牙体牙髓学临床前教学体会

牙体牙髓学是口腔医学的一个重要分支，也是一门实践性很强的学科。一名口腔专业医师，不仅要具备扎实的基础理论知识，同时也应具备高扎实的基础理论知识，同时也应具备高超的临床操作技能。因此，动手能力的培养，手的技能训练，是我国专业教学中不可缺少的重要内容。牙体牙髓学的实习分为前实习和临床实飞两部分。临床前实习学生绝大部分时间是在实习室学习。牙休牙髓病的各种治疗操作复习室内学习，牙体牙髓病的各种治疗操作复杂     

牙体牙髓科常见医患纠纷分析

目的 分析牙体牙髓科常见医患纠纷投诉的类型和原因,探讨预防对策.方法 近3年纠纷投诉患者72例,对纠纷投诉的类型和产生的原因进行总结分析.结果 类型中服务质量、服务态度、费用、其他所占百分比分别约为50%、30%、16%、6%;产生原因为医德医风、服务艺术、操作规范、其他和非医生源性所占百分比分别约为20%、18%、23%、10%和29%.结论 牙体牙髓科的纠纷投诉大多数与医生处理上的欠缺有关,是可以避免的.     

牙体牙髓实验教学水平探讨

口腔内科学尤其是牙体牙髓病学是一门实践性、操作性极强的学科,要求学生进入临床实习时除具备一定的临床操作能力以外,还应具备一定的独立思考和总结能力,以适应培养合格口腔医师的要求。多年来的实践证明,口腔实习生发生的许多问题多为对理论知识消化掌握和动手能力不足所导致,     

牙体牙髓病科成人患者牙科焦虑症患病情况及相关影响因素调查

目的:研究牙体牙髓病科门诊成人患者牙科焦虑症(DA)的患病情况及相关影响因素。方法:采用一般情况调查表、牙科畏惧调查表(DFS)和焦虑模拟视觉量表(VAS-A)评估200例18岁以上牙体牙髓病科门诊成人患者DA的发生情况,采用卡方检验进行统计学分析,并使用二元Logistic回归分析DA发生的影响因素。结果:共收回190份问卷,患者年龄18～62岁,DFS评分20～97分,平均(47.89±17.80)分,有DA者76例,占40%。卡方检验显示,DA的发生在不同性别、自我口腔健康状况认知、治疗了解程度、不良治疗经历、间接治疗经历者间差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示女性和有间接治疗经历是患DA的危险因素,而口腔卫生状况良好是患DA的保护因素;VAS-A测得DA患者产生焦虑感的因素分别为牙钻、牙钻所发出的声音、医生动作粗暴、麻醉针以及其他尖锐器械,非DA患者所焦虑的因素则集中在治疗效果、动作粗暴、牙钻、费用、治疗次数多、时间长。结论:DA在牙体牙髓病科患者中患病率较高,且受到性别、自我口腔健康状况认知、治疗了解程度、治疗经历等多种因素不同程度的影响,在...     

牙体牙髓科护理工作中的职业暴露与防护

牙体牙髓科门诊诊疗中,患者量大、使用器械繁多、唾液、血液及空气中弥散的飞沫、碎屑等因素,增大了口腔门诊中医院感染控制的难度及发生交叉感染的机率,分析总结牙体牙髓科人员发生职业暴露的致伤原因及风险因素,提出安全防护对策,减少牙体牙髓科护理人员发生职业危险的机会.     

浅谈PBL教学法在牙体牙髓科住院医师培训教育中的应用

以问题为中心的学习(Problem-based Learning,PBL))是基于临床诊疗中的实际问题、以学生为中心的教学方式。将PBL教学法引入牙体牙髓科住院医师轮转培训教育中,有助于培养住院医师在本科学习结束进入临床诊疗工作后不断学习的意识,建立完善的临床诊疗思维,并加强理论知识与实际动手能力综合训练的培养,探讨了在新型医学教育格局下口腔住院医师培训教育的教学模式。     

牙体牙髓疾病的激光诊断及治疗

上世纪70～80年代,在口腔医学领域里二氧化碳激光(CO2)首先被用于口腔肿瘤的切除。90年代掺钕:钇铝石榴石激光(Nd:YAG)成为口腔科通用激光。当前,半导体二极管激光、氦氖激光(HeNe)、氩激光、掺铒:钇铝石榴石激光(Er:YAG)、铒铬:钇钪镓石榴石激光(Er,Cr:YSGG)已在口腔医学领域进入临床应用。用于牙髓治疗的准分子(Excimer)激光和自由离子激光的试验研究也正在进行[1]。现将各种激光在牙体牙髓疾病的诊断、治疗及预防中的应用情况综述如下。1诊断方面1.1对牙髓活力评价激光多普勒血流仪采用1～2mW的低强度的HeNe激光或半导体二极管激光,通过记录牙髓中运动的红细胞对激光束的频率偏移,来反映牙髓活力。激光多普勒在诊断时无痛,因而更适用于对年轻恒牙、牙外伤以及痛觉较敏感患者的诊断[2]。1.2早期龋的诊断许多体内、体外研究表明定量激光/光导荧光法(QLF)能够定量探测龋病并监测光滑表面的脱矿和再矿化。KavoDIAGNOdent,是一个较新的以激光为基础的探测装置,其激光波长为655nm。激光被牙体组织吸收后,会发出荧光。龋病时,荧光增加,并以数字反映出来[3],用以对早期龋诊断。2治疗...     

