胃大部切除术后残胃功能性排空障碍12例诊治体会

目的:探讨胃大部切除术后残胃功能性排空障碍(FDGE)的病因、发生机制、诊断和治疗方法.方法:对182例行胃大部切除术病人的临床资料进行回顾性分析.结果:182例中有12例出现FDGE,发生率6.59%,均发生于术后3～12天.12例经非手术治疗于术后10～28天胃排空功能恢复,痊愈出院.结论:术后残胃和远端空肠正常的运动功能破坏是发生功能性胃排空障碍的主要原因,上消化道造影及胃镜检查是诊断本病、鉴别机械性梗阻的重要方法.采取非手术治疗一般均可治愈,针对胃排空动力学机制的改变采用促胃肠动力药可能收到较好疗效.     

胃大部切除术后胃功能性排空障碍12例临床分析

目的探讨胃大部切除术后功能性排空障碍的发生原因,寻求诊断及治疗方法。方法对2000~2005年施行的256例胃大部切除术的临床资料进行回顾性分析。结果本组共发生功能性排空障碍12例,发生率4.7%,均发生于手术后3~12d。所有病人均经保守治疗治愈出院,8.33%于1周后治愈,66.67%2周内治愈,91.67%3周内治愈,所有病人均于32d之内治愈。结论术后残胃和远端空肠正常的运动功能破坏是发生功能性排空障碍的主要原因。消化道造影及胃镜检查是诊断本病及与机械性梗阻鉴别的重要方法。采取非手术治疗一般均可治愈。针对胃排空动力学机制的改变采用促胃肠动力药物可能收到较好的疗效。     

胃大部切除术后胃功能性排空障碍12例临床分析

目的探讨胃大部切除术后残胃功能性排空障碍发生原因以及预防和早期诊断治疗的方法。方法对2004—2009年收治的248例胃大部切除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组共发生功能性胃排空障碍12例,发生率4.8%,均发生于术后3~14d。所有患者均经胃肠减压、应用促进胃肠蠕动的药物、中药、针灸等中西医结合非手术治疗后治愈出院。结论术后残胃和远端空肠正常的运动功能破坏是发生功能性胃排空障碍的主要原因,上消化道造影及胃镜检查是诊断本病、鉴别机械性梗阻的重要方法。采取非手术治疗一般均可治愈,针对胃排空动力学机制的改变采用促胃肠动力药可能收到较好的疗效。     

胃大部切除术后功能性排空障碍的诊治

功能性胃排空障碍 (Ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｄｅｌａｙｅｄｇａｓｔｒｉｃｅｍｐｔｙｉｎｇ ,ＦＤＧＥ)是指非机械性梗阻因素引起的胃排空障碍为主要特征的胃动力紊乱综合征 ,又称“胃瘫” ,常见于胃大部切除术后。为探讨ＦＤＧＥ的原因及临床诊治 ,现报道 9例ＦＤＧＥ的临床诊治体会。1　材料与方法1 .1　一般资料　我院 1 997年 1月～ 2 0 0 1年 1月行根治性胃大部切除术共 975例 ,发生ＦＤＧＥ者 9例 ,其中男 7例 ,女 2例 ,年龄 3 6～ 72岁 ,平均 5 8 7岁± 0 5岁。原发病均为胃窦癌 ,其中 5例术前存在幽门梗阻 ;术式 :胃 -空肠Ｂｉｌｌｒ…     

胃大部切除术后功能性排空障碍的诊治

目的探讨胃大部切除术后残胃功能性排空障碍的病因、发生机制、诊断和治疗方法。方法对1994~2005年间452例行胃大部切除术病人的临床资料进行回顾性分析。结果452例中有24例出现胃功能性排空障碍,发生率为5.3%,均发生于术后3~12 d。23例(95.7%)经非手术治疗于术后10~28 d胃排空功能恢复,痊愈出院;1例(4.3%)因呼吸衰竭死亡。结论胃大部切除术后功能性排空障碍的病因是多方面的。消化道造影和胃镜检查是诊断本病的重要方法,也是鉴别机械性梗阻的重要手段。采取非手术治疗均可治愈,辅助治疗有较好的疗效。     

胃大部切除术后功能性排空障碍的诊治

目的 探讨胃大部切除术后功能性胃排空障碍的诊断方法和治疗措施。方法 对1994年1月～2004年12月收治的24例胃大部切除术后胃排空障碍的临床资料进行回顾性分析。结果 功能性胃排窄障碍均发生于胃大部切除术后3-12天。24例经非手术治疗于术后13-48天恢复胃动力,痊愈出院,3周内治愈10例（41．67％）,4周内治愈14例（58．33％）。结论 胃大部切除术后功能性胃排空障碍的病因是多因素的,消化道造影及胃镜检查是诊断胃排夺障碍及鉴别机械性梗阻的重要手段。采取非手术疗法可治愈胃排空障碍,应尽量避免再次手术。     

胃大部切除术后功能性排空障碍

胃大部分切除术后功能性排空障碍有别于手术原因导致的消化道机械性梗阻，是多种原因引起的胃运动功能低下，不能将消化液在物排入肠道。手术医师往往对诊断难以定论，治疗多采用对症处理和支持疗法。胃大部分切除后功能性排空障碍的原因多认为是：残胃弛张无力、吻合口水肿、吻合口附近炎症导致局限性胃肠功能失调、迷走神经损伤等。粘连体质是患者发生胃大部分切除术后功能性排空障碍的高危因素。1！往床表现胃大部分切除术后功能性排空障碍多发生于Billorth11式胃大部分切除术后6～12do术后患者多曾有满意的流计或半流汁进食过程，因忽…     

