健脾活血通络胶囊对肝硬化微循环和纤维化的影响

肝硬化 (LC)属于中医“积聚”、“臌胀”范畴 ,其中肝硬化代偿期可归于“积聚” ;失代偿性期可归于“臌胀”。历代医家对本病的防治十分重视 ,将其列为四大顽症之一。现代医学认为 ,肝纤维化不仅是引起肝功能障碍和肝硬化的病理基础 ,也是造成微循环障碍的重要始动因素 ,肝纤维化的实质是慢性肝损伤的修复反应 ,导致以胶原为主的细胞外基质 (ECM )各成分合成增多 ,降解相对不足 ,使致ECM在肝内沉积过多。目前认为〔1,2〕,肝星状细胞 (SHC)是肝纤维化ECM的主要来源 ,SHC活化是肝纤维化形成的关键 ,而血小板衍生生化因子 (PDGF)对SH…     

健脾利水、活血通络为主治疗肝硬化腹水46例观察

目的：探讨治疗肝硬化胶水的有效方法。方法：将96例患者随机分为2组，治疗组46例，采用中药健脾利水、活血通络配合西药护肝药物及对症治疗；对照组仅用西药护肝及利尿药治疗。2组均以30d为1个疗程，治疗1个疗程观察疗效。结果：治疗组有效率为95．7％，对照组为82．0％，组间比较，P＜0，05。2组有效率比较差异显著，治疗组明显优于对照组。治疗期间，治疗组出现电解质紊乱(低钾、低钠)者2例，占4，3％；对照组6例，占12．0％。治疗组少于对照组。治疗组1年内复发9例，复发串20．5％(9／44)，对照组19例，复发率39，6％(19／48)，治疗组远期疗效明显优于对照组(P＜0．01)。结论：中西医结合治疗肝硬化胶水疗效满意。     

健脾活血通络胶囊治疗肝纤维化大鼠的实验研究

目的研究健脾活血通络胶囊对肝纤维化大鼠的作用机制.方法以四氯化碳制备大鼠肝纤维化模型,与大黄( )虫丸作对照,以ALT、TBIL、A、G、CD 3 、CD4 、CD8 、CD4 /CD8 、HA、LN、CIV、PCⅡ、球结膜微循环、血液流变学及肝脏组织病理变化为指标,观察健脾活血通络胶囊对肝纤维化大鼠的影响.结果健脾活血通络胶囊能明显改善肝纤维化大鼠的肝功能;调节T淋巴细胞;下调肝纤维化四项指标;改善微循环和血液流变学状态;明显改善肝脏形态改变,使肝纤维化程度显著下降(P＜0.05或P＜0.01).结论健脾活血通络胶囊能治疗肝纤维化大鼠.     

健脾疏肝活血利水治疗肝硬化腹水73例

肝硬化腹水属中医学症积、臌胀范畴,是风、痨、膨、隔四大顽症之一。目前,一般公认肝硬化腹水的病因病机为气、血、水三端。笔者认为,其气有二：一为肝气郁结,肝失疏泄;一为脾气不足,牌运失健。其血为血行瘀滞。其水为水湿停积。气血为本,水停为标。因此,拟定了健牌蔬肝、活血利水法治疗肝硬化腹水,经多年临床验证,取得较好疗效。现把从1988年至1997年的73例总结如下。1临床资料73例中肝炎后肝硬化59例,占80．8％;胆汁性肝硬化7例,占9．6％;酒精性肝硬化4例,占5．5％;原因未能确定者3例,占4．1％。病程：最长5…     

健脾活血通络法治疗肝炎后肝硬化及其对肝功能的影响

应用中药健脾活血通络法治疗肝炎后肝硬化患者30例，以条件大体一致的18例患者作为对照组，提示该方能显著地提高患者血清白蛋白含量，降低r-球蛋白；结果表明：健脾活血通络法对肝炎后肝硬化具有良好的改善肝功能的治疗效果。我们应用健脾活血通络法辨证治疗肝炎后肝硬化30例，并与18例西药治疗组作对照比较，现报告如下。     

