眶内木质异物存留6年1例

眶内木质异物存留易引起继发性感染，导致瘘管形成，仔细追问病史，不难早日诊断。眼内木质异物存留6年十分罕见。张××，男14岁，住院号043115，因左眼下睑被木棍刺伤6年，眼球下固树4年，下睑间断性流脓2年，于1994年2月21日收住我院。8岁时绊倒，左眼睑被竖立木棍刺伤，当时流血，其母拔出木棍后送其在当地医院给予下睑裂伤清创缝合，伤后左眼视力明显下降，未给予有效治疗。4年前左眼球下转位固定，半年后在当地医院手术矫正，眼未恢复正位，而后左眼下睑局部皮肤脓荡，反复发作抗炎治疗2年未愈。入院查：T36．5℃P82次／分R20次／分…     

眼睑板腺癌一例报告

患者，张某，男，50岁，7个半月前发现左下睑正中有一黄豆粒大小的肿物，无疼痛不适感。7月前在当地医院诊断为“左下睑需粒肿”刮除术后，眼液、眼膏（药名不详）滴眼治疗。6月前左下睑术区肿物复发，伴睑缘溃烂、缺损。1998年3月10日到我院住院治疗（住院号：28506）。眼科检查左眼视力1．0左下睑肿物皮肤破清糜烂，显露约2．5×1．5mm的下睑皮肤缺损，无异味，眼睑板肥厚变形，睑膜面充血，粗糙不平。治疗：局麻下行复合组织移植川行左下睑板腺肿物切除联合鼻中隔移植及植皮术。切除肿物送病检报告为“左下睑板腺癌”（病理号：98（）l）…     

球后巨大玻璃异物一例

程×,男.40岁,司机.住院号36314.因车祸致头部及左眼部外伤1小时,于1992年7月29日晚外伤缝合术后收入我院外科.翌晨眼科会诊:左眉弓区有长30mm伤口已缝合.眼睑痉挛,左上睑缘内毗处有5×4mm缺损区未处理,鼻侧球结膜破碎,角膜清无伤口,左眼球运动受限伴有牵扯痛.拍X线片未发现异物.急诊手术,睑缘对位,皮肤松解缝合,拉开上睑见破碎结膜下有一不规则三角形玻璃片,刺于鼻侧角膜缘外6mm处.内直肌纤维有少许损伤.分离球结膜,缓缓取出该玻璃片约5×3×2mm.见脉     

眼部异物漏诊3例分析

在治疗眼外伤中，作者曾遇到眼部异物漏诊3例，作为经验与教训，现报告如下。例1，汤X，男，28岁，13天前于锤击石块时左下睑被异物击伤，在乡卫生院行伤口缝合及抗炎治疗后伤口愈合。3天前左眼发红疼痛，就诊于外院，检查未发现异物，给予抗感染治疗后未见好转而来院。眼部检查：左眼视力0．6，右下睑见长约12mm的横行疤痕，伤痕处见约10×5×2mm的条索状隆起、质中偏硬触痛明显，左眼结膜混合充血，下穹窿结膜色暗，结膜下似有异物阴影，角膜、巩膜未见伤痕，晶体，玻璃体透明，眼底未见异常，X线拍片示球外金属异物。表麻下找开下穹窿结…     

下睑腺样囊性癌1例

任×　男　68岁　因左下睑反复糜烂、结痂久治不愈已4年,于2 0 0 2年9月11日门诊以左下睑磷状上皮癌收住院。视力:右眼1 2、左眼1 0。左下睑中央处皮肤有约6×5mm大小皮肤溃疡,表面结痂呈黑褐色,溃疡面上界与睑缘灰线平行,溃疡缘与下睑正常皮肤分界清楚。结膜面正常,睑结膜不充血,角膜透明,前房及瞳孔及后段正常。口腔腮腺管开口、舌下腺及颌下腺无异常。胸部X光片、腹部B超及全身其它检查无异常发现。2 0 0 2年9月16日在局麻下行左下睑癌肿切除术加下睑再造术。手术将溃疡缘内、外、下各正常皮肤5mm ,上界与灰线为界切开,分离为睑板与皮肤…     

Albers-Schnberg病一例报告

黄×,男,9岁。其母代述患者于二年前左上牙龈与左下睑外侧皮肤红肿、疼痛隆起如鸡蛋大伴全身发热,经当地药物治疗一月,肿物穿破流脓,红肿消退。此后该处皮肤流脓与肉芽组织交替出现久治不愈乃来科会诊。检查巩膜无特殊,左下睑中部距睑缘约5mm皮肤     

眼眶非霍奇金淋巴样肿瘤1例

1 病例报告 女,78岁。左下睑外侧发现一无痛性肿物1个月,于2001年3月初诊,以“左下睑肿物(性质待查)”收住入院。入院後全身检查无异常,浅表淋巴结、肝、脾无肿大。视力:右0.4,左0.4,结膜轻度充血,角膜清亮,晶状体混浊。左下睑外1/3处局限性隆起,可触及一约15mm×10mm的肿物,质中,     

巨大眶内异物滞留22月一例报告

巨大眶内异物滞留２２月一例报告上海新华医院眼科辜螓晟，陆放简史：患儿，男５岁痛例号１５７８０３，１９９５年１月２５日以“左眼下睑肿物”人院。患儿９３年３月８。ａ玩耍时摔倒，左眼下睑皮肤裂伤，由当地医院清创缝合．伤口一期愈合，七天际线时局部皮肤下可及一...     

