肺炎血、尿β_2-微球蛋白含量变化与肾功能损害的关系

采用放射免疫分析法测定 14 5例小儿肺炎急性期、恢复期血、尿 β2 微球蛋白 (β2 ＭＧ)含量和血清肌酐 (Ｃｒ)及尿素氮(ＢＵＮ) ;82例健康小儿为对照组 ,比较轻型及重型肺炎急性期、恢复期血、尿 β2 ＭＧ含量变化 ,并与肺炎血清Ｃｒ及ＢＵＮ进行对比分析。结果肺炎急性期血、尿 β2 ＭＧ显著高于对照组 (ｔ =2 .75　Ｐ <0 .0 1) ;恢复期与对照组比较无显著性差异 (ｔ =1.86　Ｐ >0 .0 5 ) ;急性期与恢复期比较 ,两者有显著性差异 (Ｐ <0 .0 5 ) ;轻型与重型肺炎比较 ,有显著性差异(ｔ=2 .14　 Ｐ <0 .0 5 )。肺炎血 β2 ＭＧ与血清Ｃ…     

尿视黄醇结合蛋白与转铁蛋白对判断小儿重症肺炎时肾损害的价值

目的 探讨尿视黄醇结合蛋白（ＲＢＰ）和尿转铁蛋白（ＴＲＦ）水平在小儿重症肺炎肾功能损害的临床价值。方法 选择小儿童症肺炎６１例、轻症８４例、正常健康儿童６０例,用酶联免疫法检测尿ＲＢＰ及ＴＲＦ,同时测定其血尿素氮（ＢＵＮ）、肌酐（ＳＣｒ）。结果 重症肺炎组ＲＢＰ、ＴＲＦ明显高于对照组（Ｐ〈０．０１）,而ＢＵＮ、ＳＣｒ无显著变化。结论 ＲＢＰ、ＴＲＦ能敏感地反映肾功能,了解早期肾功能损害,用尿液检测     

利尿B超诊断小儿肾盂输尿管连接部梗阻

为了解利尿Ｂ超诊断小儿肾盂输尿管连接部梗阻（ＰＵＪＯ）的意义，对２５例（３４侧）小儿肾积水进行利尿Ｂ超检查，将检查结果与ＩＶＵ、肾盂测压、手术中所见病理改变及正常肾脏检查结果进行比较。结果显示利尿后ＰＵＪＯ患儿肾脏集合系统明显扩大，平均较利尿前扩大１０５％，利尿后９０ｍｉｎ仍不能恢复。同返流、输尿管远端或下尿路梗阻引起的肾积水及正常肾脏检查结果比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。利尿Ｂ超可作为判断ＰＵＪＯ的方法之一。     

小儿特发性血小板减少性紫瘢T细胞亚群的观察

小儿特发性血小板减少性紫瘢Ｔ细胞亚群的观察田根全，袁文菊，程岩青海省儿童医院ＴＨＥＴ－ＣＥＬＬＳＵＢ－ＧＲＯＵＰＭＥＡＳＵＲＥＭＥＮＴＯＦＩＤＩＯＰＡＴＨＩＣＴＨＲＯＭＢＯＣＹＴＯＰＥＮＩＣＰＵＲＰＵＲＡ（ＩＴＰ）ＩＮＰＥＤＩＡＴＲＩＣＰＡＴＩＥＮＴ...     

国际小儿排尿节制学会第三届学术会议纪要

国际小儿排尿节制学会 (Ｉｎｔｅｒｎａ ｔｉｏｎａｌｃｈｉｌｄｒｅｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅｓｏｃｉｅｔｙ ,ＩＣＣＳ)于 2 0 0 1年 4月 2 6～ 2 9日在丹麦奥胡斯市 (Ａａｒｈｕｓ)召开了第三届学术会议 ,会上第 12届欧洲小儿泌尿外科学术会议(ＥＳＰＵ)也同时进行 ,我作为中国大陆的唯一代表有幸参加了这次学术会议。ＩＣＣＳ主要从事小儿排尿功能障碍的临床及实验研究 ,其中临床上最主要的是有关遗尿、输尿管反流、小儿膀胱功能障碍和小儿尿流动力学等的研究。现将有关内容简介如下。一、小儿遗尿1.有关小儿遗尿的流行病学　ＣＫＹｅｕｎ…     

