历摘要患者女,26岁。入院前直肠指诊发现子宫后骶前有一类圆形囊性肿物,边缘光滑,向前推压子宫及周围肠管,另有直肠右侧壁外类圆形肿物。于2009年11月9日入院。T:36.5℃,P:91次/min;R:17次/min;BP:130/80 mm Hg(1 mm Hg =0. 133 kPa)。常规查体（一）。肛肠专科情况：骶尾部毛发较多,皮肤颜色正常,无畸形。直肠指诊：进指2 cm,于直肠后壁至尾骨尖触及—1.5 cm×1.0 cm囊性肿物,质韧,活动,指套无血染。     

骶尾部内胚窦瘤1例

1临床资料患儿,男,3岁。其母发现骶尾部一鸡蛋大肿物伴排便困难1周。于2005年11月1日入院。查体:T36℃,P110次/min。营养较差,浅表淋巴结无肿大,头颅、心肺未见异常。下腹部可触及一肿块,上缘约2cm,质地中等硬度,有压痛,其余位于盆腔,不能触及;骶尾部可见一直径5cm×5cm肿物,质     

附睾横纹肌肉瘤1例

1病例资料患者男性,19岁。活动后右侧睾丸不适3个月余,于2009年10月14日以"右附睾实性肿物"收入院拟手术治疗。查体:右侧附睾尾触及约4.0 cm×5.0 cm大小质韧肿物,表面光滑,无压痛,肿物与右侧睾丸、附睾界限不清,右侧精索     

经皮穿刺注射治疗精囊囊肿23例临床观察

我院从1986年-2003年共在门诊经皮穿刺注射治疗精液囊囊肿23例,效果良好,现报告如下: 1 对象与方法 1.1 临床资料:本组患者均为婚后已有生育而不再生育者共23例,年龄31-46平均38.4岁.病程6月-3年.囊肿直径1.0-2.8cm,左侧9例,右侧14例均为单侧.患者主要感患侧阴囊内酸胀、钝痛、不适,症状反复时而加重.体格检查:可在附睾头部或尾部触及半圆形肿物,表面光滑,略压痛,与阴囊皮肤无粘连,多数伴有尿道炎病史或急性附睾炎病史.多普勒彩色B超检查报告:肿物位于附睾头或尾部,腔内边界清内呈低回声液性暗区.用注射器抽吸囊液镜检:为成熟形态精子.     

附睾平滑肌瘤1例

患者,男,78岁,因"发现左侧阴囊肿物1年,增大1个月"于2010年10月25日入院。体检:左侧阴囊稍肿大,表面无红肿,睾丸触诊正常,附睾体部及尾部可触及一大小约4.0 cm×3.0 cm×3.0 cm肿物,质地硬,表面光滑,轻度触痛,与阴囊无粘连,透光试验阴性。右侧阴囊、睾丸、附睾正常。辅助检查:人绒毛膜促性腺激素(HCG)、甲胎蛋白(AFP)正常,血常规正常,血沉正     

