高压氧干预对提高人体在高原缺氧条件下暗适应的效果观察

眼视网膜是人体对缺氧最敏感的器官之一，在高原缺氧条件下机体血液重新分配，血液黏滞度增加，导致眼部血流减少，视紫红质合成减少，视网膜视杆细胞功能下降，眼部氧自由基生成过多，人体暗适应能力下降。本文旨在探讨高原缺氧条件下高压氧干预对提高人体暗适应能力的作用。作者选择拟进驻高原的青年战士40名，随机分为实验组和对照组（每组20名），     

富氧水预防急性高原反应的疗效观察

目的研究富氧水对急性高原反应的预防作用。方法将80名青年战士等分为两组,使用双盲法,在海拔3700 m某地,实验组服用富氧水,对照组服用安慰剂。在其抵达海拔5300 m驻地后第3天,采用《急性高原反应的诊断和处理原则》(中华人民共和国国家军用标准,GJB-1098-1991)对其进行急性高原反应评分;第7天,采用《高原习服评价指标与方法》(中华人民共和国国家军用标准,GJB-4301-2002)对其进行高原习服基础生理指标测定。结果服用富氧水后,急性高原反应发病率明显降低,两组相比统计学差异非常显著(P<0.01)。结论富氧水可提高人体在缺氧条件下的血氧饱和度,降低急性高原反应的发病率,缩短人体在高原缺氧条件下习服的时间。     

高压氧干预对抗低氧效果的观察

目的探讨高压氧干预对初入高海拔地区青年的作用。方法将42名受试者随机分为A、B、C三组,每组14人。于进驻高原前2 d对A组在海拔1400 m进行高压氧干预,每天1次共2次;于第3天三组青年同时乘汽车历时2 d到达海拔3700 m地区休整2 d,同时对B组进行高压氧干预(方法同A组);C组为对照组。于第7天三组青年同时乘汽车历时1 d到达海拔5200 m某边防哨卡。对三组进驻哨卡第2、4、6天的急性高原反应症状分度评分,同时检测心率(HR)和血氧饱和度(SaO2)。结果A组及B组较C组分值降低、HR减慢、SaO2增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧干预可改善高原低氧血症,降低急性高原反应的发病率。     

高压氧预防急性高原反应的效果观察

目的:观察高压氧预防急性高原反应的效果。方法:39名受试者被分为高压氧治疗组(21人)和对照组(18人)。于进入高原前2d,高压氧组每天接受1次高压氧预治疗,然后2组青年同时乘汽车历时5d到达海拔5200m某边防哨卡。进入哨卡第2、4、6天以军用卫生标准GLB1098-91《急性高原反应的诊断和处理原则》随访受试者的急性高原反应症状,然后分度评分,分值高者急性高原反应症状重。同时检测脉率和血氧饱和度。结果:2组青年进入高原后均未发生高原肺水肿和高原脑水肿。进入哨卡第2天和第4天对照组急性高原反应分值和脉率较高压氧治疗组增高(P<0.01和P<0.05),血氧饱和度降低(P<0.05)。结论:高压氧疗法对急性高原反应有预防作用。     

二十八烷醇增强高原军事作业能力的现场实验研究

目的:评估二十八烷醇在提高高原军事作业劳动能力中的作用.方法:选择驻3700 m高原1年以上的健康男性青年38名,采用双盲法随机分为实验组和对照组,各19名.实验组口服二十八烷醇胶囊(10 mg,1次/d),连续服用30 d;对照组服用安慰剂胶囊(淀粉10 mg,1次/d),连续服用30 d.分别于服药前后测定受试者血红蛋白浓度,以及踏车运动前后的心率和血氧饱和度.结果:服用二十八烷醇1个月后,受试者静息和踏车运动心率显著降低,血红蛋白浓度减少,90 W踏车运动血氧饱和度明显升高,而对照组无此变化.结论:二十八烷醇能增强高原劳动能力,降低高原缺氧所致红细胞增多.     