小儿膀胱输尿管返流的肾脏损害机制的治疗对策选择

机体的免疫状态和感染（致病微生物的毒力）在小儿膀胱输尿管返流（ＶＵＲ）发生肾脏损害上起决定性作用的研究报道如下。对象和方法根据有无肾损害将３３１例小儿ＶＵＲ分为两组：１组２３６例，并发肾脏损害；２组９５例，未并发肾脏损害。然后对每例患儿均检测红细胞系统Ｐ＋、Ｐ－、Ｍ、ＭＮ和Ｎ５种抗原与尿内微生物的致病因子（大肠杆菌分泌的Ｐ－菌毛），以评价机体免疫状态和感染在小儿ＶＵＲ发生肾脏损害中的作用。结果１组的红细胞系统Ｐ十、Ｐ一、Ｍ、＊Ｎ和＊５种抗原的检出率分别为２９．４％、８２．ｌ％。叨．８％．９８．９…     

新生儿肾功能检查、尿检查的临床意义

新生儿肾功能检查、尿检查的临床意义上海医科大学儿科医院（２０００３２）沈惟堂临床上常用的肾功能检查有血尿素氮（ＢＵＮ）、肌酐（Ｃｒ）测定、内生肌酐清除试验（Ｃｃｒ）、酚红（ＰＳＰ）排泄试验、尿浓缩（莫氏）试验。此外，广义地说，还应包括尿常规、放射性同...     

120例再发性腹痛患儿与幽门螺杆菌感染及治疗

对我院近６年来诊治的１２０例再发性腹痛患儿（ＲＡＰ）进行分析,作纤维胃镜检查８０例（占６６．７％）,其中慢性胃炎（ＣＧ）５０例,十二指肠溃疡（ＰＵ）１４例,两者发病率高,７０例作胃粘膜快速速脲素酶检测（ＨＰＵＴ）,阳性３８例（占受检病例钙的５４．３％）。９０例作血清ＨＰＩｇｇ检测,阳性７７例（占８５．６％）。表明ＨＰ感染是ＰＵ及ＣＧ的主要原因,也是致小儿ＲＡＰ的重要病因。另选择ＨＰ－ＩｇＧ阳性撑     

经气管和体表多谱勒测定心输出量在危重和全麻小儿的临床价值

目的 为连续无创监测危重和全麻小儿心排出量。方法 采用经气管超声多谱勒（ＴＴＤ）则仪的体表超声波（ＳＰ）地２０例气管插管的危重患儿和全麻手术患儿进行心输出量（ＣＯ）和心脏指数（ＣＩ）监测。结果 ＴＴＤ和ＳＰ两种方法比较相关良好，所测的数据较为稳定，重复性好，结论ＴＴＤ法可用于小儿床旁ＣＯ和ＣＩ的监测。     

经气管和体表多谱勒测定心输出量在危重和全麻小儿的临床价值

目的　为连续无创监测危重和全麻小儿心排出量。方法　采用经气管超声多谱勒（ Ｔ Ｔ Ｄ）及该监测仪的体表超声法（ Ｓ Ｐ） 对２０ 例气管插管的危重患儿和全麻手术患儿进行心输出量（ Ｃ Ｏ） 和心脏指数（ Ｃ Ｉ） 监测。结果　 Ｔ Ｔ Ｄ 和 Ｓ Ｐ 两种方法比较相关良好,所测的数据较为稳定,重复性好。结论　 Ｔ Ｔ Ｄ 法可用于小儿床旁 Ｃ Ｏ 和 Ｃ Ｉ 的监测。     