PBL结合循证医学在研究生牙体牙髓教学中的应用

目的：探讨基于问题学习法（PBL）结合循证医学在研究生牙体牙髓教学中的应用效果。方法将42名研究生随机分为PBL＋EBM教学组和单纯PBL组,教学结束后对教学效果进行评价。结果 PBL＋EBM组在实践能力考试成绩、提高科研和自主创新能力、增加理论和临床的结合、提高文献检索、评价与利用能力、提高牙体牙髓病诊疗能力方面优于PBL组。结论 PBL结合循证医学运用于研究生牙体牙髓教学中,可以促进研究生的自我知识更新,进而提高科研及自主创新能力。     

烤瓷修复牙体预备对牙髓的影响及处理

烤瓷牙是较理想的修复体,但活髓牙牙体预备中会有意外空髓现象发生.本文对100颗恒牙烤瓷修复牙体的处理情况进行了总结.     

玷污层对牙体牙髓治疗的影响

在牙体牙髓的治疗过程中,无论使用何种器械切割、打磨牙体组织(如窝洞制备、根管扩挫等)均可在其表面形成一层无机物和有机物,称为玷污层。早在50年代就已发现这一特殊结构,但因条件的限制未受到重视。以后随着研究的深入对其结构与作用逐渐了解,也日益受到关注,对其去留也是多年来争论的焦点。就其对牙体牙髓病治疗质量的影响、研究现状及其进展等进行综述。     

烤瓷修复牙体预备对牙髓的影响及处理

目的了解烤瓷修复牙体预备对牙髓的影响。方法回顾200颗基牙的牙体预备、脱敏、盖髓、安抚情况。结果烤瓷冠内基牙是活髓的牙齿,临床远期疗效大于死髓牙。结论烤瓷修复时基牙是活髓的牙,应尽最大可能保留活髓。     

氢氧化钙制剂在牙体牙髓疾病治疗中的应用

氢氧化钙具有较强的抑菌和杀菌作用,能够诱导根尖周缺损骨组织的重建,促进尖周病变的愈合,人们对其作用机理做了大量实验研究,并广泛应用于牙体牙髓疾病的治疗中,取得较好的临床效果,笔者对此作简要综述.     

牙列缺损修复对基牙牙体牙髓治疗的要求探讨

目的:探讨牙列缺损修复对基牙牙体牙髓治疗的要求。方法:选取进行牙列缺损修复的2 018例患者为研究对象,在牙列缺损修复前对基牙牙体牙髓存在的相关疾病进行治疗,然后再行修复,评价患者修复后的效果。结果:通过对患者基牙牙体牙髓相关疾病的检查治疗,再行修复手术,取得了比较满意的效果。结论:对于牙列缺损患者,在进行修复前应检查患牙相关疾病,并采取相应治疗措施,然后再进行牙列缺损的修复,方可取得良好的效果。     

牙体牙髓疾病无痛治疗方法的研究

目的:研究牙体牙髓疾病无痛治疗的方法与效果。方法:选取78例牙体牙髓疾病患者的临床资料,根据数字随机分组法原则,将患者分为两组,每组各39例病例。所有患者均接受无痛治疗,其中观察组给予阿替卡因联合肾上腺素麻醉,比较两组患者的麻醉效果与VAS疼痛评分情况,对照组给予利多卡因联合肾上腺素麻醉。结果:1观察组中麻醉效果优良率为97.44%,对照组麻醉效果优良率为84.62%。观察组麻醉优良率优于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05)。2观察组患者的疼痛评分明显低于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过阿替卡联合肾上腺素对牙体牙髓疾病患者给予无痛治疗,有利于取得较好的效果,临床应用价值高,值得临床推广应用。     

CBL结合改良迷你评估在牙体牙髓专科规培中的应用

目的 探讨案例教学(case-based learning,CBL)结合改良迷你评估(Mini-CEX)教学及评价模式在牙体牙髓专科住院医师规范化培训中的应用效果.方法 选取2017年9月—2018年9月招收的40名牙体牙髓专科规培医师,随机分为传统教学组和CBL教学组.在学习3个月和6个月时对学员进行2次Mini-C...     

牙体牙髓病148例临床诊治分析

目的:探讨牙体牙髓病科患者的临床治疗措施与效果。方法:选取牙体牙髓病科患者148例,对于相关临床资料进行回顾性分析。结果:手术治疗成功139例,无效9例,成功率为93.9%。术后患者全部接受随访,随访时间为6个月,1～3个月复发3例(5颗牙),3～6个月复发6例(9颗牙)。复发病例多为磨牙手术患者,前牙、前磨牙患者手术疼痛及复发较为少见。结论:牙体牙髓病科患者的临床诊治中,明确诊断是基础,采取综合性治疗措施才能达到理想的疗效。