腰椎间盘突出症非手术综合治疗125例分析

现将我们2002-01～2005-12采用非手术的方法综合治疗腰椎间盘突出症125例分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组均符合国家中医管理局颁布的中医病证诊断疗效标准，其中男78例，女47例，年龄20～86岁，病史最长1a，最短1周。CT或MRI检查显示属中央型44例，左（右）侧型81例。就诊前未作过其他治疗45例，曾作过其他治疗80例。采用本法治疗最短1周，最长6周，平均3周。     

牵引同时针刺治疗腰椎间盘突出症43例

采用牵引同时针刺治疗腰椎间盘突出症 43例,痊愈 31例,好转 9例,无效 3例,总有效率 93%.     

治脊床治疗腰椎间盘突出症234例

为探讨治脊床治疗腰椎间盘突出症的作用机制.观察了234例腰椎间盘突出症患者(治疗组)应用治脊床治疗的效果,并与传统牵引+手法正骨推拿(对照组)的疗效进行了对比,结果治脊床组优良率94.0%,对照组81.2%.     

腰椎间盘突出症的非手术综合治疗

腰椎间盘突出症的非手术综合治疗王东才，徐万峰，于慧丽腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见原因之一，当前临床上的治疗方式仍以非手术疗法为主。近年来我们采用自己研制的综合复位仪，在透视观察定位指导下。对８０例腰椎间盘突出患者采用综合治２７６２００山东蒙阴县人...     

综合康复疗法治疗腰椎间盘突出症148例

目的研究和探讨综合康复疗法治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效。方法对148例LDH患者采用骨盆牵引、点穴按摩、穴位注射、针灸疗法、TDP疗法、功能锻炼综合康复治疗15 d后进行疗效评估。结果痊愈106例,占71.62%;显效32例,占21.62%;好转8例,占5.41%;无效2例,占1.35%;总有效率98.65%。随访3个月,有1例复发。结论综合康复疗法治疗LDH,简单廉价、疗效显著。     

腰椎间盘突出症非手术疗法护理

腰椎间盘突出症的临床治疗方法有非手术治疗、手术治疗及介于两者之间的经皮穿刺吸引术和胶原酶溶髓术等介入治疗，但各种方法都不是完美的，应根据临床情况选择最佳的治疗方法Ⅲ。目前以非手术治疗为临床首选，需手术的病例不超过10％。陈志满等Ⅲ将非手术治疗归纳为：卧床休息、药物治疗、腰椎牵引、推拿手法治疗、运动疗法、针灸治疗、神经阻滞治疗。现将腰椎间盘突出症非手术治疗的护理总结如下。     

三维牵引对腰椎间盘突出症患者影像学的影响

目的：观察三维牵引对腰椎间盘突出症患者影像学的影响，分析治疗机制。方法：123例患者按随机数分为治疗组64例，对照组59例。治疗组采用三维牵引疗法，对照组采用常规牵引疗法，20d后观察两组的治疗效果，分析其椎间盘影像学韵变化，并进行对比分析。结果：治疗组的总有效率达92．18％，对照组的总有效率达83．05％，两组的总有效率差异有显著性意义(X^2=5．0131，P&;lt;0．05)，两组患者的影像学变化差异有显著性意义(t=-2．301，P&;lt;0．05)。结论：三维牵引治疗腰椎间盘突出症，疗效可能与腰椎间盘突出的病理性间隙变化有关。     

穴位注射结合电针治疗腰椎间盘突出症

目的观察穴位注射加电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择腰椎间盘突出症患者90例,分为穴位注射加电针治疗组(简称观察组)32例,针刺组28例和腰椎牵引组30例进行对照观察,对患者治疗前后自觉症状、临床检查和日常生活活动评分及综合疗效评定。结果观察组与针刺对照组基本痊愈率、总有效率和治疗后评分指数差异有显著性意义。结论穴位注射加电针治疗可提高腰椎间盘突出症疗效。     

非手术综合治疗腰椎间盘突出症术后症状复发41例分析

2003年以来,我科共诊治腰椎间盘突出症术后症状复发的病例41例,应用非手术综合治疗取得一定疗效,现报告如下。 1临床资料 1.1一般资料 本组男17例,女24例,年龄21-71（平均41.7）岁。术后症状复发时间为半个月-10 a,平均4.2 a。主要症状为腰腿痛,其中伴有间歇性跛行18例,单侧下肢肌力减退伴麻木10例,双下肢肌力减退8例,大小便功能障碍3例。切口情况：16例切口有较明显的瘢痕线。     

