重度一氧化碳中毒的急救与影响预后的因素分析

目的寻找影响一氧化碳中毒预后的因素,找出改进的方法,预防迟发性脑病及后遗症的发生。方法对38例重度一氧化碳中毒患者临床资料进行回顾性分析。按患者转归分为痊愈组(A组,n=23)迟发性脑病组(B组,n=11)后遗症组(C组,n=4)。结果痊愈组与迟发性脑病组的持续治疗时间差异有统计学意义(P<0.01)。病情越重,昏迷时间越长,出现迟发性脑病和后遗症的几率越高。首次治疗持续时间小于15天易并发迟发性脑病,大于40天出现迟发性脑病的几率明显下降。结论重度一氧化碳中毒的预后受多种因素影响,但关键是不应过早停止治疗,首次治疗持续时间不应小于40天。否则易并发迟发性脑病和后遗症。     

急性一氧化碳中毒后迟发脑病38例临床观察

目的观察一氧化碳中毒迟发性脑病的临床特征及治疗效果.方法回顾性总结我院收治的38例一氧化碳中毒性脑病,分析其特点,并给予高压氧及药物治疗.结果经2个疗程治疗,痊愈10例(占26.3%),总有效33例(占86.8%).结论一氧化碳中毒迟发性脑病如能及时诊断、积极治疗,预后较好.     

74例急性一氧化碳中毒合并18例迟发性脑病的临床分析

目的：探讨如何最大限度地预防急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的发生。方法：将急性一氧化碳中毒患者分为两组：单纯高压氧治疗组与高压氧联合药物综合治疗组，比较两组患者未发生迟发性脑病的百分率，并过统计学处理。结果：单纯高压氧治疗组来发生迟发性脑病患者为24例（n=38，百分率为63．2％）；而高压氧联合综合治疗组未发生迟发性脑病患者为32例（n=36，百分率为88．9％），两组比较有非常显著性差异（P〈0．01）。结论：为了最大限度的预防急性一氧化碳中毒并发迟发性脑病，在一氧化碳急性中毒时，在进行高压氧治疗的同时，最好给予药物综舍治疗。     

P_(300)应用于一氧化碳中毒迟发性脑病的早期诊断临床分析

目的:探讨P300对一氧化碳中毒迟发性脑病患者早期认知障碍的诊断意义.方法:对48例一氧化碳中毒迟发性脑病患者及40例年龄和性别相匹配的健康志愿者进行P300测试,并对比分析.结果:一氧化碳中毒迟发性脑病病例组P300波形分化差,PL延长及Amp降低,与无迟发性脑病组相比较,有统计学意义(P<0.01).结论:P300对一氧化碳中毒迟发性脑病患者认知障碍早期的诊断、预后等临床工作具有重要意义.     

人胎盘组织液穴位注射治疗一氧化碳中毒9例

目的 观察人胎盘组织液穴位注射治疗一氧化碳中毒及其迟发性脑病的效果.方法 采用穴位注射人胎盘组织液的方法,治疗轻度一氧化碳中毒5例,一氧化碳中毒迟发性脑病4例,共9例.结果 轻度一氧化碳中毒痊愈4例,显效1例;一氧化碳中毒迟发性脑病痊愈2例,显效2例; 愈显率均为100%.结论 人胎盘组织液治疗一氧化碳中毒及其迟发性脑病效果显著.     

高压氧治疗一氧化碳中毒并发迟发性脑病疗效观察

目的:观察高压氧治疗一氧化碳中毒并发迟发性脑病疗效方法:81例一氧化碳中毒后并发迟发性脑病的患者在发病过程的不同阶段(1个月之内,1～3各月,3～6个月)分别接受了高压氧治疗.结果:所有81例患者经高压氧治疗平均15.7次后,痊愈39例(48.15%),最效27例(33.33%),有效15例(18.52%),总有效率89.44%.高压氧治疗越早开始,疗效就越明显.结论:早期高压氧治疗对一氧化碳中毒后并发迟发性脑病极为有效.     

血府逐瘀汤合高压氧预防一氧化碳中毒迟发性脑病

目的：观察血府逐瘀汤合高压氧防治一氧化碳中毒（COP）迟发性脑病的临床疗效.方法：中、重度急性一氧化碳中毒患者98例.随机分成高压氧（HBO）组52例和血府逐瘀汤＋HBO治疗组46例.高压氧治疗压力0.2MPa,1日1次,共20次.在患者一氧化碳中毒后第15、20、25、30、45、60天判定是否出现迟发性脑病.结果：高压氧组52例中出现迟发性脑病6例,占11.54%.治疗组46例中出现迟发性脑病2例,占4.35%.结论：血府逐瘀汤＋高压氧治疗急性COP,迟发性脑病的发生率较单纯高压氧治疗明显降低.     

