脑科专用手术贴膜在多科手术中的应用

脑科专用手术贴膜是根据脑科手术的特点设计制成的，并在脑科手术中广泛应用，其实用性得到了手术医生、护士一致认可。其实用性主要表现在以下几个方面：（1）脑科手术切皮时出血较多，应用了脑科专用手术贴膜，可以比较准确的测定出血量。（2）应用了脑科专用手术贴膜，血液及冲洗液不再渗入敷料及流到病人的颜面部，而是通过脑科专用手术贴膜的漏斗端导流管流入容器内。（3）血液及冲洗液沿脑科专用手术贴膜的漏斗端、导管端流入容器中，避免污染手术医生，医护人员得到了良好的保护。（4）洁净部手术间的地面，避免了被大量血污冲洗液污染，防止了交叉感染的发生。     

薄膜粘贴式脑外科冲洗液收集袋

在脑外科手术中遇到出血,不是采取纱布蘸取,而是采用渗生理盐水冲洗出血点,再用双极电凝止血.在整个手术过程中,有大量的冲洗液沿手术单流入事先准备好的桶内.     

髌骨骨折手术术中碘伏冲洗对切口及功能恢复的影响

目的探讨在髌骨骨折手术中,不同的冲洗液对患者切口以及膝关节功能恢复的影响。方法将162例髌骨骨折患者随机分为碘伏组(54例)、庆大霉素组(54例)及生理盐水组(54例),每组分别使用相对应的术中冲洗液,通过各组患者观察切口的愈合情况和术后14 d及术后1年膝关节功能HSS评分,比较3种冲洗液效果。结果在术后1 d,碘伏组患者各方面指标明显比生理盐水以及庆大霉素组差;在术后14天时,碘伏组膝关节功能的HSS评分依然比其他组差异有统计学意义;而手术1年后3组患者的膝关节功能则无明显差异。结论在髌骨骨折手术中使用碘伏冲洗切口会影响患者手术切口的愈合及关节功能恢复,临床使用需慎重。     

引流液及渗液收集装置的制作及应用

目的设计新型的引流液及渗液收集装置,观察其在妇科手术病人切口渗出中的应用效果。方法选择30例妇科术后切口或引流口渗出病人,应用一种新型的引流液及渗液收集装置,观察引流效果。结果30例病人应用引流液及渗液收集装置后切口较常规换药愈合时间缩短2~3 d,拔管时间缩短1~2 d,换药次数减少至0~1次,病人活动方便,舒适度增加,康复加速。结论妇科手术病人切口渗出中应用新型的引流液及渗液收集装置,可缩短切口愈合时间,预防皮肤炎症的发生,降低医院感染,节约医疗成本,提高病人舒适度及对医疗、护理的满意度。     

经尿道等离子电切前列腺100例麻醉体会

我院新引进一台等离子双极电切刀,经临床应用效果良好,术中出血少,较传统经尿道前列腺切除安全,因冲洗液使用等渗膀胱冲洗液(每100ml含氯化钠900mg,渗透压为308毫摩尔/升,pH 4.5～7.0),从而避免了经膀胱粘膜及创面大量吸收低渗液所造成水中毒,因其出血少,手术时间短,从而使麻醉管理较为安全可靠.     

脊柱后路手术切口脂肪液化病因及防治

切口脂肪液化是术后较为常见并发症,使切口愈合时间明显延长。近年随着医疗器械的改进和医疗水平的提高,脊柱后路手术的适应症不断拓宽,该类手术切口脂肪液化的发生率亦有所增加。本文对我科2007年12月-2009年12月开展的各类脊柱后路手术中发生切口脂肪液化的13例病例进行回顾性分析,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组13例,男5例、女8例,年龄26~68岁,平均47.2岁。患者皮下脂肪厚度3.0~8.5cm,平均4.7cm。手术切口暴露时间为3~6h,平均3.9h。手术部位:颈椎手术3例,胸椎手术2例,腰椎手术8例。其中3例行脊柱骨折急诊手术,切口附近软组织挫伤严重,且1例合并糖尿病患者,术前血糖12.6mmol/L。术中均使用高频电刀及脊柱各类拉钩。本组患者均无明显自觉症状。于术后3~7d换药时发现切口出现淡黄色渗液,渗液中有漂浮的脂肪滴,切口边缘无红肿或微红,皮温不高,无明显压痛,体温正常;5例程度较重者可触及皮下积液并有皮下游离感;渗液镜检见大量脂肪滴,连续3次培养均无细菌生长。1.2治疗方法根据渗液多少采取不同治疗方法:8例切口愈合不良范围小、渗液少、皮下层无分离者,未拆除缝线,仅从缝针间隙自上而...     

