中共青海省委青海省人民政府关于进一步加强农村牧区卫生工作的意见(2003年1月13日)

为加快我省农村牧区卫生改革与发展步伐 ,根据《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》(中发〔2 0 0 2〕13号 ) (以下简称《决定》) ,现提出如下意见 :一、农村牧区卫生工作的指导思想和目标任务1、指导思想 :以“三个代表”重要思想为指导 ,全面贯彻党的十六大和《决定》精神 ,从我省农村牧区经济社会发展实际出发 ,深化农村牧区卫生体制改革 ,加强宏观调控 ,加大对卫生投入 ,发挥市场机制作用 ,优化配置卫生资源 ,全面实施初级卫生保健规划目标 ,逐步缩小城乡卫生差距 ,从整体上提高农牧民健康水平。2、目标 :根据全面建设小…     

我国农村精神卫生服务供给、利用情况分析

农村精神卫生防治形势较为严峻,精神疾病发病率高,治疗率低下,精神卫生医疗资源城乡分布不均衡,农村医疗资源极为短缺,社区精神卫生服务体系发展缓慢,农村精神卫生工作任重道远.     

农村牧区卫生体系建设探讨

建设社会主义新农村要使农村“生产发展、生活宽裕、乡风文明、村容整洁、管理民主”。农村公共卫生体系的建设和完善是社会主义新农村建设中的～项重要内容,也是构建社会主义和谐社会的必然要求。农村公共卫生涵盖农村医疗、防治防疫、妇幼保健、碘盐监测和计划生育等方面。当前农村公共卫生发展普遍滞后,与新农村建设的要求不适应。应要求公共财政覆盖整个农村牧区,强化牧区公共服务体系建设,大力改善生产生活条件和整体面貌,实现农牧业增效、农牧民增收和农村牧区繁荣。加强卫生服务体系建设,     

内蒙古自治区将投资6．87亿元完善城乡基本医疗服务

医院报 今年,内蒙古自治区将投资6．87亿元,进一步完善城乡基本医疗服务体系建设。据自治区办公厅介绍,在农村牧区卫生服务体系建设方面,要进一步加强建设,以县级医院为龙头、乡级卫生院为骨干、村级卫生室为基础的农村牧区三级医疗卫生服务网络。年内要完成20所旗县综合医院、62个苏木乡镇卫生院、114个农林牧场医院、190个嘎查村卫生室、     

浙江省新型农村合作医疗试点县卫生资源状况分析

卫生资源是开展卫生服务的物质基础。对卫生资源的调查摸底是开展一切卫生项目的基础性工作。卫生资源主要包括卫生机构、人员、床位和卫生经费等 5个方面。本文通过对浙江省农村合作制医疗 2 7个试点县的卫生资源状况进行调查与分析 ,并指出所存在的问题 ,为政府下一步的决策提供数据支持。     

农村卫生人力发展存在的问题及对策

卫生人力是最重要的卫生资源,卫生人力发展是整个卫生事业发展的重要标志。近年来,随着农村卫生工作的逐步加强,农村的卫生人力也得到了一定的充实与提高。但就整体而言,农村卫生人力无论在数量、质量上,还是在结构、分布上都存在着一些亟待解决的问题,笔者根据对本县卫生人力发展状况的调查,结合自己的工作实践和体会,总结归纳了在农村卫生人力发     

正确处理区域卫生规划工作中的几个问题

历时一年半的宁波市区域卫生规划工作,经过卫生服务调查,卫生服务体系的调研,规划起草和征求意见,课题的论证和评审,目前已进入了审定阶段。在参与制定《宁波市区域卫生规划》（２０００～２００５年）工作中,笔者体会到必须正确处理好以下几个关系。 一、客观评价卫生资源现状 在开展区域卫生规划工作,评价卫生资源现状时,一般都会表述为：卫生资源的布局和结构不合理,卫生资源的利用效率不高。但是具体到一个地方,比如一个市（地）的情况时,就必须作具体、客观的分析。在分析宁波市卫生资源状况时,我们作出了以下两个具体评价…     

政府在农村基层卫生资源配置中的地位和作用探讨

《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》指出。要“健全医疗卫生服务体系，重点加强农村三级卫生服务网络和以社区卫生服务为基础的新型城市卫生服务体系建设”。为此，本刊特编发一组文章，针对农村三级卫生服务网络建设中的政府职责、资源配置、制度建设等问题，专家学者、卫生行政部门领导以及基层卫生人员共同探讨，各抒己见，以期对卫生改革与发展提供有益帮助。[编者按]     

