低血糖昏迷35例临床分析

临床资料1　一般资料　本组 35例 ,男 1 5例 ,女 2 0例 ,平均年龄 5 6± 1 6岁 ( 1 9～ 78岁 )。合并症 :高血压 1 0例 ,冠心病 8例 ,脑梗死 7例 ,9例并发肾功能不全。低血糖原因 :降糖药引起者 2 8例 (磺脲类 1 4例 ,磺脲类 双胍类 1 0例 ,磺脲类 胰岛素2例 ,短效胰岛素 2例     

低血糖昏迷误诊为急性脑血管病原因分析

昏迷病人极易误诊为急性脑血管病而收到神经内科 ,造成误诊误治导致严重后果。本文对初诊急性脑血管病 15例临床资料及误诊原因进行了分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男性 9例 ,女性 6例 ;年龄 48岁～ 83岁 ,平均年龄 6 7.5岁。其中 >6 0岁者 13例 (86 .6 % )。15例病人初诊均被误诊为急性脑血管病。误诊时间 4h～ 72 h。既往已知有糖尿病者 11例 ,未知糖尿病者 4例 ,脑动脉硬化症 4例 ,高脂血症 3例 ,冠心病 2例 ,慢性肾炎 2例 ,腔隙性脑梗塞 2例 ,高血压病 1例。1.2　临床表现 :全部病人均急性发病 ,有不同程度的意识障碍 ,…     

老年人糖尿病低血糖昏迷误诊为急性脑血管病4例

目的 探讨老年人糖尿病低血糖昏迷的特点与早期诊断方法。方法 分析４例老年糖尿病低血糖昏迷患者的临床特点、误诊原因。结果 老年人糖尿病低血糖交感神经系统兴奋表现不明显,综合分析临床资料,及时进行血糖检查和试验性治疗有助于早期诊断。     

低血糖昏迷误诊为急性脑血管病14例分析

低血糖是因为血浆葡萄糖浓度低于3．0mmol／L以下后出现的以交感神经过度兴奋和（或）脑功能障碍为主要表现的临床综合征。其表现轻重与血糖下降速度及持续时间有关,若以脑功能障碍为首发症状者,特别是昏迷伴偏瘫者极易误诊为急性脑血管病。本文收集我院自2005年1月以来资料记载完整的低血糖昏迷初诊为脑血管的14例患者,进行综合分析,现报告如下;     

低血糖昏迷伴偏瘫误诊为急性脑血管病八例

低血糖昏迷伴偏瘫 (ＨＨ)是一种暂时性偏瘫 ,常伴有意识不清 ,与中风相似 ,极易误诊。我院 8例门诊均初诊为急性脑血管病 (ＣＶＤ)收入病房。1　临床资料女性 6例 ,男性 2例 ,年龄 60～ 72ａ ,8例均以昏迷伴偏瘫入急诊 ,7例既往都有糖尿病史。仅 1例为自测尿糖 ( ) ,自诊为糖尿病 (ＤＭ ) ,服用消渴丸 2次 ,昏迷时间长达 6ｄ ,最后因低血糖脑病死亡。 8例病人具体情况见表 1。　　 表 1　临床资料例次性别年龄偏瘫既往病史服用降压药血糖 (ｎｍｏｌ/Ｌ)昏迷时间 (ｈ)静注 5 0 %Ｇ Ｓ (ｍｌ)1女 60右侧高血压、ＤＭ 1 2 4 0 5 602女 62右…     

优降糖致低血糖昏迷7例临床分析

报告了优降糖致低血糖昏迷7例,并提出了防治措施。     

低血糖昏迷误诊为急性脑血管病5例分析

低血糖昏迷易误诊为急性脑血管病，尤其是老年人伴有偏瘫、高血压者更易发生误诊误治。1995—2001年我院曾误诊5例，现将误诊原因分析如下。     

老年低血糖昏迷16例临床分析

目的: 旨在减少老年低血糖昏迷的误诊。方法: 收集老年低血糖昏迷16例临床资料,分析其原因、临床表现,及时确诊、漏诊情况及预后。结果: 及时确诊者8例,误诊为脑血管意外8例,1例因延误诊断时间过长并发心功能衰竭死亡。结论: 老年低血糖昏迷临床并不多见,当其出现神经系统症状体征时,易被误诊为脑血管意外。     