高压氧对高原移居者脑-体生理能力改善的初步研究

目的 研究高压氧对高原移居者脑一体生理能力改善与保留时间的影响.方法 选择初人海拔3700 m高原的男性健康青年60名,年龄17～23岁,平均(21.3±1.3)岁.其中30人进行高压氧处理,另外30人不做任何处理;高压氧处理的30人又分为A1组(20人)和B1组(10人).未做任何处理的30人也分为2组,即A2组(20人)和B2组(10人).A1组和A2组继续登高直至5000 m以上(5100～5380 m)目的地,第5天在静息状态下实施各项目检测.B1组和B2组在海拔3700 m停留,第5天进行负荷运动10 min后实施各项目检测.采用DDX-200型电脑多功能心理、生理能力测试仪及YZB6型强光源直接眼底镜观察视网膜动态,应用暗房夜光表法检测光觉暗适应功能,ASC-545型血氧仪器检测动脉血氧饱和度.结果 右手左脚和左手右脚交叉动作A1组正确次数显著多于A2组(均为P＜0.01),A1组暗适应时间明显短于A2组(P＜0.05),A1组SaO2显著高于A2组(P＜0.05).视网膜检测结果显示A1组比A2组缺氧程度轻.右手左脚和左手右脚交叉动作B1组正确次数显著多于B2组(P＜0.05),B1组暗适应时间明显短于B2组(P＜0.05),B1组SaO2显著高于B2组(P＜0.05),视网膜检测结果显示B1组比B2组缺氧程度轻.结论 高压氧处理有效地改善和提高了移居海拔3700 m和5000 m以上人员的脑-体生理能力,抗低氧效果显著.     

野战增压帐篷对高原缺氧的防治作用

 目的 观察高原野战增压帐篷对健康武警官兵急进性高原缺氧的防治作用.方法 选择低海拔地区急进高原的武警官兵12名,采用自身对照方法,在海拔3700 m,4200 m,5200 m高度,分别监测增压组与未增压组23:00时至次日6:00共7 h的睡眠状况和脉搏氧饱和度,并应用匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)进行测评.结果 在3个海拔高度,增压组与未增压组睡眠的平均脉搏氧饱和度、最低脉搏氧饱和度、呼吸性事件总指数、自发微觉醒总指数及PSQI总分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 高原野战增压帐篷能有效纠正高原低压性缺氧,提高血氧浓度,改善睡眠质量,具有防治急进性高原缺氧作用.     

早期高压氧、低气压干预对低气压环境大鼠降钙素基因相关蛋白和内皮素的影响

目的 探讨早期高压氧、低气压干预对低气压环境大鼠降钙素基因相天蛋白(calcitonin gene related protein,CGRP)和内皮素(endothelin,ET)的影响,对比研究两种方法的作用.方法 62只Wistar大鼠随机分成6组:(1)对照组,(2)海拔3800 m(2 h)组,(3)海拔3800 m(3 d)组,(4)海拔3800 m(7 d)组,(5)高压氧f预组,(6)低气压环境干预组.首先把(2)、(3)、(4)实验组大鼠置于低压氧舱中,匀速减压使舱内压力南海平面0.1 MPa降至0.062 MPa,相当于海拔3800 m的高原低气压环境,在2 h、3 d、7 d时间点断头取血备检;对(5)组大鼠先期给予高压氧处理(0.2 MPa,1次/d,吸氧60mjn,连续5 d),第6天,再置于低压氧舱中匀速减压至0.062 MPa,2 h后断头取血备检;对(6)组大鼠先期给予低气压缺氧处理(0.062 MPa,1次/d,2 h/次,连续5 d),第6天,再置于低压氧舱中匀速减压至0.062 MPa,2 h后断头取血备检;将上述不同处理方法所得血样离心取上清,放免法测定CCRP、ET浓度.结果 与对照组比较,CGRP浓度随着大鼠在低气压环境中的时间延长有逐渐减少趋势,但差异无统计学意义,高压氧预处理对CGRP无影响,低气压缺氧预处理虽然使CGRP浓度下降趋势更明显,但差异无统计学意义.ET浓度随着时间的延长有逐渐增加趋势,但也无统计学意义.高压氧[(305.26±39.66)μg/L]、低气压缺氧预处理[(309.18±25.07)μg/L]均使ET浓度明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高压氧、低气压缺氧早期干预主要影响大鼠ET的变化,高压氧预处理可能具有增强机体高原适应能力的作用.     

