2015-2017年云南省大理白族自治州居民伤害死亡情况分析

目的根据2015 — 2017年云南省大理白族自治州（大理州）死因登记报告数据,分析当地居民伤害死亡水平和伤害原因。方法收集2015 — 2017年大理州居民伤害监测资料,对伤害致死的病例采用国际疾病分类ICD-10进行根本死因编码。 采用Excel 2007及SPSS 17.0软件进行统计分析伤害监测数据。 采用2010年全国人口普查数据进行标化。 分析指标包括粗死亡率、标化死亡率、构成比。结果2015 — 2017年大理州平均粗死亡率为598.99/10万,标化死亡率为601.29/10万,其中伤害死亡率59.93/10万,标化伤害死亡率为60.45/10万。 伤害死亡居于全死因第5位,仅次于呼吸系统疾病、脑血管病、心脏病和恶性肿瘤。 伤害死因前5位依次为交通事故、意外跌落、自杀、意外中毒、溺亡,死亡人数占伤害总死亡的86.94%。 意外窒息是＜1岁婴幼儿的主要伤害死因,占48.72%;1 ~ 14岁儿童死亡主要伤害因素为溺水,占41.38%;15 ~ 59岁死亡主要伤害因素为交通事故;≥60岁人群意外跌落是伤害死亡的主要原因。结论伤害死亡是大理州居民死亡的主要原因之一,应根据不同年龄人群的主要伤害死因开展针对性地伤害预防工作,探索推进伤害预防干预措施,减少伤害发生。     

2002～2004年宁波市不同年龄组人群伤害死亡特点研究

目的探讨宁波市不同年龄组人群伤害死亡特点,为采取干预措施提供依据。方法用描述流行病学Methods对2002￣2004年宁波市死亡登记系统资料进行伤害死亡情况分析。结果2002￣2004年宁波市伤害死亡率平均为61.13/10万,男性高于女性。男童的伤害死亡率是女童的2倍左右,机械性窒息是婴儿的首位伤害死因,淹死和交通事故是0￣14岁儿童的前二位伤害死因。自杀是育龄妇女的第二位伤害死因,以低文化程度者居多。老年人伤害死因以意外跌落居首位,死亡率达84.43/10万。男性劳动力人群中因作业事故引起的死亡占伤害死亡的7.15%,以渔船事故和意外跌落居多。结论应针对不同年龄段人群的伤害死亡特点进行伤害防治。     

2016－2017年西藏自治区伤害监测病例特征分析

目的了解西藏自治区（西藏）意外伤害发生现状及影响因素,为伤害干预工作提供依据。方法对2016 — 2017年西藏各哨点监测机构监测的意外伤害病例数据,应用SPSS 17.0软件进行统计描述和统计分析,构成比资料采用 χ2检验。结果2016 — 2017年西藏共监测7 807例意外伤害病例,男性多于女性,年龄以15 ~ 44岁为主。 意外伤害发生原因前5位依次是跌倒/坠落（30.84%）、机动车车祸（22.47%）、动物伤（20.01%）、非机动车车祸（7.52%）和钝器伤（7.28%）。 机动车车祸（ χ2＝5.374,P＝0.020）和动物伤（χ2＝13.453,P＜0.001）女性构成比高于男性,钝器伤（χ2 ＝19.499,P＜0.001）和刀/锐器伤（χ2＝23.043, P＜0.001）男性构成比高于女性,差异均有统计学意义。 “0 ~ 岁”组病例前3位伤害发生原因依次是跌倒/坠落、动物伤和机动车车祸,其他年龄组病例前3位伤害发生原因依次是跌倒/坠落、机动车车祸和动物伤。 伤害发生地点前5位依次是公路/街道（36.44%）、家中（19.41%）、公共居住场所（14.05%）、工业和建筑场所（9.47%）和学校与公共场所（6.57%）,工业和建筑场所男性伤害病例高发,贸易和服务场所女性伤害病例高发。 “0 ~ 岁”和“60 ~ 岁”年龄组病例伤害发生地点主要是家中,其他年龄组病例伤害发生地点主要是公路/街道。 伤害发生时的活动主要为工作（1 755例,22.48%）、休闲活动（1 446例,18.52%）、驾乘交通工具（1 256例,16.09%）和步行（1 105例,14.15%）等。结论2016 — 2017年西藏意外伤害事件发生较多,高危人群为15 ~ 44岁年龄组男性,高危原因为跌倒/坠落、机动车车祸等,高危地点为公路/街道。 应针对不同人群开展有针对性的伤害干预,有效降低意外伤害事件的发生率。     

