外阴阴道假丝酵母菌病的防治体会

外阴阴道假丝酵母菌病是常见的外阴阴道炎症，也称外阴阴道念珠菌病。该病发病率高，易反复发病，多年来临床观察，门诊各种阴道炎中阴道念珠菌病大约占60％-70％。近50％妇女一生中有过念珠菌感染病史，患者发病时临床症状明显，感觉痛苦，很大程度上影响日常工作及生括。现就多年来对外阴阴道念珠菌病的预防和治疗体会浅谈如下。     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗分析

外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）是常见外阴、阴道炎症，也称外阴阴道念珠菌病。约75％的妇女，一生中至少患过一次外阴阴道假丝酵母菌病，并经治疗后约有5％患者复发，若1年内发作4次或4次以上，称为复发性外阴阴道假丝酵母菌病（RVVC），或发生与抗生素治疗无关的外阴阴道假丝酵母菌病3次以上亦称为RVVC。     

联合用药治疗外阴阴道假丝酵母菌病50例分析

外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovagianl candidiasis,VVC)是一种常见的外阴阴道炎,是多种因素造成患者抵抗力下降,阴道内环境改变,假丝酵母菌感染所致,具有反复发作的特点.笔者应用狼毒菌一净中药乳膏联合克霉唑拴治疗50例VVC患者,疗效显著,现报道如下.     

阴道联合用药治疗重度外阴阴道假丝酵母菌病的疗效

目的:探讨重度外阴阴道假丝酵母菌病的有效治疗方法.方法:将136例重度外阴阴道假丝酵母菌患者随机分为A、B、C三组,A组给予制霉菌素片阴道用药,每次50万U,每晚1次,共14 d;B组给予咪康唑栓阴道用药,每次400 mg,每晚1次,共6 d;C组给予两种药物同时阴道用药,剂量同A、B组,共6 d,再继续给予单一制霉菌素片阴道用药,共4天.各组均同时口服伊曲康唑,每次200 mg,每日2次,共1 d.分别于停药4～7 d、停药1个月复诊,行临床症状体征评分及真菌学检查,并进行疗效判定及不良反应评估.结果:停药4～7 d后复诊,A、B、C组临床治愈率分别为65.0%、59.6%、88.6%,C组明显高于A、B组,差异均有显著性意义(P<0.05).停药1个月后复诊,A、B、C组临床治愈率分别为70.0%、70.2%、93.2%,C组明显高于A、B组,差异具有显著性意义(P<0.05).两次复诊A、B、C组总有效率均分别为95.0%、93.6%、97.7%,各组间差异无统计学意义(P>0.05).停药4～7 d后,阴道分泌物真菌学镜检治愈率A、B、C组分别为75.0%、74.5%、97.7%,C组明显高于A、B组,差异具有显著性意义(P<0.05).停药1个月后复诊,A、B、C组复发率分别为18.7%、20.0%、2.3%,C组明显低于A、B组,差异具有显著性意义(P<0.05).各组不良反应发生率均低,组间差异无显著性(P>0.05).结论:制霉菌素片加咪康唑栓联合阴道用药治疗重度外阴阴道假丝酵母菌病临床效果优于各药单独用药,是一种安全且更为有效的治疗方法.     

重度外阴阴道假丝酵母菌病治疗效果观察

目的 探讨两药联合应用治疗重度外阴阴道假丝酵母菌病(SVVC)的疗效及对阴道乳酸杆菌的影响.方法 将2009-01-2010-12来河南省传染病医院就诊的SVVC患者分为观察组和对照组A、B,用不同方法治疗,观察疗效.结果 观察组痊愈率95％,对照组A、B痊愈率80％、75％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.001);用药后7～14 d阴道乳酸杆菌与用药前相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 硝酸咪康唑栓、伊曲康唑联合应用治疗SVVC效果显著.     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病治疗的研究

