新疆孕产妇死亡评审结果分析

按照《新疆妇幼卫生监测方案》的要求,发生在自治区妇幼卫生监测县(市)内的孕产妇死亡需分别经过县(市)、自治区两级评审。通过孕产妇死亡评审,进一步明确死亡原因及死亡诊断,并且从中找出孕产妇保健及产科处理上的薄弱环节和存在的问题,提出合理的改进意见及对策,为卫生行政部     

新生儿死亡评审规范(试行)

根据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法，为提高对新生儿的医疗保健水平，降低新生儿死亡率，特制定本规范。     

新生儿死亡74例评审分析

为了解本地区新生儿死亡原因 ,进一步提高医疗保健机构医务人员的新生儿抢救水平 ,我们对 1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月死于北京市东城区辖区医院的全部新生儿死亡评审病历进行了分析研究。1　对象和方法1.1　对象　研究对象为 1998年 1月～2 0 0 1年 12月死于北京市东城区辖区医院的全部新生儿病历 74例 ,具有北京市正式户口 ,并通过区级专家组统一死亡评审。1.2　方法1.2 .1　资料收集　辖区医院儿科、产科婴儿室每季度汇总新生儿死亡病历 ,诊断标准依据《北京市 0～ 4岁以下儿童死亡监测方案》。按诸福棠主编的《实用儿科学》标准诊断。…     

广东省新生儿死亡评审实施情况调查

目的:了解广东省新生儿死亡评审实施情况。方法:采用自行设计的调查问卷调查广东省21个地市的各级妇幼保健机构人员。结果:调查对象所在医院的新生儿死亡评审开展率为89.5%,调查对象所在医院所属辖区的区域性新生儿死亡评审开展率为61.3%。开展新生儿死亡评审工作的医院或辖区,均有1/2左右的调查对象认为评审的效果不好;医院或辖区未开展评审的最主要原因是没有规范可循;对于目前试行的新生儿死亡评审规范,74.2%的人认为"有必要,应尽快实施",同时88.7%的人认为目前在当地实施该规范存在困难。结论:广东省新生儿死亡评审工作有待于进一步统一标准并规范操作。     

桂林市新生儿死亡评审可行性研究

目的:了解全市住院新生儿死亡原因及其相关因素,明确围产期保健、新生儿抢救的重点,制订正确的对策和相应的措施以降低新生儿死亡率。方法:回顾并总结全市2010-2011年住院死亡新生儿调查表、报告卡,死亡评审。结果:330例新生儿死亡中前3位死因分别为早产低体重儿、出生窒息和出生缺陷。通过评审发现救治过程中存在的问题,纠正对死因的错误判断,发现造成这些问题的管理层面的根源。结论:新生儿死亡率明显下降。由2009年的4.59‰下降到2011年3.96‰。评审方法易于操作和实施,适于各地区推广。     

陕西省新生儿死亡评审的现状及对策分析

目的 了解陕西省目前新生儿死亡现状及其影响因素,分析在新生儿危重症救治工作中存在的问题和薄弱环节,进而提出改进意见和建议,为制订相关政策提供理论依据。方法 以陕西省新生儿死亡评审为基础,依托5岁以下儿童死亡监测系统,分析新生儿死亡现状,研究自2010年开展新生儿死亡评审以来,新生儿死亡评审制度对新生儿死亡率的影响,并进行综合评价。结果 新生儿死亡数逐年下降,总死亡率由2010年的8.94‰下降至2016年的3.87‰,下降幅度为5.07‰,农村下降幅度(5.77‰)大于城市(1.8‰)。导致新生儿死亡常见的疾病为:出生窒息、肺炎、先天性心脏病、意外窒息、其他先天性异常、早产低出生体重。出生窒息为2010、2011、2013年的顺位第一,自2015年开始早产低出生体重为顺位第一,2012年顺位第一为先天性心脏病。7年间共评审病例66例,参评专家83人,其中11(16.7%) 例“不可避免”死亡;37(56.0%)例 “创造条件可避免”, 18(27.3%)例“可避免”死亡。结论 应加强化新生儿复苏技术培训以降低陕西省新生儿死亡率;重点开展早产儿救治技术、新生儿危重症识别及救治技术的培训;建立并规范全省范围内的危重新生儿转诊网络。     