具有cagA、vacA基因的幽门螺杆菌及其表达产物的研究

20 0 0年 4月～ 2 0 0 1年 5月 ,我们检测了浙江地区小儿感染的Ｈｐ菌株的ｃａｇＡ、ｖａｃＡ基因及其ＣａｇＡ、ＶａｃＡ蛋白的抗体阳性率 ,以研究Ｈｐ菌株的基因型与消化性溃疡 (Ｐｅｐｔｉｃｕｌｃｅｒｄｉｓｅａｓｅ ,ＰＵＤ)和慢性胃炎 (Ｃｈｒｏｎｉｃｇａｓｔｒｉｔｉｓ,ＣＧ)的相关性。材料与方法1 研究对象 :Ｈｐ感染患儿 12 6例 ,男 79例 ,女 47例 ,平均年龄 8 8岁 ( 4～ 12岁 )其中ＰＵ 2 6例 ,ＣＧ 10 0例。2 胃粘膜标本 :取距幽门孔 3ｃｍ内胃窦粘膜 3～ 4块 ,分别进行病理切片Ｇｉｅｎｍｓａ染色 ;快速尿素酶试验 (ＲＵＴ ) …     

云南苯丙氨酸羟化酶基因内（TCTA）n多态性及其在苯丙酮尿症诊断？…

目的 应用苯丙氨酸羟化酶（ＰＡＨ）基因内（ＴＣＴＡ）ｎ多态性连锁分析进行经典型苯丙酮尿症（ＰＫＵ）的基因诊断和产前诊断。方法 应用聚合酶链反应－扩增片段长度多态性（ＰＣＲ－Ａｍｐ－ＦＬＰ）方法,分析云南省１３个家系苯丙氨酸羟化酶（ＰＡＨ）基因内（ＴＣＴＡ）ｎ多态性。结果 在１３个家系中检测到２２４－２５２ｂｐ的８种等位片段,其ＰＩＣ为０．６９８,杂合频率是５１％。可诊断率为１００％和５０％的家系各     

云南苯丙氨酸羟化酶基因内(TCTA)n多态性及其在苯丙酮尿症诊断中的应用

目的应用苯丙氨酸羟化酶（ＰＡＨ）基因内（ＴＣＴＡ）ｎ多态性连锁分析进行经典型苯丙酮尿症（ＰＫＵ）的基因诊断和产前诊断。方法应用聚合酶链反应扩增片段长度多态性（ＰＣＲＡｍｐＦＬＰ）方法,分析云南省１３个家系苯丙氨酸羟化酶（ＰＡＨ）基因内（ＴＣＴＡ）ｎ多态性。结果在１３个家系中检测到２２４～２５２ｂｐ的８种等位片段,其ＰＩＣ为０．６９８,杂合频率是５１％。可诊断率为１００％和５０％的家系各６个,１个家系因双亲带型为纯合型而未能诊断,可诊断率为６９％。完成１例产前基因诊断和２例回顾性的基因诊断。结论（ＴＣＴＡ）ｎ的ＰＣＲＡｍｐＦＬＰ分析可作为经典型ＰＫＵ基因诊断和产前诊断的一种简便有效的方法。     

联合用药治疗肾病综合征严重顽固性水肿疗效观察

本文联合应用多巴胺、酚妥拉明及速尿治疗２１例小儿肾病综合征严重、顽固性水肿，结果显效率为４７６％，有效率为３８１％，总有效率为８５７％。其中１３例患儿在治疗前血清ＢＵＮ和Ｃｒ均有轻度增高，治疗后随着尿量增加，水肿消失，血清ＢＵＮ及Ｃｒ均恢复正常。本文提示：联合应用多巴胺、酚妥拉明及速尿对肾病综合征的严重、顽固性水肿有一定的疗效。     

小儿白血病形态学、免疫学分型研究

小儿白血病形态学、免疫学分型研究程岩，田根全，袁文菊，杨小红青海省儿童医院ＴＨＥＲＥＳＥＡＲＣＨＯＦＭＯＲＰＨＯＬＯＧＩＣＡＮＤＩＭＭＵＮＯＬＯＧＩＣＡＬＣＬＡＳＳＩＦＩＣＡＴＩＯＮＯＦＴＨＥＰＥＤＩＡＴＲＩＣＬＥＵＫＥＭＩＡ￥ＹａｎＣｈｅｎｇｅｔａ...     

