血清孕酮在指导异位妊娠药物保守治疗中的作用探讨

目的:探讨血清孕酮在指导异位妊娠保守治疗药物选择中的价值。方法:对2006年1～12月和2005年1～12月符合保守治疗指征的两组异位妊娠病例进行回顾性分析。结果:2005年仅查血β-hCG组67例符合异位妊娠保守治疗指征的病人对单用氨甲蝶呤的成功率为76.12%;而2006年在用药前查β-hCG同时查血清孕酮(P)的56例符合异位妊娠保守治疗指征的病人,血清P高者加用米非司酮,不高者仍然单用氨甲蝶呤,其总的成功率为89.2%。较之2005年的76.12%明显增高,差异有显著意义(P<0.05)。结论:血清孕酮是指导异位妊娠保守治疗药物选择的重要指标之一;血清孕酮高的患者在用氨甲蝶呤的同时加用米非司酮可以显著提高疗效。因此应将血清孕酮作为指导异位妊娠保守治疗的一项常规检查。     

甲氨喋呤联合米非司酮药物保守治疗异位妊娠探讨

目的:观察甲氨喋呤单独治疗及甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效。方法:A组甲氨喋呤50mg/m2单次肌内注射;B组甲氨喋呤50mg/m2单次肌内注射后第2天开始口服米非司酮(上海生产)100mg,2次/d,连续3天。治疗第7天,血β-HCG下降≤30%者给与重复剂量治疗。定期监测血β-HCG、阴道B超等了解治疗效果。结果:A组治愈率73.3%,B组治愈率91.8%。B组患者β-HCG转阴时间、平均住院日均短于A组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效确切,值得推广。     

米非司酮治疗异位妊娠16例

米非司酮治疗异位妊娠１６例张敏华，刘希平近年来异位妊娠发病率有上升趋势。但随着Ｂ超、ＨＣＧ测定技术的广泛使用，未破裂异位妊娠早期发现的机率明显增加，其治疗也从急诊手术转变为期待、药物保守治疗和择期手术治疗［１］。１９９３～１９９５年，我院共收治异位妊...     

米非司酮治疗异位妊娠临床观察

为探索米非司酮治疗异位妊娠的疗效 ,合适选择异位妊娠药物保守治疗病例 ,本院对 33例异位妊娠病例用米非司酮保守治疗 ,取得较好疗效 ,报告如下。资料与方法1.一般资料 :1998. 1～ 1999. 7,根据临床症状、血β ＨＣＧ值及Ｂ超确诊异位妊娠 33例 ,年龄 2 3～ 42岁 ,平均31 9岁。治疗适应症 :(1)生命体征平稳 ,无明显急腹症征象。 (2 )附件包块直径 <5ｃｍ。 (3)无活动性内出血。(4 )肝肾功能正常。病史中有 34～ 76天的停经史 ,腹痛和/或 1～ 42天阴道出血史 31例 ,另 2例仅有 47～ 10 6天停经史 ;血 β ＨＣＧ测定 10 2～ 10 0 0 0ＩＵ/Ｌ …     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠

目的 观察异位妊娠患者应用甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗的效果。方法 选择2017年1月—2018年6月本院收治的异位妊娠患者78例,采用随机数表法分为2组,各39例。对照组单用甲氨蝶呤,观察组予以甲氨蝶呤联合米非司酮治疗。比较2组临床疗效、血孕酮水平、β-人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平、包块直径与不良反应。结果 观察组治疗总有效率(92.31%)高于对照组(74.36%),血孕酮、β-HCG水平低于对照组,包块直径(1.51±0.23)cm小于对照组的(2.16±0.25)cm,差异均有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针对异位妊娠患者,甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗可增强治疗效果,降低血孕酮与β-HCG水平水平,且安全性较高。     

