男性假两性畸形3例报告

例1,社会性别男,18岁。因外阴畸形,乳房发育,于1983年3月14日入院。患者自幼外阴似女性样,阴茎短小,向下弯曲,右阴囊有一皋丸,左阴囊空虚。近1年来两侧乳房发育,无月经。半年前在外院诊断为两性畸形。剖腹探查未见卵巢及子宫,左睾丸位于腹股沟区予以切除,并行阴茎伸直术。术后病理报告为发育不全的皋丸、附睾。查体:身高169cm,体重65kg。皮肤细嫩,说话声音细,无胡须,喉结不明     

32例女性假两性畸形临床分析

女性假两性畸形，最常见于先天性肾上腺皮质增生症，也可发生于肾上腺肿瘤．孕期服用大量男性激素或过量孕激素。以往在诊断及处理上仅限于解剖学水平。由于出生时外生殖器改变较小未被重视，或改变显著接近相反性别的外形而使性别判断错误。给病人造成心理上的极大创伤．因此应尽早确诊及时处理。     

男性假两性畸形——睾丸退化综合征一例报告

一、病例 患者社会性别女性，17岁，未婚，因无月经来潮就诊。出生后按女孩抚养，系第一胎，智力正常，平素体健，父母身体健康，母亲孕期无特殊病史，家族中无类似病史。     

女性假两性畸形诊断和治疗

目的 探讨女性假两性畸形的病因、临床特点、诊断和治疗措施.方法 收集5例女性假两性畸形患者的临床资料,对其病因、临床特点、诊断和治疗进行讨论.结果 5例患者,诊断为外源性雄激素引起的女性假两性畸形1例,先天性肾上腺皮质增生引起的女性假两性畸形4例.均外阴发育异常,染色体核型为46XX.5例行保留阴蒂头及其血管神经蒂阴蒂成形术,4例术后予氢化可的松替代治疗,3个月后促肾上腺皮质激素、睾酮均降至正常.5例随访1～10年,外生殖器外观满意,阴蒂头血运、感觉良好,第二性征明显女性化,3例已基本上转变性别角色,2例尚存在不同程度的心理障碍.结论 女性假两性畸形患者应尽早诊断,早期予糖皮质激素替代治疗,早期行阴蒂短缩术,以减轻患者心理负担,提高生活质量.     

PCR扩增SRY基因诊断21羟化酶缺乏女性假两性畸形的探讨

21羟化酶缺乏为最常见的先天性肾上腺皮质增生症的一种类型。临床症状以性发育异常伴或不伴有水盐代谢失调为主。女性表现为男性化假两性畸形。本文通过PCR方法对女性假两性畸形的SRY基因扩增的研究,来鉴别诊断有无SRY基因移位的真假两性畸形,弥补了以往激素水平测定和细胞水平染色体检查的不足。其方法快速、灵敏、简便。易于推广,对该病的及时诊断,早期针对性治疗很有意义。     

PCR扩增SRY基因诊断21羟化酶缺乏女性假两性畸形的探讨

21羟化酶缺乏为最常见的先天性肾上腺皮质增生症的一种类型。临床症状以性发育异常伴或不伴有水盐代谢失调为主。女性表现为男性化假两性畸形。本文通过PCR方法对女性假两性畸形的SRY基因扩增的研究，来鉴别诊断有无SRY基因移位的真假两性畸形，弥补了以往激素水平测定和细胞水平染色体检查的不足。其方法快速、灵敏、简便。易于推广，对该病的及时诊断，早期针对性治疗很有意义。     

男性性腺发育异常的临床分析

性征异常是指内外生殖器畸形及第二性征发育不良，其异常形式与免疫、生化、遗传及基因的改变有关，其发病机制、临床表现、治疗方案各不相同，如早期诊断、及时合理治疗，可使患第二性征适当发育，心理生理压力得以缓解。因此，对性发育异常患进行染色体分析，有利于阐明性别异常的原因，并为患的临床性别判断和治疗提供科学依据。     

男性乳腺癌的早期诊断与治疗(附9例分析)