联合用药治疗肾病综合征严重顽固性水肿疗效观察

本文联合应用多巴胺，酚妥拉明及速尿治疗２１例小儿肾病综合征严重，顽固性水肿，结果显效率为４７．６％，有效率为３８．１％，总有效率为８５．７％，其中１３例患儿在治疗前血清ＢＵＮ和Ｃｒ均有轻度增高，治疗后随着尿量增加，水肿消失，血清ＢＵＮ及Ｃｒ均恢复正常，本文提示：联合应用多巴胺，酚妥拉明及速尿时肾病综合征的严重，顽固性水肿有一定的疗效。     

尿视黄醇结合蛋白的测定对糖尿病肾病早期诊断的临床意义：附1 …

本文测定１０例胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）和３０例正常对照组儿童的尿系列微量蛋白，发现ＩＤＤＭ患儿在尿微量白蛋白排量与正常对照组相同情况下，患儿尿视黄醇结合蛋白（ＲＢＰ）排量（ｘ↑－６７．２１μｇ／ｍｍｏｌＣｒ）明显增高，与正常对照组（ｘ↑－１５．３６μｇ／ｍｍｏｌＣｒ）比较差异显著（Ｐ〈０．０１）。糖尿病尿ＲＢＰ排量与血浆果糖胺值呈显著正相关（Ｐ〈０．０１）。尿ＲＢＰ排量与血清Ｃ肽浓度无相关，     

消炎痛治疗小儿神经性尿频的探讨

消炎痛治疗小儿神经性尿频的探讨罗星照小儿神经性尿频（ＮＵＦＣ）发病机理未明，且无有效治疗方法。虽用针刺治疗有良效，但针刺难以为患儿所接受。作者报道用消炎痛治疗ＮＵＦＣ的疗效，并探讨其发病机理。对象：１９８６年１月～１９８８年３月，我们共收治ＮＵＦＣ患...     

青少年胰胆管畸形ERCP表现特点及临床意义

目的：探讨青少年胰胆管畸形的ＥＲＣＰ表现特点及其与胰胆系病变的关系。方法：应用Ｘ线电视录像和多轴位透视、摄片等技术研究２９例异常胰胆管连接（ＡＰＢＤＵ），８例胰腺分裂（ＰＤ）和３１例胆囊管低位汇入（ＬＯＣＤ）患儿的ＥＲＣＰ表现特点及其伴发疾病情况，并与５０例正常胰胆管连接者（对照组）比较。结果：①ＡＰＢＤＵ组胆管炎、胆管囊肿、慢性胰腺炎的发生率明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。ＡＰＢＤＵ组合并慢性胰腺炎的患儿以胰管增粗、迂曲等改变为主，而对照组主要表现为胰头变硬或增大等。②ＰＤ组慢性胰腺炎的发生率显著增高（Ｐ＜０．０１）。③ＬＯＣＤ组慢性胰腺炎和胆系结石的发生率显著增高。结论：ＥＲＣＰ是诊断胰胆管畸形的有效手段，胰胆管畸形与多种胰胆系病变存在病因学联系。     

单肾伴输尿管结石并尿毒症误诊1例

患儿男,6ａ,因发热、腹痛、浮肿8ｄ,无尿7ｄ拟急性肾炎并肾功能衰竭入院。查体:血压:17.3/12ｋＰａ,神志清,表情呆滞,全身非凹陷性浮肿,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺正常,腹平软,无压痛,肾区无叩击痛。血常规正常,ＣＯ2ＣＰ10.3ｍｍｏｌ/Ｌ,ＢＵＮ29.66ｍｍｏｌ/Ｌ,Ｃｒ274ｍｍｏｌ/Ｌ,9次尿常规:尿蛋白～±,红细胞1次为 ,余为阴性,白细胞-～0～4/ＨＰ,入院后予综合治疗,入院ｄ5有尿,逐日增多,14ｄ后浮肿完全消退,复查ＣＯ2ＣＰ、ＢＵＮ、Ｃｒ均正常,入院24ｄＢ超检查示:左肾形态增大积水,左输尿管上段扩张,右肾未能显示,腹平片示左输尿管结石(中下…