高原高空及坑洞施工现场长管道吸氧效果研究

目的:研究分析高原高空及坑洞内施工现场长管道吸氧的效果。方法:在海拔约3 600、4 200、4 800 m的施工现场,各随机选取高原高空及坑洞作业者40名(高空及坑洞作业者各20名),吸氧前先测血氧饱和度3次,计算出平均值,再用50 m长管道,连接40 L氧气瓶以10、5、2.5 MPa压力,4 L/min的氧流量吸氧3 min后测量血氧饱和度3次,每次间隔1 min,计算出平均值,并进行对比分析。结果:在高原不同海拔高度的高空及坑洞内用长管道、以不同供氧压力、相同氧流量吸氧后血氧饱和度都显著提高,有统计学意义(P<0.01)。结论:高原高空及坑洞内施工现场长管道吸氧能显著提高血氧饱和度,改善缺氧,是解决高原高空及坑洞内作业缺氧的一种简单、易行、安全、有效的方法。     

高压氧对从平原移居高原者脑-体功效的影响

目的 研究高压氧对从平原移居高原者脑一体功效的影响.方法 选择从平原移居海拔3700 m并已习服的健康男青年20名,平均分为高压氧组和对照组.高压氧组行2次高压氧预处理,于第2次处理后2 h分别检测2组的脉搏和动脉血氧饱和度等生理指标,同时进行生理功能测试.结果 高压氧组的血氧饱和度(93.6± 2.2)%高于对照组(90.3 ±2.4)%,脉搏(83.7±14.4)次/min低于对照组(75.4±13.3)次/min,高压氧组[总次数(67.89 ±10.28),平均时间(149.89±24.49)ms]脑-体功效水平高于对照组[总次数(52.89±3.91),平均时间(189.67±12.43)ms],2组间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 高压氧可改善从平原移居高原者在低氧条件下的生理功能,提高脑-体功效水平.     

Emotional and physiological effects of nitrous oxide and hyperbaric air narcosis

Measurements of seven self-reported emotional states (happiness, activity, fear, anger, depression, fatigue, and anxiety) and three physiological variables (heart rate, systolic blood pressure, and diastolic blood pressure) were made among 16 subjects under four conditions: all subjects breathing normobaric air; several days later, immediately after half the subjects had breathed 30% nitrous oxide and the other half had breathed nomobaric air; the following day, subsequent to exposure of all subjects to a simulated depth of 57 m on air in a hyperbaric chamber; and several weeks after the hyperbaric chamber exposure, with all subjects breathing nomobaric air. The results showed that the physiological responses of the group that breathed nitrous oxide did not differ significantly from the control group following the hyperbaric chamber exposure, while self-reported happiness was lower among the nitrous oxide group than among the control group following hyperbaric chamber exposure. Nitrous oxide does not appear to benefit emotional or physiological adaptation to nitrogen narcosis associated with breathing hyperbaric air, and may even impair emotional adaptation, at least under these experimental conditions.     

A pilot study with long term follow up of hyperbaric oxygen pretreatment in patients with locally advanced breast cancer undergoing neo-adjuvant chemotherapy.