牵引下手法治疗颈椎间盘突出症合并腰椎间盘突出症

摘要：目的观察颈椎间盘突出症合并腰椎间盘突出症的手法治疗方法及疗效。方法选择1996-03／2005-03解放军南京军区理疗体疗专科中心门诊收治颈椎间盘突出症合并腰椎间盘突出症患者资料完整者527例，均经CT或MRI确诊。随机分为治疗组297例，对照组230例。①治疗组采用牵引下手法治疗，方法为：先坐位颈牵下采用颈椎摇正法，牵引物质量为（10＋2）kg，牵引角度为颈前倾10&;#176;-15&;#176;，施术5-7min；后俯卧位腰牵下采用腰椎后伸侧扳法，牵引物质量为（60&;#177;15）kg，施术5-10min；再采用全脊柱平衡法结束，即俯卧位自C1-S1逐个调理脊椎位置，纠正椎体位移及小关节错位，尽量使各椎体、关节恢复正常生理状态，施术10min左右。每周1次，共治疗3次。②对照组单纯牵引治疗，方法为：先颈牵，坐位持续牵引，牵引物质量8～10kg，15min／次，后腰牵，仰卧何持续牵引，牵引物质量45-50kg，30min／次，1次／d，其治疗18次。治疗后评估疗效，分为优良（症状消失，恢复工作）、好转（症状减轻，生活自理，不能恢复工作）和无效（生活不能自理）。结果527例全部进入结果分析，治疗组疗效优良率为79．5％（236／297），对照组优良率为36．5％（84／230），2组比较差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论牵引下手法治疗颈椎间盘突出症合并腰椎间盘突出症，方法简单，疗效明确，且疗效明显优于单纯牵引疗法。     

推拿配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症

采用推拿手法配合牵引进行治疗腰椎间盘突出症。57例腰椎间盘突出症患者中治愈41例,好转13例,无效3例,总有效率94.7%。推拿治疗腰椎间盘突出症,疗效显著,副作用少,简便易行。     

硬膜外冲击疗法治疗腰椎间盘突出症60例分析

我院1998～2000年对经CT确诊的腰椎间盘突出症60例采用硬膜外腔冲击疗法，效果显著，现报告如下。     

超短波配合牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：观察超短波配合牵引治疗腰椎间盘突出症疗效。方法：治疗组23例进行腰椎牵引及超短波治疗;对照组23例,进行单纯腰椎牵引,两组患者嘱其卧床休息。前后分别进行JOA评分。结果：观察组有效率为92．3％,对照组有效率为74．9％,经t检验,有统计学差异。结论：超短波配合牵引治疗腰椎间盘突出症比单纯腰椎牵引疗效好。     

温热式低周波辅助治疗腰椎间盘突出症

将174例腰椎间盘突出症患者分为两组。观察组87例,采用腰椎牵引、超短波治疗,并加用温热式低周波进行辅助治疗。对照组87例,仅采用牵引及超短波治疗。1次/d,10d为1个疗程,2个疗程后疗效评定。结果观察组愈显率83%,总有效率97%;对照组愈显率54%,总有效率92%。     

非手术疗法治疗腰椎间盘突出症的误区

腰椎间盘突出症是常见的多发病，若医师不能充分掌握该病的解剖、病理及非手术治疗的适应证，则易走入误区。最常见者是企图使突出之椎间盘还纳（复位），并由此用重手法大力推拿等粗暴操作以图产生更好疗效。作者自1991年2月～1996年10月共手术治疗72例曾经各种治疗（包括重手法按摩治疗）无效的腰椎间盘突出症病例，就手术所见，分析非手术治疗中的误区。116床资料1．1一般资料本组男58例，女14例。年龄29～68岁。病史最长20余年，最短9个月，均有典型临床表现。椎管造影及CT和／或MRI均显示椎间盘突出压迫神经根，其中L4＿。31例，LS…     

综合治疗腰椎间盘突出症疗效分析

腰间盘突出症(LIDH)是引起腰背疼痛和坐骨神经痛的常见病,牵引、中药蒸气浴、电疗等治疗LIDH已有报道[1]。为进一步明确其疗效和机制,我们对2007-2009年住院的206例LIDH进行分组治疗,结果分析如下。     