巨大眼睑异物致上睑下垂1例

患儿　女　 5岁　右眼不慎被竹棍扎伤致完全上睑下垂13天入院。右上睑红肿 ,中央靠睑缘有长约 4mm不规则瘢痕 ,上睑不能上举 ,提上睑肌肌力为零 ,皮下可触及一纵行条状硬结 ,宽约 4mm,下端距睑缘约 6 mm ,活动度尚可 ,上方伸入眶缘下方 ,活动度受限 ,长度不易估计。结膜中度充血 ,上睑不能翻转。诊断为 :右眼上睑异物。在基础麻醉下行右眼上睑异物探查术 ,术中沿上睑皱襞做皮肤切口 ,由于压迫异物 ,异物自穹窿结膜自行脱出 ,大小约 1.5× 4× 2 0 mm,剪除上方穹窿息肉样增生组织 ,缝合皮肤切口 ,结膜囊涂红霉素药膏 ,包扎。术后 2天打开敷料…     

眶内木质异物误诊一例

1　病例简介患者男性 ,4 0岁 ,农民 ,一年前从车上摔下时左眼被树枝戳伤 ,当时泪小管断裂 ,在当地医院行清创缝合术 ,术后伤口愈合良好。一年后左下睑伤口皮肤开始溃烂 ,分泌物增多 ,溢脓 ,并在局部形成脓肿 ,又在当地医院行手术取出火柴大小的木条 ,但伤口仍不愈合 ,反复溢脓形成硬结 ,下睑形成疤痕并收缩外翻。于 1 996年 1 1月 1日以“左下睑疤痕性外翻”收住我科。入院全身辅助检查均正常。视力右眼 5 2 ,左眼 4 8,右眼未见异常。左下睑皮肤溃烂 ,局部可触及 1ｃｍ× 5ｃｍ大小的包块 ,质地较硬 ,与皮肤粘连 ,活动差 ,下睑结膜粗糙 ,充…     

结膜及睑板淀粉样变性一例

患者女,58岁.左眼睑无痛性包块20年余,逐渐长大,伴左上睑下垂11年,当地医院曾诊断为"沙眼",行左上睑结膜病变刮除术,2009年10月26日到我院就诊,当时不明肿物性质,以"左眼睑新生物"收入院.眼部检查:视力:右眼0.8,左眼0.5,眼压:右13.2mmHg,左12.6mmHg.左上睑可触及23mm×11mm肿物,左上睑机械性下垂,遮盖瞳孔区近一半,提上睑肌肌力正常,左眼下睑可触及13mm×5mm串珠样肿物,上下睑肿物均质硬,边界较清,触痛(-),相应睑结膜黄色增生肥厚,表面粗糙.     

眼内玻璃反光镜碎片异物一例报告

温××,男,45岁,住院号122276,汽车相撞伤及左眼10小时于1990年7月30日入院.检查:全身情况良好,眼部情况:视力右1.2,左光感.右眼(-).左睑皮肤轻度水肿,重度混合充血,角膜9点处横形裂伤长约3.5mm,向后延伸至巩膜约10mm,有葡萄膜脱出.前房浅,KP及房闪( ).瞳孔不圆,光反射迟钝.晶体灰白色混浊,眼后段窥不清.入院诊断:左眼角巩膜穿通伤(葡萄膜脱出),外伤性虹膜炎、外伤性白内障、眼内异物?眼部行X线定位摄片,显示眼内模糊异物影.局麻下行角巩膜裂伤缝合,白内障针吸联合眼内异物试吸术,术中发现异物无磁性,改行夹取但未成功.经再次X线定位及     

经眼眶穿入筛窦内巨大木质异物存留一例

1病例患者男,林区工人,41岁。主诉左下眼睑处受伤5个月,间流留脓液半个月。于2010年3月10日入院。查体：一般情况良好,神经系统无病理征发现。眼科专科检查：双眼视力1．0,左眼下睑有10mm×4mm皮肤红肿破溃,结膜无充血,前房清,角膜透明,瞳孔圆,对光反应灵敏,玻璃体及眼底大致正常;     

