T2DM患者巨噬细胞移动抑制因子水平的变化及其意义

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血浆巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及其意义.方法 选取90例T2DM患者(观察组)和90例体检健康人(对照组)作血浆MIF、MMP-9、hs-CRP浓度测定(采用ELISA法);同时测定空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、体重指数(BMI)、血脂谱(TC、TG、LDL、HDL)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP).结果 T2DM组MIF、MMP-9、hs-CRP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).相关分析显示,MIF与BMI、MMP-9、hs-CRP呈正相关,与HDL呈负相关.结论 MIF是T2DM的显著影响因子,在T2DM病变过程中起重要作用.检测T2DM患者MIF、MMP-9、hs-CRP水平有利于监测其病情、疗效评价及预防并发症.     

内脂素和脂联素与2型糖尿病代谢综合征的相关性研究

目的探讨内脂素和脂联素与2型糖尿病(T2DM)代谢综合征的相关性。方法选择T2DM代谢综合征患者(T+MS组)和单纯T2DM患者(T2DM组)进行检测并比较2组研究对象体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、内脂素和脂联素的差异,分析2组患者内脂素、脂联素和BMI、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FBG、HOMA-IR的相关性。结果 T+MS组患者BMI、TC、TG、LDL-C、FBG、HOMA-IR均显著高于T2DM组患者,而HDL-C、内脂素和脂联素均显著低于T2DM组患者,差异均有统计学意义(P0.05)。T2DM代谢综合征患者内脂素、脂联素和BMI、TC、TG、LDL-C、FBG、HOMA-IR呈负相关关系(P0.05),和HDL-C呈正相关(P0.05)。结论 T+DS组患者血清内脂素及脂联素显著低于T2DM组患者,其低内脂素和脂联素血症与T2DM合并代谢综合征密切相关。     

冠心病氧化型低密度脂蛋白自身抗体影响因素分析

目的 探讨冠心病患者血清氧化型低密度脂蛋白自身抗体(ox-LDLab)的影响因素.方法 选择冠心病患者为研究对象,分为稳定型心绞痛组(SAP组)、不稳定型心绞痛组(UAP组)和急性心肌梗死(AMI组),另以正常健康人为对照组(CON组),比较四组研究对象BMI指数、脉压(PP)、常规生化指标和ox-LDLab的差异,分析ox-LDLab与相关因素的关糸.结果 四组研究对象BMI指数、PP、FBG和HbA1c差异无统计学意义(P>0.05);SAP组、UAP组和AMI组患者TC、TG、LDL、LP(a)和ox-LDLab显著高于CON组(P<0.05),HDL显著低于CON组(P<0.05);SAP组、UAP组和AMI组患者TC、TG、LDL、HDL、LP(a)和ox-LDLab差异有统计学意义(P<0.05).SAP组、UAP组和AMI组患者ox-LDLab与BMI指数、PP、FBG和HbA1C无相关性(P>0.05),与TC、TG、LDL和LP(a)正相关(rs>0,P<0.05),与HDL负相关(rs<0,P<0.05).结论 冠心病患者血清ox-LDLab显著高于正常人,血脂是其主要的影响因素.     

碳酸酐酶Ⅲ与老年2型糖尿病性血管病变的相关性分析

目的:分析老年糖尿病性血管病变的可能危险因素,探讨碳酸酐酶Ⅲ(CAⅢ)与老年糖尿病性血管病变的相关性。方法:筛选2017年复旦大学附属华山医院老年病科门诊体检的老年人群,观察糖尿病患者血管并发症的发生情况及相关血清生化指标的变化。按照入组标准和排除标准分为3组:对照组、T2DM未合并血管并发症组及T2DM合并血管并发症组。所有老年人群除进行常规体检筛查外,采用ELISA法检测血清CAⅢ水平。结果:与对照组相比,T2DM组ALT、TP、BUN、UA、TG、LDL、HDL、FBG、HbA1c差异均存在统计学意义(P0.05)。T2DM组合并血管并发症组患者体内TBIL水平明显低于无血管并发症组(P0.05)。ELISA检测结果显示T2DM未合并血管并发症和合并血管并发症组患者体内CAⅢ水平均明显低于对照组(P0.01),且T2DM合并血管并发症组CAⅢ水平低于未合并血管并发症组(P0.01)。Spearman相关系数分析显示:血清CAⅢ水平与HDL、TBIL正相关,但差异无统计学意义;血清CAⅢ水平与LDL、Scr、BUN、FBG、HbA1c负相关,且与BUN、FBG和HbA1c间的关联性较大(P0.05)。ROC曲线分析提示CAⅢ对诊断T2DM合并血管并发症的敏感性和特异性均较好(P0.05)。结论:血清CAⅢ水平与老年T2DM性糖脂代谢紊乱及其血管并发症密切相关,CAⅢ可能通过调控糖脂代谢来参与老年糖尿病性血管病变的发生和发展。     