2012-2016年深圳市南山区某医院儿童伤害住院监测分析

目的 了解广东省深圳市南山区某伤害监测哨点医院因伤害住院儿童的情况,为儿童伤害预防工作提供参考依据。方法 利用Excel 2010和SPSS 21.0软件进行统计学分析,采用描述性研究方法对因伤害住院的儿童病历资料进行分析。结果 2012-2016年深圳市南山区某医院共监测因伤害住院儿童病例1 052人次,占所有因伤害住院人数的7.27%,男女性别比为2.31:1,因伤害住院儿童病例数所占比例逐年下降。17、1和2岁儿童因伤害住院人数较多,10、9和11岁较少,10岁儿童人次逐年上升。伤害原因前4位依次为接触热和烫的物质（32.09%）、跌倒（23.07%）、暴露于无生命机械力量下（16.55%）和交通事故（14.04%）;伤害造成后果前4位依次为烧伤和腐蚀伤（31.78%）、上肢损伤（21.52%）、头部损伤（15.00%）和下肢损伤（14.86%）。人次日均住院费用逐年增高,住院总费用与住院时长呈正相关（r=0.660）,年龄与人次日均住院费用和住院时长呈正相关（r=0.392、0.142）。结论 深圳市南山区某医院不同年龄组儿童伤害的发生特点不同,伤害的发生与年龄呈正相关,男童多于女童,可针对高危人群采取预防和控制措施。     

2006-2020年安徽省伤害监测点0～14岁儿童跌倒/坠落伤的患者特征及变化趋势分析

目的 分析2006—2020年安徽省儿童跌倒/坠落伤患者流行病学特征和变化趋势，为制定儿童跌倒/坠落伤预防控制措施与策略提供依据。方法 利用安徽省2个国家伤害监测点6家哨点医院2006—2020年的0～14岁儿童跌倒/坠落病例监测数据，对跌倒构成比进行趋势分析，计算年度变化百分比（APC），评价儿童跌倒/坠落伤害的时间变化趋势。结果 2006—2020年安徽省0～14岁儿童跌倒/坠落病例共36 372例（男性24 487例，女性11 885例）。1～4岁儿童病例最多（13 280例，36.51%）。儿童跌倒/坠落发生在9月最多，2月最少，高峰时间在每天的10:00和17:00。跌倒发生地点多在家中，占47.13%，发生时活动主要为休闲活动（42.07%）。伤害部位多为头部（46.41%），性质以挫伤、擦伤为主（57.1%），伤害结局多为处理后离院（95.99%）。2006—2020年儿童跌倒/坠落整体呈上升趋势[平均年度变化百分比（AAPC）=3.21, P<0.001]，其中2006—2015年呈上升趋势（APC=6.26, P<0.001）,2015—2020年呈下降趋...     

