慢性硬脑膜下血肿误诊为硬脑膜外血肿15例分析

对我科1995-01～2004-04慢性硬脑膜下血肿误诊为硬脑膜外血肿15例分析如下. 1 临床资料 本组头部CT诊断为慢性硬脑膜外血肿,均经手术证实为慢性硬脑膜下血肿.其中男10例,女5例;11～20岁2例,21～30岁2例,41～50岁3例,51～60岁4例,60岁以上4例;其中服用抗凝剂1例,血小板减少2例;有明确外伤史5例,无明确外伤史10例.以头痛起病4例,头昏7例,肢体无力8例,呕吐7例.     

眼外伤434例分析

对我院1996-01～2002-12眼外伤434例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男378例,女56例,男女之比为6.75∶1.右眼199例,左眼210例,双眼25例.年龄最小3岁,最大92岁,平均24.5岁.其中15岁以下儿童73例(16.82%),15～20岁39例(8.98%),21～30岁117例(26.95%),31～40岁109例(25.12%),41～50岁55例(12.67%),50岁以上47例(10.82%).从受伤到就诊时间在24 h内187例(43.09%),1～5 d106例(24.42%),5 d以上141例(32.49%).其中最短20 min,最长12 a.     

宫腔镜诊治早孕流产术后月经异常90例临床分析

目的 探讨早孕流产术后月经异常患者及时进行宫腔镜检查的重要性.方法 对首都医科大学附属复兴医院自2007年12月-2008年10月间收治的早孕流产后月经异常患者共90例行宫腔镜检查,对在宫腔镜检查中发现有手术指征者行相应的宫腔镜手术.结果 90例患者中子宫粘连共47例(52.22%),其中宫腔粘连28例,宫颈粘连6例,宫腔及宫颈均粘连13例.子宫内膜炎3例,结合宫腔镜检查以及病理检查报告支持子宫内膜炎诊断.子宫不全中隔4例(4.44%),其中合并胚物残留者2例.胚物残留17例,检查同时吸宫完全清除胚物患者2例,需TCRF术者15例.宫腔粘连与胚物残留同时存在者4例(4.44%).正常宫腔者15例(16.66%).所有患者宫腔镜检查前行B超检查,发现宫内异常者52例,其中宫腔镜检查证实宫内胚物残留、凝血块或子宫畸形者为47例(90.38%),另5例(9.61%)检查中发现宫内未见异常.B超检查未提示异常者为38例,宫腔镜检查发现宫内未见异常者为10例(26.32%),宫腔镜发现宫内异常者为28例,即假阴性率为73.68%.结论 宫腔镜检查对于早孕流产术后月经异常患者具有极高的诊断价值,宫腔镜检查同时还可以对部分患者宫腔内病变进行治疗.     

雷米芬太尼复合丙泊酚用于无痛流产150例分析

我中心2006-03～2007-03应用雷米芬太尼复合丙泊酚行无痛流产术150例,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组均为ASA～级的自愿行人工流产术早孕患者,年龄22～41岁,体重40～65kg,妊娠37～80d。本组术前禁食禁饮4h,不用术前药,患者入室后测血氧饱和度(SpO2)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心度(HR)为基础值,开放左上肝静脉,面罩吸氧。1.2麻醉方法手术前2min静脉推注丙泊酚1～1.5mg/kg,手术前1.5min静脉推入雷米芬太尼0.5～1μg/kg,继以0.1μg/(kg.min)泵入维持至手术结束。术中处理:血压低于基础值30%则单次静注麻黄碱6mg,HR低于50次/min则…     

异位妊娠误诊为早孕行药物流产13例分析

2000—01～2006—10在我院共收治异位妊娠误行药流13例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄18～40岁，孕1次3例，孕2次2例，孕3次以上8例。停经40～50d5例，〈40d8例，药流前误诊宫内早孕情况是：7例患者自行验尿β-HCG（＋），未做任何检查，自行服药，2例停经35～40d，子宫增大如孕5～6周，     

影响药物流产预后相关因素分析

目的:探讨影响药物流产的相关因素,寻找药物流产的最佳条件.方法:选取我院妇产科门诊非病理性因素自愿要求服药终止妊娠的1200例早孕者进行回顾性调查,分析成功与失败的原因,研究年龄、分娩方式、流产次数、停经天数、胚囊大小、子宫位置、是否合并子宫肌瘤及慢性盆腔炎性疾病与流产结局的关系.结果:本组完全流产者1104例,占92.00%.分析表明,年龄(≥35岁与＜35岁)、流产次数(≥4次与＜4次)、既往剖宫产史(有剖宫产史与无剖宫产史)、停经天数(41～49 d与35～39 d)、子宫位置(前屈位和水平位与后倾后屈位)、孕囊最大径线(≥2.5 cm与＜2.5cm)、合并慢性盆腔炎性疾病(有慢性盆腔炎性疾病与无慢性盆腔炎性疾病)相比差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:年龄≥35岁、流产次数≥4次、既往有剖宫产史、停经天数41～49 d、后倾后屈位子宫、孕囊最大径线≥2.5cm、合并慢性盆腔炎性疾病药物流产失败可能性大.     