三维牵引对腰椎间盘突出症患者影像学的影响

目的:观察三维牵引对腰椎间盘突出症患者影像学的影响,分析治疗机制。方法:123例患者按随机数分为治疗组64例,对照组59例。治疗组采用三维牵引疗法,对照组采用常规牵引疗法,20d后观察两组的治疗效果,分析其椎间盘影像学的变化,并进行对比分析。结果:治疗组的总有效率达92.18%,对照组的总有效率达83.05%,两组的总有效率差异有显著性意义(χ2=5.0131,P<0.05),两组患者的影像学变化差异有显著性意义(t=-2.301,P<0.05)。结论:三维牵引治疗腰椎间盘突出症,疗效可能与腰椎间盘突出的病理性间隙变化有关。     

骨盆牵引带持续牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：探讨骨盆牵引带持续牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：治疗组32例腰椎间盘突出症患者应用床上骨盆牵引带牵引治疗，对照组22例患者应用微机控制自动牵引床牵引治疗。结果：治疗组痊愈10例，好转19例，无效3例，总有效率90．62％；对照组痊愈7例，好转10例，无效5例，总有效率77．27％，治疗组效果明显优于对照组（P〈0．05）。结论：骨盆牵引带持续牵引对治疗腰椎间盘突出症有良好效果。     

腰椎间盘突出症牵引疗法的技术发展及其量化标准

目的:应用腰椎牵引治疗的方法较多,在临床治疗上应如何解决其准确的定位和量化的标准问题。方法:应用计算机检索Pubmed数据库和万方数据1984-01/2004-12与腰椎牵引相关的文章,对腰椎牵引疗法的机制、牵引方法及与其他疗法配合综合治疗的进展情况进行归纳总结和分析。结果:①腰椎牵引疗法的机制:牵引法能减轻椎间盘压力,使椎间增大,后纵韧带紧张,对脱出的椎间盘形成一种向前的压应力,有利于突出髓核不同程度回纳或改变与神经根相对位置关系。在间断的牵引过程中,对椎间盘所施的拉力形成负压,起到类似吸吮作用而使椎间盘回纳。②腰椎牵引疗法的技术进展:目前有许多样式的机械牵引,包括:自动脉冲牵引治疗床;振动牵引床;立式自动控制腰椎牵引床;成角旋转快速腰椎牵引床等。③腰椎牵引与其他疗法配合的综合治疗:有成角旋转牵引与其他疗法配合进行综合治疗,如骶管注药后成角旋转牵引,成角旋转牵引后配合推拿治疗,旋转牵引过程中同时使用手法;腰椎小关节针刀松解配合牵引治疗;加热牵引法;微电脑控制牵引加微波透热组合整体治疗等均收到较好效果。结论:目前腰椎牵引的方法和种类较多,但还未真正做到牵引时对病椎的准确定位,以及对不同节段牵引角度的统一定量。     

腰椎间盘突出症牵引疗法的技术发展及其量化标准

目的：应用腰椎牵引治疗的方法较多，在临床治疗上应如何解决其准确的定位和量化的标准问题。方法：应用计算机检索Pubmed数据库和万方数据1984-01／2004-12与腰椎牵引相关的文章，对腰椎牵引疗法的机制、牵引方法及与其他疗法配合综合治疗的进展情况进行归纳总结和分析。结果：①腰椎牵引疗法的机制：牵引法能减轻椎间盘压力，使椎间增大，后纵韧带紧张，对脱出的椎间盘形成一种向前的压应力，有利于突出髓核不同程度回纳或改变与神经根相对位置关系。在间断的牵引过程中，对椎间盘所施的拉力形成负压，起到类似吸吮作用而使椎间盘回纳。②腰椎牵引疗法的技术进展：目前有许多样式的机械牵引，包括：自动脉冲牵引治疗床；振动牵引床；立式自动控制腰椎牵引床；成角旋转快速腰椎牵引床等。⑧腰椎牵引与其他疗法配合的综合治疗：有成角旋转牵引与其他疗法配合进行综合治疗，如骶管注药后成角旋转牵引，成角旋转牵引后配合推拿治疗，旋转牵引过程中同时使用手法；腰椎小关节针刀松解配合牵引治疗；加热牵引法；微电脑控制牵引加微波透热组合整体治疗等均收到较好效果。结论：目前腰椎牵引的方法和种类较多，但还未真正做到牵引时对病椎的准确定位，以及对不同节段牵引角度的统一定量。