2010－2019年新疆维吾尔自治区0～14岁儿童肺结核流行特征分析

  目的   分析新疆维吾尔自治区（新疆）0～14岁儿童肺结核流行特征,掌握流行变化趋势,为加强儿童肺结核防控工作提供依据。  方法   基于中国疾病预防控制信息系统子系统传染病报告信息管理系统及其基本信息项目中报告的新疆2010—2019年0～14岁儿童肺结核患者的报告发病数据和人口数据,利用Jionpoint回归模型进行趋势性分析。  结果   2010—2019年,新疆共报告 0～14岁儿童肺结核患者3 632例,占全人口肺结核报告发病例数的0.58%（3 632/477 136）,10年间儿童肺结核实际报告率从2010年的10.65/10万（496/4 656 826）下降至2019年的5.08/10万（296/5 827 122）,年均下降率为8.57%;Jionpoint回归分析显示,儿童肺结核标准化报告发病率在2010—2015年年度变化百分比（APC）=?5.6%,P＝0.095、2015—2019年间（APC=?10.9%,P=0.034）呈现阶段性变化,但总体呈逐年递减趋势。 0～14岁男童肺结核报告发病1 362例,平均报告发病率为5.48/10万（1 362/24 862 789）,女童报告发病2 270例,平均报告发病率为9.49/10万（2 270/23 927 224）,女童发病率高于男童（χ2=224.626,P＜0.001）。 不同年龄组报告发病率差异有统计学意义（χ2=2 921.08,P＜0.001）,10～14岁组（17.51/10万,2 604/14 872 187）儿童肺结核报告发病率最高;Joinpoint回归分析显示,0～8岁组儿童肺结核报告发病率由4.34/10万（150/3 456 347）降至2.72/10万（108/ 3 975 844）,有随年龄增加呈平缓下降趋势（APC=?6.9%,P=0.028）,而8岁以后则大幅升高（APC=414.2%,P<0.001）。 2014—2019年10～14岁组儿童肺结核报告发病率呈快速下降趋势（APC=?10.0%,P=0.005）,由21.81/10万（286/1 311 592）降至12.48/10万（234/1 875 722）。  结论   近年来新疆儿童肺结核报告发病率整体呈下降趋势,在继续开展新生儿卡介苗接种、学生结核病防控等工作的基础上,需要加强家庭内肺结核患者儿童密切接触者筛查工作和完善儿童肺结核监测报告制度。     

荆门市729例0~6岁儿童非故意伤害病例特征分析

目的了解荆门市0~6岁儿童非故意伤害流行状况,为制定荆门市0~6岁儿童伤害干预策略提供科学依据。方法对2016—2019年荆门市三家伤害哨点监测医院门(急)诊首次就诊上报的0~6岁儿童伤害病例进行分析。结果共报告729例0~6岁儿童非故意伤害病例,男女比例为1.72∶1。伤害发生原因前三位分别为跌倒/坠落、机动车交通伤害和刀/锐器伤,分别占总伤害病例的61.45%、10.15%、7.00%;伤害发生地点以家中为主(65.02%)、伤害发生时的活动以玩耍为主(63.92%)。伤害性质以锐器伤、咬伤、开放伤为主,共占总病例的81.62%。一年中伤害发生的高峰期在7~9月,三个月伤害病例数占总病例数的32.37%;一天中9:00—10:00、10:00—11:00、15:00—16:00和16:00—17:00是发生伤害病例最多的时间段,共占总伤害病例数的38.13%。结论荆门市0~6岁儿童以跌倒/坠落为主的非故意伤害发生率较高,应根据伤害发生的原因、性质、时间等有针对性地制定相应的评估和干预措施,减少0~6岁儿童非故意伤害的发生。     

2011—2012年辽宁省大连市哨点医院急诊伤害监测病例分析

目的了解2011-2012年辽宁省大连市伤害监测病例流行特征,为制定有针对性的伤害综合干预策略提供依据。方法收集大连市3家伤害监测哨点医院2011-2012年填报的全国伤害监测报告卡资料,按照世界卫生组织伤害监测指南分类标准进行归类和统计分析。结果 2011-2012年,共收集伤害病例43 472例,男女性别比为1.83∶1,其中25~44岁年龄组病例所占比例最高(42.68%);伤害发生原因主要为钝器伤(33.50%)、跌倒/坠落(28.26%)、刀/锐器伤(18.57%)和机动车车祸(14.02%);伤害发生地点主要集中在公路/街道(25.92%)、公共居住场所(23.15%)、工业和建筑场所(17.25%);伤害病例以非故意伤害(81.30%)为主,大部分为轻度伤害(75.92%)。结论针对不同人群、伤害发生时间和地点进行干预是必要的,特别要对0~14岁和65岁以上年龄组跌倒伤害以及全人群交通伤害开展积极预防控制工作。     

2011-2015年浙江省余姚市居民伤害死亡特征分析

目的 分析2011-2015年浙江省余姚市居民伤害死亡情况,为制定干预措施提供科学依据。方法 利用2011-2015年余姚市户籍居民死亡监测数据,按照国际疾病分类（ICD-10）进行编码,计算伤害死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数（PYLL）以及PYLL率（PYLLR）等指标。结果 2011-2015年余姚市伤害死亡率为73.20/10万,标化死亡率为52.86/10万;伤害死因前5位依次为意外跌落（28.50/10万）、机动车辆交通事故（14.39/10万）、其他意外事故和有害效应（12.98/10万）、淹溺（5.48/10万）和自杀（5.20/10万）;0~岁儿童少年组以淹溺（6.61/10万）为主要伤害死因,15~岁中青年组伤害死亡以机动车辆交通事故为主（12.25/10万）, 65岁老年组伤害死亡以意外跌落为主（178.40/10万）,PYLL为25 563.50人年,平均减寿年数（AYLL）为21.63人年,PYLLR为6.77。结论 伤害是浙江省余姚市居民的主要死亡原因之一,造成巨大的寿命损失,需要制定针对不同人群的伤害综合性防制措施。     