健脾活血汤治疗肝硬化54例

1994年 8月～ 2 0 0 0年 2月 ,笔者用自拟健脾活血汤治疗肝硬化 5 4例 ,并与对照组 5 1例作比较 ,取得了满意的效果。现报告如下 :1　临床资料1 0 5例均为住院患者 ,并经实验室、B超、CT等确诊为肝硬化失代偿期 ,均符合本病的诊断标准[1] 。按就诊时单、双日随机分为 2组 :治疗组 5 4例 ,男 3 6例 ,女 1 8例 ;年龄 2 4～ 65岁 ,平均 47.4岁 ;病程 2～ 1 2年 ,平均 5 .4年 ;有腹水者 47例 ,脾肿大者 49例。对照组 5 1例 ,男 3 5例 ,女 1 6例 ;年龄 2 0～ 60岁 ,平均 44.7岁 ;病程 2～ 1 6年 ,平均 6.7年 ;有腹水者 43例 ,脾肿大者 45例。 2…     

益气健脾活血治疗肝硬化腹水62例临床总结

肝硬化腹水是慢性肝病的晚期证候 ,对其治疗棘手 ,预后多不良。笔者自 1 983年至1 995年采用益气健脾活血中药治疗肝硬化腹水 62例。现总结如下。1　临床资料诊断标准按《中华人民共和国中医药行业标准》(中医病证诊断疗效标准 )。 62例中 ,男45例 ,女 1 7例 ,年龄最大者 5 8岁 ,最小者 1 2岁 ,其中肝炎后引起者 2 6例 ,酒精中毒引起者2 0例 ,血吸虫引起者 1 0例 ,原因不明者 6例。2　治疗方法中药 :益气健脾活血为治疗大法。自拟验方芪术丹莪别腹汤。生黄芪、生白术、丹参各2 0 ｇ ;莪术 1 0 ｇ ,炒别甲 1 0 ｇ ,大腹皮 2 0 ｇ ,郁金1 5 ｇ…     

健脾活血利水汤治疗乙肝肝硬化腹水临床观察

目的探讨健脾活血利水汤联合利尿剂治疗乙肝肝硬化腹水患者的临床疗效。方法回顾性分析2018年2月—2019年6月接受治疗的乙肝肝硬化腹水患者(84例)的临床资料,视其药物治疗方案的不同,分为对照组(基础治疗+利尿剂,42例)与观察组(基础治疗+利尿剂+健脾活血利水汤,42例)。2组均连续治疗4周,观察2组患者临床症状积分、治疗前后肝功能指标变化及24 h尿量、腹围、腹腔积液深度。结果治疗后,观察组临床症状积分均低于对照组,血清白蛋白(ALB)水平均高于对照组,总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平均低于对照组,24 h尿量均高于对照组,腹围、腹腔积液深度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾活血利水汤联合利尿剂治疗乙肝肝硬化腹水患者利于缓解临床症状,改善肝功能指标,增加24 h尿量,缩小腹围及腹腔积液深度。     

温心胶囊对缺血性冠心病心阳虚证大鼠血小板功能及形态变化的影响

目的:研究缺血性冠心病心阳虚证动物模型与血小板功能及形态变化。方法:采用高脂饮食、脑垂体后叶素(pit)皮下注射及寒冷刺激的造模方法,建立冠心病心阳虚证大鼠模型,观察血小板功能及形态变化。结果:模型组血小板膜糖蛋白(GPⅡb(Ⅲa)分子数和血小板α颗粒膜蛋白(GMP-140)含量、血小板聚集率等增高。结论:血小板功能及形态变化可以作为缺血性冠心病心阳虚证的客观指标。     

健心汤对充血性心力衰竭患者血清细胞因子的干预作用

目的:探讨健心汤对充血性心力衰竭(CHF)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、一氧化氮(NO)水平的干预作用.方法:将66例CHF患者随机分为试验组和对照组.对照组采用常规治疗,试验组在常规治疗的基础上加用健心汤.两组疗程均为4周.治疗前后测定TNF-α、IL-6、NO和心功能的变化.结果:治疗后两组血清TNF-α、IL-6、NO水平均明显下降,试验组较对照组降低更为显著(P＜0.05).治疗后两组心功能均有改善(P＜0.05或P＜0.01),但试验组作用优于对照组.结论:健心汤可能通过调控细胞因子的水平,起到防止和逆转心室重构、改善心功能的作用.     

