脑卒中上肢功能障碍患者的口腔健康管理研究进展

对国内外脑卒中后伴有上肢功能障碍患者的口腔健康管理情况进行综述,回顾了脑卒中后上肢功能障碍患者的口腔健康现状,分析了上肢功能障碍对口腔健康状况的影响,并从患者管理、照顾者管理、医护人员管理、社会管理4个方面提出建议,旨在为我国脑卒中后上肢功能障碍患者的口腔护理提供科学的指导。     

循证护理在预防乳腺癌患者术后患侧上肢肿胀中的应用

目的 探讨循证护理在预防乳腺癌患者术后患侧上肢肿胀的应用.方法 回顾2008年观察组按循证护理原则,予以最佳、长期有效的护理方法;对照组采用常规整体护理.比较2组患者功能锻炼依从性及患肢机能障碍情况.结果 观察组在上肢淋巴水肿、肌力及运动后快速疲劳程度方面明显低于对照组,而患者依从性高于对照组.结论 循证护理能有效减少乳腺癌患者术后患侧上肢的肿胀,提高患者的依从性,使护士对专科知识的掌握程度及实施健康教育的水平明显提高.     

经腹股沟带淋巴结复合组织瓣游离移植治疗乳腺癌术后患侧上肢水肿1例的护理

总结1例乳腺癌术后患侧肢体水肿行腹股沟带淋巴结复合组织瓣游离移植治疗患者的护理。加强心理护理,做好水肿肢体的护理,术后加强带淋巴结复合组织瓣的存活观察,做好皮瓣静脉内留置软管的护理,严密监测生命体征及出凝血时间,准确测量双上肢臂围,加强基础护理,做好患者的健康宣教。住院22d出院时患者右上肢水肿减轻,随访1年后两侧上肢臂围基本相等,右上肢无肿胀,活动无障碍。     

一例多发伤并左腋动脉血栓形成、左侧臂丛神经损伤的护理

腋动脉是上肢的主要大动脉,损伤后影响上肢的血液循环。臂丛神经支配上肢的感觉和运动,其损伤后,将造成上肢的感觉运动功能障碍。我科于2009年10月收治了1例多发伤并左腋下动脉损伤血栓形成、左侧臂丛神经损伤的患者,患者住院期间,护理人员根据病情,实施相应的护理措施,获得了良好的效果,现将护理体会介绍如下。     

超声漏诊降主动脉缩窄1例

患者男,17岁.以"脑梗死"收入我院神经内科.2年前患者因言语障碍及右上肢活动障碍在多家医院就诊,心脏超声检查未见明显异常,经对症治疗后病情好转出院.15d前晨起后无明显诱因再次出现言语障碍,3d前出现左下肢活动障碍.既往有高血压病史;查体:心率79次/min,律齐,右上肢血压(120～130)/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左上肢血压(150～160)/80 mm Hg,右上肢脉搏微弱,左上肢脉搏搏动较强,心尖部可闻及Ⅲ级吹风样杂音.     

30例上肢疤痕挛缩全厚皮移植术患者的围手术期护理

目的:探讨目手术期护理对上肢全厚皮移植患者术后皮片成活的影响.方法:回顾分析30例上肢疤痕挛缩患者全厚皮移植手术前、后的护理.结果:30例上肢全厚皮移植术患者中,29例皮片移植成活,外形、功能满意,1例因观察末梢血运有误而发生边缘小面积坏死.结论:上肢全厚皮移植术患者的围手术期护理有助于减少术后并发症,提高皮片成活,促进患者术后恢复.     

脑卒中患者上肢功能障碍的预后因素分析

脑卒中患者上肢功能障碍发病率呈逐年上升趋势,发病后严重影响患者的日常生活活动能力和生存质量,对脑卒中上肢功能障碍患者进行系统康复训练能明显改善上肢运动功能[1],但国内对影响脑卒中患者上肢功能障碍预后的因素研究较少,本研究拟通过收集脑卒中上肢功能障碍患者相关资料,对影响脑卒中上肢功能障碍预后的相关因素进行分析研究,进而探讨影响脑卒中患者上肢功能障碍预后主要因素,为制订脑卒中患者上肢功能的恢复方案提供科学依据.     

1例高原地区臂丛神经损伤的护理

臂丛神经损伤在上肢损伤中最多见,损伤后易引起手部功能部分丧失或障碍,严重影响患者的日常生活和社会参与能力.准确诊断、合理治疗对神经损伤的预后具有决定性的意义,术后正确的护理、及时进行的康复锻炼,对降低残损、最大限度地恢复神经功能起着重要作用.笔者对1例高原地区臂丛神经损伤患者进行护理,取得了满意的效果.现报告如下.     

