儿童血清特异性IgE水平与哮喘临床及气道反应性之间的关系

目的:为了探讨儿童血清特异性免疫球蛋白(SIgE)同哮喘临床(喘息、咳嗽)及气道反应性(BHR)的关系方法:对4000例学龄儿童(10—11岁)作哮喘调查,并随机抽查了其中64例有哮喘症状者(Ⅰ组)和60例无症状者(Ⅱ组)用荧光酶联免疫法测定其血清SIgE,和采用乙酰甲胆碱激发试验测定BHR结果:SIgE的阳性率在Ⅰ组58例(90.6%),在Ⅱ组17例(28.3%).而其中气道高反应(BHR)58例中SIgE的阳性56例(96.6%),正常BHR66例SIgE的阳性19例(28.8%).Ⅰ组中且具备BHR者,SIgE的阳性率呈现100%.3者分别作卡方检验p<0.001.说明儿童血清SIgE与哮喘临床症状及气道反应性有显著相关.结论:Ⅰ.吸入性变应原与儿童哮喘及气道高反应性具有密切相关.2.SIgE检测可作为哮喘诊断的重要参考指标,尤适用于不能完成气道激发试验的幼儿.     

208例哮喘患儿吸入性过敏原的调查分析

本文报道了208例哮喘患儿吸入性过敏原的调查结果. 采用变应原浸液皮肤点刺方法. 皮试阳性者169例, 占81.25%.变应原浸液内含18种常见吸入性过敏原. 尘螨的阳性率最高达78.85%, 其次是室尘的阳性率为35.58%, 烟的阳性率为32.69%.无一例对其它变应原呈阳性反应, 过敏原皮试阳性率无性别差异, 与有无个人及家庭过敏史无关. 哮喘婴幼儿皮试阳性率低于哮喘患儿, 哮喘皮试阳性率在年龄组之间有显著差异(P＜0.01), 有随着年龄加大而渐增的趋势. 结果提示: 尘螨、空气污染和被动吸烟是诸多哮喘触发因素中具高度危险性的因素, 加强这方面的对策研究对儿童哮喘的防治具有意义.     

广州市儿童个人过敏原与哮喘症状及气道高反应性的相关性研究

目的 探讨广州在校儿童中个人过敏原与哮喘症状及气道高反应性(BHR)间的关系，明确个人过敏原在儿童哮喘进展中的作用．方法 采用整群抽样的方法，对广州市l0岁在校学龄儿童应用ISAAC(the Intemational Study of Asthma and Allergies of Childhood)第二阶段研究方案进行研究，内容包括家长书面问卷(n=3565)，皮肤过敏原点刺试验(n=1094)及乙酰甲胆碱支气管激发试验(n=177)．结果 问卷调查近期喘息率为3．4％，特应性阳性率为30．8％。过敏原阳性率以尘螨最高，其次为蟑螂。第三为猫毛．多因素logistic回归分析显示。特应性(即≥1种过敏原阳性)不是儿童近期喘息及(BHR)独立的危险因素，屋尘螨、粉尘螨与近期喘息及(BHR)显著相关，猫毛与近期喘息也有显著的关联性，蟑螂过敏与近期喘息及(BHR)均无关．结论 广州市儿童特应性并非哮喘症状及BHR独立的危险因素，尘螨仍是当前广州市儿童哮喘的主要病因之一．     

广州地区支气管哮喘患者常见吸入变应原调查分析

目的　调查广州地区支气管哮喘发病相关的主要致敏变应原 .方法　对 10 2例支气管哮喘缓解期患者 ,其中儿童 4 8例 ,成人 5 4例 ,用尘螨、霉菌、猫毛等 12种常见吸入变应原进行皮肤点刺试验 ,并测定其中 2 7例总IgE(TIgE)的水平 .结果　儿童组尘螨皮试阳性率最高 (均为 79.2 % ) ,其次是屋尘 (72 .9% ) .成年组尘螨皮试阳性率最高 ,粉尘螨和屋尘螨分别为 5 9.3%、6 2 .9% ,其次为屋尘 (4 0 .7% ) .在动物毛发皮屑中 ,以狗毛为主 ,猫毛次之 ;对于所有变应原 ,儿童组的阳性百分率远远高于成年组 ;2 7例血清总IgE的均值为 5 0 6 .1KU/L ,远高于正常人 ,其中皮试阳性者TIgE水平高于皮试阴性者 (p<0 .0 1) .结论　广州地区主要变应原均为尘螨 ,且哮喘儿童对尘螨过敏的阳性率显著高于成人     