血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9水平与肥胖和2型糖尿病的相关性研究

目的探讨血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)水平与肥胖和2型糖尿病(T2DM)的相关性。方法选取100例健康体检者,根据体质量指数(BMI)分为A组(n=50,BMI24kg/m2)和B组(n=50,BMI≥24kg/m2);选取100例新诊断的T2DM患者,根据BMI分为C组(n=50,BMI24kg/m2)和D组(n=50,BMI≥24kg/m2)。比较各组PCSK9、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素(Fins)水平。结果 B组BMI、TG、PCSK9水平高于A组,HDL-C水平低于A组,差异均有统计学意义(P0.05)。C组FBG、HbA1c、PCSK9高于A组,差异有统计学意义(P0.05)。C组FBG、HbA1c、PCSK9均高于B组,BMI低于B组,差异有统计学意义(P0.05)。D组FBG、HbA1c、HDL-C、Fins、PCSK9与A组比较,差异均有统计学意义(P0.05);D组FBG、HbA1c、Fins、PCSK9均高于B组,差异有统计学意义(P0.05);D组BMI、TC、TG、LDL-C、Fins、HOMAIR、PCSK9高于C组,差异有统计学意义(P0.05)。T2DM患者PCSK9与BMI、FBG、TC、TG、LDL-C、Fins、HOMA-IR、HDL-C有一定相关性(r=0.469、0.279、0.314、0.363、0.347、0.251、-0.338,P0.05)。多元回归分析显示,BMI、HOMA-IR是PCSK9的独立影响因素(P=0.002、0.011)。结论 T2DM患者PCSK9与BMI、HOMA-IR关系密切,可能参与了肥胖及T2DM的发生、发展。     

幽门螺杆菌感染与2型糖尿病下肢动脉粥样硬化病变的相关性研究

目的通过观察2型糖尿病(T2DM)幽门螺杆菌(Hp)感染情况以研究Hp感染与T2DM患者下肢动脉粥样硬化病变(LEDA)的相关性,以及并发LEDA的危险因素。方法选择确诊为T2DM患者180例(DM组),男性115例,女性65例,年龄58.64±10.98岁,其中无LEDA 96例、轻中度46例、重度38例。全部患者均符合WHO诊断标准。另选健康体检者90例为对照组。根据是否感染Hp,将T2DM组分为Hp阳性组和Hp阴性组,测定两组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、血清脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、腰围(WC)及体重指数(BMI)进行比较。并对临床因素和生化指标与T2DM伴LEDA之间的相关性进行Logistic回归分析。结果T2DM组患者Hp感染率为62.22％(112/180),高于健康对照组的48.89％(44/90),差异有统计学显著性意义(χ２=14.189,P<0.05)。Hp阳性和Hp阴性患者之间的WC,BMI,HbA1c,FBG,LDL-C,HDL-C,TC,TG及性别、年龄差异均无统计学意义(t= 0.039～1.522,P值均＞0.05),但Hp阳性组LP-PLA2水平明显高于Hp阴性组,差异有统计学意义(t=2.491,P＜0.05)。Hp感染在T2DM无下肢血管病变是46.88％(45/96),伴轻中度下肢血管病变是71.74％(33/46),重度是89.47%(34/38),表明病变越重,Hp感染率越高,三组之间比较差异有统计学意义(χ２=23.397,P值<0.001)。Logistic回归分析表明,Hp感染和病程、吸烟、高血压及LDL-C均是T2DM发生LEDA的重要危险因素(OR=1.089～22.787,P值均<0.01)。结论T2DM比健康人群更容易感染Hp,Hp感染和病程、吸烟、高血压及LDL-C均是T2DM发生LEDA的危险因素。     