Work in an animal cancer model suggests that pretreatment with hyperbaric oxygen can improve tumor vascularity rendering chemotherapy more effective. Accordingly 32 subjects with locally advanced breast carcinoma (>5cm diameter) entered into a randomized clinical trial where a course was administered of six intravenous pulses of cyclophosphamide 1000mg/m2 i.v., doxorubicin 50mg/m2 i.v. and vincristine 1.5mg/m2 i.v. In the case group this was preceded by ten, once daily, sessions of hyperbaric oxygen therapy (HBO2) administered either at 2.4 or 2.0 atmospheres absolute. Eleven out of 15 subjects tolerated a full course of HBO2 and chemotherapy. All 17 control subjects tolerated a full course of chemotherapy. Tumor extravascular extracellular or edema fluid was reduced after HBO2 but there was no reduction in tumor cell volume and no indication of increased vascularity on MRI. Clinical and pathological responses to chemotherapy were the same in both groups and there was no evidence of neovascularisation. Five year survival in those who tolerated the trial regime was 73% and did not differ between the groups. This mortality was cancer related.     

高压氧联合艾塞那肽对高糖培养下视网膜神经节细胞保护作用

目的探讨高压氧联合艾塞那肽对高糖培养下视网膜神经节细胞(RGCs)的保护机制。方法传代培养RGC-5细胞系,分为对照组、高糖组、高压氧组、艾塞那肽组、高压氧联合艾塞那肽组。用CCK-8法检测高压氧、艾塞那肽对高糖培养下RGC-5细胞活性的影响,用流式细胞仪评估高压氧、艾塞那肽对高糖培养下RGC-5细胞凋亡的影响,通过电镜观察RGC-5细胞线粒体形态的变化。结果在1.4~2.2 ATA压力范围内,不同压力的高压氧预处理均可提高RGC-5细胞存活率,1.6 ATA压力是高压氧保护RGC-5细胞的最佳剂量。高压氧联合艾塞那肽可提高高糖培养下RGC-5细胞存活率,抑制RGC-5细胞凋亡。结论高压氧、艾塞那肽均能保护由高糖引起的RGC-5细胞的损害,而高压氧联合艾塞那肽的保护效果要比单纯高压氧治疗效果好。     

高压氧在老年糖尿病性脑梗死治疗中的价值

目的观察高压氧对老年糖尿病性脑梗死的治疗效果。方法将我院80例老年糖尿病性脑梗死患者随机分为治疗组及对照组,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加用高压氧治疗。结果治疗组的总有效率为92.5%,显著高于对照组的80.0%(P<0.05);两组神经功能缺损评分均有显著降低(P<0.05),与对照组相比,治疗组下降幅度更大(P<0.05);两组患者红细胞比容(Hct)、纤维蛋白原(FIB)水平均较治疗前降低(P<0.05)。结论老年糖尿病性脑梗死在常规西医治疗的基础上,加用高压氧治疗可明显改善患者预后,提高疗效。     

高压氧对大鼠超长随意皮瓣成活率的影响

目的 探讨高压氧对大鼠超长随意皮瓣成活率的影响.方法Wistar雄性大鼠60只,随机分为3组,每组于背部中线形成1个蒂在尾端的超长随意皮瓣,对照组不给予其他干预方式;常压氧组术后当天开始每天常压氧暴露2次,每次1 h,连续5 d;高压氧组术后当天开始每天高压氧暴露2次,每次1 h,持续5 d.第7天统一处死动物,计算皮瓣成活率,并监测皮瓣组织中血管内皮细胞生长因子(VEGF)及CD105表达量.结果 术后7 d各组大鼠平均成活率分别为:对照组(48.6±8.0)%,常压氧组(51.7±7.1)%,高压氧组(89.1±3.7)%;组间差异有统计学意义(P<0.05).高压氧组较常压氧组及对照组VEGF及CD105表达明显提高,常压氧组及对照组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 高压氧对随意皮瓣成活面积具有明显促进作用,常压氧在同样条件下对随意皮瓣成活没有确切影响.     

