杭州市娱乐场所暗娼性病/艾滋病认知水平、行为特征及感染状况调查

目的　了解暗娼人群性传播疾病（STD）/艾滋病（AIDS）防治知识水平、行为特征和STD/AIDS感染状况, 为在该人群中开展针对性的干预工作提供依据。 方法　在知情同意后对杭州市区257名暗娼进行面对面问卷调查,对267名暗娼采集血样进行艾滋病病毒（HIV）抗体、梅毒抗体、乙型病毒性肝炎（乙肝）表面抗原（HBsAg）、丙型病毒性肝炎（丙肝）病毒（HCV）抗体检测。所有资料经Epi Data 2.0软件录入,用SPSS 10.0软件进行统计分析。 结果　257名暗娼以未婚低龄为主,20～30岁占86.4%,文化程度普遍偏低。仅13.2%的暗娼完全知晓艾滋病传播途径和预防方法;在最近1周平均接待10位客人,仅25.8%的暗娼在最近1个月每次与客人发生性行为均使用了安全套,36.1%的暗娼自述在最近1年出现过性病相关症状,且其中79.3%自己买药治疗。267名接受采血的暗娼中未发现HIV抗体阳性者,梅毒抗体阳性率为2.6%,HBsAg阳性率为5.6%,丙肝抗体阳性率为0.8%。 结论　针对暗娼人群加强宣传教育、推广安全套使用以及规范性病诊疗转介服务是预防和控制性病/艾滋病在这一人群中流行和蔓延的重要措施。     

2010-2015年中国艾滋病哨点监测人群HIV、梅毒和HCV感染状况分析

目的 分析2010-2015年中国艾滋病监测哨点8类人群的艾滋病病毒（HIV）、梅毒和丙型病毒性肝炎（HCV）感染状况和流行趋势,为艾滋病综合防治和科学干预提供信息和依据。方法 2010-2015年,在哨点监测期内以重复横断面调查的方法对吸毒者、暗娼、男男性行为者、性病门诊男性就诊者、男性长途汽车司乘人员、孕产妇、青年学生和男性流动人口8类人群进行监测,通过问卷调查和血样采集收集调查对象社会人口学、行为学和血清学信息。结果 2010-2015年,吸毒者HIV抗体总阳性率从4.48%下降至2.96%,男男性行为者HIV抗体总阳性率从5.73%上升至7.98%,其他人群HIV抗体总阳性率整体水平均低于1.00%;吸毒者梅毒抗体总阳性率稳定在4.00%~5.00%之间,男男性行为者梅毒抗体总阳性率从8.61%下降至5.27%,暗娼梅毒抗体总阳性率稳定在2.00%~3.00%之间,性病门诊男性就诊者梅毒抗体总阳性率稳定在5.00%~6.00%之间,其他人群梅毒抗体总阳性率均低于1.00%;吸毒者HCV抗体总阳性率从41.81%下降至33.38%,男男性行为者、暗娼HCV抗体总阳性率稳定在0.60%~0.80%之间,性病门诊男性就诊者HCV抗体总阳性率稳定在0.70%~0.90%之间,其他人群HCV抗体总阳性率均低于0.50%。结论 男男性行为者和吸毒人群是HIV的主要流行人群,性病门诊男性就诊者和男男性行为人群中梅毒持续处于较高水平,HCV感染率在吸毒人群中较高。     

广东省东莞市部分性罪错人员艾滋病病毒/梅毒监测报告

目的　为了解东莞市性罪错人员中性病艾滋病流行情况及其相关的危险行为，为更好地制定针对该人群的性病艾滋病防治干预措施提供科学依据。 方法　对东莞市收容教养所内所有收容教养的228名暗娼和130名嫖客逐个进行询问、登记，然后采集5 ml静脉血做艾滋病病毒（HIV）抗体和梅毒抗体检测。 结果　228名暗娼中，年龄最小16岁，平均24.31岁。嫖客最小19岁，平均32.97岁，30岁以下的暗娼数多于嫖客(2= 63.53，P＜0.01)；暗娼以未婚为主，其未婚比例高于嫖客(sup2/sup= 22.83，IP/I＜0.01); 暗娼和嫖客均以外来流动人群和初中以下文化程度为主，分别为99.56%、91.23%和99.23%、84.62%；在性接触中从未使用安全套的比例，嫖客为14.62%，暗娼为6.58%，嫖客高于暗娼(sup2/sup= 6.22，IP/I＜0.05);暗娼中有7人承认吸毒，1 人有共用注射器史;暗娼中查出梅毒抗体阳性35例，阳性率15.35%，嫖客中查出梅毒抗体阳性12例，阳性率9.23%;暗娼中查出HIV感染者2 例，感染率0.88%，嫖客中未查出HIV阳性者。结论　性罪错人员中的性病艾滋病相关危险行为发生率和性病感染率均高，而嫖客中的危险行为高过暗娼。故加强对所有性罪错人员的艾滋病性病监测，开展有效针对性罪错人员的性病艾滋病防治知识宣传和干预工作，是减缓艾滋病扩散速度的重要措施。     