目的探讨复发性念珠菌性阴道炎的合理、有效的治疗方案。方法选择96例确诊为复发性念珠菌性阴道病的患者，性伴侣常规做龟头分泌物真菌培养，将96例患者随机分成两个治疗组，A组口服易启康0．1g Bid×7d为1疗程，下次月经干净后2—3d开始重复治疗，连续6个疗程；B组：在A组基础上同时克霉唑栓0．15g阴道上药Qd×10d，连续6个疗程，每次月经干净后2—3d开始治疗。性伴侣龟头分泌物真菌培养阳性者，同时口服抗真菌药物治疗。治疗完成后第4、8、12、24周进行临床及真菌观察评定疗效。结果96例性伴侣中有10例有龟头炎或包皮过长，这10例性伴侣其龟头分泌物真菌培养均为阳性．而另86例其性伴侣无龟头炎或包皮过长，性伴侣龟头分泌物培养只有2例偶见真菌。二种治疗方法结果分析：（1）A、B二个治疗组治疗4周后治愈率比较，其x^2=0，P〉0．05，差异无显著意义；（2）A与B比较8周后的治愈率，x^2=8．98，P〈0．01，差异有显著意义；（3）A与B比较24周后复发率，x^2=26.50，P〈0．01，差异有显著意义。结论RVVC不是一种性传播性疾病，但其性伴侣有龟头炎、包皮过长时则必须服药治疗，如果性伴侣没有包皮过长及龟头炎时，则无需同时治疗．小剂量、长时间口服易启康及口服加阴道用药治疗RVVC近期均有较好的疗效，但远期疗效，联合用药优于单纯口服药物。     

外阴阴道假丝酵母菌病相关因素及护理研究进展

外阴阴道假丝酵母菌病（vulvovaginal candidiasis,VVC）是由假丝酵母菌引起的一种常见外阴阴道炎症,是女性最常患的感染性疾病之一,VVC严重影响妇女的身心健康。由于VVC患者缺乏VVC疾病保健知识,不良的个人行为和生活方式是导致VVC反复发作的主要因素;     

双唑泰栓联合转移因子治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病

目的：探讨双唑泰栓联合转移因子治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病（RVVC）的疗效及安全性。方法将240例RVVC患者按随机数字表法分为治疗组（予双唑泰栓＋转移因子胶囊治疗）和对照组（予双唑泰栓治疗），7 d为一疗程，共两疗程，随访3个月。观察2组的临床疗效、不良反应及复发率。结果治疗组总有效率为92.7%，明显高于对照组的81.0%（P〈0.05）。治疗组Sobel 评分、复发率均低于对照组（P〈0.01）。2组不良反应轻微且差异无统计学意义（P〉0.05）。结论双唑泰栓联合转移因子治疗RVVC安全有效，能明显降低复发率。     

系统综合治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病62例分析

外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)是常见的生殖道感染性疾病,治疗有效,但部分患者易反复发作,对复发性及顽固性的VVC的治疗较为棘手,对本院2009-05-2011-05收治的62例复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)患者应用综合维持治疗的情况进行回顾性分析如下。     

外阴阴道假丝酵母菌病的预防探讨

外阴阴道假丝酵母菌病（又称外阴阴道念珠菌病）是妇产科常见的一种炎症,其病原体80％～90％为白假丝酵母菌。内源性传染为其主要传播途径,即三个部位的病菌可相互传染。其他传播途径有性传播、经污染的衣物或卫生纸垫传播。诱发因素有免疫力降低、滥用抗生素、糖尿病、穿紧身衣裤、过度清洗外阴阴道、滥用外阴阴道药物、不洁性生活等,故外阴阴道假丝酵母菌病的预防,可针对以上发病、致病特点及诱发因素而采取相应措施。     

妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病护理体会

目的:探讨妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的常规护理和综合护理对其治疗效果的影响.方法:将研究对象120例随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60),对照组应用常规护理方法,观察组应用综合护理方法.结果:通过实验,对照组治疗有效率为88.33％,观察组的治疗有效率为98.33％,观察组的治疗有效率高于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.将对照组和观察组患者护理后的满意率进行比较,发现观察组患者护理后的满意率为100％,对照组患者护理后的满意率为88.33％,具有统计学意义.结论:综合护理对妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的治疗有效率高,复发低,患者对综合护理满意度高,值的临床推广.     

