妇产科病例讨论

产妇史××,23岁,住院号1174,1956年9月3日晚入院,第二胎妊娠38周,已破水三天。胎动由妊娠四个月开始,一个月前仅自觉下肢有轻微水肿,腹部较第一胎增大,在十天前胎动消失,8月30日流出多量黄水,妊娠期间未作任何检查。一般检查:营养佳,体格中等,无贫血,血压130-90汞柱,子宫32厘米,胎位胎心不清,宫体比较紧张,惟     

双胎胎儿畸形一例报告

金×,27岁。住院号56141。患者停经25周,腹部迅速增大10余天,1983年1月17日入院。末次月经1932年7月Z日,停经40天时感冒,无发烧,未服药。停经18天时有早期妊娠反应,4个月时有胎动,5个多月开始腹部迅速增大,胀痛,并感胸部不适。幼年时作过双侧直疝手术。其大姑与二姑是双胞胎。检查:体温36.7℃,脉搏104次,血压104/80,心肺听诊正常,腹部膨隆,腹壁紧张,有轻度静脉曲张,双下肢有凹陷性水肿。产科检查:腹围86cm,宫高38cm,胎位不清,胎心未听到,羊水较多。阴道检查:宫颈半消失,宫口开2cm,于子宫后右方可扪及约手拳大表面光滑的囊性肿瘤,无压痛。     

胎儿骶尾部巨大畸胎瘤1例

孕者，28岁，囚停经6月余，腹部迅速胀大1个月诊为“26周妊娠，羊水过多，胎儿畸形”于2004年11月30日入院。孕者以往月经规律，停经40余天。始有早孕不适，4个月始感胎动。停经4余月曾建议彩超检查病人拒绝。近1个月腹部迅速胀大伴憋气、腹胀等不适。体检：体温、脉搏、呼吸、血压正常。全身浅表淋巴结未触及，心肺听诊未发现异常，腹部隆起如足月妊娠，肝脾未触及，腹无压痛及移动性浊音，     

陈旧性子宫破裂腹腔内死胎稽留八个月一例报告

患者,女,32岁,维吾尔族,住院号162839。月经紊乱一年以“盆腔包块待查”,于1987年1月9日收入本科。患者既往月经正常8/30天,未避孕。于1985年12月闭经,随后腹部逐日增大,1986年5月出现胎动,7月无诱因突然腹痛入当地县医院,当时腹部如足月妊娠,经医院治疗后腹痛消     

腹腔妊娠活婴一例

方××,30岁,女,农民,汉族,因过期妊娠月余,腹部阵发性胀痛3天,于1977年8月22日急诊入院。孕妇末次月经期为1976年9月30日,停经四十天后食欲减退,从四个月半月起自觉胎动。胎动剧烈时可致上腹部疼痛,不能劳动。常服安胎药。入院     

足月死胎腹腔妊娠误诊1例

患者，24岁，G3P2。因孕9个月余，胎动消失19天，于2006年5月20日入院。患者平素月经规律，曾足月顺产2胎。末次月经2005年8月10日，预产期2006年5月17日。停经40余天出现早孕反应，孕2个月余时无诱因突然出现下腹部剧烈疼痛，伴有阴道少许流血，无晕厥及恶心、呕吐，未进行任何诊治，上述症状3天后自行消失。孕4个月始感胎动，胎动时常感腹部隐痛，且随胎儿长大，症状加重。整个孕期从未进行过产前检查。于2006年5月1日感胎动消失，观察19天仍无胎动感，于2006年5月20日至我院就诊。     

妊娠末期瘢痕子宫自发性破裂一例报告

<正> 患者付××,23岁。因妊娠39周腹部轻微持续性疼痛20天,胎动停止6小时,于1992年7月24日住院。3年前因妊娠6个月中央性前置胎盘、失血性休克行剖宫产术。查体:血压、体温、脉搏、呼吸均正常。无贫血貌。心、肺无异常。下腹正中有瘢痕长约12cm,无压痛。产科检查:外阴已婚未产型,宫口未开,骨盆正常。宫底位于剑突下三横指,胎头下方,无胎心音,未入盆,无宫缩,子宫无压痛。辅助检查:白细胞43.8×10~9/L,血红蛋白129/L。诊断:孕_2产_1,胎死宫内。立即行先锋     