广州市儿童个人过敏原与哮喘症状及气道高反应性的相关性研究

目的探讨广州在校儿童中个人过敏原与哮喘症状及气道高反应性(BHR)间的关系, 明确个人过敏原在儿童哮喘进展中的作用.方法采用整群抽样的方法,对广州市10岁在校学龄儿童应用ISAAC(the International Study of Asthma and Allergies of Childhood)第二阶段研究方案进行研究,内容包括家长书面问卷(n=3565),皮肤过敏原点刺试验(n=1094)及乙酰甲胆碱支气管激发试验(n=177).结果问卷调查近期喘息率为3.4%,特应性阳性率为30.8%,过敏原阳性率以尘螨最高,其次为蟑螂,第三为猫毛.多因素 logistic回归分析显示,特应性(即≥1种过敏原阳性)不是儿童近期喘息及(BHR)独立的危险因素,屋尘螨、粉尘螨与近期喘息及(BHR)显著相关,猫毛与近期喘息也有显著的关联性,蟑螂过敏与近期喘息及(BHR)均无关.结论广州市儿童特应性并非哮喘症状及BHR独立的危险因素,尘螨仍是当前广州市儿童哮喘的主要病因之一.     

广州地区支气管哮喘患者常见吸入变应原调查分析

目的调查广州地区支气管哮喘发病相关的主要致敏变应原.方法对102例支气管哮喘缓解期患者,其中儿童48例,成人54例,用尘螨、霉菌、猫毛等12种常见吸入变应原进行皮肤点刺试验,并测定其中27例总IgE(TIgE)的水平.结果儿童组尘螨皮试阳性率最高(均为79.2%),其次是屋尘(72.9%).成年组尘螨皮试阳性率最高,粉尘螨和屋尘螨分别为59.3%、62.9%,其次为屋尘(40.7%).在动物毛发皮屑中,以狗毛为主,猫毛次之;对于所有变应原,儿童组的阳性百分率远远高于成年组;27例血清总IgE的均值为506.1KU/L,远高于正常人,其中皮试阳性者TIgE水平高于皮试阴性者(p<0.01).结论广州地区主要变应原均为尘螨,且哮喘儿童对尘螨过敏的阳性率显著高于成人.     

患儿鸡蛋、牛奶过敏原体外检测分析

为了解患儿鸡蛋、牛奶过敏原分布情况,采用荧光ELISA法检测患儿血清中鸡蛋和牛奶过敏原SIgE抗体.结果表明:患儿中鸡蛋SIgE和牛奶SIgE阳性检出率分别为31.1%和21.7%.0～1岁组,1～3岁组和3～6岁组鸡蛋SIgE的阳性率显著高于6～14岁组(P＜0.05 ); 0～1岁组和1～3岁组牛奶SIgE的阳性率显著高于3～6岁组和6～14岁组(P＜0.05), 鸡蛋SIgE和牛奶SIgE阳性率都有随着年龄增长而逐渐降低的趋势;鸡蛋SIgE阳性同时牛奶SIgE阳性患儿的阳性率为40.9%,牛奶SIgE阳性同时鸡蛋SIgE阳性患儿的阳性率为44.3%.支气管肺炎患儿鸡蛋和牛奶SIgE阳性率最高,分别为30.3%和29.5%.建议在变态反应性疾病患儿和支气管肺炎患儿中检测鸡蛋SIgE和牛奶SIgE.     

89例小儿慢性咳嗽变应原检测的临床意义

目的探讨变应原与小儿慢性咳嗽的相互关系。方法对89例慢性咳嗽患儿及30例健康儿童,选择常见的吸入性变应原10种,食入性变应原10种进行皮肤点刺试验,部位选择前臂屈侧。结果89例慢性咳嗽患儿皮肤点刺试验阳性49例,阳性率54.9%。30例健康儿童皮肤点刺试验阳性8例,阳性率26.6%。两组经统计学处理有显著差异（P〈0.01）。结论慢性咳嗽与变应原关系密切,咳嗽迁延不愈可用变应原检测作为病因辅助诊断,以便避免过敏原的刺激减轻咳嗽症状。     