肝动脉栓塞化疗患者栓塞后并发症的护理

1 临床资料 我院1999-10～2002-10原发性肝癌经肝动脉介入化疗(TAE)[1]59例,男41例,女18例,年龄36～78岁,平均54岁,每例都接受TAE治疗1～3次,其中:接受TAE治疗1次11例,2次38例,3次10例,共117例次.2次治疗时间隔时间30～60d,生存期4～37个月以上.分型:巨块型20例,结节型39例.辅助检查均有CT报告,超声检查,AFP化验.     

孕10～13周异丙酚麻醉在钳刮术中的应用

2003-03～2004-03我们在孕10～13周异丙酚麻醉下行钳刮术41例,取得较好的效果,总结如下. 1对象和方法 1.1对象无禁忌分娩的孕妇73例.其中采用异丙酚麻醉下行钳刮术41例为观察组,未采用任何镇痛方法的32例为对照组.两组在年龄(20～39岁)、体重(50～74kg)、孕周(10～12周)等方面无明显差异(P＞0.05),具有可比性.     

新生儿肺出血95例分析

对我科1993-04～2003-05收治的新生儿肺出血95例分析如下. 1临床资料 本组男76例,女19例,年龄最大28日龄,最小4时龄,平均6日龄.其中早产儿50例,约占53.6%,体重最低为960g,平均体重2270 g,低出生体重儿41例(43.2%),7 d内75例(78.9%);前5 a病例65例,后5 a30例.     

妇科腹腔镜手术患者护理新进展

2007年6-12月,本院共对90例妇科患者开展腹腔镜手术治疗,取得满意效果,现报道如下. 临床资料 1.一般资料.本组病例共90例,年龄21～57岁,平均年龄37岁,其中子宫肌瘤手术10例,卵巢囊肿手术24例,宫外孕手术37例,腹腔镜辅助下阴式全子宫切除(LAVH)8例,不孕症手术11例,患者经术后精心护理,都在4～7 d康复出院,平均住院天数为5 d.     

小脑前下动脉梗死综合征12例分析

2004年5月～2009年8月于我科住院治疗的小脑前下动脉梗死患者12例,男8例,女4例;年龄41～77岁,平均64.5岁;既往有原发性高血压病病史8例,糖尿病6例,脑梗死5例,高脂血症7例,心肌梗死病史1例;吸烟(≥20根/d)4例,饮酒(≥100g/d)2例;心电图均未发现心房纤颤;突发眩晕10例(83.3%),共济失调9例(75%),构音障碍6例(50%),周围性面瘫6例(50%),面部感觉减退5例(41.7%),突发耳聋4例(33.3%),病情进展至听力下降3例(25%),眼颤7例(58.3%),同向凝视麻痹2例(16.7%).     

腹型癫痫38例分析

1临床资料 我院1992-03～2003-03收治腹型癫痫38例,男22例,女16例,年龄3～12岁.＜6岁7例(18.4%),～12岁31例(81.6%).病程10 d～5 a不等.5例有头外伤史,6例有难产窒息史,5例有高热惊厥史,4例有癫痫家族史.     

小儿原发性胃肠道非何杰金淋巴瘤误诊11例分析

对我院1993-08～2002-12误诊小儿原发性胃肠道非何杰金淋巴瘤(PGI-NHL)11例分析如下. 1临床资料 1.1一般资料本组全部经术后病理确诊,其中男9例,女3例.年龄5～14岁.依据修正的AnnArbor标准[1]进行分期;Ⅰ期4例(33.3%),Ⅱ期6例(50%),Ⅲ期2例(16.7%),Ⅳ期0例(0%).     

腹腔镜下子宫次全切术20例临床分析

目的 探讨腹腔镜子宫次全切术的手术指征、适用范围、手术方法及临床效果.方法 回顾性分析该院2011年1月～2011年11月行腹腔镜子宫次全切术20例临床资料.患者平均年龄40岁(34～47岁),术前子宫大于12周者6例,合并贫血、高血压等内科疾病者4例,既往有腹腔镜手术史者4例.结果 20例行腹腔镜下子宫次全切术患者中,无1例中转开腹或死亡,手术时间平均85 min(50～140 min),术中出血量平均60mL(30～180 mL),术后平均住院时间5d(3～7d).结论 腹腔镜下子宫次全切术具有手术时间短、术中出血少、术后并发症少等优点,严格掌握手术适应证、禁忌证及手术技巧,可使得此种术式产生令人较为满意的效果.     