绝经后妇女血脂、血糖测定及与血压关系的探讨

绝经后妇女组TC，TG及LDL—C与正常对照组比较明显增高，而HDL-C却明显低；血糖、胰岛素及服糖后2小时胰岛素／血糖比值明显增加。绝经后，空腹血糖与收缩压、舒张压呈明显正相关，与HDL—C呈明显负相关，与BMI、WHR、TC、LDL—C无相关；空腹胰岛素与WHR、收缩压、舒张压及HDL—C相关不明显，与BMI、TG、LDL—C不相关；服糖后2小时血糖与收缩压、舒张压呈明显正相关，与BMI、WHR及HDL—C相关不明显；2小时胰岛素与WHR、TC、LDL—C呈显著正相关，与BMI呈明显正相关；胰岛素／血糖比值与BMI、TC、LDL—C呈明显正相关，与WHR很呈显著正相关。绝经后妇女由于性激素的缺乏，糖、脂代谢发生了相应的变化，表现为中心型肥胖，Campos等研究发现绝经后妇女有较高的血浆TC、TG、LDL—C，而HDL-C却较低；Matthew等研究还说明绝经后妇女有高血脂、高血糖、高胰岛素血症及胰岛素抵抗的存在，表现中心型肥胖。从本研究相关性分析说明血糖直接影响血压，胰岛素水平及胰岛素／血糖比值与TC、LDL—C、WHR呈明显正相关，说明高胰岛素血症和胰岛素抵抗可引起高脂血症，且中心型肥胖与胰岛素抵抗的关系更加密切。     

2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化与亚临床炎症因子的关系

[目的]观察2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉粥样硬化与慢性亚临床炎症因子的关系,探讨炎症反应对糖尿病大血管病变的影响.[方法]检测136例T2DM患者双侧颈总动脉内-中膜厚度(IMT),根据超声检查结果,分为颈动脉粥样硬化组(A组,51例)和对照组(C组,85例),比较两组空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC),低密度脂蛋白(LDL)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、外周血白细胞(WBC)计数及体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).[结果]A组与C组比较BMI、HbAlc、HOMA-IR、TG、LDL以及hsCRP,WBC均升高,且差异均具有显著性(P＜0.05或P＜0.01).相关分析显示IMT与BMI、HbAlc、HOMA-IR、LDL、hsCRP、WBC呈正相关.[结论]慢性亚临床炎症参与T2DM大血管病变的发生及发展,炎症因子水平可为预测和评估病情提供依据.     

D二聚体、同型半胱氨酸与2型糖尿病大血管病变的关系分析

目的分析血清D-二聚体(D-Dimmer)、同型半胱氨酸(Hcy)与2型糖尿病大血管病变的关系。方法选取我院收治的2型糖尿病患者,根据是否存在大血管病变分为大血管病变组、无大血管病变组,对照组为健康查体者。比较入组患者的各项临床指标,包括体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG);测定入组患者的血清D-Dimmer、Hcy水平,并进行多因素分析。结果无大血管病变组与对照组比较无显著差异(P0.05);2型糖尿病合并大血管病变组患者的BMI、SBP、DBP、FBG、TG、LDL明显高于无大血管病变组、对照组,HDL低于无大血管病变组、对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05);2型糖尿病合并大血管病变组的患者血清Hcy、D-Dimmer水平明显高于无大血管病变组、对照组,差异有统计学意义(P0.05);血清Hcy、D-Dimmer水平均是2型糖尿病患者发生大血管病变的独立危险因素(P0.05);2型糖尿病无大血管病变患者的血清Hcy、D-Dimmer水平与对照组无显著差异(P0.05)。结论 2型糖尿病合并大血管病变的患者会出现血清Hcy、D-Dimmer明显升高,高水平的Hcy、D-Dimmer是2型糖尿病患者发生大血管病变的独立危险因素。     

高原低氧环境下2型糖尿病患者血清HIF-1α、VEGF与尿液smad1表达的相关性分析

目的检测高原低氧环境下2型糖尿病患者血清HIF-1α、VEGF与尿液smad1水平,并分析其相关性。方法选取2016年1月-2018年1月本院确诊并治疗的T2DM患者82例为研究对象,选取同期健康体检者80例为对照组,选取对象居住地海拔均≥3 000m,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清HIF-1α、VEGF水平、尿液smad1水平,检测患者血压、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)水平、空腹血糖(FBG)。结果 2组年龄、性别、DBP、SBP、TG、TC差异无统计学意义(P0.05),研究组BMI指数、血清HDL水平较对照组显著降低(P0.05),LDL、FBG水平显著升高(P0.05);研究组血清HIF-1α、VEGF及尿液smad1水平较对照组显著升高(P0.05);血清HIF-1α与VEGF、尿液Smad1水平显著正相关(P0.05),血清VEGF水平与尿液Smad1水平显著正相关(P0.05);Logistic回归分析结果表明,FBG、HIF-1α、VEGF水平高是高原居民发生T2DM的独立危险因素(P0.05)。结论高原低氧环境下T2DM患者血清HIF-1α、VEGF水平升高,是高原居民发生T2DM的危险因素,二者均与T2DM患者尿液Smad1水平正相关。     

