皮炎湿疹致病因素分析

为了解皮炎湿疹类疾病的致病因素以及各种因素之间的相互关系，我们对324例皮炎湿疹患者进行了斑贴试验、特异性IgE食物和吸人性变应原检测及自体血清皮肤试验。 1 资料和方法     

488例湿疹患者皮内试验变应原检测分析

目的寻找云南地区湿疹患者主要的食物和吸入物过敏原。方法采用变应原皮内试验方法检测湿疹患者过敏原。结果488例湿疹患者吸入组变应原中以尘螨（72．5％）、屋尘（64．3％）阳性率最高；云南地区特有的变应原旱冬瓜花，其阳性率为33．2％；而食物组变应原以淡水鱼（72．7％）、海鱼（69．5％）阳性率最高。结论云南地区引起湿疹的主要变应原吸入组为尘螨、屋尘、蟑螂；食物组为淡水鱼、海鱼、虾，各主要变应原与湿疹患者年龄、性别无统计学意义（P〉0．05）。     

婴幼儿及儿童湿疹166例变应原检测分析

湿疹是一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症性疾病,皮疹具有多样性,慢性期则局限而有浸润和肥厚,瘙痒剧烈,易复发[1].其发病机制复杂,常与变态反应有关.为了解天津地区婴幼儿及儿童湿疹变应原的特点,为婴幼儿及儿童湿疹的治疗和预防提供资料,现对2009年11月-2010年3月在天津市儿童医院皮肤科就诊的166例婴幼儿及儿童湿疹患儿进行变应原皮肤点刺试验(skin prick tests,SPT),并对试验结果进行临床分析.     

皮炎湿疹599例致病因素分析

目的探讨环境接触性因素在皮炎湿疹类疾病发病中的作用及影响因素。方法对诊断皮炎湿疹的患者做斑贴试验并进行问卷调查。结果 599例皮炎湿疹患者中变应性接触性皮炎167例(27.88%),在整个患者中所占比例最高。斑贴试验结果变应原呈阳性反应者有441例(73.62%)。阳性率由高到低排列的前6位变应原为:硫酸镍、硫柳汞、辛酸盐、芳香混合物、卡巴混合物和重铬酸钾。结论斑贴试验是寻找皮炎湿疹病因的有效手段。     

慢性荨麻疹患者变应原检测及自体血清试验临床分析

目的:探讨慢性荨麻疹患者变应原检测和自体血清皮肤试验的临床意义。方法:皮肤点刺试验(SPT)检测30种变应原皮试液(包括吸入性和食物性),以生理盐水作阴性对照,以组胺作阳性对照,注射于前臂屈侧,20-30分钟后观察结果。自体血清试验(ASST)以自体血清注射于一侧前臂,另一侧注射生理盐水作阴性对照,30分钟后观察结果。结果:787例慢性荨麻疹患者中SPT有550例阳性(69.89%),6种以上变应原阳性332例(42.19%),吸入组阳性516例(65.57%)明显高于食物组309例(39.26%);ASST阳性为244例(31.00%),SPT阴性组ASST阳性率明显高于SPT阳性组。结论:SPT可以帮助我们寻找引起慢性荨麻疹的相关变应原。ASST阳性表明患者血清中存在自身抗体,可以作为自身免疫性荨麻疹的筛选试验。     

理发师湿疹患者变应原斑贴试验研究分析

１９９５～１９９７年,我科应用北京医科大学第一临床医学院研制,怡达技术装备厂生产的斑贴试验诊断试剂盒对３５名患有急或慢性湿疹的理发师行斑贴试验,旨在分析患者是否与其工作中接触某些变应原相关,结果发现２８例（８０％）与一种或几种变应原有关,报告如下：３...     

337例接触性皮炎湿疹致病因素分析

应用“辨敏”牌20种标准抗原，对337例接触性皮炎、湿疹的患者进行斑贴试验，并选择50例健康者作对照。接触性皮炎组136例，对一种以上抗原呈阳性反应者79例，阳性率58．09％，硫酸镍是其主要的致敏原。湿疹组201例，对一种以上抗原呈阳性反应者85例，阳性率42．29％，氯化钴是其主要的致敏原。健康对照组阳性率为6％。结论：接触性皮炎和湿疹对斑试抗原的敏感性高于健康对照组，接触性皮炎与湿疹的主要致敏原不尽相同。     

慢性荨麻疹患者多种因素致敏状态研究

慢性荨麻疹是指病程超过6周的荨麻疹,多迁延难愈,对常规抗组胺药有时治疗效果不显著.为了了解慢性荨麻疹患者的致敏状态,我科对193例慢性荨麻疹患者进行了食物、吸入物特异性IgE检测、自体血清皮肤试验及斑贴试验.     