新生儿死亡情况评审资料分析

目的:了解新生儿死前在产科或儿科救治的情况及其死亡的直接原因或相关因素,为采取针对性措施提高产科和儿科的救治水平,降低新生儿死亡率提供依据。方法:对2006～2010年发生的109例死亡新生儿进行回顾性分析。结果:新生儿死亡占婴儿死亡的83.89%。早产和低出生体重、新生儿窒息、出生缺陷、新生儿肺炎是新生儿死亡的主要原因。结论:建立基层危重孕产妇、危重新生儿的急救通道,建立三级高危保健网络,提高新生儿疾病的诊疗技术,改善新生儿的监护环境,降低出生缺陷率,减少新生儿感染性疾病的发生,从而降低新生儿病死率。     

医疗保健机构新生儿死亡评审的可行性研究

【目的】 探讨《新生儿死亡评审规范》实施的可行性,进一步降低我国新生儿死亡率。 【方法】 2008年5-12月选择东部、中部、西部5省共有5个市(地)、12个县(市、区)作为《新生儿死亡评审规范》试行地区。 【结果】 多数地区能按照《规范》要求完成评审,通过评审不仅能够发现救治过程中存在的问题,纠正对死因的错误判断,还可以发现造成这些问题的管理层面的根源。专业技术人员的专业技能有较大提高。管理人员对影响新生儿救治的管理方面存在的问题也有了一定认识。 【结论】 各级人员普遍认为评审方法易于操作和实施,兼顾了在发达地区和贫困地区实施的可行性和可操作性。     

永康市新生儿死亡评审情况结果分析

【目的】 为了解永康市医疗保健机构新生儿死亡情况,分析导致新生儿死亡的相关因素,总结经验教训,制订降低新生儿死亡率的干预措施。 【方法】 采用浙江省统一的《医疗保健机构新生儿死亡调查表》和儿童死亡报告卡(同全国妇幼卫生监测儿童死亡报告卡),对发生在全市开展母婴保健服务的20家医疗保健机构的新生儿死亡情况进行了调查和评审。同时对参加评审的专家对评审方案的可行性和可操作性进行了问卷调查。 【结果】 全市新生儿死亡率达3.63‰,新生儿死因顺位为出生窒息、早产低出生体重儿、意外窒息、新生儿肺炎、新生儿败血症。专家认为评审效果“较好,能够提高救治水平和抢救成功率”者占80.2%。 【结论】 新生儿死亡评审方案具有可行性和可操作性,定期开展全市范围内的新生儿死亡评审十分必要,能够找出辖区内导致新生儿死亡的主要因素,提出有效的干预措施。     

2010至2012年西安市新生儿死亡评审分析

目的分析梳理西安市2010至2012年新生儿死亡监测信息、评审结论和建议,总结新生儿死亡评审工作经验,以进一步完善新生儿死亡评审工作,降低新生儿死亡率。方法本研究回顾了3年来西安市新生儿死亡监测及市、区（县）级评审资料,对相关数据进行分析,研究新生儿死亡率、死因顺位、就诊地点的变化情况、规律、评审结论和建议。结果西安市新生儿死亡率3年来较为平稳的维持在2．90‰～2．29‰左右,死亡原因集中在早产和低出生体重、出生窒息、先天性心脏病、肺炎及其它先天异常,就诊级别集中在县级和县级以上医疗机构,区县级占60．34％、市级占80．77％的评审病例结论为创造条件可避免死亡或可避免死亡。2011年市级和区县级评审结果差异无统计学意义（ P＝0．241＞0．05）;2012年市级和区县级评审结果差异有统计学意义（P＝0．043＜0．05）。结论新生儿死亡评审可从更高层面和更广角度对新生儿死亡进行全面分析,从而找出新生儿死亡的影响因素,提出干预措施。正确认识评审意义,资料完整、专家共享,有条件可进行尸检是做好评审工作的重要因素,评审建议的充分应用更是评审的最终目的。     