2014年浙江省舟山市定海区暗娼哨点监测结果分析

目的 了解舟山市定海区暗娼人群对于艾滋病防治知识的知晓情况、艾滋病相关危险行为特征及人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒和丙型病毒性肝炎(丙肝)的感染情况,为艾滋病综合防治和干预提供依据。 方法 严格按照国家哨点监测方案,2014年定海区对402名暗娼人群进行问卷调查和血清HIV、梅毒及丙肝抗体检测。 结果 401名暗娼人群中未检出HIV和丙肝抗体阳性者,梅毒阳性率为1.2%,不同档次场所和安全套使用频率不同之间梅毒阳性率差异有统计学意义(2=5.940,P=0.024; 2=7.990,P=0.021)。艾滋病知识知晓率为97.3%,但不全面,特别是低档暗娼正确率低,本地工作时间是艾滋病知识知晓率的主要影响因素。安全套使用率较低,低档场所略高于高档场所,差异无统计学意义(P 0.05),logistic回归分析发现安全套的使用与年龄有关。最近1年接受有关预防艾滋病的服务在不同档次场所之间差异有统计学意义(P 0.001)。 结论 暗娼人群对艾滋病知识认知不全面,低档暗娼接受艾滋病宣传干预的可及性低,安全套使用仍处于较低水平,说明今后在加大干预力度的同时,要深入开展和普及特别是低档暗娼的艾滋病健康教育宣传和行为干预,提高防病意识,改变高危行为。     

2009－2016年湖北省武汉市吸毒人群艾滋病病毒、梅毒和丙型肝炎感染状况及其影响因素分析

目的分析2009 — 2016年湖北省武汉市艾滋病监测哨点吸毒人群艾滋病病毒（HIV）、梅毒、丙型肝炎（丙肝）感染状况和变化趋势。方法2009 — 2016年每年4 — 6月，采用国家统一制定的问卷对武汉市哨点中监管场所和社区吸毒者、美沙酮门诊最近1个月吗啡尿检阳性者开展连续横断面调查，并采集调查对象血液标本进行HIV、梅毒和丙肝病毒（HCV）抗体检测。结果2009 — 2016年共监测6 408名毒品使用者。 HIV抗体阳性率平均为0.73%，维持在较低水平；梅毒为5.07%；HCV为54.35%，维持在较高水平。 不同来源及特征的吸毒人群感染情况不同。 多元logistic回归分析显示，外省户籍（OR＝4.183，95%CI:1.670 ~ 10.476，P＝0.002）、其他民族（OR＝7.754，95%CI:2.537 ~ 23.703，P＝0.000）、曾共用针具（OR＝5.908，95%CI:2.906 ~ 12.009，P＝0.000）、监管场所来源吸毒人员（OR＝2.468，95%CI:1.054 ~ 5.783，P＝0.038）是感染HIV的危险因素。 女性（OR＝2.705，95%CI:2.116 ~ 3.457，P＝0.000）、有注射毒品史（OR＝1.567，95%CI:1.133 ~ 2.165，P＝0.007）、社区来源吸毒人员（OR＝3.000，95%CI:2.265 ~ 3.973，P＝0.000）是感染梅毒的危险因素。 而女性（OR＝1.135，95%CI:1.151 ~ 1.583，P＝0.000）、本省（OR＝1.439，95%CI:1.208 ~ 1.713，P＝0.000）、传统毒品和混合毒品使用者（OR＝3.643，95%CI:2.975 ~ 4.462，P＝0.000；OR＝3.454，95%CI:2.616 ~ 4.561，P＝0.000）、有注射毒品史（OR＝4.381，95%CI:3.777 ~ 5.082，P＝0.000）、监管场所来源吸毒人员（OR＝2.075，95%CI:1.809 ~ 2.381，P＝0.000）是感染HCV的危险因素。结论武汉市吸毒人群整体HCV抗体阳性率较高，新型毒品使用者比例呈上升趋势。 在继续做好美沙酮维持治疗的同时需进一步调查当前吸毒人群HIV、梅毒和丙肝感染现况并分析影响因素。     

