肝硬化患者Q-T间期延长临床意义

目的探讨肝硬化患者Q-T间期(Q-Tc)变化及Q-Tc与肝硬化的病因、严重程度的关系。方法检测94例肝硬化患者与50例非肝硬化患者心电图Q-Tc、凝血酶原时间(PT)、血清白蛋白(ALB)、血清总胆红素(TBIL)等指标。组间比较Q-Tc的变化及肝功能不同Child分级间Q-Tc的异常率。结果肝硬化组Q-Tc为(435±40)ms,非肝硬化组为(405±33)ms,两组比较有极显著性差异(P<0.01);肝硬化组中ChildC级的Q-Tc异常率(68.8%)与A级(33.3%)比较有极显著性差异(P<0.01);单因素直线相关分析结果显示Q-Tc与Child积分呈正相关(r=0.32,P<0.01)。多元回归分析结果Child积分与Q-Tc相关。结论随肝硬化病情加重,Q-Tc异常率升高,Q-Tc延长与严重心律失常及猝死有关;对肝硬化病情严重者行动态心电图检测,纠正异常Q-Tc对肝硬化患者是必要的。     

肝硬化患者Q-T间期延长及其临床意义

目的研究肝硬化患者QT间期的变化及其意义。方法对我院110例肝硬化住院患者进行12导联的心电图检查并观察QT间期的变化以及行主要生化检查，并与55例慢性肝炎患者及110例健康人员对比，以研究肝硬化患者QT间期的变化及其意义。结果肝硬化患者的平均QT间期明显高于慢性肝炎组的与正常对照组；肝硬化患者的QT间期与Child评分间有著意义的负相关；患者QT间期与多数生化指标均有统计学意义的相关性。结论肝硬化患者超过半数（53．6％）存在QT间期延长，肝硬化患者的QT间期与Child评分及分级负相关，与反映肝功能的生化参数也密切相关。对肝硬化患者进行心电图的监测十分重要。     

Q-T间期延长的临床意义分析

目的:分析Q-T间期延长的临床意义。方法:选择收治的110例Q-T间期延长的患者,按照其原发疾病的不同分类,进一步测算其Q-T间期离散度(Q-Tcd),并根据心律失常和不同类别时的Q-Tcd进行分析。结果:110例Q-T间期延长的患者中,高血压18例,占16.4%(其中伴左室大8例,不伴左室大10例);心肌梗死16例,占14.5%(其中急性心肌梗死9例,陈旧心肌梗死7例);糖尿病15例,占13.6%;风心病14例,占12.7%;心肌病12例,占10.9%;低血钾11例,占10%;心肌炎10例,占9.1%;药物引起8例,占7.3%;脑出血6例,占5.5%。其中急性心肌梗死、风心病和心肌病患者的Q-Tcd较其他患者明显增大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Q-T间期延长患者进一步计算Q-Tcd具有更为重要的临床意义。     

Q-T间期延长综合征患者的麻醉处理

目的:探讨Q-T间期延长综合征患者的麻醉处理方法。方法:对15例Q-T间期延长综合征的择期手术患者全部实施全凭静脉麻醉(TIVA),麻醉药采用地塞米松10 mg,咪达唑仑0.1 mg/kg,芬太尼5μg/kg,维库溴铵0.3 mg/kg,依托咪酯0.3 mg/kg静脉滴注诱导,气管插管后按0.2~0.4 mg/kg/h的速度泵注依托咪酯维持麻醉,术中间断静脉滴注芬太尼和维库溴铵,同时记录和比较麻醉前后的QTc,MAP,HR,以此确定该组麻醉药物的合理性。结果:全部病例各时点的MAP,HR,QTc值均无显著性差异(P均>0.50)。结论:该种TIVA的药物组合用于Q-T间期延长综合征的患者安全、有效。     