脑外手术薄膜巾在经腹会阴直肠癌根治术中的应用

<正>手术薄膜巾是20世纪70年代在西方国家开始使用的用于手术野中的铺巾。它可以提供一个无菌的工作环境。同时由于脑外手术薄膜巾的袋式回收与它的防水性能很好,可以有效地防止经腹会阴直肠癌根治术中,在使用大量的冲洗液时,冲洗液打湿手术切口周围的布类手术巾,甚至溅湿手术人     

庆大霉素溶液冲洗腹部切口的疗效观察

作者在阑尾炎手术缝合腹膜后用0.16％庆大霉素液100ml冲洗切口,对照组用无菌生理盐水100ml中洗切口,西组各30例,均急诊手术,术前准备及术后处理标准化。处理与观察均用双盲法进行。观察指标为切口有红肿热痛和化脓即为感染。两组病理类型无差异。结果:庆大组有20例作切口冲洗液细菌培养,均无菌生长,也无感染现象;对照组16例其中4例有细菌生长,切口均有感染,该组有5例出现不同程度的切口感染。两组间冲洗液细菌培养阳性率有明显差异(p<0.05)。     

连续皮内缝合在下腹部手术切口的应用

目的探讨连续皮内缝合在下腹部手术切口的应用效果。方法将230例行下腹部手术患者分为研究组120例,对照组110例,研究组采用手术切口皮内连续缝合法,对照组间断缝合皮下组织及皮肤。比较2组伤口渗血、渗液情况以及伤口有无线结反应及硬结。结果 120例下腹部手术切口应用连续皮内缝合后切口均愈合良好,与对照组比较,有显著性差异。结论连续皮内缝合应用于下腹部手术,术后切口愈合良好且美观,值得推广。     

腹部手术切口脂肪液化临床特点分析

目的分析腹部手术切口脂肪液化的临床特点,以期早期诊断与防治。方法对72例腹部手术切口脂肪液化的患者进行回顾性分析,总结切口脂肪液化发生的病理特点和诊治经验。结果本组患者切口脂肪液化均于术后3～6d发生,且具有独特的发生规律,经及时对症处理腹部切口渗液少、范围小者术后7～12d切口愈合;切口渗液多、范围广者术后14～20d切口愈合。结论重视早期诊断,有利于手术切口脂肪液化的预防和治疗。     

经尿道电切术术中用物改革后的配合体会

经尿道电切术 (经尿道膀胱肿瘤电切术和经尿道前列腺电切术 )是泌尿外科常规手术 ,在治疗某些膀胱肿瘤和Ⅱ度以内前列腺增生症中 ,具有创伤小、手术时间短、术后恢复快、效果好的优点[1] 。以往术中冲洗液的上水及回收装置复杂陈旧 ,使术前准备繁琐 ,术中配合复杂 ,术后引流液及失血量计算不准 ,以致影响治疗效果。因此 ,我们对上述装置进行改革 ,使术前准备标准化 ,术中配合简单化及程序化 ,以达到术后对收集的冲洗液及出血量计算的准确化 ,提高了手术效率 ,受到术者好评 ,现就用物改革后配合体会报告如下。1　器械、物品及冲洗液1 1　器械…     

腹腔冲洗液温度对妇科腹腔镜手术患者的影响

目的:探讨冲洗液温度对经腹腔镜妇科手术患者生命体征及不良反应的影响。方法:234例妇科腹腔镜手术的患者,从中随机的抽取100例患者作为研究对象,根据研究要求,分为试验组和对照组两组,每组各有50例患者。对照组冲洗液温度为20℃~22℃(室温组);试验组冲洗液温度为37℃(等体温组)。观察比较两组患者腹腔冲洗后15 min生命体征变化、不良反应发生情况。结果:试验组的患者冲洗后生命体征波动小,不良反应明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床中,采用腹部冲洗液能缓解妇科腹腔镜手术带来的一些症状。对妇科腹腔镜手术患者采用等体温冲洗液,能减小患者术中生命体征波动,减少手术不良反应。     