建立农村卫生服务体系的概要

《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》(以下简称《决定》)中提出：“到2010年，在全国农村基本建立起适应社会主义市场经济体制要求和农村经济社会发展水平的农村卫生服务体系和农村合作医疗制度。”中共中央、国务院把建立“农村卫生服务体系”作为农村卫生工作的重要目标，是针对我国农村社会的现实问题而提出的一项极其紧迫的历史使命。而认识和把握农村卫生服务的基本要领，则是我们做好这项工作的起点。本刊从本期开始就建立农村卫生服务体系、乡镇卫生院的改革、管理和乡村卫生服务一体化等有关问题连续刊发一组文章，意在引导作者与读者对有关问题进行研究和讨论。     

优化湖南省卫生资源配置切实搞好区域卫生规划

一、湖南省卫生资源配置现状分析 建国以来,尤其是改革开放以来,湖南省的卫生事业有了长足的发展,已经建立了比较完善的卫生服务体系。 从卫生资源总量上看,基本能满足全省人民基本医疗需求和特需医疗需求,除个别市(州)仍存在供不应求外,绝大部分市级区域已出现供过于求的态势。由于诸种原因,我省卫生资源配置与再配置均存在亟待解决的问题。 1.布局不合理,“四重四轻”现象严重 我省80％的卫生资源集中在城市,城市中有80％的卫生资源又集中在大医院。一些城市医院大型医疗设备的拥有量已经接近甚至超     

广德县农村卫生服务综合改革试点工作初探

当前 ,农村卫生服务体系遇到了许多新情况、新问题 ,主要有 :农村合作医疗筹资困难 ,农村医药市场无序竞争状况出现回潮 ,有限的卫生资源得不到合理使用 ,传统的农村卫生组织的服务理念和模式陈旧 ,不能满足农民群众对医疗保障的新需求等。如何解决这些问题呢 ,《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》和国务院办公厅转发的国务院体改办等部门《关于农村卫生改革与发展的指导意见》明确指出 :“农村卫生工作是我国卫生工作的重点”,“是建设社会主义新农村的重要内容”。要“贯彻落实江泽民同志‘三个代表’重要思想”,“建立…     

开展社区卫生服务应避免的三个问题

改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,已经成为卫生行政部门贯彻全国卫生工作会议精神的一项重要举措,也是一、二级医院领导及广大医务人员十分关注的热点问题。搞好城市卫生服务体系的改革,开展社区卫生服务,必须确立正确的指导思想。制定必要的政策措施已是当务之急。要使社区卫生服务工作健康有序地开展,工作之初应尽可能避免以下三个问题:     

改革开放30年我国卫生服务发展的成效、问题与经验

本文对我国改革开放30年在卫生服务法制建设、卫生服务体系建设、医疗保障体系建设和居民健康水平方面取得的成效进行了系统综述，分析归纳了卫生服务方面的城乡资源差异、重医轻防以及制度与监管层面存在的主要问题，总结提炼出今后卫生服务体系建设与发展值得借鉴的五大经验。     

加强农牧区卫生工作提高农牧民健康水平为全面建设小康社会而努力奋斗

1　全省农村牧区卫生工作发展现状新中国成立以来 ,在省委、省政府的领导下 ,经过各级党委、政府和广大卫生工作者经过五十多年的辛勤努力 ,我省农牧区卫生工作克服了各种困难 ,取得了很大成就 ,探索和走出了一条欠发达地区低投入、高效益的农村牧区卫生发展之路 ,为促进经济发展、社会稳定、各民族共同繁荣进步做出了突出贡献。医疗预防保健网络基本建立。截止 2 0 0 2年底 ,全省共有县级综合医院 4 6所 ,中医院 10所 ,藏蒙医医院19所 ,疾控中心 4 6所 ,妇幼保健站 2 3所 ,乡镇卫生院4 0 8所 ,98%的行政村设有卫生室。全省县级以下医疗卫生…     

浅析农村贫困地区卫生资源配置现状

卫生资源的合理配置,最大限度地满足该地区居民不同层次的医疗卫生服务的有效需求,使其充分发挥最大效率,是我们永恒的主题。而我国农村卫生工作存在的主要问题即是卫生资源配置的畸轻畸重,除城乡差异较大以外,农村贫困地区医疗机构的固定资产及设备情况,存在“一低二破”;在机构、床位和卫技人员上存在相对过剩,重要的是开发农民的卫生需求;提高自身技术实力,削除冗员,提高医技人员的综合素质。 农村贫困地区县医院大多是低水平运转,人员知识老化,设备陈旧,技术含量低等问题的根源是地区经济不发达所致。经济的腾飞将最大限度地改善农村贫困地区卫生服务落后局面。     