糖尿病患者尿GPDA与血清脂质变化的关系

目的　探讨糖尿病患者尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶 (GPDA)与血清脂质变化的关系。方法　选择糖尿病患者 2 1 1例 ,正常对照组 98名 ,检测尿GPDA和血清脂质的水平 ,对其相互关系进行分析。结果　糖尿病患者组尿GPDA水平显著高于正常对照组 (t=4 .2 5 5 5 ,P <0 .0 0 1 ) ,血清胆固醇 (TC)、三酰甘油 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)、TC/高密度脂蛋白胆固醇比值 (TC/HDL C)、LDL C/HDL C比值、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白 (a) [Lp(a) ]水平均高于正常对照组 (P <0 .0 0 1 ) ,而HDL C、载脂蛋白Al(ApoAl)、ApoAl/ApoB比值则明显低于正常对照组 (P <0 .0 1 )。糖尿病患者分组比较 ,血清TC、TG、LDL C、TC/HDL C、LDL C/HDL C、ApoB、Lp(a)随尿GPDA排泄量增多呈增高趋势 ,而HDL C、ApoAl、ApoAl/ApoB比值呈下降趋势。 结论　糖尿病患者伴有脂代谢紊乱 ,并与尿GPDA的升高、肾功能的损害相平行     

2型糖尿病合并不同程度非酒精性脂肪性肝病的危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并不同程度非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与血脂异常、肥胖和胰岛素抵抗的关系及其发病的危险因素.方法 对268例2型糖尿病患者,根据肝脏B超结果分为无脂肪肝组、轻度脂肪肝组、中重度脂肪肝组.记录患者身高、体重、腰围、臀围,进行空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(GHbA_1c)、血总胆醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、空腹胰岛素(FINS)测定,计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).通过非条件Logistic回归进行NAFLD的危险因素分析.结果 无脂肪肝组、轻度脂肪肝组、中重度脂肪肝组BMl分别为(24.25±5.37)、(25.98±4.63)、(27.69±4.35)kg/m~2,WC分别为(83.36 ±8.27)、(88.36±7.96)、(92.36 ±9.35)cm,WHR分另为1.01±0.32、1.12 ±0.27、1.19±0.34,FINS分别为(18.47 ±7.13)、(23.01±9.89)、(29.26±11.94)μU/L,HOMA-IR分别为4.25±2.37、7.37±3.20、9.48±4.13.TC分别为(4.92±1.25)、(5.43±1.30)、(5.60±1.04)mmol/L;LDL-C分别为(2.91 ±0.90)、(3.32±0.83)、(3.57±0.73)mmol/L,TG分别为(2.02±1.03)、(2.68±1.47)、(3.49±1.86)mmol/L,ALT分别为(26.35±14.48)、(30.68±13.54)、(37.58±16.79)U/L.与无脂肪肝组相比,轻度脂肪肝组及中重度脂肪肝组BMI、WC、WHR、HNS、HOMA-IR、TC、LDL-C、TG、ALT均较高(P均<0.05).中重度脂肪肝与轻度脂肪肝组相比,BMI、WC、WHR、HNS、HOMA-IR、TG、ALT明显升高(P均<0.05).TG、WHR、HOMA.IR是NAFLD的危险因素(彻值分别为2.394、3.273、5.256,P均<0.05).结论 T2DM合并NAFLD患者存在明显的血脂紊乱、超重、中心性肥胖及胰岛素抵抗,TG、WHR、HOMA-IR是NAFLD发病的危险因素.     