马应龙痔疮膏治疗剖宫产术后切口脂肪液化20例报告

2004年1月至2005年12月,在我院妇产科实行剖宫产手术的产妇中,切口脂肪液化的有20例,经临床应用马应龙痔疮膏治疗,疗效好,愈合快,现报道如下。1临床资料1.1研究对象年龄18~40岁,均为新式剖宫产腹横切口患者。皮下脂肪厚4~10cm,均为第一次剖宫产手术切口。1.2观察内容所有产妇于手术后3~10天切口出现较多黄色渗液,内混有脂肪滴和坏死组织,切口边缘无红、肿、热、痛;也有患者住院期间正常,拆线出院后出现渗液,切口渗液长度为切口的三分之一至全部切口,深度均为脂肪全层,组织较新鲜,渗液涂片镜检见较多脂肪滴,细菌培养阴性。1.3治疗方法拆除渗…     

芒硝和大黄在腹部手术后切口愈合不良的临床体会

在腹部手术后，肥胖患者易发生脂肪液化、贫血、消瘦，患者由于低蛋白血症影响胶原合成，手术中电刀的广泛使用。术后继发感染，可致切口炎性渗出或化脓，影响切口愈合。我院采用芒硝和大黄外敷于有渗液的切口上，促进渗液吸收、切口愈合，取得了良好效果，现报告如下。     

坏疽穿孔性阑尾炎连续手术165例无切口感染的体会

16 5例阑尾炎切除术后 ,局部冲洗并留置甲硝唑冲洗液 ,切口留置抗生素。结果手术治疗坏疽穿孔性阑尾炎 16 5例 ,其中 6 0岁以上的老年患者 30例 ,改变手术静脉滴注大量抗菌素的传统方法 ,重点放在预防上效果良好 ,达到了预防阑尾炎切口感染的目的。     

稀碘伏灌洗腹膜腔预防术后腹腔感染

目的 观察稀腆伏液灌洗腹膜腔，预防术后腹腔感染的效果。方法 选择７１例伴有急性弥漫性腹膜炎的争腹症手术病人，术中应用生理盐水碘伏混合液（约含有效碘０．０２５％）反复彻底清腹膜腔，直至冲洗液清晰。结果 ７１例患者无１例出现术后腹腔内感染及其它有关并发症，均顺利康复；同时腹壁切口的感染率也明显降低。结论 利用稀碘伏液术中清洗腹腔污染或感染的方法能有效防止术后腹腔感染复发。     

女性生殖系统肿瘤手术护理

目的 讨论女性生殖系统肿瘤手术护理.方法 配合手术治疗进行围手术期护理.结论 术前日做好腹部及会阴部皮肤准备(备皮范围为剑突下至大腿上1/3处,两侧达腋中线).术前晚阴道擦洗(放疗后病人阴道冲洗)、0.1%肥皂水灌肠各1次,术晨再进行灌肠、阴道擦洗.注意观察腹部切口敷料有无渗血,阴道切口渗液的颜色和量,及时更换会阴垫,如发现渗血多,应立即报告医生,及时配合处理.     

不同切口封闭置管技术减少单孔胸腔镜术后切口漏气渗液的效果比较

目的 探讨不同切口封闭置管技术在单孔胸腔镜手术后减少切口漏气、渗液的应用效果。方法 将170例行单孔胸腔镜下手术患者按入院时间顺序随机分为3组:观察1组56例患者采用皮肤切口与肋间隙切口错位方法;观察2组57例患者采用胸腔引流管与操作肋间隙分离方法;对照组57例采用常规置管方法,即引流管直接经切口肋间引出。比较3组的切口长度、疼痛程度、引流管放置时间、切口渗液发生率与张力性水泡发生率、拔管后切口漏气发生率及术后住院时间等。结果 3组在切口长度、引流管放置时间、切口张力性水泡发生率方面比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组拔管后切口漏气发生率、切口渗液发生率及术后住院时间均较观察1、2组显著增加(P<0.05);观察2组术后24h疼痛程度评分较其他2组显著升高(P<0.05)。结论 经过改良切口封闭技术,在不增加额外损伤情况下,能有效减少单孔胸腔镜下手术后切口的漏气、渗液发生率。     

阑尾炎术后切口感染的因素及防治体会

目的 探讨阑尾炎术后如何预防和降低感染率.方法 对2002-01～2009-12间,在我院进行阑尾炎手术的186例病例进行回顾性分析.结果 单纯性阑尾炎与慢性阑尾炎49例,化脓性及梗阻性阑尾炎119例,阑尾炎穿孔伴腹膜炎18例.结论 保护好切口,不使腹腔内炎性渗液或脓液接触切口组织,吸净、吸干切口各层组织间隙液体,尽早...     

脑科粘贴手术巾防止TUR冲洗液污染的应用

2001年9月以来，我们采用脑科粘贴手术巾防护法，防止尿道手术（TUR）冲洗液污染，效果良好，方便、实用，现报告如下。