探讨米非司酮联合中药方剂在异位妊娠保守治疗中的作用

目的探讨米非司酮联合中药方剂治疗异位妊娠的临床疗效。方法依据随机原则,将该院收治的60例宫外孕患者分为两组,治疗组（30例）采用米非司酮联合中药方剂（宫外孕Ⅱ号）治疗,对照组（30例）给予单纯米非司酮治疗。观察两组治愈效果及临床症状改善情况。结果治疗组治愈率为96.67%,对照组治愈率为73.34%,两组比较具有统计学意义（P〈0.05）;两组血HCG下降值（3 d,U/L）、血HCG值恢复正常时间及妊娠包块消失时间治疗组和对照组分别为（210.57±24.38）U/L和（187.86±25.43）U/L;（18.46±11.15）d和（28.38±12.64）d;（36.19±16.28）d和（49.24±17.07）d,分析比较有统计学意义（P〈0.05）。结论米非司酮联合中药方剂治疗异位妊娠疗效满意,且能够有效改善临床症状,是理想的治疗方法。     

米非司酮治疗持续性异位妊娠4例

随着β－ｈｃＧ测定及Ｂ超的应用，提高了异位妊娠早期诊断的正确性，为异位妊娠保守治疗的研究和应用创造了条件。我院１９９８年１月～１９９９年１月应用米非司酮治疗持续性异位妊娠４例，报告如下。１　病例资料例１：２９岁，停经４６天，下腹痛４天于１９９８年３月４日入院查：一般情况好，心肺正常，腹部移动性浊音阴性，宫颈无举痛，子宫大小和质地正常，右附件区增厚压痛，β－ｈｃＧ８５５ｎｇ／ｍｌ，诊刮为晚分泌期内膜，予氨甲喋呤２０ｍｇ×５天静推，停药１５天β－ｈｃＧ３３０ｎｇ／ｍｌ，患者仍腹痛，Ｂ超显示右附件…     

米非司酮、氨甲喋呤治疗异位妊娠的临床观察

我们采用米非司酮、氨甲喋呤两种不同的药物治疗异位妊娠51例,并进行临床观察,将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 对象与分组本组51例,随机分2组。(1)米非司酮组:24例,年龄在22岁～40岁,平均28.1岁。妊娠天数最短36天,最长60天,平均48.3天。病灶直径最大5cm最小1.7cm。血常规在正常范围。(2)氨甲喋呤组:年龄在20岁～36岁,平均27.4岁。妊娠天数最短38天,最长80天,平均48.5天。病灶直径最大5.8cm,最小2.0cm,平均直径3.2cm。β-HCG均阳性。血常规均正常范围。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果观察

目的观察甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果。方法选择2012年11月—2014年11月收治的异位妊娠患者82例,随机分为对照组和观察组各41例。对照组肌内注射甲氨蝶呤50 mg/m2,2次/d,连用3 d。观察组在对照组的基础上,口服米非司酮50 mg/次,2次/d,连用3 d。观察比较两组疗效、妊娠病灶包块大小、孕酮和β-HCG水平。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果对照组总有效率为70.7%,观察组为92.7%,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.609,P0.05)。治疗后,对照组妊娠病灶包块大小、孕酮和β-HCG水平分别为(2.13±0.28)cm、(25.29±3.76)ng/ml、(894.13±46.10)U/L,观察组分别为(0.95±0.17)cm、(3.34±1.12)ng/ml、(316.95±21.09)U/L,两组比较差异均有统计学意义(t=23.066、35.824、72.902,均P0.05)。结论甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠效果好,可明显缩小妊娠病灶包块大小,降低孕酮和β-HCG水平,值得临床上推广应用。     

不同剂量米非司酮治疗异位妊娠39例

随着异位妊娠早期诊断水平的提高,其各种保守性药物治疗的方法日益受到重视。最常用的药物为ＭＴＸ［１,２］,因其副作用多、机体损害大,广泛应用受到限制。我们试用不同剂量米非司酮治疗异位妊娠３９例,现将结果报告如下。１资料与方法１·１研究对象我院自１９９５...     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床效果

目的 探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效.方法 选取我院收治的380例异位妊娠患者,随机分为治疗组212例和对照组168例,对照组患者给予米非司酮进行治疗,对照组患者给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,比较两组患者的临床疗效,各项指标以及不良反应发生情况.结果 治疗组的总有效率高达92.45％,对照组的总有效率为74.40％,两组比较,差异具有统计学意义,P＜0.05;治疗组患者的平均包块直径显著小于对照组患者,腹痛停止时间、血β-HCG恢复正常时间、平均住院时间均显著短于对照组患者,P＜0.05;治疗组患者的不良反应发生率为5.19％,对照组患者不良反应发生率为8.33％,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠,明显缩短血β-HCG恢复时间和住院时间,临床效果显著,安全性高.     