95例学生湿疹患者斑贴试验结果分析

目的探讨学生湿疹的病因及其与变应原的关系,为患者的预防和治疗提供依据。方法采用北京元康医学实用技术有限责任公司提供的中国筛查系列变应原CH-1000斑贴试剂盒,对门诊95例学生诊断为湿疹患者进行斑贴试验。结果95例学生湿疹患者的变应原检测阳性率为67.4%。变应原阳性率位居前5种的分别是氯化钴20例占21.1%、重铬酸钾14例14.7%、咪唑烷基脲和甲醛及芳香混合物各12例各占12.6%。结论氯化钴、重铬酸钾、咪唑烷基脲和甲醛和芳香混合物是目前引起学生湿疹的主要变应原。     

湿疹皮炎类患者接触性变应原分析

目的探讨接触性变应原在湿疹皮炎类皮肤病的发生规律。方法采用瑞典进口“瑞敏牌”斑贴试验试剂盒对患者做斑贴试验,同时进行可疑因素评估:试验前医、患对可疑因素进行预估,并与试验后的结果进行对比。结果1 5 7例患者中,阳性9 6例,阳性率为6 1.1 5%,可疑因素评估显示患者预估符合率为1 0.0 0%,医生预估符合率为9.03%。结论湿疹皮炎类皮肤病临床表现多样,应做斑贴试验,以排除接触过敏的可能。医、患双方对可疑因素预估符合率都较低,说明接触性变应原致病临床表现复杂,仅凭印象判断是不准确的。     

婴儿湿疹相关风险因素调查分析

目的了解接种疫苗后婴儿湿疹(IE)的相关风险因素。方法通过问卷调查方法对婴儿预防接种人群中IE相关因素进行分析,并对其皮肤的糠秕马拉色菌和细菌定植进行检测。结果 IE组和对照组各纳入30例。接触多尘或花粉,IE组明显低于对照组(P=0.000);喂养方式,IE组母乳喂养比率明显高于对照组(P=0.015);接种疫苗后出现皮疹,IE组高于对照组(P=0.028);糠秕马拉色菌镜检,IE组面部及背部糠秕马拉色菌阳性率均高于对照组(P=0.020);IE组皮损细菌培养阳性率明显高于对照组(P=0.001),且金黄色葡萄球菌培养阳性率也明显高于对照组(P=0.020)。以上差异均有统计学意义。结论接种疫苗有不良反应(尤其是有皮疹出现),经常接触粉尘或花粉等吸入性变应原、金黄色葡萄球菌和糠秕马拉色菌的皮肤定植等因素可能与婴儿湿疹有关。     

咪唑斯汀治疗皮炎湿疹68例临床分析

目的评价咪唑斯汀治疗皮炎湿疹的临床疗效。方法118例皮炎湿疹患者随机分为两组,咪唑斯汀组68例口服咪唑斯汀10mg,氯雷他定组50例口服氯雷他定10mg,均1次/d。结果咪唑斯汀治疗急慢性湿疹和异位性皮炎3周有效率为90.7%,氯雷他定组为60.0%,两组差异有显著性(P<0.01);咪唑斯汀与氯雷他定对接触性皮炎的1周有效率均为100%,差异无显著性(P>0.05)。结论咪唑斯汀是治疗皮炎湿疹等过敏性疾病的理想药物。     

175例急性期湿疹患者临床分析

目的观察急性期湿疹住院患者临床特征及治疗周期。方法对175例急性湿疹住院患者的病历资料进行统计分析。结果 175例患者中男81例,女94例,平均发病年龄(45.98±21.79)岁。其中首次发病者57例占32.55%,属慢性湿疹急性发作者118例占67.45%。其中19例(10.86%)认为有明显的诱发因素。有25例患者(14.28%)曾患有其他过敏性疾病。渗出物细菌培养以金黄色葡萄球菌为主。复方甘草酸苷的总体治疗周期与糖皮质激素相比差异没有统计学意义,但起效时间相对较慢。结论急性湿疹患者常有慢性湿疹病史,多无明显诱因,常伴随皮肤细菌感染。复方甘草酸苷治疗急性湿疹疗效确切,患者住院时间与糖皮质激素相比无统计学意义,不良反应小,可以作为急性湿疹的治疗方法之一。     