男性乳腺癌发病少见 ,由于不能早期发现预后较差。重视该病的早期诊断及治疗是提高男性乳腺癌预后关键。 1990年 1月～ 1998年 12月 ,我院共手术治疗乳腺癌 1132例 ,其中男性乳腺癌 9例 ,占总数的0 79% ,为提高诊治水平 ,现报告分析如下。1　临床资料1·1　一般资料　 9例病人中 ,年龄 4 1～ 72岁 ,平均57 3岁 ,6 0岁以上 3例。左侧 6例 ,右侧 3例。主诉包括乳头溢液 (1～ 2个月 ) 2例 ,乳房无痛性肿物 7例。病理示单纯癌 4例 ,乳腺硬癌 2例 ,乳头状腺癌 2例 ,浸润性导管癌 1例。腋窝淋巴结阳性 5例 ,阴性 4例。按国际ＴＮＭ分期 ,Ⅰ期 3例…     

左心室假腱索与室性早搏(附45例临床分析)

本文对45例无器质性心脏病,而出现室性早搏,应用多普勤超声心动图检查均现有左心室假腱索(LVFT)者,进行了回顾性分析,旨在说明LVFT确是室早发生的原因之一,并对其发生机理及临床意义作一初步分析与探讨。     

1208例男性不育症临床诊断

男性生殖道疾病和染色体异常引起的无精子、少精子、弱精子、畸形精子是导致临床上男性不育的常见原因,也可造成流产、畸胎、死胎等异常生育结局.目前国内外对男性不育的异常报道越来越多,本室对1 208例不育男性进行临床诊断、精液常规检验、细胞遗传学检查进行了分析,现报道如下.     

男性乳癌的特点(附10例分析)

男性乳癌是一种少见的恶性肿瘤,只占整个乳癌的1%～2%,它与女性乳癌在临床以及病理上的差异仍在讨论。现将我院收治的男性乳癌病例的临床特点讨论如下。1　临床资料1·1　患病率　我院自1985年～1999年8月共收治男性乳癌症10例,约占同期乳癌的12%,平均年龄647岁,较女性乳癌高出6～11岁,我院也以高龄为主(42～86岁),病程总的来说较女性乳癌为长,从10ｄ～20年。1·2　病理　肿瘤分类,浸润性导管癌5例,髓样癌1例,(乳房)单纯癌1例,腺癌1例,乳头状瘤伴癌变1例和乳房单纯癌伴Ｐａｇｅｔ病1例。腋淋巴结转移,阴性6例,阳性2例,其中1例淋巴结转移9/11…     

颅内血管瘤治疗体会(附31例报告)

目的探讨颅内血管瘤的临床表现、诊断及治疗。方法对1999年1月～2009年1月我院收治的31例海绵状血管瘤进行回顾性分析。结果31例均行手术治疗,病理确诊为海绵状血管瘤。术前头颅CT和MRI扫描提示肿瘤呈均一性显著强化,边缘清晰。手术无1例死亡,疗效满意。结论海绵状血管瘤术前主要依靠影像学检查诊断;手术是主要治疗方法,能否全面切除与病变位置有关。未全部切除的病灶须行放射治疗。     

28例生殖道畸形合并妊娠的临床分析

女性生殖道先天发育畸形．在妇产科临床工作中并不少见．合并妊娠却是高危妊娠之一．其孕产期并发症多．难产率、手术率和围产儿死亡率高．值得产科工作者的重视。现将临床工作中28例生殖道畸形合并妊娠分析报告如下。     

肺炎性假瘤的CT诊断分析(附10例报告)

目的 探讨肺炎性假瘤的CT征象,提高对本病的认识.方法 回顾性分析经手术病理及临床证实的10例肺炎性假瘤的CT资料.结果 8例病灶位于肺外周部,1例浅分叶,4例肿块边界清晰,5例病灶内见低密度区域,4例伴有明显胸膜反应,3倒病灶边缘增强.结论 综合分析各种CT征象,并密切结合临床,可提高本病诊断的准确率.     

男性腹股沟斜疝修补术与膀胱损伤(附31例报告)

腹股沟斜疝修补术是普外科最常见的手术之一 ,且该手术以男性居多 ,占 90 % [1] ,然而在术中误切膀胱时有发生 ,现将本人遇到和调查的男性腹股沟斜疝术中 32例膀胱损伤的原因进行分析 ,旨在探讨如何减少膀胱损伤和改进手术方法。1　临床资料本组 31例 ,我院 3例 ,网上 (1994～ 2 0 0 1年 ,9个数据库 ) ,查阅 13例 ,调查市级医院一家 ,4例 ,县级医院两家 11例。其中小儿 2 1例 ,青年 3例 ,中年以上 7例。年龄在 1～ 6 6岁之间 ,平均年龄 17 6岁。上组病历其手术方法均为疝囊高位结扎及巴西尼氏法。2　结果2·1　误伤原因分析　切口位置过高[2…     

超声筛查胎儿畸形的价值(附55例分析)

目的 探讨超声诊断胎儿畸形的价值.方法 应用超声检查胎儿畸形并与分娩或引产结果 进行对照.结果 共发现胎儿畸形55例,漏诊8例,超声诊断符合率85.45%.结论 产前超声筛查对诊断胎儿畸形具有重要价值,但对某些组织器官畸形缺乏准确性.     