小儿特发性Q-T间期延长综合征2例报告

Q T间期延长综合征 (LQTS)自 195 7年Jervell、Lange及Nielse首次报道以来 ,国内外文献上屡有报道。本症过去一直被认为是一种遗传性疾病 ,除有原因不明的Q T间期延长、发作性晕厥或猝死 ,伴有或不伴先天性耳聋外 ,都有家族史。故本症也被称为家族性Q T间期延长综合征或遗传性Q T延长综合征。近年来国外相继报道了非家族性的散发病例 ,有人称之为特发性Q T间期延长综合征。目前国内儿科少有报道。现将我院近年收治的2例报道如下 ,并结合文献复习加以讨论。1　病历摘要例 1,女患 ,6个月 ,以反复晕厥、抽搐 2个月为主诉入院。约于 2个…     

家族遗传性Q-T间期延长综合征1例

家族性遗传性Q-T间期延长综合征罕见报道，最近我们抢救了一例并多次出现阿-斯综合征的病人，现报道如下：     

家族遗传性Q-T间期延长综合征1例

家族性遗传性Q-T间期延长综合征罕见报道,最近我们抢救了一例并多次出现阿-斯综合征的病人,现报道如下:1临床资料患者,女性,49岁。     

Q-T间期延长综合征的急救护理

Q-T间期延长综合征是冠心病监护病房收治的常见急症之一，心电图上主要表现为Q-T间期延长，室性心律失常，病人常有晕厥和猝死的一组综合征。该症病情危急，死亡率高，如处理不及时将严重威胁病人的生命。我科2003年3月-2005年3月共收治16例，经及时处理，疗效满意。现将护理体会介绍如下。     

不稳定型心绞痛患者矫正的Q-T间期延长危险因素分析

对于不稳定型心绞痛（uAP）患者，除ST段明显异常对致死性的急性心肌梗死（AMI）有独立的预测价值，T波倒置也有重要的预后价值。但对Q-T间期延长的预后价值认识的较少。已有报道uAP患者有不正常的心率矫正后QT（QTc）间期延长，但没有调查这些患者与之相关的负性结果。然而不断的观测急性心梗（AMI）患者QT间期延长。     

特发性Q-T间期延长1例报告

1 病例患者女性,22岁,上班时突然晕厥1次,约5分钟后苏醒,半小时内急诊入我院神经内科住院.患者无器质性心脏病病史.此次晕厥之前感胸闷、心慌,既往没有类似病史,但父母早逝,死因不明.家族里姐姐在18岁时有类似发作史.查体:神清面色苍白,双肺呼吸音清,心界不大,HR68bpm,心脏听诊未闻及杂音,肝脾未触及,双下肢无浮肿,神经系统体检无异常.     

Q-T间期延长综合征1例

患儿男性,11岁,学生.因突发晕厥伴抽搐2h于2003年5月9日以晕厥原因待查收治本科.患儿于5月9日上午10时左右上课时在无明显诱因下突发晕厥,伴四肢抽搐,跌倒在地.约2min后自行醒来,感胸闷,稍恶心.无发热、头痛及喷射性呕吐.患儿母亲、父亲及家庭成员无类似病史.     

长Q-T间期综合征的发生机制与临床诊断

了解长Q-T间期综合征(LQTS)的发生机制、诊断标准、病因和临床表现,有助于心电图诊断和研究。     

肝硬化患者QT间期延长的初步观察

心电图检查QT间期延长易发生严重的室性心律失常,甚至猝死,常见于先天性QT间期延长综合征、电解质紊乱、心肌缺血和某些其他心脏疾病。近年来国外文献报告在酒精性肝病和终末期肝硬化患者亦有QT间期延长的情况。分析我院79例肝硬化患者中QT间期变化的情况,报告如下。1　临床资料一般资料　收集我院1996年10月至1998年8月,有心电图检查资料的96例肝炎后肝硬化住院患者的临床资料,其中2例因合并有冠心病,1例有先天性心脏病(室缺),3例有高血压伴左心室肥厚,4例有束支传导阻滞,1例有房颤,5例有低钾或低钙血症,1例T波低平,无法测量QT间期,被…     