新疆游牧和定居牧民卫生服务需求利用调查

目的了解新疆牧区游牧和定居牧业居民(简称牧民)卫生服务需求利用的现状,为新疆牧业医院人力配置规划及能力建设目标提供决策依据。方法采用分层整群抽样方法,对新疆新源县、沙湾县和阿勒泰市3个牧业县1 055户游牧和665户定居牧业居民进行家庭健康询问调查。结果2008年新疆牧区被调查牧民2周就诊率为6.8%,2周未就诊率为53.6%;住院率为5.1%,未住院率为27.8%;牧民2周就诊和住院率低于同期全国农村水平,2周患病未就诊和未住院率高于同期全国农村水平;游牧和定居牧民2周就诊率和未住院率差异无统计学意义;游牧牧民2周患病未就诊率(55.8%)高于定居牧民(48.2%),住院率(4.4%)低于定居牧民(6.5%);游牧牧民就诊选择牧业点设立的医疗机构比例和住院利用乡镇卫生院比例均高于定居牧民;就医可及性差是牧区居民卫生服务利用不足的主要原因。结论目前提供的卫生服务尚不能满足居民的卫生服务需求,同时卫生服务利用不足,游牧牧民比定居牧民更严重,应加强牧区基层卫生服务体系建设。     

试论我国卫生系统资源的结构性矛盾与改革

从资源层面来看 ,我国的卫生服务体系面临着旧体系遗留的一系列问题。卫生服务体系的改革和发展必须与全民族建设小康社会的宏观战略目标相协调 ,把人类健康作为系统产出的目标进行系统设计。     

对我国农村卫生改革的几点建议

国务院和卫生部在制订农村卫生体制改革的方针政策的时候 ,我们看到几次修改稿 ,以对新世纪农村卫生工作的真切期望 ,再提出几点建议 ,供中央参考。1　要真实体现以农村为重点的卫生工作方针1.1　要认真调整卫生资源和卫生投入的城乡比例　当前的情况是 :城市人口占 30 % ,卫生资源占80 % ,农村人口占 70 % ,卫生资源占 2 0 %。卫生资源调整的思路宜在五年内农村不低于 51% ,城市不超过4 9%。1998年全国卫生总费用农村占 2 4 .9% ,其中政府投入部分 ,农村仅占 15.9% ,今后也宜按上述卫生资源指标调整。1.2　要建立城市支援农村的长期、稳定…     

浅谈区域卫生规划在社区卫生服务中的重要作用

改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,已经成为卫生行政部门贯彻全国卫生工作会议精神的一项重要举措,也是一、二级医院领导及广大医务人员十分关注的热点问题。要使社区卫生服务工作健康有序地开展,工作之初,应以区域卫生发展规划为依据,在区域卫生规划的指导下,统一布局,充分发挥各级医院的功能特长,合理设置社区医疗站点,优化配置卫生资源,努力使医疗卫生服务供需平衡。这样,社区卫生服务既担负着“人人享有卫生保健”的工作任务,又得到了广大人民群众的欢迎,使有限的卫生资源为人民健康水平的提高发挥出更大的作用。1 合理控制,实行有序竞争 区域卫生发展规划,是针对区域内的主要卫生问题制订的,是一个大卫生的发展蓝图,而社区卫生服务就是城市区域卫生规划中的一个重要组成部分。以往的城市卫生服务管理体系,由于部门所有、条块分割、多方无序竞争办医,造成了卫生资源配置结构不合理,利用效率不高等问题,已严重制约了卫生事业的发展。新兴的社区卫生服     

乡村卫生服务管理一体化在新农合试点中的作用

《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》提出农村卫生工作的目标是：到2010年，在全国农村基本建立起适应社会主义市场经济体制要求和农村经济社会发展水平的农村卫生服务体系和农村合作医疗制度。农村卫生服务体系与农村合作医疗是紧密相连的，合作医疗需要卫生服务体系为参合者提供医疗服务，卫生服务体系在提供医疗服务的同时，自身也得到了完善。安徽省某县在新型农村合作医疗试点过程中，注重发挥乡村卫生服务管理一体化的作用，对两者如何有效结合、相互促进进行了初步探索。