免疫球蛋白E在儿童呼吸道变态反应性疾病中的作用及分布

目的探讨呼吸道变态反应性疾病儿童特异性免疫球蛋白IgE（SIgE）在各年龄分布及其与总IgE（TIgE）的关系。方法采用荧光酶联免疫检测系统,对73例哮喘、过敏性咳嗽患儿,按年龄分为3组,进行14项SIgE检测,包括食人组和吸入组,同时检测TIgE。结果①患儿TIgE检出率,三组检出率没有显著差异。②患儿SIgE检出率有随年龄增加而增高的趋势。③患儿〈3岁组以食物多价Fmea以及Dx最高,各为5例;而3—6岁组以Fmea最高,为15例;〉6岁组Mxl最高14例。④SIgE和TIgE检测结果有明显相关,但两者检出率无明显差异。如以SIgE阳性和（或）TIgE阳性合并统计,患儿IgE阳性检出率为95．89％。结论①患儿〈3岁组的SIgE和TIgE检出率并不低。②患儿〈3岁婴幼儿最常见的变应原为食入性Fmea、F2、F4。③3～6岁学龄前儿童仍以食人性变应原为主,最高为Fmea,其次为F2,但吸入性变应原开始增多,Dx、Mxl以及wx;④〉6岁组学龄儿童则以室内吸入性变应原为主,Mxl最高,其次为El／E5、Dx,还有食入性Fmea。⑤SIgE与TIgE有很好的相关性,SIgE联合TIgE检测能够提高检出率,更有效地诊断儿童呼吸道变态反应疾病。     

儿童哮喘变应原检测的临床意义

目的探讨变应原检测在儿童哮喘诊断及治疗的临床意义.方法采用变应原皮试液做皮肤点刺试验,部位选择前臂屈侧.变应原皮试液包括吸入性和食入性变应原.结果223例儿童哮喘变应原皮肤点刺试验阳性146例,阳性率65.5%.其中,吸入性变应原阳性125例,阳性率56.1%.食入性变应原阳性61例,阳性率27.4%.结论儿童哮喘以吸入性变应原过敏为主,其中以户尘螨、豚草花粉为最多,其次是粉尘螨.学龄期及学龄前期儿童变应原阳性率明显高于婴幼儿,且阳性率随着年龄增长而增高.变应原皮肤点刺试验可列为常规检查,作为儿童哮喘诊断及治疗的参考.     

德国小蠊变应原皮内试验与血清sIgE检测的相关性

目的探讨德国小蠊变应原皮内试验与血清sIgE检测的相关性。方法通过对德国小蠊变应原天然粗浸液进行酶联免疫吸附实验（ELISA）测定蟑螂过敏病人血清sIgE水平,与皮试结果进行相关性比较。结果当皮试阳性反应程度≥“＋”时,sIgE阳性率为41.7%,皮试与ELISA的符合率为65.6%;当皮试阳性反应程度≥“＋＋”时,sIgE阳性率为60%,皮试与ELISA的符合率为87.5%,皮试程度与血清sIgE抗体检测结果显著相关;当皮试阳性反应程度≥“＋＋＋”时,皮试与ELISA完全相符。结论强阳性皮试反应程度与ELISA检测血清sIgE水平呈一致关系,两种方法可相结合用于分析诊断德国小蠊变应原。     

武汉地区消化性溃疡患者食物过敏原的临床研究

目的:调查武汉地区顽固性和复发性消化性溃疡病人是否存在不耐受的食物以及避免可疑致敏食物后对消化性溃疡治疗效果的影响。方法:对实验组32例顽固性和复发性消化性溃疡患者以及对照组20例进行食物变应原皮试,嘱咐实验组避免皮试阳性食物后随访一年溃疡病的治疗效果。结果:实验组食物组变应原皮试阳性率为100%,其中阳性率排在前七位的是依次是芝麻(71.9%)、辣椒(68.8%)、黄豆(65.6%)、花生(53.1%)、虾(50.0%)、螃蟹(46.9%)、海鱼(46.9%);对照组皮试阳性率为15%,与实验组相比有显著性差异(P<0.01)。尽量避免食用皮试阳性食物后1年溃疡治疗总有效率为62.5%。结论:对于有过敏性疾病史或家族史的难治性消化性溃疡患者进行食物过敏原测定是很有必要的,食物中的芝麻、辣椒和黄豆是武汉地区难治性消化性溃疡病人最主要的食物过敏原;采用尽量避免皮试阳性食物,是此类病人有效的辅助治疗措施之一。     