WHO《十二格表》评审方法在新生儿死亡评审中的应用

我省新生儿死亡占婴儿死亡的 6 0 %以上[1 ] ,降低新生儿死亡率能有效地降低婴儿死亡率。新生儿死亡受各方面因素的影响 ,其死亡率是社会综合指标的具体反应。以往的各种有关新生儿死亡资料中 ,仅从临床角度上进行死因分析 ,而没有从社会大卫生角度上进行调查分析 [2 ] ,采取的干预措施也仅从医疗方面着手 ,使降低新生儿死亡率的措施受到了一定的限制。WHO推荐的《十二格表》评审法 ,能较全面地分析每例死亡病例在死亡发生过程中存在的各种问题。目前该方法仅应用在孕产妇死亡评审中 [4] ,而在新生儿死亡评审中未见报道 ,为此 ,我们应用该…     

早期新生儿窒息死亡的危险因素分析

五岁以下儿童死亡率是衡量一个国家或地区政治、经济、文化及卫生保健水平的综合性指标之一，是制定妇幼卫生政策的重要依据。为保护儿童生存发展及健康成长奠定基础，进一步降低早期新生儿窒息死亡率是省、市近年来儿童死亡评审的重要内容之一。     

WHO《十二格表》在新生儿窒息死亡评审中应用研究

各种资料表明,新生儿窒息死亡是新生儿死因第1位,要降低新生儿死亡率关键是降低新生儿窒息死亡.以往各种有关新生儿死亡资料均从临床角度分析,提出干预措施,比较局限.实际上每例死亡病例,不仅受医疗方面的影响,而且还受个人家庭及各种社会因素影响.WHO<十二格表>评审方法,能够较全面地分析每例死亡病例在发生过程中存在的各种问题.该方法应用在单病种中未见报道.现将我们在新生儿出生窒息死亡病例评审中应用情况报告如下.     

为了孕产妇和新生儿的生命安全——来自世界卫生组织的消息

为了孕产妇和新生儿的生命安全──来自世界卫生组织的消息对于全世界的许多妇女来说，妊娠和分娩不但威胁着她们生命，同时也威胁着新生儿的生命。根据世界银行的报告，只需在从社区到保健中心的转送过程中提供完备的医疗服务，就能够有效的降低妊娠期的孕妇死亡危险性。...     

“降消”项目地区孕产妇死亡评审结果分析

目的:分析"降消"项目地区孕产妇死亡评审结果,了解影响孕产妇死亡的主要因素。方法:利用2007年全国22个省份和新疆生产建设兵团共1 000个"降消"项目县及所属地市、省(自治区、直辖市)孕产妇死亡评审有关资料进行比较和分析。结果:2007年"降消"项目地区可避免孕产妇死亡,县级评审结果为78.4%,地市省级评审为86.0%;县级评审认为74.3%的孕产妇死亡因个人家庭就诊延误所致,而省级评审结果为52.5%的孕产妇死亡因医疗处理延误所致;三级评审一致认为个人家庭知识技能是影响孕产妇死亡的主要因素,其次是医疗保健机构的知识技能;县级评审认为,医疗保健部门的知识技能问题主要存在于乡镇卫生院;省级评审认为,主要存在于县级医疗保健机构。结论:"降消"项目县孕产妇死亡率还有下降空间,改善基层医疗保健机构知识技能,提高公众认知能力是实现这一目标的重要手段。     