胎儿多发性脏器膨出一例报告

患者27岁。闭经34周,停经一个月时有早妊反应,妊娠3个月时发烧,体温39℃,持续一周。曾用庆大霉素、氨基比啉,黄体酮等治疗。妊娠5个月时自觉有胎动,近10天发现腹部迅速增长,伴有下肢浮肿,因阵发性下腹痛于1983年1月21日急诊入院。既往曾于1981年1月26日妊娠2个月自然流产一次。月经155～6/30,量较少。25岁结婚。产科检查:腹部膨隆,腹围89cm,宫高36cm,胎位左枕前,胎心未听到,羊水较多。诊断:妊娠34     

输卵管粘堵术后腹腔妊娠1例

患者 ,女 ,2 9岁 ,农民。 1994年 12月在本县计生站行双侧输卵管粘堵术 ,术后月经正常。末次月经 1995年 6月 3日 ,停经 2个月后患者无意中发现腹部有一包块且逐渐增大 ,伴有阵发性疼痛 ,1日数次或数日 1次 ,每次持续数分钟到 2 h,可以忍受 ,经休息后可自行缓解 ,不伴呕吐 ,无阴道出血 ,无胎动感。 1996年 1月 3日因腹部有巨大包块在我院门诊作 B超 (BU S)检查提示 :1腹部中晚期单胎妊娠死胎 ;2子宫异常增大 ,宫内异常回声 (疑为妊娠后子宫 )。腹部平片报告中见腹部有一胎儿颅骨、脊柱及四肢骨骼阴影。拟诊为“腹腔妊娠”,于 1996年 1月 4…     

中孕活胎合并葡萄胎1例

吴某某,31岁。末次月经1994年2月1日,停经后无早孕反应,孕4个月有胎动感。停经后无阴道流血、水肿等现象。入院前1个月自觉下腹部迅速增大而来我院门诊检查:生命体征正常,心肺正常,腹部膨隆     

原发性卵巢妊娠一例报告

患者马××,住院号69694,女性,34岁,社员,已婚。于1975年5月31日入院。主诉妊娠8~ 个月,下腹痛伴阴道流血13天。患者末次月经1974年8月9日,以后腹部逐渐增大,约4个月,自觉有胎动,至7~ 个月胎动停止,胎动停止后一月余。于入院前13天开始,下腹阵发性疼痛伴有少量阴道流血(陈旧性),4天不见减轻,去县医院诊治,以死胎、胎盘早剥收住     

妊高征伴自发性腹直肌血肿1例

妊娠中晚期因胎盘早剥、前置胎盘而致阴道流血者常见,而自发性腹直肌血肿者罕见,我院收治1例报告如下:患者陈某,女,40岁。因妊娠10月余下腹部持续性疼痛7小时,于1989年2月3日入院。患者平时月经正常,孕期无异常。于入院前7小时无任何诱因突然下腹部疼痛并逐渐加重,以致不能忍受,不伴恶心、呕吐,胎动无改变未作治疗来我院急症住院,病前无外伤史,孕10产7末次月经1988年8月9(+)。查体:T36.8℃,P75次/分,R18次/分,BP20/13.3kPa,发育正常,痛苦表情,无皮疹及出血点,心肺听诊无异常,腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,无     

残角子宫妊娠误诊为腹腔妊娠一例

患者女性,30岁,孕3产1,末次月经1973年7月24日。因停经38~(+2)周,胎动消失三月,阴道不规则流血伴腹痛五天于1974年4月19日以“陈旧性腹腔妊娠”收住我院。患者停经40天有早孕反应,孕4月自觉有胎动,停经5月时腹部被踢伤,有腹痛,无阴道流血及流水,单位查宫高符合停经月份,未闻及胎心,但自觉有胎动并持续至停经6~+月,以后无胎动感。停经8月时阴道少量流血10天,量少,未治,于入院前五天出现阴道流血     