慢衰灵口服液对缺血性心脏病心力衰竭患者心室重塑和心功能的影响

目的:探讨慢衰灵口服液对缺血性心脏病心力衰竭患者心室重塑及心功能的影响.方法:缺血性心脏病心力衰竭患者70例,左室射血分数(LVEF)≤45%,心功能Ⅱ～Ⅳ级,在常规西药治疗基础上,随机分为常规治疗组(常疗组)和慢衰灵口服液治疗组(中疗组).治疗6个月,观察慢衰灵口服液对心室重塑、心功能的影响.结果:两组临床疗效比较,中疗组明显优于常疗组(P＜0.05);NYHA分级中疗组6个月后与治疗前比较差异有显著性(P＜0.05),常疗组改善不明显(P＞0.05);两组治疗前后心脏收缩功能变化比较,中疗组治疗后LVEF较治疗前明显改善(P＜0.05),常疗组改善不明显(P＞0.05);两组治疗前后心室重塑指标变化比较,中疗组治疗后左心室收缩末容积(LVESV)、左心室舒张末容积(LVEDV)较治疗前明显改善(P＜0.05),常疗组LVESV较治疗前有明显改善(P＜0.05),而LVEDV改善不明显(P＞0.05).     

补骨脂汤对老年性骨质疏松症患者骨密度、血清IL-6、TNF、IGF-Ⅱ的影响

目的:观察以补益肝肾立法的补骨脂汤及以补肾阳立法的骨松宝对老年性骨质疏松症患者(SOP)的骨密度(BMD)、细胞因子(TNF、IGF—Ⅱ、IL—6)的影响。方法:采用双能X线骨密度仪及放射免疫技术分别检测50例SOP腰椎侧位、股骨Ward's区BMD、血清IL—6、TNF、IGF—Ⅱ,并与50例骨松室组患者检测结果进行对照。结果:显示以上3种细胞因子都参与了SOP的病理进程,补骨脂汤的增加骨形成的作用优于骨松宝,两者均能降低IL—6及TNF的病理性增高,适度地提高IGF—Ⅱ值。结论:提示以补肝肾立法的补骨脂汤对IL—6,TNF,IGF—Ⅱ的良性化作用是其影响骨代谢,治疗SOP的可能机制之一。     

益气活血化痰法对老年高脂血症患者血管内皮功能及凝血系统的影响

目的:观察益气活血化痰法治疗老年高脂血症的临床疗效及对血管内皮功能和凝血系统的影响.方法:将96例老年高脂血症患者随机分为治疗组和对照组.治疗组56例,口服丹参决明颗粒,对照组40例,口服血脂康胶囊.观察指标包括血脂、血管内皮功能、凝血系统及安全性检测.结果:治疗后在降低血浆总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)方面治疗组优于对照组(P＜0.05).血栓素B2(TXB2)/6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)比值治疗后治疗组与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).D-2聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)两组治疗后比较差异有显著性(P＜0.05).结论:丹参决明颗粒具有调节老年高脂血症血脂代谢,改善血管内皮功能和凝血系统的作用.     

宽胸丹对动脉粥样硬化兔血清超氧化物歧化酶等变化的影响

目的:观察宽胸丹对动脉粥样硬化兔血清超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化产物(LPO)、氧化型修饰低密度脂蛋白(oxLDL)的影响.方法:取健康新西兰纯种大耳白兔40只,随机分为正常组,模型组,宽胸丹大剂量组、小剂量组,多烯康组,每日喂养相应的正常、造模、或含药饲料,40天后,测定血清SOD、LPO、oxLDL的含量.结果:模型组较正常组SOD活性降低,LPO、oxLDL值增高,差异有显著性(P＜0.05);宽胸丹大、小剂量组均能明显增加SOD活性、降低LPO、oxLDL值,与模型组比较差异有显著性(P＜0.05),且优于多烯康组(P＜0.05).结论:宽胸丹的作用可能是其减轻动脉粥样硬化程度、防治冠心病的机理之一.     