乳酸杆菌水平与糖尿病患者糖脂及炎症指标相关性分析

目的探讨乳酸杆菌水平与糖尿病患者糖脂代谢及炎症指标的相关性。方法于2014年8月至2015年8月,以50例2型糖尿病患者(糖尿病组)和50例体检健康者(对照组)作为研究对象,采用荧光定量聚合酶链反应检测粪便标本乳酸杆菌水平,同时检测外周血空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、糖化血红蛋白(HbA1c)、脂多糖结合蛋白(LBP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、可溶性白细胞分化抗原14(sCD14)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)水平。结果糖尿病组粪便标本乳酸杆菌拷贝数,以及FBG、TC、TG、HDLC、HbA1c、LBP、TNF-α、IL-1β、IL-6水平明显高于对照组(P0.05),糖尿病组sCD14、IL-10水平明显低于对照组(P0.05)。乳酸杆菌拷贝数与LDL-C水平呈负相关(P0.05),其对数值与TNF-α、IL-6水平呈正相关(P0.05)。结论糖尿病患者体内乳酸杆菌水平明显高于健康者,乳酸杆菌水平与糖尿病患者部分血脂及炎症指标存在相关性。     

吡格列酮对糖调节受损患者的临床干预

目的 观察吡格列酮对糖调节受损（IGR）患者糖、脂代谢的影响。方法 将60例糖调节受损门诊初诊患者随机分为两组。两组均进行一般行为干预。干预组在此基础上给予吡格列酮15mg／d，连续12周。干预前后分别测定身高、体重、腰围、臀围、血压、空腹血糖（FBG）及胰岛素（FINS）、餐后2h血糖（2hBG）及胰岛素（2hlNS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、肾功、肝功，并计算体质量指数（BMI）及腰臀比（WHR）。结果 对照组干预前后各项指标均无明显变化；干预组干预前后体重、腰臀比、肾功、肝功无变化；干预后BMI、血压、FBG、2hBG、FINS、2h1NS、HbA1c、TC、TG、LDL-C均降低，HDL-C升高，与对照组比较有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）。结论 吡格列酮干预IGR患者，可明显改善其糖、脂代谢及胰岛素抵抗。     

不同糖代谢状态患者与血清IL-6、IL-18水平的相关性研究

目的探讨不同糖代谢状态与白细胞介素(IL)-6、IL-18水平的关系。方法分别选取糖尿病前期组、2型糖尿病(T2DM)组和健康对照(NC)组患者各30例,采集空腹静脉血测定空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标,采用酶联免疫法测定静脉血清中IL-6、IL-18水平。结果糖尿病前期组和T2DM组的IL-6、IL-18水平较NC组明显升高,差异有统计学意义(P0.01)。IL-6水平与FPG、TG、IL-18呈正相关,IL-18水平与FPG、TG、IL-6呈正相关(P0.05),IL-6和IL-18均与HDL-C呈负相关(P0.05),但与TC、LDL-C无明显相关性(P0.05)。结论 IL-6和IL-18参与了T2DM的发病机制,其血清水平可作为糖尿病前期人群筛查和逆转干预效果评价的指标。     

新疆地区老年2型糖尿病患者甲状腺结节的危险因素分析

目的探讨新疆地区老年2型糖尿病(年龄≥60岁)患者甲状腺结节的患病情况及其相关危险因素。方法选取老年2型糖尿病患者202例,其中,甲状腺结节患者91例(甲状腺结节组),非甲状腺结节组111例(对照),收集患者病史、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等资料进行统计学分析。结果年龄、性别、BMI、TC、HbA1c、BMI在两组间比较,差异有统计学意义(P0.05);病程、脉压、收缩压、腹围、吸烟史、HDL、TG、FBG、2hPBG在甲状腺结节组与非甲状腺结节组之间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归进行分析显示:性别、年龄、TC、HbA1c、BMI是甲状腺结节发生的危险因素。结论对老年女性、肥胖、胆固醇升高的糖尿病患者进行甲状腺结节相关影像学检查具有重要临床意义。     

妊娠糖尿病母亲所生巨大儿脂代谢、C反应蛋白、白细胞介素-6 (IL-6)及IL-10变化

目的观察妊娠糖尿病（GDM）母亲所生巨大儿脂代谢、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素 10（IL 10）及白细胞介素6（IL 6）变化,为临床上减少GDM对子代远期心血管疾病的风险提供理论依据。方法选取50例GDM孕妇所分娩的巨大儿作为观察组,50例同期出生的无妊娠并发症产妇所分娩的正常足月新生儿为对照组。所有新生儿于生后24小时内采血行甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL C）、CRP、IL 10及IL 6水平检测。结果观察组新生儿TC、TG 和LDL C水平高于对照组（P<0.01）。两组HDL C水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组CRP、IL 6及IL 10水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论GDM母亲所生巨大儿存在脂代谢紊乱,GDM对新生儿CRP、IL 6及IL 10水平无明显影响。     