农民急性心肌梗塞的发病危险因素及临床特点的探讨(附116例分析)

对农民急性心肌梗塞(AMI)的发病危险因素及临床特点的分析,一般文献报道尚少.本院自1978年至1990年3月共收治农民AMI 116例,本文就其特点进行初步探讨.一、性别与年龄男83例(71.6%),女33例(28.4%),男:女=25:1.男性年龄35～80岁,平均57岁,高峰年龄组在50～69岁(49例,占男性59%),其中50～59岁20例(占男性的24.1%),60～69岁29例(占男性的34.9%).女性年龄41～85岁.平均55岁,高峰年龄组50～69岁(19例,占女性的57.6%),其中50～59岁10例(占女性的33.3%),60～69岁9例(占女性的27.3%).     

慢性肾功能衰竭误诊17例分析

对2001-01～2004-05所遇慢性肾功能衰竭(CRF)误诊17例分析如下. 1临床资料 本组男10例,女7例,年龄14～73岁,误诊时间3 h～92d.本组中既往有CRF相关病史者11例(64.7%),其中有肾脏病史2例,糖尿病史2例,恶性高血压史3例,系统性红斑狼疮史2例,多囊肾史2例;无明显CRF相关病史6例.     

87例青年人肺癌临床及X线分析

一般资料本文收集了87例35岁以下经手术和/或病理证实的青年肺癌患者。其中男47例,女40例。年龄为17～35岁,20岁以下4例。21～25岁10例,26～30岁25例,31～35岁48例(占54%),平均30.9岁。X线表现87例中右肺45例,其中右上叶14例(16.1%),右中叶8例(9.1%),右下叶23例(26.4%);左肺41     

葡萄胎误诊为过期流产6例分析

1　临床资料本组年龄 2 1～ 30岁 ,平均为 2 6 .3岁 ,其中孕2 产 0 者 4例 ,孕3产1 者 1例 ,孕4 产1 者 1例。平均人流 1～ 3次 ,均无葡萄胎病史。月经为 3～ 5 / 2 5～ 32 d。停经时间为 2 ～ 5 -个月 ,均有早孕反应。停经后 5～ 7周内尿 HCG阳性 ,诊断为早孕。因有生育指标未进一步检查。均因少量阴道流血伴下腹隐痛不适 1～ 10d,无组织物排出来我院检查 :妇科检查宫口闭 ,未见组织物堵塞 ,子宫明显小于停经月份 ,其中 4例小于妊娠月份 2个月以上 ,双附件正常。尿 HCG阳性 ,B超提示孕囊变形 ,过期流产。入院诊断为过期流产。住院后行…     

药物流产继发不孕125例分析

现将我院 1997- 0 1～ 2 0 0 2 - 12诊治药物流产继发不孕 12 5例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组年龄 2 2～ 36岁 ,平均 2 9.2岁。妊娠次数1～ 4次 ,产次 0～ 2次 ,药流次数 1～ 3次 ,平均 1.3次。末次妊娠均为药物流产。就诊时继发不孕时间 1.5～ 5 a,平均 2 .5 a。1.2　药物流产情况　妊娠 35～ 6 4 d,服药后阴道流血超过 15d 5 2例 ,占 4 1.6 % ;大出血、药流不全行清宫术 35例 ,占 2 8% ;药流后近期感染者 19例 ,占 15 .5 %。其中发热者 7例 ,闭经者10例 ,闭经 0 .5～ 1a,月经失调 1～ 3a 2 5例 ,药流后出现下腹痛 15例 ,腹…     

经皮椎体成形术在椎体压缩骨折中的应用

我院2002-01～2004-06应用经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折32例41个椎体,疗效满意,总结如下. 1 对象和方法 1.1 对象本组男12例,女20例,年龄56～91岁,平均73.3岁.41椎体由T10～L5(T10 2椎、T11 6椎、T12 8椎、L1 9椎、L2 6椎、L3 4椎、L4 3椎、L5 3椎),其中单椎体24例,2椎体6例,3椎体2例.高处坠落伤16例,跌倒伤8例,车祸5例,其它外伤3例.手术时间,从伤后2 d～3个月.本组均有腰背部疼痛症状而无根性症状,术前常规拍正侧位X线片,病椎CT平扫,了解椎弓根及椎体后缘的完整性[1].