益气健脾活血通络方治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察益气健脾活血通络方内服、外敷治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将60例脾虚湿盛、痰瘀内蕴型膝骨关节炎患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组内服、外敷益气健脾活血通络方,对照组口服美洛昔康,治疗4周。结果:两组在治疗前后疼痛评分(VAS)、中医症状积分、临床疗效方面比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益气健脾活血通络方在改善脾虚湿盛、痰瘀内蕴型膝骨关节炎患者膝关节疼痛、病情程度指数、中医症状等方面具有显著的临床疗效。     

糖脉康对四氧嘧啶糖尿病小鼠血管神经病变的影响

目的:观察糖脉康胶囊对糖尿病血管神经并发症的预防与治疗作用。方法:利用四氧嘧啶(ALL)尾静脉注射选择性破坏小鼠胰岛β细胞,造成胰岛素分泌低下型糖尿病病理模型,观察糖脉康胶囊对血糖、尾端坏疽、痛阈和学习记忆能力的影响。结果:糖脉康能明显降低ALL糖尿病小鼠的血糖值,显著降低尾端坏疽的发生率,提高痛阈,增强学习记忆能力。结论:糖脉康胶囊具有降糖和改善糖尿病血管神经并发症的作用。     

益元活血丹和大黄及其配伍对老龄大鼠脑缺血细胞因子的影响

目的:从细胞因子方面研究老龄大鼠脑缺血的发病机制和中药的防治作用.方法:老龄大鼠分为老龄对照组、老龄模型组、尼莫地平组、大黄组、益元活血组、益元活血大黄组,观察脑缺血模型白细胞介素1(IL-1),白细胞介素6(IL-6),白细胞介素8(IL-8),肿瘤坏死因子(TNFα),转化生长因子(TGFα)和胰岛素样生长因子-2(IGF-2)含量的变化.结果:老龄模型组血清IL-1和IL-8、血清与脑组织IL-6和TNFα含量高于老龄对照组,而TGFα和IGF-2含量降低(P＜0.01,P＜0.05);与老龄模型组比较,大黄组脑组织IL-6、血清IL-8、血清和脑组织TNFα降低,而血清TGFα含量增高(P＜0.01,P＜0.05);益元活血组、益元活血大黄组血清IL-1和IL-8、血清与脑组织IL-6和TNFα含量降低,而TGFα和IGF-2含量增高(P＜0.01,P＜0.05).益元活血大黄组血清TNFα含量低于大黄组(P＜0.05).结论:老龄大鼠脑缺血损伤与细胞因子网络紊乱有关;益元活血丹和大黄及其配伍对老龄大鼠脑缺血损伤有一定的保护作用.     

气血并治方对颈动脉粥样硬化患者超敏C反应蛋白等指标的影响

目的:探讨气血并治方对颈动脉粥样硬化(AS)患者的干预作用.方法:63例颈AS患者,随机单盲分为治疗组(33例)和对照组(30例).另设相同年龄段健康组25例.对照组给予西药基础治疗,治疗组在此基础上加气血并治方.疗程1个月,观察患者血脂代谢、白细胞介素水平、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)含量和白细胞粘附表达率的变化.结果:治疗组对总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、AS指数(TC/HDL-C)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、Hs-CRP水平以及淋巴细胞和中性粒细胞粘附分子表达率(1CD11b和zCD11b)有显著降低作用(P＜0.05);与对照组治疗后比较,治疗组明显降低TC/HLD-C,且对IL-6、Hs-CRP和1CD11b的影响更为明显(P＜0.05).安全性指标治疗前后均无明显改变(P＞0.05).结论:气血并治方可有效、安全干预颈AS患者的血脂代谢和炎症反应,在预防AS形成、稳定斑块方面具有发展前景.