辽宁省艾滋病病毒阳性男男性行为人群梅毒感染状况分析

目的 了解辽宁省艾滋病病毒（HIV）阳性者中男男性行为人群（MSM）的梅毒感染情况,并分析其相关影响因素。方法 在辽宁省2011-2014年艾滋病自愿咨询检测（VCT）门诊接收的MSM中,选取HIV抗体确证阳性,且梅毒甲苯胺红试验和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验双阳性者,通过检索艾滋病综合防治数据信息管理系统中该病例的调查数据进行单因素和多因素logistic回归分析。结果 2011-2014年辽宁省通过VCT确诊为HIV阳性并报告的MSM共1653例,其中梅毒阳性者264例,感染率为16.0%。单因素分析显示,年龄、婚姻状况、性病史和求询者来源与MSM的HIV合并梅毒感染有关。多因素分析表明离异/丧偶（OR=1.745）、性病史（OR=11.171）、被动求询（OR=1.618）是HIV阳性MSM梅毒感染的相关影响因素。结论 辽宁省HIV阳性MSM梅毒感染率较高,应有针对性地开展HIV/梅毒,MSM的预防控制工作。     

2011年浙江省湖州市暗娼人群艾滋病哨点监测分析

目的 了解浙江省湖州市暗娼人群艾滋病性病感染状况,为制定防治对策提供科学依据。 方法 按照《全国艾滋病哨点监测方案操作手册》(2011年版),对暗娼人群进行问卷调查,并采集静脉血样进行艾滋病病毒(HIV)、梅毒、丙型病毒性肝炎(丙肝)血清学检测。 结果 2011年湖州市共监测暗娼人群400人,监测对象HIV和梅毒抗体阳性率分别为0.25%和7.75%,未检出丙肝抗体阳性。监测对象艾滋病知识知晓率为90.3%,暗娼最近1个月商业性行为安全套坚持使用率、艾滋病预防干预措施覆盖率、HIV抗体检测知晓率分别为37.8%、91.3%和60.0%。 结论 湖州市暗娼人群的艾滋病和梅毒感染率较高,应加强对暗娼人群的健康教育和行为干预,推广100%使用安全套,以有效控制艾滋病经性途径传播。     

某地区2013～2015年艾滋病病毒抗体筛查结果分析

目的：了解钦州市钦南区各类人群艾滋病病毒（HIV ）感染状况,为防控措施提供科学依据。方法收集该地区2013～2015年艾滋病实验室 HIV 抗体检测资料进行统计分析。结果 HIV 抗体检测共3955例,HIV 抗体阳性200例,阳性率5．06％,呈下降趋势。人口学特征显示,HIV 抗体阳性率最高的分别为男性9．26％;≥50岁人群为25．36％;农民类人群为30．83％;离异或丧偶类人群为30．86％;文盲类人群16．08％。 HIV 抗体检测标本来源中,转介求询人群阳性率最高（38．16％）。结论开展健康教育和干预重点人群;HIV 抗体检测可更早、更多地发现感染者,有利于控制流行疫情和制定预防策略。     

浙江省杭州市男男性行为者HIV感染状况及影响因素分析

目的 分析杭州市男男性行为人群(MSM)艾滋病哨点监测结果,了解人类免疫缺陷病毒(HIV)感染现状及传播的危险因素,为实施有效的干预措施和防治策略提供依据。 方法 2009-2014年,通过社会组织的积极动员,以滚雪球抽样、MSM人群活动场所招募及网络招募的方式获得监测对象,进行面对面问卷调查,采集静脉血进行HIV和梅毒检测。 结果 共纳入2892名MSM,HIV抗体阳性率从2009年的7.75%增长到2014年的13.10%, 上升趋势明显(Z=3.610,P=0.0003)。艾滋病知识知晓率为92.53%。多因素logistic回归分析表明,高中以下文化程度(OR=1.903,95% CI:1.471 ~ 2.462)、最近6个月与同性性伴发生肛交性行为 (OR=1.838,95% CI:1.263 ~ 2.676)、 最近一年患过性病(OR=1.572,95% CI:1.057 ~ 2.336)、梅毒感染(OR=2.802,95% CI:2.055 ~ 3.819)为HIV感染的独立危险因素。 结论 杭州市MSM的HIV感染率已达到较高水平,尽管艾滋病知识知晓率较高,但高危行为普遍存在,急需寻求更有效的干预措施遏制HIV传播。     