联合治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病168例

采用内服斯皮仁诺胶囊、中药完带汤合止带汤加减,外用臭氧水治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病168例。对治疗和巩固治疗方案进行疗效观察,并对停药后1、2、3个月受试者进行回访调查分析。结果治疗组治愈率88.4%,总有效率94%;对照组治愈率56.3%,总有效率85.0%。两组比较有统计学意义(P<0.05)。停药后1个月,两组均无复发;2个月治疗组无复发,对照组5例复发;3个月治疗组2例复发,对照组12例复发。两组比较有统计学意义(P<0.05)。联合治疗对复发性外阴阴道假丝酵母菌病效果好,复发率低。     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病的病原菌鉴定与药敏分析

目的了解甘肃省民乐地区复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)致病菌株的构成与常用抗真菌药物敏感情况。方法采集90例RVVC患者阴道分泌物标本接种假丝酵母菌显色培养基完成菌种培养鉴定,采用纸片扩散法进行真菌药敏试验。结果 90份分泌物标本培养阳性83份,阳性率为92.2%,共分离出86株假丝酵母菌,其中白假丝酵母菌62株(72.1%),光滑假丝酵母菌14株(16.3%),热带假丝酵母菌5株(5.8%),克柔假丝酵母菌3株(3.5%),其他假丝酵母菌2株(2.3%)。86株假丝酵母菌对伊曲康唑(95.3%)和制霉菌素(93.0%)的敏感率最高,其次为5-氟胞嘧啶(80.2%)和氟康唑(67.4%),对克霉唑(59.3%)和咪康唑(57.0%)较低。结论 RVVC病原菌以白假丝酵母菌为主,但优势明显下降,非白假丝酵母菌比率上升,尤以光滑假丝酵母菌明显。假丝酵母菌对临床常用抗真菌药物具有一定耐药性,特别是唑类药物。因此,在治疗RVVC前必须进行真菌培养和药敏试验,根据药敏试验结果选择合适的抗真菌药物治疗。     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病46例治疗体会

目的 观察定君生辅助氟康唑、达克宁栓，治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病（RWC）的效果；方法 将86例RVVC患者随机分为2组，采用强化和巩固治疗，观察组46例采用氟康唑口服，达克宁栓、定君生阴道上药，对照组仅用氟康唑口服，达克宁栓阴道上药，治疗3个月，治疗后1个月、3个月复查；结果 治疗后1个月观察总有效率，观察组95．6％，对照组90．O％（P〉0．05），治疗后3个月，观察复发率，观察组7．3％，对照组19．4％（P〈0．05）；结论 在使用抗真菌药物杀灭假丝酵母菌后，使用乳杆菌制剂定君生调整菌群，改善阴道微环境可提高RVVC治愈率，减少复发。     

长春汽车开发区妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病患病情况分析

目的调查长春市汽车产业开发区妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)的发病情况,分析导致该病的相关危险因素,为临床引起高度重视及早期治疗提供理论依据。方法对至一汽集团职工医院接受产前检查的857例孕妇进行一般情况、临床资料收集,对有症状者行内诊检查及分泌物化验检查,将调查到的信息和化验结果录入SPSS12.0进行分析。结果 (1)本地区研究期间妊娠期VVC病发病率为4.67%(40/857);(2)单因素分析发现年龄、体质指数(BMI)、孕次、文化程度、血型、有无工作和糖筛正常及异常均与妊娠期VVC无明显相关。结论长春市汽车产业开发区妊娠期VVC的发病率为4.67%,明显低于国内文献报告;特别是妊娠期妇女,VVC不容忽视,要引起高度重视,早期诊断、早期治疗,对降低剖宫产率、提高阴道分娩率有显著意义。     

