类风湿关节炎患者血脂水平分析

目的分析类风湿关节炎（RA）患者血脂水平，探讨RA患者心血管疾病的危险性增高与血脂的相关性。方法以RA患者142例（活动组93例、非活动组49例）作为研究对象，86例健康体检者为正常对照，收集晨起空腹静脉血，采用酶法测定血清中甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）浓度，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）浓度通过公式进行计算。类风湿因子（RF）和C-反应蛋白（CRP）采用浊度分析法测定。结果与健康对照组比较，RA活动组血清中TC、HDLC、LDL-C水平和RA非活动组TC、HDL—C水平均显著降低（P〈0．001，P〈0．05）；RA活动组与RA非活动组比较，所有指标差异均不具有统计学意义（P〉0．05）。结论RA患者心血管疾病的危险性增高不能完全为血浆TG、TC、HDL-C和LDL-C水平的增减等传统因素所解释，还可能与炎症和血脂在质上的改变等因素有关。     

类风湿性关节炎患者血清胆红素与血脂水平的相关性研究

目的探讨类风湿性关节炎患者(RA)血清胆红素和血脂水平的变化及其相关性。方法检测115例RA患者(活动期64例和缓解期51例)及62例健康体检者的血清胆红素和血脂水平。多组间样本均数比较用单因素方差分析,有差别用SHKq检验进一步两两比较。变量间相关性,符合正态分布的计量资料采用Pearson相关性分析,偏态分布的计量资料采用Spearman相关性分析。结果 RA活动期组和RA缓解期组血清总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL)水平均显著低于对照组(P0.01),但RA两组血清胆红素水平差异无统计学意义(P0.05)。RA活动期组血清总胆固醇(TC)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均显著低于对照组(P0.01),并且RA活动期组血清HDL-C水平与RA缓解期组相比也显著降低(P0.01)。RA活动期组血清甘油三酯(TG)水平显著高于对照组和RA缓解期组(P0.01)。RA缓解期组血清TC和HDL-C水平显著低于对照组(P0.05和P0.01)。进一步计算得出RA活动期组动脉粥样硬化指数(TC/HDL-C)显著高于对照组和RA缓解期组(P0.01)。变量间相关性分析显示,RA患者血清TBIL和DBIL水平均与HDL-C水平呈正相关(r=0.203、0.232,均P0.05),血清DBIL水平与动脉粥样硬化指数(TC/HDL-C)呈负相关(r=-0.237,P0.05)。结论 RA患者血清TBIL和DBIL水平明显降低,血清HDL-C水平的明显降低是RA患者血脂异常最突出的表现,并且其降低程度与疾病活动性有关,RA患者胆红素水平的降低与其血脂水平相关。     

糖尿病患者血脂血流变水平分析

对糖尿病患者血脂血流变水平分析如下。1对象和方法1.1对象选自2006年河南省肿瘤医院职工体检的健康者136例,糖尿病患者88例(其中河南省中医药研究院54例);健康者年龄40~73(平均45.8)岁,糖尿病患者年龄41~69(平均49.5)岁。按WHO 2001年标准诊断为Ⅰ型糖尿病12例,Ⅱ型糖尿病76例。1.2检测仪器血糖、血脂测定用日立7170A全自动生化分析仪,由河南省肿瘤医院检测;血流变分析采用北京中勤世帝公司的R-80A型全自动血流变仪,由河南省中医药研究院检测。被检者一律空腹检查。2结果88例糖尿病患者血脂和血流变检测指标异常改变占89.1%,其中以胆固…     

急性脑梗死患者血脂水平分析

急性脑梗死严重威胁着人类的生命及生活质量 ,本文就急性脑梗死患者血脂水平与其年龄、糖尿病、高血压之间的关系进行分析 ,并对血脂水平与病情严重程度进行分析 ,初步探讨血脂水平对脑梗死的发病及病情严重程度的影响。1　资料与方法1.1　病例选择　入选 1997年 1月至 2 0 0 0年 3月急性脑梗死 (ａｃｕｔｅｃｅｒｂｒａｌｉｎｆａｃｔｉｏｎ ,ＡＣＩ)病例 132例 ,其诊断标准参照全国第 4届脑血管病会议诊断标准[1] 。全部病例均经ＣＴ和(或 )ＭＲＩ证实。其中男性 10 4例 ,年龄 4 0～ 79岁 ,平均 6 1.7岁 ,女性 2 8例 ,年龄 5 2～ 83岁 ,平…     