2014年四川省雅安市嫖客人群艾滋病相关知识、态度、行为以及关联的血清学指标调查

目的 了解四川省雅安市嫖客人群的行为特征、艾滋病知识知晓率以及艾滋病病毒(HIV)、梅毒和丙型病毒性肝炎(丙肝)感染情况。方法 在雅安市雨城区采用横断面研究的方法,以滚雪球的方式招募调查对象,开展问卷调查和血液检测,采用SPSS软件进行数据分析。结果 嫖客人群年龄分布以40~59岁为主,艾滋病防治知识知晓率为62.5%,最近1年与暗娼发生性行为时坚持使用安全套的比例为33.5%,最近一次使用的比例为43.5%;HIV阳性率为0.5%;梅毒阳性率为0.8%;丙肝阳性率为1.8%。结论 嫖客中相关危险行为暴露风险较大,要关注低档嫖客和暗娼的健康促进和干预工作,重视嫖客配偶的健康保护,加强老年人群的艾滋病健康教育宣传工作。     

浙江省宁波市某监管场所女性性工作者艾滋病流行现状调查

目的 了解宁波市海曙区某监管场所收押的女性性工作者中艾滋病流行状况和流行因素,为制定艾滋病防治策略和干预措施提供依据。 方法 2010年4-6月对宁波市海曙区某监管场所收押的439名女性性工作者开展问卷调查和人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)、梅毒和丙型病毒性肝炎(hepatitis C,丙肝)血清学监测。 结果 该类人群艾滋病防治知识总体知晓率为70.62%;吸毒率为5.01%;最近1年性病患病率为19.39%;最近一次安全套使用率为83.17%;最近1个月内每次使用安全套比例占53.29%。HIV抗体阳性率为0%,梅毒检测阳性率为21.87%、丙肝检测阳性率为1.37%。 结论 该监管场所在押女性性工作者艾滋病疫情处于较低水平,梅毒感染率处于较高水平,亟需进一步普及性病和艾滋病预防相关知识。     

2010-2012年云南省弥勒市暗娼人群艾滋病哨点监测结果分析

目的 了解云南省弥勒市暗娼艾滋病性病流行状况及相关危险因素,为评估艾滋病性病防治工作及制定暗娼人群干预策略提供依据。 方法 于2010-2012年6 7月,对弥勒市所有娱乐场所的暗娼开展问卷调查,现场收集监测对象的相关行为信息,并采集血液标本进行艾滋病病毒(HIV)和梅毒抗体检测。 结果 在调查的600人中,宾馆/酒店/夜总会暗娼(A类)占33.7%,卡拉OK厅/美容美发厅(B类)占51.7%,出租房/街头(C类)占14.7%。A、B和C三类暗娼最近1周的嫖客平均数分别为12.01、14.67和28.88个,最近1个月与嫖客总是使用安全套的比例依次为87.62%、84.19%和56.82%。另外,A、B和C三类暗娼中HIV和梅毒的感染率也均呈现依次升高的趋势, HIV感染率分别为1.49、2.26%和9.09%,梅毒感染率分别为0.50%、0.32%和6.82%,最近1年性病感染率依次为6.93%、4.52%和19.32%。 结论 弥勒市低档暗娼的嫖客数多,安全套使用率较低, HIV/STD感染率较高,存在疫情上升风险,需不断开展干预和综合防治工作。     

常规和随机应答技术调查性病门诊男性就诊者高危性行为结果比较

目的 使用常规问卷和随机应答技术（RRT）调查性病门诊男性就诊者高危性行为及艾滋病病毒（HIV）感染状况,为艾滋病综合防治和科学干预提供信息和依据。方法 选择工作条件不同的2个性病门诊作为哨点（A门诊和B门诊）开展研究。采用横断面常规问卷调查方法,并采血检测性病门诊男性就诊者HIV、梅毒和丙型病毒性肝炎（HCV）抗体,同时使用RRT进行高危行为调查。结果 共调查就诊者783例,RRT调查发现过去3个月发生过商业异性性行为的比例为48.8%,发生过临时异性性行为的比例为22.2%,发生过同性性行为的比例15.3%,注射毒品的人只有0.3%。问卷调查结果均低于RRT调查结果,除临时异性性行为差异有统计学意义（U=2.392,P0.05）外,其他3项结果均差异无统计学意义。A门诊常规问卷调查同性性行为的结果高于RRT调查结果,B门诊常规问卷调查商业异性性行为和同性性行为比例均低于RRT调查结果。HIV、梅毒和HCV抗体阳性率分别为6.8%、7.5%和0.4%。结论 对性病门诊男性就诊者采用常规问卷调查可能低估了高危性行为的比例,而RRT方法调查得到的高危性行为结果可能更接近实际情况。     