高同型半胱氨酸血症与急性一氧化碳中毒相关性分析及防治研究

目的:探讨急性一氧化碳中毒(ACOP)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与病情严重程度和对预后的关系及其并发症的防治。方法:将448例ACOP患者分为三组:轻度(n=106)、中度(n=215)、重度(n=70)ACOP组及一氧化碳中毒迟发性脑病组(n=57)。采用循环酶法测定各组人群中血清Hcy水平,分别比较各组血清Hcy水平变化;另外选择体检科100例与之年龄相匹配的健康体检人群作为对照组。结果:血清Hcy水平在轻、中、重度ACOP组及并发一氧化碳中毒迟发性脑病组分别为(20.5±2.1)μmol/L、(36.9±6.7)μmol/L、(45.6±15.8)μmol/L,(50.6±18.8)μmol/L,明显高于健康对照组(15.1±3.1)μmol/L(P<0.05),并且在不同程度的急性一氧化碳中毒患者呈增高趋势。结论:血清Hcy水平在急性一氧化碳中毒患者中升高,且其升高程度与病情严重程度呈正相关。     

早期强化高压氧治疗重度一氧化碳中毒的临床分析

目的探讨早期强化高压氧治疗重度一氧化碳中毒的疗效。方法 89例重度一氧化碳中毒患者分成对照组(49例)和强化治疗组(40例),对照组采用高压氧治疗及其他常规治疗;强化治疗组在治疗早期(1~5 d内)采用2次/d的强化高压氧治疗;评价两组的治疗效果、平均昏迷时间、迟发性脑病的发生率及不良反应等。结果强化治疗组治疗总有效率高于对照组(<0.05);强化治疗组的平均苏醒时间、迟发性脑病的发生率均小于对照组(均<0.05)。结论早期强化高压氧治疗重度一氧化碳中毒疗效确切,可缩短苏醒时间,降低迟发性脑病的发生率。     

糖皮质激素预防成人急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床观察

目的 探讨糖皮质激素预防成人急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的发生情况.方法 将156例中、重度急性一氧化碳中毒住院病例,随机分为治疗组和对照组各78例,对照组仅给予高压氧、胞磷胆碱、能量合剂、脑水解蛋白等治疗,治疗组除给予上述治疗外,还给予糖皮质激素治疗,即给予地塞米松10 mg入液静脉滴注,每天1次,连续7天,改地塞米松5mg连用3天,然后改醋酸泼尼松25mg口服渐渐减量停药,同时预防消化性溃疡、补钙处理,观察2个月.观察两组患者迟发性脑病的发生情况及不良反应情况.结果 对照组：发生迟发性脑病9例,迟发性脑病发生率为11.54%,治疗组：发生迟发性脑病1例,发生率1.28%;两组迟发性脑病发生率比较,差异有显著性（P=0.018,＜0.05）.治疗组不良反应出现3例,均很轻微,对症处理后好转.结论 糖皮质激素预防成人急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的发生方面有显著疗效,且安全,值得临床应用.     

一氧化碳中毒迟发脑病高压氧治疗的疗效分析

目的探讨一氧化碳中毒迟发性脑病的临床特点及其高压氧治疗的疗效。方法回顾分析47例一氧化碳中毒迟发性脑病的临床资料。47患者入院后都进行改善脑循环、代谢的药物及神经康复等综合治疗,其中32例患者在综合治疗的基础上作做高压氧治疗。比较行高压氧治疗与不做高压氧治疗患者的疗效。结果32例高压氧治疗患者总有效率96.9%,15例不做高压氧治疗患者总有效率60.0%,两组疗效比较差异有统计学意义(<0.05)。结论一氧化碳中毒迟发性脑病治疗棘手,易并发严重的后遗症,适时做高压氧治疗能有效地改善脑细胞功能,使处于可逆状态的脑细胞得到恢复。     

一氧化碳中毒后迟发性脑病患者血尿酸水平与预后相关性分析

目的:探讨急性一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病患者的血尿酸水平与预后相关性。方法:回顾性分析60例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者的临床资料,根据入院后血尿酸水平分为高尿酸血症组30例和尿酸正常组30例,观察两组治疗前和治疗后第15天的神经功能缺损程度以及治疗前和治疗4周后的认知功能和日常生活活动能力。结果:两组患者治疗前MMSE及ADL评分差异无显著性(P>0.05),治疗后高尿酸血症组MMSE及ADL评分显著低于尿酸正常组(P<0.05或P<0.01),总有效率高尿酸血症组低于尿酸正常组(P<0.05)。结论:高尿酸血症可能是一氧化碳中毒迟发性脑病患者预后不良的危险因素,可作为判断一氧化碳中毒迟发性脑病患者病情及预后的参考指标。     