超声诊断152例胎儿畸形的临床分析

胎儿畸形一般是指胚胎在发育过程中由各种内外因素引起的胎儿形态、结构、生理功能的发育异常。胎儿畸形不仅是指一处畸形,也可多处多种畸形并存。胎儿畸形严重者可引起胎死宫内或早产死亡,它在胎儿和婴儿死亡率中占有相当比率。目前,产前诊断与畸形胎儿筛查在我国越来越受到重视。笔者对经引产或分娩证实的152例胎儿畸形进行了回顾性分析,旨在探讨超声诊断胎儿畸形的临床价值,现报告如下。     

主动脉缩窄和(或)主动脉弓发育不良并心内畸形的手术治疗

目的探讨主动脉缩窄和(或)主动脉弓发育不良并心内畸形的手术治疗。方法选择2013年1月—2014年6月收治的41例主动脉缩窄和(或)主动脉弓发育不良患儿作为研究对象,根据术式分为选择性顺行脑灌注(selective antegrade cerebral perfusion,SACP)组11例和深低温停循环(deep hypothermic circulatory arrest,DHCA)组30例,记录并比较两组患儿主动脉阻断时间、体外循环时间、呼吸机辅助时间、监护室时间、住院天数及患儿随访情况。计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 SACP组主动脉阻断时间、体外循环时间、住院时间分别为(63.57±9.66)、(107.82±12.28)min、(14.95±3.06)d,与DHCA组的(50.84±6.93)、(91.46±11.43)min、(18.61±3.07)d比较差异均有统计学意义(均P0.05)。1名患儿术中出现严重低心排出量不能脱离体外循环而导致死亡;术后死于低心排综合征1例,死于肺部感染1例,死于突发恶性心律失常1例;4例患儿术后出现声嘶,随访2个月后均基本恢复。术后随访中发现吻合口缩窄1例,吻合口成角扭曲1例;存活患儿均无明显神经系统并发症、肺动脉高压危象、脊髓损伤,脑电图异常发生。结论主动脉缩窄和(或)主动脉弓发育不良并心内畸形患者应该积极就医治疗,术中应酌情选择SACP或DHCA技术,扩大端-端吻合术和端-侧吻合术临床疗效较好。     

221例超声结构畸形和软指标阳性胎儿的染色体分析

目的:分析胎儿结构畸形和阳性软指标的种类及数量与染色体异常的相关性,探讨超声检查对染色体异常的检出价值。方法:收集3年内超声发现胎儿结构畸形和软指标阳性而行染色体检查的病例221例,统计分析不同类型结构畸形和软指标中异常核型的检出结果。结果:胎儿结构畸形中染色体异常的发生率为30.39%(31/102),其中单发结构畸形、单发结构畸形伴单个软指标阳性及多发结构畸形中染色体异常的发生率分别为17.65%(9/51)、26.32%(5/19)和53.13%(17/32)。软指标阳性病例中染色体异常的发生率为5.04%(6/119),其中单个软指标阳性及多个软指标阳性的病例中染色体异常的发生率分别为3.33%(3/90)、10.34%(3/29)。单发结构畸形伴单个软指标阳性的病例中染色体异常的发生率与单发结构畸形相比,差异无统计学意义(χ2=0.65,P>0.05);多发畸形的胎儿染色体异常的发生率显著高于单发结构畸形(χ2=11.50,P<0.05);多发畸形的胎儿染色体异常的发生率与单发结构畸形伴单个软指标阳性的病例相比,差异无统计学意义(χ2=3.49,P>0.05)。当不考虑是否伴有软指标时,多发畸形的胎儿染色体异常的发生率显著高于单发结构畸形,差异有统计学意义(χ2=11.39,P<0.05)。多个软指标阳性的病例胎儿染色体异常的发生率与单个软指标阳性相比,差异无统计学意义(χ2=1.03,P>0.05)。结论:胎儿结构畸形与非整倍体染色体异常的关系密切,多发结构畸形时染色体异常的风险显著增加。多个软指标阳性的病例与单个软指标阳性相比,染色体异常的发生率差异无统计学意义。