2型糖尿病患者血脂水平分析

目的了解2型糖尿病患者血脂变化情况,探讨其临床意义。方法采用OLYMPUS AU400全自动生化分析仪分别对2型糖尿病患者(52例),对照组(健康体检者50例)进行血糖(Glu),总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)测定,并比较两组间的差异。结果2型糖尿病患者TC、TG、LDL-C显著高于对照组(p<0.01);HDL-C低于对照组,差异无显著性(p>0.05)。结论2型糖尿病患者存在着明显的脂类代谢紊乱。因此,在2型糖尿病患者的诊治过程中,不仅要控制血糖,还要严格监测其血脂水平,从而预防延缓心血管病、减少糖尿病心血管并发症的发生。     

Ⅱ型糖尿病患者血脂及载脂蛋白水平分析

型糖尿病患者常出现脂质代谢异常 ,为探明脂质代谢变化与疾病的关系 ,我们对 型糖尿病患者及健康人的血脂结果作定量对比分析 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 型糖尿病患者 91例 ,男 45例 ,女 46例 ,年龄 42～ 6 7岁 ,按 ADA对 WHO(1985 )诊断标准修改建议确定。对照组 98例 ,男 47例 ,女 41例 ,年龄 41～ 6 9岁 ,经体检、心电图和实验室常规检查排除糖尿病、心血管疾病、肝、肾等与脂质代谢有关疾病。1.2　方法　受检者早晨空腹静脉血 ,分离血清后上机待测 ,总胆固醇 (TC)、Trig采用酶法 ;HDL- C采用直接法测定 ,然后根据 …     

类风湿性关节炎患者血浆睾酮水平的测定

探讨类风湿性关节炎（RA）患者血浆睾酮水平的变化及临床意义。本文用化学发光法对60例男性RA患者进行了血浆睾酮水平测定分析，报道如下。     

糖尿病及糖耐量减退患者的血脂水平分析

为了进一步观察糖尿病及糖耐量减退患者的血脂水平、探讨血脂与糖代谢紊乱的关系。我们对232例住院病人进行空腹血糖、糖耐量试验及血脂水平的检测,并分别对糖尿病、糖耐量减退及血糖正常三组病人的血脂水平进行对照分析,现报告如下: 1 资料与方法 1.1 研究对象 糖尿病及糖耐量减退的诊断均按WHO糖尿病专家委员会1980年制定的诊断标准确     

369例2型糖尿病患者血脂水平分析

目的：研究南京地区2型糖尿病（T2DM ）患者血脂水平变化情况及其相关影响因素。方法在空腹情况下,检测369例T2DM患者血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等含量,然后统计分析血压、病程和家族史对T2DM患者血脂水平的影响。结果（1）T2DM 血脂水平以TG、HDL-C升高,HDL-C降低为主（P＜0．05）,且发生血脂异常的程度较T1DM重;（2）高血压Ⅱ～Ⅲ级可引起T2DM患者HDL-C显著下降,差异有统计学意义（P＜0．05）;（3）随着病程的进展,T2DM 患者 TG降低、HDL-C升高,差异有统计学意义（P＜0．05）;（4）家族史对T2DM患者血脂无影响。结论糖尿病患者存在明显的血脂异常,除受年龄、体质量指数影响外,还与血压、病程相关。     

类风湿性关节炎患者的肺功能分析

目的:了解类风湿性关节炎引起的肺功能损害情况及特点。方法:采用肺功能仪测定46例类风湿性关节炎患者及40例健康人的肺功能。结果:39例类风湿性关节炎患者肺功能异常,其FVC、DLCO、FEF50、FEF75均明显低于对照组(P<0.01),主要改变为限制性通气功能障碍和弥散功能降低。类风湿性关节炎患者肺功能改变可早于呼吸道症状和胸部X线异常改变,此时主要为弥散功能降低和小气道损害。结论:对于类风湿性关节炎患者不论有无呼吸道症状和胸部X线改变,均应行肺功能检查,以便尽早发现其肺部损害。     