附睾平滑肌瘤1例

患者,男,46岁,因发现左侧阴囊内肿物2年,疼痛不适2 d,于2014年8月12日入院。2 d前患者无明显诱因出现左侧阴囊内胀痛不适,挤压内容物,疼痛明显,无发热、寒战,无肉眼血尿,曾就诊于衡水市第四人民医院,诊断为左侧附睾炎,未经治疗。患者为求明确诊断,到北京大学第一医院就诊,诊断为附睾炎,超声示：双侧睾丸周围探及少量液性暗区,左侧附睾尾肿大,双侧精索静脉扩张（ valsalva阳性）;建议附睾尾部肿物手术切除,未经治疗。患者遂来我院要求住院治疗。体格检查：双肾区无隆起,未触及包块,无叩痛。双侧输尿管走行区未触及包块,无触痛。耻骨上膀胱区无膨隆,无明显压痛。阴茎发育基本正常,尿道外口无红肿、狭窄。双侧阴囊较低,内容物大小约4 cm ×3 cm ×3 cm,挤压不可缩小。双侧阴囊内睾丸上方可触及蚯蚓状软性团块,无触压痛,左侧附睾肿大,可触及一约1.5 cm ×1.5 cm大小肿物,质硬,结节样,触痛明显。双侧睾丸、右侧附睾未见明显异常。完善相关检查后,于2014年8月15日在局麻下行左侧附睾肿物切除术＋左侧鞘膜积液切除术,术中见左侧附睾明显肿大,附睾尾侧可及大小约1.5 cm ×1.5 cm肿物,完整切除左附睾肿物送检病理科。病理检查：巨检：带部分附睾组织的肿物1个,肿物大小2 cm ×1.5 cm ×1.5 cm,包膜完整,灰白、灰红色,切面灰白、灰红色,编织状,质韧;上附附睾1段,长1 cm,直径0.3 cm。镜检见图1。病理诊断：附睾平滑肌瘤。     

左侧睾丸软骨结节1例

1　病例资料患者 ,男 ,35岁。因“左侧睾丸部发现无痛性肿物 5年余” ,于 2 0 0 4年 8月 18日入院。患者于 5年前无意中发现左侧睾丸部有一肿物 ,该肿物约 1.0cm× 1.0cm大小。之后该肿物缓慢增大 ,但因无不适感 ,一直未作任何治疗。患者婚后性生活正常 ,生有二个子女。入院查体 :胸腹部未见异常。左侧睾丸上极可触及一约 1.6cm× 1.6cm大小肿物 ,质地硬 ,形状不规则 ,表面凹凸不平 ,与周围组织界限基本清楚 ,无触痛。左侧附睾及输精管未见异常。B超示 :左睾丸上极钙化灶(1.5cm× 1.5cm圆形强回声光团 ,后伴声影 )。拟诊 :左睾丸肿物 ,睾丸…     

附睾平滑肌瘤1例

患者,男,78岁,因＂发现左侧阴囊肿物1年,增大1个月＂于2010年10月25日入院。体检：左侧阴囊稍肿大,表面无红肿,睾丸触诊正常,附睾体部及尾部可触及一大小约4.0 cm×3.0 cm×3.0 cm肿物,质地硬,表面光滑,轻度触痛,与阴囊无粘连,透光试验阴性。右侧阴囊、睾丸、附睾正常。辅助检查：人绒毛膜促性腺激素（HCG）、甲胎蛋白（AFP）正常,血常规正常,     

肉芽肿性睾丸炎2例报告

例1 77岁。因右侧睾丸肿大疼痛1周,门诊以“睾丸肿瘤”于1990年7月27日收入院。发病来无发热,无尿路刺激症状,无外伤史。查体:右侧睾丸肿大约7cm×8cm×4cm,质硬、沉重感,与附睾分界不清,触疼(+),透光试验(-)。B超检查右睾丸     

睾丸绒癌一例

睾丸绒毛膜上皮癌罕见,现将我院所见一例报告如下: 男性,23岁,未婚,因右侧睾丸渐肿大2个月,以睾丸结核、睾丸肿瘤待除收入院。患者二月前,发现右睾丸肿大并有轻触痛,无畏寒,发热及盗汗,无明显消瘦,仅有轻微咳嗽,在当地医院诊断“睾丸结核”,用抗痨治疗无好转,肿块渐大,坠胀感加重而转来本院。查体:双腋下可触及数个蚕豆大淋巴结,右睾丸增大约10×6×5cm,质硬,表面不光滑,与皮肤无明显粘连,轻触痛,其余未见异常。胸片:双肺内满布多个大小不等的圆形阴影。血、尿便常规、肝、肾功和血沉均未见异常。于1985年7月31日行右侧睾丸、附睾、精索切除术,术后病理诊断:睾丸绒癌。