高压氧治疗一氧化碳中毒的疗效观察

目的　观察高压氧治疗一氧化碳 (CO)中毒的疗效及迟发性脑病的发病率。方法　对采用多人高压氧舱治疗的 78例中、重度CO中毒患者与对照组进行对比分析。结果　痊愈率及有效率提高P <0 .0 5 ,迟发性脑病的发病率显著降低P <0 .0 5。结论　中、重度CO中毒患者必须进行及时足够量的高压氧治疗 ,能够减少迟发性脑病的发病率 ,提高治愈率。     

一氧化碳中毒迟发性脑病的预防和护理

急性一氧化碳中毒是北方冬季用煤取暖地区的常见病。一氧化碳中毒后一般经及时高压氧加常规治疗即可痊愈,但也有部分患者因治疗不及时或过早停止治疗,特别是停止高压氧治疗而出现迟发性脑病,又称急性一氧化碳中毒后遗症。急性一氧化碳中毒迟发性脑病临床过程中一个特征性表现是出现假愈期,这一时期最短者可为1d,甚至数小时,     

急性一氧化碳中毒并发迟发脑病的相关因素分析

急性一氧化碳(CO)中毒是严重危害人们健康和生命的常见病、多发病之一,致残率与病死率都很高.迟发性脑病作为急性一氧化碳中毒患者最常见的并发症可以加重病情,影响预后.为进一步了解急性一氧化碳中毒并发迟发性脑病的危险因素以及对预后的影响,我们对248例急性一氧化碳中毒患者的临床资料进行回顾性分析,结果报告如下.     

急性一氧化碳中毒致迟发性脑病临床高危因素探讨

目的:探讨一氧化碳中毒迟发性脑病临床高危因素。方法:对75例住院一氧化碳中毒患者,其发生迟发性脑病的发病率与患者年龄、昏迷持续时间、治疗时间、是否采用高压氧治及患者并存慢阻肺、高血压、心、脑疾病等之间的关系进行分析。结果:75例一氧化碳中毒患者,并发迟发性脑病23例,其发病率与患者的年龄、昏迷持续时间呈明显正相关;合并有慢阻肺、高血压、冠心病、脑血管病发病率明显升高,治疗时间越长、及时采用高压氧治疗能大大降低迟发性脑病的发病率。结论:高龄、昏迷持续时间长,合并有慢阻肺、高血压病、心脑血管病是一氧化碳中毒性脑病的高危因素,对有高危因素患者能即时行高压氧治疗,且治疗时间适当延长,可预防、减少其发生。     

高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的效果及护理体会分析

目的研究高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的效果及护理体会。方法选取2016年1月至2018年5月我院收治的一氧化碳中毒迟发性脑病患者34例,随机将其分为对照组和观察组,各17例。对照组给予常规综合治疗,观察组在对照组基础上给予高压氧治疗,对比两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论采用高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病能显著改善脑细胞功能,避免患者留下后遗症,疗效确切,值得推广。     

高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病21例疗效观察

目的 观察高压氧治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病的作用.方法 对42例确诊为一氧化碳中毒后迟发性脑病的患者随机分为二组,常规药物治疗的对照组和在对照组基础上加用高压氧治疗(Hyperbaric Oxygen Therapy,HBO)至少3个疗程的HBO治疗组,采用简易精神状态评定量表(MMSE)和脑电图的变化观察临床治疗效果.结果 HBO治疗组明显优于对照组,二组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HBO对一氧化碳中毒后迟发性脑病具有良好疗效,并能缩短其病程.     

浓缩红细胞与自血光量子回输治疗重度一氧化碳中毒疗效比较

急性重度一氧化碳中毒(acute severe carbon monoxide poisoning,ASCOP)昏迷可持续数小时至数十天;昏迷时间长者,部分病人有较长久的神经系统症状或后遗症,部分病人经假愈期后、发生一氧化碳中毒后迟发性脑病;致残率高.迅速纠正缺氧、缩短昏迷时间是改善预后的关键.本研究通过临床对比观察浓缩红细胞治疗和自血光量子疗法ASCOP患者的疗效.     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病21例临床分析

目的探讨急性一氧化碳中毒迟发性脑病的危险因素和诊治特点。方法对我院收治的21例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者的临床资料进行回顾性分析。结果痊愈10例,4例显效,5例好转,2例无效,痊愈率为47.4%,有效率为90.5%.结论急性一氧化碳中毒迟发性脑病的预后与患者年龄、昏迷时间的长短有明显的关系。及时、有效、充分的治疗可降低本病的发病率,减少致残或致死率。