吸入型哮喘患者尘螨皮肤挑刺试验、鼻腔激发试验和特异性IgE的测定

在吸入型哮喘患者中,用粉尘螨浸液作皮肤挑刺试验、鼻腔激发试验和测定血清特异性 IgE,并用特异性 IgE 对皮肤和鼻腔试验作了最适阳性标准和最适过敏原浓度的选择。皮试、鼻试和 IgE 的阳性率分别为81.7%(67/82)、83.1%(54/65)和78.9%(60/76),健康对照组中分别为12.3%(20/163)、10.6%(16/151)和2.1%(1/47)。三种方法两两相互比较,符合率为78.5～89.5%。对影响皮试和鼻试的因素和三种检测方法的优缺点及其结果不一致的可能原因作了讨论。     

江苏省徐州地区支气管哮喘儿童血清过敏原检测结果分析及临床意义

目的:观察支气管哮喘儿童的过敏原检测结果,探讨过敏原特异性血清特异性免疫球蛋白E(special immunoglobulin E,SIgE)、血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白(eosinophil cationic protein,ECP)、总免疫球蛋白E(total immunoglobulin E,TIgE)在支气管哮喘...     

过敏性紫癜儿童血清过敏原特异性IgE抗体检测分析及与空气质量关系的初步研究

目的：分析过敏性紫癜（HSP）患儿血清过敏原谱分布并探讨其发病及其与空气质量的关系。方法：以2019年11月至2021年10月于天津市儿童医院住院的116例HSP患儿为研究对象;采用酶联免疫捕获法定量检测血清过敏原特异性IgE抗体水平,分析HSP患儿血清过敏原谱分布;收集同时间段天津市空气质量监测数据,探讨HSP发病及其与空气质量的关系。结果：116例HSP患儿血清中,有特异性IgE抗体检测阳性患者63例,阳性率54.31%,其中一种过敏原阳性35例,阳性率30.17%,两种及两种以上过敏原阳性28例,阳性率24.14%。食入性过敏原中以鸡蛋、牛奶及小麦面粉阳性率最高,分别为31.03%、12.07%和8.62%;吸入性过敏原中以粉尘螨、交链孢霉及屋尘阳性率最高,分别为15.52%、12.93%和8.62%。不同性别HSP患儿总特异性IgE抗体阳性检出率差异无统计学意义（P>0.05）,女性患儿对牛奶过敏的阳性检出率高于男性,差异有统计学意义（P<0.05）。HSP好发于学龄前期儿童,且年龄越小对鸡蛋、交链孢霉过敏的阳性检出率越高,差异均有统计学意义（P<0.05）。...     

广州地区呼吸道疾病患儿16种常见变应原检测分析

目的 了解广州地区呼吸道疾病患儿对16种常见变应原的过敏情况,同时探讨不同年龄组之间的变应原阳性率差异,并比较致敏程度.方法 选择2007年8月至2008年3月广州医学院第一附属医院呼吸科门诊和儿科门诊初诊为支气管哮喘、过敏性鼻炎、呼吸道感染等患儿320例为研究对象,其中婴幼儿组(≤3岁)214例,儿童组(>3岁)106例.采用德国FOOKE ALLERG-O-LIQ-SYSTEM变应原检测系统,通过免疫捕获法检测血清中常见的16种变应原特异性免疫球蛋白E(SIgE)抗体.结果 在所有患儿中,其中261例(81.56%)SIgE呈阳性.59例(18.44%)呈阴性.16种变应原SIgE阳性率为屋尘螨(36.88%)、粉尘螨(35.31%)、热带螨(24.06%)、狗毛(6.56%)、猫毛(8.75%)、德国小蠊(16.56%)、蜜蜂毒素(0.94%)、屋尘(45.63%)、全蛋(45.94%)、牛奶(46.25%)、小麦面粉(6.88%)、玉米粉(1.25%)、花生(9.06%)、大豆(5.94%)、螃蟹(2.81%)、虾(4.38%).婴幼儿组SIgE的阳性率为81.78%,以食物性变应原(牛奶、全蛋)为主;儿童组的阳性率为81.13%,以吸人性变应原(尘螨)为主(X2=0.02,P=0.89).儿童组尘螨的过敏阳性率均高于婴幼儿组(P<0.05),且儿童组屋尘螨和粉尘螨的过敏程度多在3级以上.婴幼儿组各级阳性率比较平均.两组对热带螨的过敏程度均较低,多在3级以下.婴幼儿组牛奶和全蛋过敏阳性率高于儿童组(P<0.05),两组的过敏程度均在3级以下.结论 儿童组与婴幼儿组对常见变应原的总阳性率差异无统计学意义,只是对不同变应原阳性率及过敏程度的差异.儿童组主要是对吸人性变应原产生过敏,婴幼儿组主要是对食物性变应原产生过敏,应以不同年龄段来分析儿童变应原检测结果.     