创伤后湿疹42例临床分析

目的加强对创伤后湿疹认识,提高治愈率。方法回顾性分析42例创伤后湿疹患者的病因、临床表现及预后。结果创伤后湿疹的发病与创伤密切相关,病程较长,对治疗明显抵抗,多数需要用激素或/和免疫抑制剂,区别于一般湿疹。结论创伤后湿疹为独立的疾病,临床医生对它应有足够的认识。     

104例湿疹患者皮损处的细菌菌群分类及外周血T细胞亚群检测

目的：了解湿疹患细菌的菌群分类及体内细胞免疫功能的变化。方法：104例湿疹患作皮疹细菌培养和外周血T细胞亚群检测,并与25例健康体检的结果作对照。结果：湿疹组细菌分离阳性率明显高于对照组（P＜0．01）,以金黄色葡萄球菌为最多见（70．2％）。T细胞亚群CD3、CD4／CD8,湿疹组均低于对照组（均为P＜0．01）。结论：湿疹患金黄色葡萄球菌的分离率较高,且T细胞亚群CD3、CD4／CD8降低。     

Factors Associated with Infantile Eczema in Hangzhou,China

Abstract: The removal of aggravating factors is important to reduce the severity of infantile eczema, but there are few studies on the assessment and identification of the aggravating factors in infantile eczema. Parents of children with infantile eczema ages 1 to 10 months (N = 250) were recruited. Parents were required to complete a questionnaire. Two hundred forty‐two (96.8%) children had skin dryness, 80% bathed with soap or shower gel, 82% often perspired, 84.8% wore tight‐fitting clothes, 80.8% dressed in five layers of thick clothing, 85.6% were in contact with wool or feathers, and 59.2% were exposed to sunlight (>20 minutes/day). Eczema severity was greater after vaccination in 20%. Two hundred thirty‐five mothers avoided eating potential food allergens (e.g., milk, egg whites, and fish), but this failed to improve the severity of symptoms in 93.6% of the children. Thirty patients had Neocate as a substitute for cow’s milk, which resulted in symptom severity improvement in 10%. Thirty children were given food allergens, which exacerbated symptoms in 13.3%. One hundred twenty‐eight (51.2%) of the children were treated with corticosteroid ointment; 62.5% had the ointment applied for only 2 to 3 days, and 6.2% had the corticosteroid ointment applied to weeping lesions. The vast majority of parents did not know about the aggravating factors for infantile eczema. The results demonstrated a strong need for educational programs to help parents understand and control infantile eczema.     

二期梅毒误诊为湿疹2例

2例均为女性,皮疹以红斑、丘疹、鳞屑为主要表现,曾误诊为湿疹,经梅毒血清学检查确诊为二期梅毒。     

阴囊汗孔角化症误诊为湿疹1例

患者男,阴囊扁平丘疹伴瘙痒10年。曾到多家医院就诊,皆以"阴囊湿疹"给予治疗,病情未见好转,后在我院经组织病理切片确诊为“阴囊汗孔角化症”。     

手部湿疹100例血清总IgE及斑贴试验检测结果分析

目的探讨手部湿疹患者的常见病因及其常见的变应原。方法采用ImmunoCAPl00全自动过敏原体外检测系统检测手部湿疹患者的血清总IgE,采用斑贴试剂盒检测接触性变应原。结果 100例患者中,血清总IgE≤60KU/L者73例(73.00%),>60KU/L共27例(27.00%),其斑贴试验均为阳性;其中具有特应性素质的20例手部湿疹患者,总IgE>60KU/L,并且对两种及以上变应原过敏;受检的100例患者中94例(94.00%)斑贴试验出现阳性反应,前5位的常见变应原依次为:橡胶Ⅰ、重铬酸钾、硫酸镍、香料混合物、白降汞。结论手部湿疹主要与接触性变应原有关,斑贴试验有助于明确变应原种类。手部湿疹与血清总IgE的关系尚需进一步研究。