高压氧预暴露对急性氧中毒大鼠模型惊厥潜伏期影响的实验研究

目的 研究高压氧预暴露对大鼠急性氧中毒潜伏期的影响并探讨其机制.方法 将40只Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为对照组和高压氧预暴露组,每组20只,其中高压氧预暴露组于高压纯氧(0.3 MPa)下暴露20 min,然后减至常压行空气通风20 min,如此循环4次.24 h后,将2组大鼠暴露于高压纯氧(0.5 MPa),观察40 min.检测指标包括惊厥潜伏期变化、大鼠脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性和一氧化氮(NO)含量变化,进行HE染色以观察脑组织病理改变.结果 高压氧预暴露后,大鼠惊厥潜伏期[(29.79±2.13)min]比对照组[(24.25±3.76)min]延长,脑组织NO含量[(2.93±0.39)nmol/g]比对照组[(7.46±1.11)nmol/g]减少,而SOD活性与HE染色结果 显示2组差异无统计学意义.结论 高压氧预暴露可以延长大鼠惊厥潜伏期,其机制可能是高压氧降低了脑组织中的NO含量.     

间歇性低氧训练对高性能战斗机飞行员脑电复杂度及血氧饱和度的影响

目的 通过动态观察间歇性低氧训练前后高性能战斗机飞行员EEG复杂度和血氧饱和度(arterial oxygen saturation,Sa()2)的变化特征,为低氧适应性训练效果评价提供量化指标.方法 对32名高性能战斗机飞行员进行15 d的间歇性低氧训练(模拟高度3500 m),1次/d,每次25 min.于训练前后,分别检测受试者在模拟7500 m高空环境下的EEG、SaO2、红细胞数及血红蛋白含量,并对受试者低氧训练前后的检测数据进行t检验.结果 间歇性低氧训练后,受试者在模拟7500 m高空环境下的EEG复杂度较训练前显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01),Sa()2升高,差异有统计学意义(P＜0.01),红细胞和血红蛋白含量则无明显变化(P＞0.05).结论 模拟3500 m间歇性低氧训练可提高机体高空缺氧耐力水平,EEG复杂度和SaO2可作为评价高性能战斗机飞行员间歇性低氧训练的定量生理指标. Abstract： Objective To explore the quantitative index for evaluating the intermittent hypoxia training effects by analyzing the characteristic changes of electroencephalogram (EEG) complexity and saturation of blood oxygen (SaO2) of high performance fighter pilots. Methods Thirty-two pilots were selected as subjects and undertook a 25 min-training (simulated hypoxia at 3500 m-oxygen concentration 13.1%) with Type DY-84 hypoxia training device once a day for 15 d. Before and after training the subjects were put in simulated 7500 m hypoxia condition (oxygen concentration 7.1%,ventilation volume 15L/min) and their EEG, SaO2, number of red blood cell and hemoglobin level were recorded and analyzed by t-test. Results Training effects showed that the subjects' 7500m EE(G complexity was significantly decreased (P＜0.01), but SaO2 was significantly increased (P＜0.01).Number of red blood cell and hemoglobin level had no obvious change (P＞0.05).Conclusions The simulated 3500 m intermittent hypoxia training could improve pilot's hypoxia tolerance. EEG complexity and SaO2, which are measured under simulated 7500 m hypoxia condition,would be the quantitative indices for evaluating the effects of intermittent hypoxia training for pilot.The results application would be hopefully expanded to the population who work at high altitude or in anoxic environment.     

推拉动作后近红外光谱对脑血氧饱和度的监测

目的 :用近红外光谱仪对推拉动作后的大鼠进行脑血氧饱和度 (%SaO2 )的无损监测。方法 :用近红外光谱仪和血气分析仪同时测定缺血缺氧大鼠头部血流的吸光强度和血氧饱和度 ,绘制出吸光强度差值与血氧饱和度差值之间的关系曲线。根据关系曲线 ,推测出高 +Gz和推拉动作后脑血氧饱和度。结论 :高 +Gz和推拉动作组分别与 0Gz组比较 ,脑血氧饱和度降低 ;推拉动作后脑血氧饱和度降低更明显。结论 :用近红外光谱仪可以无损监测推拉动作后脑血氧饱和度的变化。