2005-2012年云南省玉溪市娱乐场所哨点女性服务人员艾滋病、梅毒监测评估

目的 了解娱乐场所女性服务人员(FEWs)艾滋病病毒(HIV)、梅毒螺旋体(TP)感染状况及其相关行为学动态变化特征,为进一步完善监测、干预措施及策略的制定提供参考。 方法 按云南省哨点监测方案,每年在固定时间、固定地点采用重复横断面调查方法收集人口学及相关行为学资料并采集血液标本,对血清学标本进行HIV、TP检测。 结果 2005 2012年,共开展FEWs行为学监测7563人份,血清学监测7512人份。其中,艾滋病知识知晓率由2005年92.58%、2006年78.89%上升到2012年99.76%;最近一次安全套使用率均在95%以上,最近1个月每次安全套使用率由2005年的81.34%上升到2012年的94.83%;HIV抗体阳性检出率0.48%(1.55%~0.24%),呈下降趋势(χ趋势2=4.83,Pχ趋势2=25.86,POR=0.932,95%CI:0.893~0.973;梅毒:OR=0.488,95%CI:0.431~0.552, PP均>0.05)。 结论 玉溪市娱乐场所女性服务人员HIV流行仍处于较低水平,健康教育、推广使用安全套取得一定效果。     

2012—2013年江苏省常州市暗娼人群艾滋病哨点监测数据分析

目的了解江苏省常州市暗娼人群(FSWs)艾滋病哨点监测中不同类别暗娼的艾滋病流行现状及相关信息,为制定暗娼艾滋病防治策略提供参考依据。方法按照《全国艾滋病哨点监测实施方案操作手册》要求,在2012—2013年哨点监测期间,对常州市暗娼进行问卷调查和血清学检测。结果共监测暗娼人群800人,拘留组和场所组暗娼在人口学特征、艾滋病知识知晓率、安全套使用情况、患性病情况和接受干预服务情况方面均有差异。HIV、梅毒和HCV阳性检出率分别为0.5%、7.1%和0.5%,拘留组暗娼HIV和梅毒阳性检出率均高于场所组,差异有统计学意义(χ2=9.053,P=0.009;χ2=57.558,P=0.000)。结论拘留组暗娼比场所组暗娼感染性病艾滋病的风险更高。应加强与公安部门在暗娼艾滋病防治工作的多部门合作。     

2013年浙江省绍兴市暗娼哨点监测结果分析

目的了解浙江省绍兴市暗娼艾滋病知识知晓率、高危行为发生情况及其影响因素,艾滋病病毒、梅毒和丙型病毒性肝炎(丙肝)感染状况,为制定艾滋病综合防治策略提供依据。方法依据《全国艾滋病哨点监测实施方案》要求,调查对象为2013年4 6月在各类高危场所从事商业性性服务的女性,于绍兴市下辖6个区、县(市)开展暗娼人群问卷调查和血清学检测。结果本次监测共调查2423人,HIV和梅毒抗体阳性率分别为0.04%、1.9%,未发现丙肝抗体阳性;艾滋病知识知晓率为90.7%,蚊虫叮咬是否会传播艾滋病知晓率最低,为76.1%。多因素logistic回归分析发现,艾滋病知识知晓率与暗娼年龄、工作场所档次、文化程度和本地工作时间有关。最近1年接受过艾滋病宣传、同伴教育和艾滋病检测比例在不同档次暗娼间差异有统计学意义(χ2=9.336,P=0.009;χ2=59.513,P0.001;χ2=8.032,P=0.018)。结论年龄大、工作场所档次和文化程度低、本地工作时间短的暗娼艾滋病知识知晓率较低,低档次暗娼接受艾滋病宣传教育和检测率较低,提示对于不同特征、特别是低档次暗娼要持续开展干预和综合防治工作。