类风湿性关节炎患者自身抗体的检测及应用

目的探讨抗核抗体（ANA）检测在类风湿性关节炎（RA）诊断中的意义。方法随机选取该院2010～2013年收治的RA患者67例,以间接免疫荧光法及免疫印迹发检测ANA,以速率散射免疫比浊法检测类风湿因子（RF）,并分析ANA和RF在诊断RA中的相关性。结果检测ANA有利于RA的诊断。67例标本中抗-nRNP／Sm、抗-SS-A、抗一组蛋白阳性率最高,分别为21％、18％、18％。RA组ANA核型主要为均质型,其次为颗粒型,也有部分为阴性。结论临床上治疗RA患者时,应注意监测是否同时患有多重自身免疫性疾病。     

高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及其比值检测在中老年冠心病患者诊断和临床治疗中的意义

目的 探讨血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、LDL-C/HDL-C检测在中老年冠心病(CHD)患者中的意义.方法 分析经冠状动脉造影确诊为冠状动脉粥样硬化(药物治疗组)83例、CHD(支架植入组)163例及冠状动脉造影阴性(对照组)44例中老年病例的血清HDL-C、LDL-C、LDL-C/HDL-C比值与冠状动脉病变程度之间的关系.并比较各组间男女血脂水平的差异.结果 药物治疗组、支架植入组与对照组总胆固醇(T()、LDL-C、LDL C/HDL-C比值水平差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01).支架植入组TC、LDL-C、TC/HDLC比值水平明显高于药物治疗组及对照组(P＜0.05或＜0.01).支架植入组HDL-C显著低于药物治疗组及对照组(P＜0.05).药物治疗组女性HDL-C水平高于男性(P＜0.05),但女性TC/H DL-C比值、LDL-C/HDL-C比值低于男性(P ＜0.05).支架植入组女性TC和HDL-C高于男性(P＜0.05).对照组女性TC、HDL-C高于男性(P＜0.05),但女性TG/HDL C、LDLC/HDL-C低于男性(P＜0.05).结论 血清HDL-C、LDL-C、LDL-C/HDL-C比值与冠状动脉病变相关,对中老年CHD患者的诊断及临床治疗有使用价值.     

200例类风湿关节炎抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体检测结果分析

目的分析200例类风湿关节炎(RA)患者抗突变型瓜氨酸波形蛋白(抗MCV)抗体检测结果,探讨抗MCV抗体在RA诊断中的临床意义。方法收集200例RA患者血清标本,120例健康体检者血清标本检测其抗MCV抗体和类风湿因子(RF),计算并绘制受试者ROC曲线下面积。结果抗MCV抗体和RF的灵敏度分别为86.0%和70.5%,特异性分别为92.5%和48.3%,Kappa系数分别为0.78和0.28。抗MCV抗体的ROC曲线下面积为0.933(95%置信区间为0.875～0.975)。结论抗MCV抗体是诊断RA的良好指标,具有很高的灵敏度和特异性,优于RF,对于辅助诊断RA具有重大意义。     

Frequency of serological markers of rheumatoid arthritis in adult patients with active celiac disease

BackgroundCeliac disease (CD) and rheumatoid arthritis (RA) are multisystem autoimmune diseases affecting 1% of general populationa. Both diseases share genetic and immunological features.AimIn this retrospective study, we aim to determine the frequency of auto‐antibodies of RA in adult patients with CD.Materials and methodsSeventy seven adult patients with active CD were included in the present study. Ninety healthy blood donors (HBD) served as control group. Anti‐cyclic citrullinated peptides antibodies (CCP‐Ab) and rheumatoid factors (RF; IgA, IgG and IgM) were determined by enzyme linked immunosorbent assay (ELISA) for patients and control group. For statistical analysis, we used Chi‐square or Fisher''s exact test.ResultsOur study included 77 adult patients with active celiac disease (57 female, 20 male). Twenty‐four (31.2%) active celiac patients and 7 (7.8%) blood donors had CCP‐Ab or RF (31.2% vs 7.8%, p < 10–4). Only two patients (2.6%) had both CCP‐Ab and RF. IgA was the predominant isotype of RF in celiac patients (n = 18; 23.4%) while none of healthy blood donors had RF‐IgA (23.4% vs 0.0%, p < 10–4).ConclusionThe current study has shown that CD is associated with a high frequency of RF‐IgA suggesting that celiac patients could be at a higher risk of developing RA.     