不典型分支杆菌致睑板腺囊肿1例

患者男性,29岁。因"发现左眼下睑肿物4个月余"于2011年3月来我科就诊。否认既往结核病和其他疾病史。家族中无遗传病史。全身查体未见明显异常。眼科检查:视力:右1.0,左1.0。左眼下睑略偏内眦部可触及一3 mm×3mm肿物,质中,与周围组织界限清楚,对应的睑结膜面轻度充血。实验室检查:血常规、血生化、乙肝表面抗原、丙肝病毒抗体、梅毒血清特异性抗体、艾滋病毒抗体均无异常。胸     

眼眶内金属弹簧异物一例

王××男15岁因左鼻根部被圆珠笔扎伤红肿1年,排出异物2d入院。患者1年前左鼻根部被圆珠笔芯扎伤,于当地清创缝合,局部红肿。2d前局部有异物排出,来我院就诊。[眶CT提示左[眶内金属异物,于2005.2.3入院。两[视力均为1.0。双[[睑、[球正常。左[内眦下8mm鼻根部约2mm×2mm皮肤溃疡,露出0.5mm金属丝。CT影像提示鼻骨旁朝向眶腔内约3cm螺旋状金属丝状异物,考虑为金属弹簧(图1)。初步诊断:左[眶内金属异物。于2005.2.4局麻下行左[眶内异物取出术,取出物为圆珠笔芯弹簧。讨论圆珠笔芯弹簧无锐利尖端,较为柔软,不易刺入皮肤,但患者致伤是由于弹簧…     

爆炸伤后全上睑再造一例

杨某,男,23岁,农场工人,住院号:49608.因右上睑缺如,下睑外翻,眼球萎缩于1990年12月3日入院.患者于1989年11月因工作不慎炸药爆炸受伤被送入海南农恳医院抢救,4个月后来我院整形.眼部检查:视力:右眼无光感,左眼1.5.右上睑完全缺如,眉弓瘢痕留外1/3眉毛变位,下睑外翻,结膜充血肥厚,眼球萎缩.左角膜斑翳,其他未见异常.治疗经过:1990年12月20日局麻下行右上睑再造.从上睑皮肤缘分离穹窿部结膜,向下牵引固定在内外毗做睑结膜.取异体巩膜条15×5mm 替代睑板,固定于内外眦与睑结膜缝合.眼窝内置带孔义眼缝合固定.下睑缘切开,上下睑缘连续缝合,内外眦留空隙置胶条以利于分泌物排出.取皮样从颞侧皮肤做带蒂旋转全厚带孔皮瓣置于上下睑.     

剖宫产术后7个月霰粒肿手术发现获得性血友病1例

患者女性,22岁。2012年2月13日因"发现左下睑肿物2 d"于我院眼科门诊就诊。既往史:7个月前行剖宫产手术,无全身病史。眼部检查:左眼下睑中央可触及一约5 mm×5 mm肿物,压痛(-),活动度好,诊断为"左下睑霰粒     

上睑板移行在下睑缺失修复术一例报告

一例用上睑板移行加皮肤移植修补下睑缺失,效果甚好,报告如下:患者杨××,男,18岁,农民,1992年3月18日因在下睑缺失5月入院.5月前被拖拉机轮子将面部皮肤撕脱,当时住烧伤科行自体植皮加左侧颞部皮瓣转移术.术后伤口一期愈合,但下睑缺失残留创面未愈,收入眼科.检查:视力,右1.5,左1.0,左下睑3×0.8cm全层缺失,其创面为新生肉芽组织,与面部和颞部皮肤瘢痕组织移行,眼睑闭合不全,但下穹窿结膜基本完     

睑结膜恶性黑色素瘤1例

刘××男65岁矿工住院号21204 左眼下睑长一绿豆大小黑色肿物,20天。异物感,不疼。发展较快,5天前肿物破溃,流出少许血样液。当地医院诊断为左眼下睑结膜黑色素瘤。1980年6月14日收住我院。既往史:双眼睑结膜无黑痣。家属史:直系亲属中无同样眼病。     

巨大结膜鳞状细胞癌1例

结膜鳞状细胞癌比较少见，而巨大结膜鳞状细胞癌更少见，现报道如下：患者，韩××，女，79岁，因右眼内眦部肿物切除后8年，复发3月，于1997年2月16日收入院。住院号971156。患者于1989年在当地医院行右眼内眦部结膜小肿物切除术，肿物大小约4×5mm，切除后未做病理检查。术后病人视力正常。近3月复发且生长极快。全身检查未见异常。眼部检查：视力右无光感，左0．8，左眼未见异常。右眼上下眼睑正常，脸裂处可见35×35×55mm肿物，表面有棕褐色血痴，质中等，不活动，充满整个睑裂，看不见眼球结构。CT检查：右眼球表面肿物，眼球壁完整…