联合用药治疗人工流产合并外阴阴道假丝酵母菌病疗效分析

目的:比较两种方案治疗人工流产前合并外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的临床疗效。方法:将108例患者随机平均分成两组:试验组:联合用药组,给予氟康唑胶囊口服,阴道放置克霉唑阴道片以及硝酸咪康唑乳膏涂擦外阴,疗程3d;对照组:单纯阴道放置克霉唑,当晚用。自首次用药第4d复查,作妇科检查及阴道分泌物检查,假丝酵母菌阴性者可安排手术;无效者重复治疗,第7d复查。术后14d和月经后随访,比较两组的临床疗效。结果:用药第4天的临床总有效率,试验组92.6%,对照组72.2%,试验组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后14d试验组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。月经来潮后复查,两组之间的临床总有效率相比差异无统计学意义(P>0.05),但试验组总有效率高于对照组。结论:对人工流产前合并严重VVC的患者采用口服氟康唑+阴道内放置克霉唑+外用咪康唑乳膏治疗,能够缩短疗程,近期疗效优予单纯阴道内置克霉唑栓。     

克霉唑对妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察

目的探究克霉唑对妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的临床疗效和不良反应发生率。方法按照随机数字表法将472例VVC妊娠期女性患者分为对照组和观察组。对照组患者按常规方法治疗,观察组患者则给予克霉唑栓治疗。治疗后分别于第2天和第7天观察两组患者的治疗情况及不良反应。结果观察组在治疗后第2天、第7天的总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率为4.24%;对照组为17.8%,差异有统计学意义(P0.05)。结论使用克霉唑治疗妊娠期VVC效果显著,不良反应发生率低。     

胶体金法在检测外阴阴道念珠菌中的临床意义

目的探讨胶体金念珠菌试纸条(以下简称胶体金法),在检测外阴阴道分泌物中外阴阴道念珠菌(VVC)中的临床应用。方法用生理盐水涂片法、革兰染色涂片法、培养法、胶体金法同时检测300例妇女阴道分泌物中的念珠菌。结果300例阴道分泌物中生理盐水涂片法检出念珠菌90例,革兰涂片染色法检出念珠菌101例,培养法检出念珠菌110例,胶体金检出念珠菌108例。胶体金法检出阳性率与培养法相比,差异无统计学意义(χ2=0.125,P0.05)。胶体金法的敏感性为95.5%,特异性为98.4%,约登指数为0.939,阳性预测值为97.4%,阴性预测值为97.2%。结论用胶体金法检测外阴阴道分泌物中的阴道念珠菌操作简便、快速和结果可靠。具有较高的特异性,敏感性,有效性。作为外阴阴道念珠菌筛查的一种常规检测方法,值得临床应用推广。     

克霉唑阴道片治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的效果探究

选取86例妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病患者按随机数字表法分成研究组和对照组各43例。对照组采用碳酸氢钠液冲洗阴道,研究组在对照组的基础上给予克霉唑阴道片进行治疗。对比两组治疗效果、不良反应、临床症状消失时间及不良妊娠结局发生率。结果研究组治疗的总有效率高于对照组(P0.05);两组不良反应发生率无明显差别(P0.05);研究组不良妊娠结局发生率低于对照组(P0.05);研究组临床症状消失时间较对照组早(P0.05)。克霉唑阴道片治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病临床疗效好,起效迅速,母婴安全性高,是安全而理想的治疗方式。     

门诊治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的护理干预

目的评价对妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病进行护理干预的效果。方法对89例妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病症状严重或反复发作的患者实施综合性护理干预措施。结果 95.5%患者治愈,无复发;4.5%患者症状好转;所有患者均未发生先兆流产及早产现象。结论综合性护理干预措施能有效提高妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的治愈率,并降低复发率。