承德地区785例过敏性鼻炎患者吸入性过敏原检测结果与分析

目的分析过敏性鼻炎患者血清吸入性过敏原总IgE和血清特异性IgE浓度,为临床预防和诊治提供科学依据。方法采用过敏原特异性抗体IgE检测试剂盒和酶标仪,对吸入性过敏原进行检测。结果 785例过敏性鼻炎患者血清过敏原总IgE皆为阳性(100%),血清特异性IgE阳性率以户尘螨为最高(94.27%),其次为:春季花粉组合(60.64%)、夏秋季花粉组合(53.50%)、短豚草(35.29%)、霉菌组合(30.45%)、狗毛皮屑(6.75%)。结论承德地区过敏性鼻炎患者应加强对户尘螨、春季花粉组合、夏秋季花粉组合等吸入性过敏原的防护,居室环境保持清洁、最大限度减少与过敏原的接触。     

运动-组胺激发试验对提高支气管哮喘诊断价值的研究

目的　探讨运动 -组胺激发试验 (EHIA)对支气管哮喘的诊断价值 .方法　对 2 0例健康者、118例支气管哮喘、2 2例过敏性鼻炎、2 4例慢性支气管炎患者进行运动 -组胺激发试验 ,并与单纯运动激发试验及组胺激发试验进行比较 .结果　显示运动 -组胺激发试验对哮喘患者的诊断阳性率达 97.4%、特异性 10 0 % ,且EHIA阳性所吸入的组胺量也反映了哮喘患者非特异性气道高反应性 .结论　运动 -组胺激发试验对提高早期及非典型支气管哮喘的确诊具有实用价值     

标准化免疫治疗哮喘儿童2年过敏原指数及肺功能观察

目的:观察标准化屋尘螨变应原制剂免疫治疗哮喘儿童2年后,其过敏原指数、肺功能等改善状况,评估长期临床疗效。方法:选择133例过敏性哮喘儿童进行标准化脱敏治疗2年,测定其治疗前与治疗后的过敏原皮肤指数、多项肺功能指标、血清总IgE水平。结果:治疗前阳性过敏原种类计数为(4.06±1.72)个,治疗后为(3.41±1.16)个。治疗前皮肤指数等级(0～4级)的构成比屋尘螨为:0、3.1%、27.3%、39.4%、30.2%;粉尘螨为:3%、3.1%、18.2%、48.4%、27.2%。治疗后屋尘螨为:0、6.2%、42.4%、48.5%、3.1%;粉尘螨6.1%、6.2%、24.1%、60.4%、3.2%。肺功能指标FVC、FEV1、PEF、MEF75、PEFR占预计值的百分比治疗前为:(84.2±15.63)%、(96.13±18.44)%、(95.49±22.19)%、(96.69±25.98)%、(94±16)%,治疗后为:(94.68±13.61)%、(106.37±14.33)%、(108.34±20.55)%、(106.02±21.59)%、(97±17)%,显示治疗后有明显改善(P值均<0.05)。血清总IgE治疗后为541.6(459.6)U/ml,较治疗前623.1(392.8)U/ml有下降的趋势,但并无明显统计学差异(P>0.05)。结论:特异性免疫治疗2年后,哮喘患儿阳性过敏原种类计数、过敏原皮试指数及肺功能等均有显著改善,并能够维持较好的疗效。     

螨类过敏与支气管哮喘

过敏性哮喘患者,多数对屋尘过敏,尘螨是其中重要的过敏原。本文从以下几方面进行研究:①用放射性过敏原吸附剂试验(RAST)和酶联免疫吸附剂试验(ELISA)分别观察到哮喘患者血清中存在着抗粉尘螨的特异性IgE,其阳性率分别为67.9％(RAST 81例)及71％(ELISA 100例)而正常人仅为5％(RAST 40例)及0％(ELISA 31例)。②用螨浸液从豚鼠制备了哮喘的实验动物模型。③从100例过敏性哮喘患者和40例正常人的皮试中,观察到哮喘患者螨浸液皮试的阳性率为75％,明显高于正常人的7.5％。此外,还成功地将哮喘患者的血清被动转移至正常人和猴皮肤,导致阳性反应。这些都清楚地阐明尘螨是一种很强的过敏原,螨类过敏是国内哮喘发病的一个重要病原。