麦格氏综合征一例报告

<正> 肖××,女,26岁,于1983年10月1日入院。3年前患者发现右下腹有小儿头大小之肿块,稍感腹胀,余无特殊不适。半年后足月分娩一死胎。以后包块逐渐增大,似足月妊娠。近2个月来腹胀,腹部包块增大迅速,消瘦,纳差,胸闷气急不能平卧,双下肢浮肿。停经6个多月,停经后无早孕反应及胎动感。体检:发育正常,神智清楚,身体消瘦,呈慢性贫血貌,端坐呼吸。体温正常,脉搏125次,呼吸28次,     

母儿血型不合连续5次死胎1例报告

1 引言母儿Rh血型不合,伴胎儿宫内死亡极为罕见。现报告1例如下。 2 病历摘要邓某,32岁,孕5产4,因宫内孕6个月第5胎,胎动停止1个月,于1984年9月6日入院。既往月经规则,末次月经1984年3月7日。停经4个月时自觉胎动,妊娠5个月时胎动消失,腹部不继续增大,曾于某医院“B”超检查提示宫内死胎。患者既往体健,有输血史,25岁结婚,非近亲结婚。生产史:5年前第1胎孕28周,分娩出腹部肿大一死     

继发性腹腔妊娠四例

一般资料患者26～42岁。2例有13～18年不孕史。4例均有停经史,停经后有不同程度腹痛及不规则少量阴道流血。腹内均触得包块,逐渐增大,有胎动感。3例妊娠达5～7个月胎动停止,乳房松弛,乳汁自行流出。1例妊娠至足月腹痛,胎动加剧,经过六天未能分娩而胎动停止。检查:腹部     

腹腔妊娠误诊1例

患者42岁．孕5个半月在当地医院引产无效于1994年6月27日转我院．末次月经1994年1月9日，停经40天左右突感下腹撕裂样疼痛，肛门坠胀伴恶心、呕吐，持续数小时自行缓解．停经50天在当地医院拟“早孕”行人工流产。人流后无月经来潮，腹部渐长大，停经4个月出现胎动，1周前在当地医院引产。给予l％利凡诺尔10ml羊膜腔内注射，穿刺过程顺利，羊水色清．注射第2日胎动消失，无宫缩，3天后第2次羊膜腔内注射利凡诺尔，同时用催产素30U静脉滴注，但仍无宫缩而转我院．患者足月产2次，末次妊娠19年前，未采取任何避孕措施，平素月经正常。检查：T…     

胎儿多发性畸形一例

孟某某,29岁,一胎零产,因妊娠40周,阴道少量流液伴不规律腹痛三天,于1988年2月29日急诊入院。预产期1988年2月29日。孕早期反应重,持续月余后好转,孕2月时因患“扁桃腺炎注射庆大霉素四支”。孕5月始感胎动,近2月腹部增大迅速,无不适感。未作过产前检查,孕期未接触过有害物质,家族史无特殊。产科检查;腹部张力大,宫高41cm,腹围108cm,胎位不清,胎心在右下腹     

早期妊娠口服药物流产致子宫粘膜下肌瘤脱垂1例

资料:李某,38岁,G2P1,无避孕措施.平素月经规律,无经量增多,无阴道淋漓流血,末次月经2009年10月5日.于2009年11月21日因停经47天,恶心近10天,自测早孕试纸呈阳性,来我院要求药物流产结束妊娠.腹部B超检查提示:子宫增大早孕宫内妊娠.妇科检查:子宫增大,软,宫颈及双附件未见异常.患者无使用米非司酮、米索前列醇药物流产禁忌症,无肝肾功能异常,无高血压、心脏病、哮喘、青光眼等,近3个月未应用激素类药物.     

腹腔内腐胎23年1例报告

晚期的附件妊娠破裂后形成腐胎,在腹内积存23年较罕见。本院曾见1例,报道如下: 患者颜××,50岁,住院号185,545。因腹部包块23年,伴剧痛、发热10天于1981年4月17日入院。患者于23年前闭经8个月时突然腹痛,于床上辗转反侧,大汗淋漓,晕倒,服止痛药后缓解。此后胎动消失,有阴道流血及排出肉样组织物月余。经广州某医院检查,发现右腹部包块,建议手术,未同意。以后腹部包块渐缩小,时觉隐痛。次月月经复潮,周期正常,量中等。3年后足月顺产1成熟活男婴。10多年来常觉腹部隐痛,未再作妇检。入院10多天前腹部