低血糖昏迷误诊为急性脑血管病36例临床分析

目的分析低血糖昏迷误诊为急性脑血管病的原因及防治策略。方法回顾性分析近2年急诊科按急性脑血管病收到神经科治疗的糖尿病并发低血糖昏迷患者的临床资料。结果 36例患者血糖测定均〈2.8 mmol/L（0.6-2.7 mmol/L）,均伴有明显的脑功能障碍。头部CT检查提示10例阴性,12例陈旧性腔隙性脑梗死,14例脑萎缩;24例48 h后复查CT未发现新病灶,其余12例未复查头部CT。诊断低血糖后立即给予注射50%葡萄糖60-100 m l治疗,随后以5%或10%葡萄糖液维持治疗,0.5-6 h后症状及体征逐渐消失,低血糖纠正。结论对于昏迷患者要先给予快速指血血糖检测,可立即判断是否为低血糖昏迷,避免误诊为急性脑血管病。     

老年低血糖昏迷误诊为急性脑血管病9例分析

目的 提高老年人糖尿病低血糖昏迷的临床诊治水平.方法 回顾性分析笔者所在医院2002年1月至2008年12月确诊的老年糖尿病低血糖昏迷患者的临床特征、诱发因素和误诊原因.结果 9例老年人糖尿病低血糖昏迷入院前误诊为急性脑血管病,入院后快速测血糖1.3～2.7 mmol/L,立即静注50%葡萄糖注射液40～60 ml,症状改善.结论 老年糖尿病患者易发生低血糖昏迷,临床表现往往与急性脑血管病症状相似,误诊考虑与对老年人糖尿病低血糖昏迷认识不足、病史询问不详,对拟诊急性脑血管病患者未常规开展快速测血糖检测有关.应重视老年人糖尿病低血糖昏迷的临床特点,及时作快速血糖检测,避免误诊.     

低血糖昏迷5例误诊分析

近年来，随着糖尿病发病率的增高，在糖尿病的治疗中，因缺乏血糖监测，出现低血糖反应，以至低血糖昏迷者并不少见，为提高诊断符合率，特就近年来我院收治的5例低血糖昏迷的误诊病例进行分析。     

低血糖昏迷12例误诊分析

低血糖昏迷是较常见的内科急症 ,由于低血糖昏迷的病因较多 ,临床表现个体差异较大 ,容易误诊。我科 1 999～ 2 0 0 1年收治 35例 ,其中 1 2例在外院或本院门诊误诊。为提高对本病的认识 ,减少误诊 ,现总结分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 1 2例误诊患者经血糖检查及对症治疗确诊为低血糖昏迷 ,其中男 9例 ,女 3例 ,年龄 1 6～ 78岁 ,误诊为脑血管意外 7例 ,肝性脑病 4例 ,急性酒精中毒 1例1.2　误诊原因分析1 .2 .1　误诊为脑血管意外　例 1 ,女 ,78岁 ,因被发现不省人事 3h入院。既往有高血压、糖尿病及脑梗死病史 ,本次起病后在…     

低血糖昏迷误诊急性脑血管病15例临床分析

低血糖严重者可引起明显的神经系统症状 ,尤其老年人突发意识障碍 ,肢体瘫痪时 ,常先考虑到急性脑血管病。现就我们收治的 15例拟诊脑梗死的低血糖昏迷患者资料进行总结。1　临床资料1.1　一般资料　本组 15例患者中 ,男性 6例 ,女性 9例 ;年龄 6～ 72岁 ,平均 6 5岁 ;其中有糖尿病史 13例 ,应用中效胰岛素 3例 ,服用达美康 6例 ,服用消渴丸 4例。1.2　神经系统表现　浅昏迷 12例 ,深昏迷 3例 ;昏迷前 2～3天有阵发性头昏、行为异常 4例 ;双侧瞳孔散大 11例 ;双侧病理反射阳性 7例 ,单侧病理反射阳性 8例 ;意识障碍恢复后仍有短期局灶体征 4…     

老年低血糖昏迷误诊为急性脑血管病2例

低血糖昏迷易误诊为急性脑血管病，尤其是老年人伴有偏瘫、高血压者更易发生误诊误治。近2年笔者曾误诊2例，现将误诊原因分析如下。 1 临床资料     

误诊为脑血管病的低血糖昏迷12例临床分析

严重低血糖可出现明显神经系统症状,尤其突发意识障碍及肢体活动障碍时,常首先考虑为急性脑血管病,现就我院的12例拟诊脑血管病的低血糖昏迷患者资料进行总结。     

低血糖昏迷伴偏瘫误诊为急性脑血管病2例

低血糖昏迷伴偏瘫，是一种暂时性意识不清，偏侧肢体活动障碍，与中风很相似，极易误诊。我院2例门诊均初诊为急性脑血管病收入病房。