自拟中药方联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效观察

目的:探讨异位妊娠药物保守治疗的最佳治疗方案。方法:按用药方案不同,将保守治疗的早期未破裂型异位妊娠患者106例分为3组,A组:自拟中药方+口服米非司酮;B组:口服米非司酮+血府逐瘀口服液;C组:仅口服米非司酮,必要时重复使用。比较各组的治疗效果。结果:A、B、C 3组的有效率分别为94.4%、76.7%、72.5%,A组与B、C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。血β-HCG下降速度:A组显著优于B、C组(P<0.05),B组和C组比较差异无统计学意义(P>0.05);腹痛和阴道流血消失(2周内):A组明显优于C组(P<0.05),B组和C组比较差异亦有统计学意义(P<0.05),A组和B组比较差异无统计学意义(P>0.05);包块缩小≥50%(3周内):A组明显优于C组(P<0.01),B组和C组比较差异亦有统计学意义(P<0.05),A组和B组比较差异无统计学意义(P>0.05);随访输卵管情况:A组输卵管复通率高于C组(P<0.05);A组与B组比较及B组与C组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:自拟中药方联合口服米非司酮可优势互补,协同快速杀胚,减少重复用药,促进包块吸收,缩短病程,有利于保持输卵管完整性。     

米非司酮治疗异位妊娠临床疗效分析

目的:探讨米非司酮治疗异位妊娠的适应症及疗效。方法:86例异位妊娠患者服用米非司酮50mg,2次/日,5天为1个疗程。同时定期监测血β-HCG和B超检查。结果:86例异位妊娠中,68例成功治愈,有效率为79.06%。血β-HCG<300mIU/mL的有效率明显高于血β-HCG>300mIU/mL患者,差异有统计学意义。盆腔包块<3cm的治愈率高于B超盆块>3cm的患者,差异有统计学意义。结论:米非司酮治疗异位妊娠简便、安全、经济、有效,无不良反应,疗效与治疗前血β-HCG水平、包块大小密切相关。     

异位妊娠保守治疗的临床观察

目的:探索简单、有效、成功率高又不影响生育功能的异位妊娠的保守治疗办法。方法:84例患者随机分成3组分别采用氨甲喋呤(MTX)单次注射法(A组),米非司酮联合中药法(B组)和MTX单次注射配合米非司酮联合治疗法(C组)进行疗效比较。结果:A、B、C 3组治疗的有效率分别为64.3%、57.1%、92.8%,C组疗效明显(P<0.05)。C组治疗后血β-HCG恢复至正常时间平均为15.5 d,平均住院天数为15.6 d,均明显优于A、B组(P<0.05)。结论:MTX单次注射配合米非司酮治疗异位妊娠是一种治愈率高、安全可靠的治疗方法。     

不同方法用于保守治疗异位妊娠的疗效

目的:探讨不同方法对于保守治疗异位妊娠的疗效。方法:采用B超引导下异位妊娠部位注入高渗葡萄糖(组Ⅰ)、口服米非司酮(组Ⅱ)、中药(组Ⅲ)以及3者联合(组IV)应用于保守治疗异位妊娠,观察其临床疗效。结果:组I的治疗成功率为40%(8/20);组II的治疗成功率为25%(10/20);组III的成功率为30%(12/40);组IV的成功率为85%(24/28),保守治疗成功。组IV的治疗成功率明显高于其它3组(P<0.001)。结论:B超介入治疗联合药物保守治疗异位妊娠成功率高,避免了手术及术后并发症,尤其适合年轻要求生育的妇女。     