高血压左心室肥厚患者Q-T离散度变化

高血压引起的左心室肥厚是心源性猝死的一个重要危险因子，是预测心血管事件的独立危险因素，而这又与室性心律失常的发生有关。Q—T离散度反映心室肌复极的不一致性，心室复极不一致性增加，易在心室肌内形成折返引发心律失常，严重危及患者的生命。作者选取高血压病患者，观察伴左心室肥厚者的Q—T离散度的变化，并分析其与左心室肥厚程度的关系。     

肝硬化的Q—Tc间期变化

近年来。国外有作报告在终末期肝硬化和酒精性肝病患中有Q—Tc间期延长现象。而国内这方面的临床报告很罕见。因此作观察并分析了我院肝炎后肝硬化病例中Q—Tc间期变化的情况。     

长Q-T间期综合征的临床意义

长Q_T间期综合征（LQTS）指心电图上表现QT间期延长、ST—T异常、易产生恶性室性心律失常如尖端扭转型室速（Tdp）的一组综合征。临床上常有反复发作晕厥或猝死病史及家族史。LQTS发生是心肌细胞上离子通道异常,引起心肌细胞电活动异常,产生早期后除极和触发活动,诱发Tdp。     

肝硬化的Q—Tc间期变化

目的 :观察肝炎后肝硬化患者Q -Tc间期变化 ;方法 :测量Q -T间期 ,再根据Q -Tc=QT R -R ,Q -Tc>0 .44秒为延长 ;结果 :肝硬化Q -Tc间期延长发生率较对照组高 (P <0 .0 1 ) ,且与肝炎化的严重程度有一定关系 ;结论 :伴有心律失常的肝硬化患者应慎用引起Q -Tc间期延长的药物     

Q-T间期延长综合征致频发短阵室速一例报告

患者，女，24岁，因反复头晕、乏力伴抽搐、晕厥10天，于2001年10月以“抽搐原因待查”收住我院。入院时查体：T36．4℃，P84次／分，R21次／分，BP120mmHg／80mmHg。神志清楚，听力正常，颈部无抵抗，双肺呼吸音清，HR84次/分，心律规则，心音有力，各瓣区未闻及病理性杂音，肝脾无肿大，四肢活动如常，神经系统无阳性体征。住院次日凌晨2时惊吓后(电话铃声刺激)再次发生四肢抽搐、晕厥、伴小便失禁。     

1例原发性Q-T间期延长综合征致尖端扭转室速的急救护理

能够引起尖端扭转性室速(Tdp)的病因一般分为原发性和获得性Q-T延长两类。获得性Q-T延长最常见的仍是低血钾，心肌缺血，某些药物如奎尼丁类和乙胺碘氟酮中毒，在急性心肌梗塞后期发生的猝死的病例中约52％有Q-T(U)延长；原发性Q-T间期延长综合征(LQTS)较少见。现将我院发现的一例原发性Q-T间期延长综合征致尖端扭转室速的急救护理报告如下。     

肝硬化患者Q-T间期延长的临床观察

目的探讨肝硬化患者心电图Q-T间期（Q-Tc）延长与肝硬化的严重程度及预后的相互关系。方法对126例肝硬化患者及126例健康对照的心电图Q-Tc进行比较;肝硬化患者按Child—Pugh分级后,观察各级间心电图Q—Tc、凝血酶原时间（胛）、血清白蛋白（ALB）、血清总胆红素（TBIL）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、1谷氨酰转移酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）、血清钾、血清钙等指标;观察20例肝硬化晚期行肝移植手术患者手术前后的心电图Q．Tc及上述生化指标。结果肝硬化患者的Q—Tc较健康对照明显延长（P〈0．01）;肝硬化患者各级间Q—Tc随Child分级呈现逐渐增高趋势,A级与B、C级Q-Tc差异有统计学意义（均P〈0．01）,B、C级之间差异无统计学意义;直线相关分析Q-Tc与Child积分呈正相关（r=0．56,P〈0．05）;20例术前Q-T延长的肝移植患者术后17例患者Q—Tc恢复正常,3例患者明显较术前缩短。结论肝硬化患者存在Q-Tc延长,且随着病情的严重程度增加,Q-Tc异常率增高。肝移植后往往恢复正常。Q—Tc延长在判定肝硬化患者病情程度及预后上有重要的临床意义。