胃大部切除术后功能性排空障碍

本文报告了4例胃大部切除术后功能性排空障碍。该病临床并非少见,但既往易被误诊而遭再次手术。本文简要讨论了发病机制、诊断要点及治疗方法。4例经保守疗法治愈,说明本病不宜手术治疗,经非手术疗法预后良好。     

胃大部切除术后功能性排空障碍

胃大部切除术后功能性排空障碍,是胃切除术后早期并发症之一,既往常把它误认为输出段梗阻、吻合口水肿、狭窄及周围大网膜粘连而遭再次手术。我院近几年来发生4例,结合文献报道如下:     

胃大部切除术后功能性排空障碍

目的:探讨胃大部切除术后功能性排空障碍的发生原因、诊断及治疗。方法:结合2002年5月至2004年5月施行的780例胃大部切除术的临床资料进行分析。结果:本组共发生功能性排空障碍8例。发生率1.0%。其中BillrothⅡ式手术后7例;BillrothⅠ式术后1例。所有病人均给予胃肠减压、静脉补液、营养支持、胃肠动力药物的应用等保守治疗、治愈出院。3周内治愈率100%。结论:胃大部切除术后重建消化道的方式,术中淋巴结清除的范围和程度,术中迷走神经的损伤及胃大部切除术后胃的完整性破坏是功能性排空障碍的发生率高低的主要原因。     

胃大部切除术后残胃功能性排空障碍15例诊治分析

胃大部切除术后常并发残胃功能性排空障碍(FDGE),正确及时的诊断和治疗可以避免再次手术,减少并发症,否则可以出现严重后果。收集我院2000-2006年胃大部切除术后发生FDGE的15例患者的临床资料,对其诊治进行分析。1临床资料1·1一般资料本组15例,其中男11例,女4例,年龄54～76岁,所有病例术前均确诊为胃癌,术式为根治性远端胃大部切除术,其中毕Ⅱ式胃肠吻合10例,毕Ⅰ式胃肠吻合5例。7例于术后12～16天行胃镜检查,见残胃无蠕动,内有大量液体潴留,吻合口水肿呈慢性炎症,但胃镜能通过吻合口。本组均采用保守治疗,包括胃肠减压、营养支持、静…     

胃大部切除术后残胃功能性排空障碍15例诊治分析

胃大部切除术后残胃功能性排空障碍，文献记载名称较多，尚不统一，有胃瘫、残胃排空延迟症、胃麻痹等名称，是胃手术后近期并发症，不伴有吻合口或输出空肠袢机械性梗阻的残胃无力、排空迟缓。需与机械性梗阻鉴别，防止错误治疗。我院1999年9月—2004年9月收治胃大部切除术后胃功能性排空障碍15例，现报告如下。     

胃大部切除术后残胃功能性排空障碍的诊治

目的 探讨胃大部切除术后功能性排空障碍发生的原因及治疗.方法 对2002～2007年行胃大部切除手术后发生残胃功能性障碍8例的临床资料进行分析.结果 均发生于手术后3～12天,所有病人均行保守治疗于3周内治愈出院.结论 术后残胃和远端空肠的运动功能破坏是发生功能性排空障碍的主要原因,消化道造影及胃镜检查是诊断本病的重要方法,采用非手术治疗一般均可治愈,针对胃排空动力学机制的改变,采用促胃肠动力药物可能收到较好疗效.     

胃大部切除术后残胃功能性排空障碍的诊治

目的探讨胃大部切除术后残胃功能性排空障碍的诊治措施.方法对1995～2004年行胃大部切除手术后发生残胃功能障碍9例的临床资料进行分析,均发生于手术后3～12d,所有病人均保守治疗,于3wk内治愈出院.结果术后残胃和远端空肠正常的运动功能是发生功能性排空动力学机制的改变的原因.结论采用促胃肠动力药物可能收到较好的疗效.     

胃大部切除术后残胃功能性排空障碍诊治体会

目的探讨胃大部切除后残胃功能性排空障碍的病因、诊断及治疗措施。方法回顾性分析1994~2004-12发生的胃大部切除术后胃功能性排空障碍36例患者的临床资料。结果36例中,9例因误诊为输出机械性梗阻而再次手术。本组无死亡病例,均治愈出院。结论残胃和空肠上段的正常运动功能障碍是主要病因,可能与手术造成支配胃和空肠上段的自主神经损伤有关。非手术治疗是主要的治疗手段,应尽量避免早期再次手术。     

胃大部切除术后残胃功能性排空障碍的诊治

目的 探讨胃大部切除术后功能性排空障碍发生的原因及治疗.方法 对2002～2007年行胃大部切除手术后发生残胃功能性障碍8例的临床资料进行分析.结果 均发生于手术后3～12天,所有病人均行保守治疗于3周内治愈出院.结论 术后残胃和远端空肠的运动功能破坏是发生功能性排空障碍的主要原因,消化道造影及胃镜检查是诊断本病的重要方法,采用非手术治疗一般均可治愈,针对胃排空动力学机制的改变,采用促胃肠动力药物可能收到较好疗效.     

胃大部切除术后残胃功能性排空障碍诊治体会

目的 :探讨胃大部切除术后残胃功能性排空障碍的病因、诊断和治疗。方法 :对 1995年至 2 0 0 2年 389例胃大部切除术后出现残胃功能性排空障碍 16例进行分析。结果 :胃大部切除术后残胃功能性排空障碍发生率 4 .1%。经保守治疗 ,全部治愈。结论 :上消化道造影及胃镜检查是明确本病诊断的重要方法。术后残胃蠕动功能的改变及吻合口水肿是残胃排空障碍的主要原因。手术越大、越复杂 ,合并营养不良、低蛋白血症、贫血及电解质紊乱 ,可导致本病发病率增高 ,本病经保守治疗均可治愈