PICC补救小组的组建与优势

目的 为上肢外周静脉障碍致PICC无法进行的患者建立安全、有效的输液通道.方法 组建PICC补救小组,对因上肢外周静脉障碍致PICC无法进行的患者,采取中转为彩超引导下CVC方式进行补救.结果 中转为CVC后,置管成功率达100％.结论 组建PICC补救小组,在杜绝医疗资源浪费的同时,减轻患者经济负担,为上肢静脉障碍致PICC无法进行的患者开辟了一条新的静脉治疗的途径.     

肌内效贴在脑卒中患者肩关节疼痛及功能活动障碍中的应用研究

目的 观察肌内效贴在脑卒中患者肩关节疼痛及功能活动障碍中的应用效果.方法 将66例脑卒中患者根据随机数字表分成对照组32例和观察组34例,对照组采用常规康复护理,观察组在常规康复护理基础上采用肌内效贴干预.比较两组干预前及干预后肩关节疼痛、肩关节及上肢功能、日常生活活动能力.结果 干预后观察组视觉模拟评分低于对照组,上...     

康复训练应用于乳腺癌术后患者的实践

目的探讨减轻乳腺癌术后患者上肢机能障碍的康复训练方法.方法回顾性分析86例行康复训练的乳腺癌术后患者及79例未行康复训练的乳腺癌术后患者的临床资料,进行有序分组计数资料的Pearson χ2检验.结果康复训练组患者上肢淋巴水肿、肩关节运动幅度受限、肌力低下,精细运动功能障碍的发生率明显低于对照组(P均＜0.05),但运动后迅速出现疲劳两组差异无显著性意义(P＞0.05).结论乳腺癌术后康复训练,可明显降低上肢机能障碍的发生率.     

床旁上肢康复机器人用于脑梗死患者康复训练疗效观察

脑梗死患者的神经系统症状及体征是由于局部脑组织供血障碍,脑组织缺血缺氧发生坏死而导致的.发病后,多数患者会遗留上肢功能活动障碍,会严重影响患者的独立生活能力及日常生活质量,并且出现焦虑、抑郁心态,影响日后的康复训练.2012-05-11我科采用床旁上肢智能康复机器人对28例脑梗死偏瘫患者在常规康复训练的基础上进行上肢训练,取得良好效果,报告如下.     

"拳伸板"用于改善上肢功能障碍的应用

目的 探讨"拳伸板"用于上肢功能障碍的效果.方法 将60例脑卒中后有手指关节及腕关节不同程度的功能障碍的患者,随机分成A、B两组,每组30例,A组使用"拳伸板"进行上肢功能锻炼;B组使用"分指板"进行上肢功能锻炼,3个月后,再次评估功能改善情况.结果 两组患者在指关节的功能改善有明显差异(P≤0.05);两组患者在腕关节的功能改善有显著性差异(P≤0.01).结论 "拳伸板"的制作遵循了循证护理的理念,使用方便,安全,特别是对于腕关节、指关节僵直的患者优于"分指板",值得临床推广.     

乳腺癌改良根治术后综合护理的应用效果

目的 探讨综合护理在乳腺癌改良根治术后的应用效果.方法 选取2011年1月~2015年1月本院收治的乳腺癌患者82例,随机分为传统护理组和综合护理组各41例.传统护理组改良根治术后患者采用传统护理方法,综合护理组采用综合护理措施,观察比较患者的护理质量和术后康复效果.结果 传统护理组术后并发患侧上肢水肿10例(24.39%),患侧上肢活动受限7例(17.07%),皮下积液2例(4.88%),并发症的发生率为46.34%,综合护理组术后并发患侧上肢水肿5例(12.20%),患侧上肢活动受限3例(7.32%),皮下积液1例(2.44%),并发症的发生率为21.95%.患者术后护理质量良好,获得极佳的术后康复质量,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理有利于降低乳腺癌改良根治术后的并发症,促进乳腺癌患者的康复.     

舒适护理对上肢骨折术后患者疼痛及满意度的影响

目的 探讨舒适护理对上肢骨折患者术后疼痛及满意度的影响.方法 2010年5月至2011年4月选择在我科接受治疗的上肢骨折患者102例,按照随机数字表法将102例上肢骨折患者随机分为观察组和对照组各51例,2组在术后均首先接受常规护理,观察组在此基础上予以舒适护理.对2组的疼痛情况和满意度进行比较.结果 观察组患者的术后疼痛程度明显轻于对照组,而对护理工作的满意度显著高于对照组.结论 舒适护理是一种比较人性化的护理方式,在减轻骨折患者术后疼痛和提高患者对护理工作的满意度方面有着重要的临床意义.     