高尿酸血症与2型糖尿病合并血管并发症的相关性研究

目的探讨高尿酸血症和合并2型糖尿病患者血管并发症的相关危险因素。方法选取体检健康者97例纳入对照组,单纯2型糖尿病组103例和2型糖尿病合并高尿酸血症组78例。比较3组受试者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白(Apo)A1、ApoB、肌酐(Cr)、尿酸(UA),同时留取晨尿检测尿微量清蛋白(UMA)及体质量指数(BMI),并研究高尿酸血症和糖尿病相关并发症的相关性。结果单纯2型糖尿病组FPG、TG、Cr、UMA、HbA1c水平均高于对照组(P0.05);2型糖尿病合并高尿酸血症组BMI、FPG、TG、TC、LDL-L、UMA、Cr、HbA1c均高于对照组(P0.05);2型糖尿病合并高尿酸血症组BMI、TG、Cr、UMA、HbA1c均高于单纯2型糖尿病组(P0.05)。2型糖尿病合并高尿酸血症组患者的糖尿病肾病、下肢动脉斑块发病率明显高于单纯2型糖尿病组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病合并高尿酸血症组患者比单纯2型糖尿病患者更易发生血脂异常,2型糖尿病合并高尿酸血症组患者糖尿病肾病、下肢动脉斑块发病率也明显高于单纯2型糖尿病患者。     

血清铁蛋白与2型糖尿病及其危险因素相关关系的研究

目的探讨血清铁蛋白（SF）与2型糖尿病及其各主要危险因素[体质指数（BMI）、腹内脂肪面积（VA）、血脂及血压水平]的关系。方法测定并比较60例2型糖尿病患者及60例健康对照的身高、体质量、腰围、臀围、SF、腹部脂肪扫描、总胆固醇（TC）、三酯甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、空腹血糖（FBG）、口服75g葡萄糖粉测量2h血糖、空腹血清胰岛素（FINS）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、血尿酸（UA）及C反应蛋白（CRP）,计算BMI、腰臀围比（WHR）、胰岛素抵抗指数（HOMR-IR）及VA。结果2型糖尿病组SF水平较对照组升高,差异具显著性（P〈0．01）,SF与BMI、FBG、DBP、TG、LDL-C、UA、VA、CRP呈正相关,与HDL-C负相关,与SBP无相关性。与对照组相比,初诊的2型糖尿病患者具有较高的BMI、WHR、FINS、TG、UA、CRP、VA以及SBP水平（P〈0．05）;HOMA-IR明显升高（P〈0．05）;较低的HDL-C水平（P〈0．05）;而TC、LDL-C水平及DBP无明显差异（P〉0．05）;糖尿病组不论男性与女性SF浓度明显高于对照组（P〈0．05）。通过直线相关分析可知,经对数转换后的2型糖尿病患者SF与TC、TG、LDL-C、UA、CRP呈正相关（P〈0．05）;与FBG、PBG、VA、HOMR-IR及DBP显著正相关（P〈0．01）;与HDL-C呈负相关（P〈0．05）;与SBP、BMI、WHR、FINS非线性关系。经多因素逐步回归分析发现SF是参与HOMR-IR的独立变量。结论SF水平升高即体内储存铁过多是2型糖尿病形成和进展的危险因素之一,并且SF可以预测2型糖尿病代谢控制程度,可能为2型糖尿病的诊治提供新途径。     

非酒精性脂肪肝患者发生2型糖尿病危险因素分析

目的探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者发生2型糖尿病的危险因素。方法本院收治的非酒精性脂肪肝患者68例,包括非酒精性脂肪肝伴初诊2型糖尿病患者35例(实验组)和单纯性非酒精性脂肪肝患者33例(对照组)。比较2组患者性别、年龄、体质量指数(BMI)、血压、糖尿病家族史及吸烟史、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白(APOAI)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、空腹静脉血浆葡萄糖(FBG)、血清胰岛素(FNS)。结果对照组中吸烟人数、有糖尿病家族史人数的比例明显低于实验组(P<0.01)。2组BMI、FBG、FNS、TG、CHOL、LDL、HDL、APOAI、ALT水平差异有统计学意义(P<0.01)。结论吸烟、糖尿病家族史、BMI、FBG、FNS、TG、CHOL、LDL、HDL、APOAI、ALT为影响NAFLD患者发生2型糖尿病的危险因素。