Circulating levels of prolactin are elevated in patients with rheumatoid arthritis: a meta-analysis

Background: Prolactin (PRL), an inflammatory hormone with cytokine properties, has long been proposed to play a crucial role in the pathogenesis of autoimmune disorders, including rheumatoid arthritis (RA). However, the circulating levels of PRL in RA were discordant among published studies.

Methods: PubMed, Embase, and The Cochrane Library database were systematically searched from inception up to 30 June 2018. The available studies were obtained from the initial search in accordance with the rigorous inclusion and exclusion criteria. Relevant data from the included literatures were extracted. Methodological quality was evaluated in order to refine the final search results. All statistical analyses were conducted using software STATA version 12.0.

Results: Of 698 articles were yielded for eligibility, a finally analysis involving 628 RA cases and 430 controls from 14 published studies were included. When compared to healthy controls, there was a significantly higher level of circulating PRL in patients with RA with a pooled SMD of 1.08 (95% CI = 0.41 to 1.74, P< 0.001), particularly in Asians, age ≥50, enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) group and subjects with erythrocyte sedimentation rate (ESR) ≥25 mm/h.

Conclusions: Our meta-analysis demonstrates a significantly higher level of circulating PRL in RA patients when compared to healthy controls, and it was associated with region, age, measurement type and ESR.     

14847例就诊患者类风湿关节炎相关自身抗体检测结果分析

目的：探讨就诊人群中抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、抗角蛋白抗体（AKA）、抗 RA33抗体、磷酸6葡萄糖异构酶（GPI）、类风湿因子（RF）等类风湿关节炎相关抗体的阳性分布趋势,及其在不同疾病中的分布与临床应用价值。方法用固相酶联免疫吸附法（ELISA）检测抗 CCP 抗体、抗 RA33抗体、磷酸6葡萄糖异构酶（GPI）、用间接免疫荧光法检测 AKA,用免疫比浊法检测 RF。结合患者临床资料分析这些自身抗体在不同年龄、性别和疾病中的阳性分布趋势及临床应用价值。结果抗 CCP 抗体、AKA、抗 RA33抗体、GPI、RF 例就诊人群的阳性率分别为26．22％、6．65％、7．13％、41．19％、32．95％;女性中抗 RA33抗体阳性率高于男性,男性抗 CCP 抗体阳性率高于女性（P ＜0．05）。在 RA 患者组各种抗体阳性率明显高于其他组,且抗体滴度也明显高于其他组。结论抗 CCP 抗体、AKA、抗 RA33抗体、GPI、RF 主要见于类风湿关节炎患者,但是也可出现在其他疾病中,但滴度较低。因此在临床诊疗过程需综合分析,应避免片面根据自身抗体检查结果所致误诊。     

兼收并蓄，博采众长解读2016年欧洲抗风湿病联盟类风湿关节炎治疗建议

近年来类风湿关节炎(RA)的治疗药物及方法的临床研究不断增多,治疗理念不断更新,但临床上RA的缓解率仍然很低,对RA的用药方法和观念需要有更进一步的认识和提高。2016年欧洲抗风湿病联盟(EULAR)推出了新的RA治疗建议,较2013年版本有不少更新和补充。本文结合国内的RA治疗现状对此次EULAR会议上发布的RA治疗建议进行介绍和解读,拟为本病的临床治疗提供一定的参考。     

类风湿性关节炎患者IL-15、IL-18的水平变化及意义

目的 研究类风湿性关节炎(RA)患者血清IL-15、IL-18的变化及其临床意义.方法 收集30例RA患者,以20例骨关节炎(OA)患者和10例健康体检者作对照.采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定血清IL-15、IL-18的水平,并测定类风湿因子和C反应蛋白.结果 RA患者的血清IL-15、IL-18的含量明显高于OA组及健康体检组,RA患者的类风湿因子明显高于对照组,C反应蛋白的含量在各组间差异无统计学意义.结论 IL-15、IL-18在RA患者的疾病发展过程中发挥着重要作用,阻断IL-15、IL-18的生物活性,为靶向治疗RA患者提供了新思路.