降低乳腺癌术后上肢淋巴水肿发生率之护理专案

目的本专案以"知信行模式"为理论指导,对乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿的管理进行持续质量改进,提高术后患者淋巴水肿的认知水平,提高患者功能锻炼和日常生活行为的正确性,降低术后上肢淋巴水肿的发生率,提高生活质量。方法选取2015年下半年在本科行乳腺癌手术的患者90例作为对照组,按护理常规护理。选取2016年上半年在本科行乳腺癌手术的患者92例作为观察组,实施护理专案。两组病例的纳入标准均为术中并行腋窝淋巴结(Ⅰ/Ⅱ站淋巴结)清扫术的乳腺癌患者。结果乳腺癌术后半年内的患者上肢淋巴水肿发生率由2015年下半年的11.1%下降至2016年上半年的5.4%。结论运用护理专案能有效地降低乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿的发生率,提高患者的生活质量。     

介入上肢垫在经桡动脉冠状动脉介入治疗术后的应用

目的 探讨缺血性冠心病经桡动脉冠状动脉介入治疗(TRI)术后应用介入上肢垫的护理效果.方法 将2012年7～11月收住的70例缺血性冠心病拟行TRI术的患者分为干预组和对照组,干预组TRI术后在常规护理的基础上应用介入上肢垫进行护理,对照组采用传统方法进行术后护理.结果 干预组患者TRI术后(拔鞘管后)6h术侧上肢腕掌部疼痛评分、术侧示指根部指围的肿胀值均低于对照组(P＜0.05),而两组患者术侧示指指端末梢动脉血氧饱和度(SaO2)的波动值变化不明显(P＞0.05).结论 应用介入上肢垫对TRI术后患者进行护理,能减轻患者TRI术后术侧肢体腕掌部的疼痛感和肿胀度.     

乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿的影响因素及护理干预的研究进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,且近年来呈现发病率逐渐上升及年轻化趋势[1]。乳腺癌术后上肢淋巴水肿是乳腺癌患者术后最常见的慢性并发症之一,常引起患者的肿胀和疼痛等不适感,且该症状可能发生在患者术后的各个阶段[2] 。患者一旦发生淋巴水肿就要面对长期自我护理障碍及患肢感染的危险,严重者会影响术后的生活质量,甚至无法正常生活和工作。该病具有复杂的发病机理,目前尚无有效的治愈措施[3]。研究发现对患者进行合理的护理干预,可以在一定程度上改善患者的上肢淋巴水肿状况,有利于水肿消退,提高患者的生活质量[4]。基于上述原因,本文通过查阅国内外的相关乳腺癌术后上肢淋巴水肿的相关文献报道,对乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿的影响因素及护理对策进行了综述,以期为护理人员在临床中实施综合性有效性护理提供参考,改善乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿患者的生活质量。     

阶段性护理干预对乳腺癌术后患侧上肢功能恢复的影响

目的 探讨乳腺癌根治术后阶段性护理指导功能锻炼对患侧上肢功能恢复的影响.方法 将100例乳腺癌根治术后患者随机分为对照组和实验组(各50例).对照组行常规乳腺癌根治术后护理,实验组除常规护理外在术后不同时间点(术后7d、15d、30d、60d,90d、180d)进行徒手肌力综合测定、上肢肿胀测量、患侧上肢运动耐力测试、负压引流情况评估,针对患者具体情况指导其进行功能锻炼.结果 实验组的引流总量及引流管拔管天数较对照组增加(P<0.05),徒手肌力综合测定、上肢肿胀测量、患侧上肢运动耐力测试、疼痛情况等指标的统计分析显示实验组优于对照组,差异有显著意义(P<0.05).结论 采用阶段性护理干预对乳腺癌术后伤口的近期恢复(引流总量及引流管拔管天数)虽然有一定的负面影响,但对患侧上肢功能恢复的远期效果例如术后患肢疼痛、徒手肌力、患侧上肢肿胀及上肢运动耐力等有十分重要的作用,能明显改善患者生活质量.     

叙事护理对创伤后应激障碍康复期患者的影响

目的:观察叙事护理在创伤后应激障碍康复期患者中的应用效果.方法:选取康复科创伤后应激障碍患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,对照组实施常规护理,观察组予以叙事护理.比较两组患者的创伤应激障碍评分、焦虑状态和护理满意度.结果:干预后观察组患者的创伤后应激障碍评分、焦虑评分低于对照组,护理满意度高于对照组,差异具有...