2019年宁夏回族自治区新生儿死亡情况调查

目的 了解宁夏回族自治区新生儿死亡情况,并分析其死亡原因。方法 回顾性分析2019年1—12月宁夏地区新生儿死亡病例,分析新生儿死亡原因分布情况、围生期情况及死亡评审结果。结果 2019年宁夏地区共出生新生儿90 840例,死亡新生儿207例,死亡率为2.27‰。宁夏地区新生儿死亡的原因主要包括窒息(46例,33.5%),肺部非感染性疾病(32例,23.3%),先天畸形(30例,21.8%),感染性疾病(20例,14.5%),染色体病和遗传代谢病(5例,3.6%),神经系统疾病(4例,2.9%)。根据胎龄分析死亡原因,61例早产儿主要死亡原因前3位依次为肺部非感染性疾病(23例,37.7%)、窒息(16例,26.6%)及感染性疾病(11例,18.0%)。76例足月儿主要死亡原因前3位依次为窒息(30例,39.4%)、先天畸形(27例,21.6%)、感染(9例,11.8%)及肺部非感染性疾病(9例,11.8%)。根据死亡日龄分析死亡原因,97例早期新生儿主要死亡原因前3位依次为窒息(40例,41.2%)、肺部非感染性疾病(28例,28.8%)及先天畸形(16例,16.4%)。40例晚期新...     

2009-2014年南京市新生儿死亡情况分析

摘要:目的　了解南京市2009-2014年新生儿死亡状况,为进一步降低新生儿死亡率提供科学依据。方法　收集南京市2009-2014年5岁以下儿童死亡监测网中的新生儿死亡数据以及新生儿死亡评审资料进行分析。结果　2009-2014年南京市新生儿死亡率为2.92‰,其中早期新生儿死亡率2.12‰,占所有新生儿死亡的72.71%。新生儿死亡率呈逐年下降趋势（χ2＝26.725,P＜0.001）,男童新生儿死亡率（3.29‰）高于女童（2.49‰）。2009-2014年南京市新生儿死亡疾病前5位主要病种依次为早产低出生体重,出生窒息,其他先天异常,其他新生儿病,先天性心脏病,其中早产低出生体重（χ2＝44.873,P＜0.001）、出生窒息（χ2＝20.610,P＜0.01）的死因别死亡率呈下降趋势。6年间南京市区县级新生儿死亡评审共260例,市级复评审72例,诊断不相符的占31.94%。结论　减少早期新生儿死亡,加强新生儿主要死因的预防与控制,进一步完善新生儿死亡评审工作,以最大限度降低新生儿死亡率。     

123例早期新生儿死亡情况分析

为了解道里区早期新生儿死亡原因．动态变化及分布特征，找出围产期保健工作中的薄弱环节，针对性地制订干预措施．从而降低早期新生儿的死亡率．我们对哈尔滨市道里区2000年1月-2007年12月早期新生儿死亡情况进行了回顾性分析。     

山西省1991～2004年新生儿死亡动态分析

目的:通过对山西省新生儿死亡率升降趋势的分析,为确定今后保健工作重点,制定降低新生儿死亡率提供依据。方法:通过比较新生儿死亡日龄、死亡动态、死亡的主要死因及死前保健服务情况,动态分析我省新生儿死亡的主要原因。结果:新生儿死亡率在1991年的基础上下降了55.59%,历年前5位死因为早产低出生体重、出生窒息、肺炎、先天异常及意外,但死因顺位有明显变化。结论:山西省新生儿死亡率呈先快后慢的趋势,死因顺位有明显变化,保健工作重点应做相应调整。     

85例早期新生儿死亡回顾性分析

目的:了解丰台区早期新生儿死亡发生的影响因素,制定有效的预防措施降低早期新生儿死亡率。方法:对丰台区13所产科医院2000~2004年早期新生儿死亡病例进行回顾性分析。结果:早期新生死亡率为2.48‰,主要死亡原因是早产、窒息、畸形。足月早期新生儿死亡的主要原因是窒息。结论:加强围产期保健和孕期宣教,增强个人的自我保护意识,做好高危妊娠的筛查与管理,加强产时监护,及时处理胎儿宫内窘迫,正确选择分娩方式,可降低早期新生儿死亡发生率。