米非司酮保守治疗异位妊娠临床观察

目的:以氨甲蝶呤(MTX)为对照,探讨米非司酮在异位妊娠保守治疗中的作用。方法:将70例患者随机分为米非司酮组和氨甲蝶呤组进行比较。以氨甲蝶呤(MTX)为对照,观察米非司酮(Mif)治疗异位妊娠的效果。结果:2组均于治疗后10天血人绒毛膜促性腺激素开始明显下降,治疗后15天包块平均直径明显缩小,与治疗前比较差异显著(P<0.05)。米非司酮和氨甲蝶呤治疗成功率分别为91.43%和74.29%。两者比较有显著差异。结论:米非司酮治疗异位妊娠的效果优于氨甲蝶呤,且MTX有一定的不良反应,而米非司酮无1例发生不良反应,且给药方便,作为异位妊娠保守治疗的药物,有一定的临床意义和应用前景。     

腹腔镜联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效评价

目的比较腹腔镜手术与开腹手术联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效。方法回顾性分析笔者所在医院收治的异位妊娠患者122例，随机分为两组，其中腹腔镜组60例，开腹组62例，术后两组均口服米非司酮50mg，连服5d。比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、术后肛门排气时间、镇痛药应用等近期疗效，以及术后HCG值降低至正常水平的时间、症状消失时间、恢复工作情况和持续性异位妊娠的发生率等远期疗效。结果腹腔镜组患者近期疗效显著优于开腹组患者（均P〈0．05），两组患者β-HCG值降低至正常所需时间及持续性异位妊娠的发生率未有显著差异（P值分别是0．625和0．874），腹腔镜组患者症状消失时间及恢复工作时间显著优于开腹组（P值分别是0．013和0．037）。结论腹腔镜联合米非司酮治疗异位妊娠有很好的近期和远期疗效，并能很好的预防持续性异位妊娠的发生。     

异位妊娠不同治疗方案的疗效观察

目的探讨不同治疗方案对治疗异位妊娠的临床疗效。方法对120例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性研究,随机确立腹镜组、开腹组、米非组和氨甲组,每组各30例,分别行腹腔镜手术、开腹手术以及口服米非司酮片和肌肉注射氨甲蝶呤治疗,比较分析两组疗效、不良反应/并发症、β-HCG下降至正常的时间、住院时间等。结果两手术组的有效率均为100%,两药物组的有效率分别为93.3%和90%。结论虽然部分数据比较存在一定统计学意义(P<0.05),但四种治疗异位妊娠的方案都具有较好的疗效(有效率都在90%以上),可根据患者的具体情况和要求采取不同的治疗方案,需注意的是腹腔镜作为一门新发展起来的微创手术方法,具有创伤小、痛苦少、恢复快、切口极小、疤痕小、美观、疗效显著等优点,能迅速终止妊娠并迅速降低血中β-HCG水平,且也能较好地保留生育能力,具有重要的临床应用价值。     

影响异位妊娠保守治疗疗效的临床特征分析

目的通过分析异位妊娠患者采用药物保守治疗的疗效与各项临床特征的关系,探讨能够影响治疗效果的临床特征。方法回顾性分析2001年6月~2005年7月我院收治的确诊为异位妊娠并采用保守治疗的患者79例,全部采用米非司酮联合甲氨喋呤治疗,其中治疗成功51例,治疗失败28例,分析两组患者在年龄、孕产次、停经天数、包块大小、是否有阴道流血、血β-HCG以及血清的孕酮水平等各项临床特征与治疗结局之间的关系。结果两组之间患者的年龄、孕产次、停经天数、包块大小以及血β-HCG等方面无明显差异,是否有阴道流血以及两组患者血清的孕酮水平之间存在显著差异。结论患者血清孕酮水平、是否有阴道流血可能是影响患者保守治疗疗效的因素之一。     

甲氨蝶呤和米非司酮及中药三联治疗异位妊娠的临床研究

目的 探讨异位妊娠保守治疗临床效果.方法 对2007年7月～2010年6月在笔者所在医院就诊的148例异位妊娠患者进行药物保守治疗,其中观察组（A）76例应用MTX联合米非司酮及中药治疗,对照组（B）72例单用MTX进行治疗.结果 观察组治愈率为92.10%,对照组为72.22%,两组比较,经χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义.结论 MTX联合米非司酮及中药保守治疗异位妊娠比单独应用MTX效果好.