儿童重症监护治疗病房118例重症意外伤害儿童临床及预后分析

目的分析儿童重症监护治疗病房（PICU）重症意外伤害儿童临床及预后情况。 方法回顾性分析广东省佛山市妇幼保健院PICU 2012年1月至2018年10月收治的118例重症意外伤害儿童的一般情况、临床资料和预后情况。对118例患儿的性别、地域分布、来源、有无监护人员在场等资料的组间比较，对不同年龄组儿童重症意外伤害的发生率和种类的比较采用χ²检验。 结果共收治重症意外伤害患儿118例，占同期PICU收治患儿总数的9.60%。在患儿一般情况方面：性别比较差异有统计学意义（男孩72例vs女孩46例，χ²=11.46，P<0.05）；发生意外时有无监护人在场，二者比较差异有统计学意义（有人在场48例vs无人在场70例，χ²=8.20，P<0.05）。患儿的地域分布和来源差异无统计学意义（P均>0.05）。不同年龄组意外伤害的发生例数和发生率：婴儿组39例（33.05%），幼儿组53例（44.92%），学龄前儿童组19例（16.10%），学龄期儿童组6例（5.08%），青春期组1例（0.85%）。不同年龄组儿童重症意外伤害的发生率差异有统计学意义（χ²=104.72，P<0.05），幼儿组的发生例数最多。意外伤害种类分别为气管异物41例（34.75%）、窒息22例（18.64%）、中毒18例（15.25%）、溺水14例（11.86%）、交通意外7例（5.93%）、消化道异物7例（5.93%）、烧烫伤3例（2.54%）以及其他6例（5.08%）。不同年龄组意外伤害种类比较，差异有统计学意义（χ²=102.92，P<0.05）。患儿平均住院时间9.48 d，平均住院花费9126元。死亡病例17例，死亡原因中溺水7例，窒息6例，中毒3例，其他1例。 结论重症意外伤害患儿中男孩多见，幼儿组发病例数最多。溺水、窒息是前两位的意外伤害死亡原因。应强化安全意识，注重安全教育，减少儿童意外伤害发生。     

2004-2016年浙江省湖州市急性弛缓性麻痹病例流行病学分析

目的 了解浙江省湖州市15岁儿童急性弛缓性麻痹（AFP）病例流行病学特征,为制定防控策略提供参考依据。方法 对湖州市2004-2016年AFP病例进行描述流行病学分析,对残留麻痹影响因素进行单因素和多因素非条件logistic回归。结果 2004-2016年湖州市共报告15岁AFP病例128例,主要为散发。年平均发病率为2.32/10万。发病高峰多出现于每年1月、3月和8-10月,0~4岁组发病率较高,男性发病率高于女性,男女性别比为2.2:1。肠道病毒分离率为7.81%。10.16%的AFP病例在麻痹60 d后仍残留麻痹。多因素分析显示1岁发病、深部腱反射异常是AFP残留麻痹病例发生的危险因素。结论 提高儿童脊髓灰质炎疫苗接种率、加强临床医生培训、教育儿童养成良好卫生习惯、尽早对重症患者开展对症治疗,是降低儿童AFP病例致残率的有效措施。     

中国报告15岁以下儿童艾滋病病例流行特征分析

目的 了解我国报告15岁儿童艾滋病病例的主要流行特征及变化,为制定儿童感染艾滋病控制措施提供有效信息。方法 收集截至2015年底发现并报告的15岁艾滋病病毒感染者和艾滋病患者（HIV/AIDS）的人口学和暴露史信息,分析其1985-2015年流行特征及趋势。结果 截至2015年底,共发现儿童HIV/AIDS病例9 906例,小年龄组病例发展呈现3个阶段:1985-1993年外源性引入阶段,1985年首次发现3例输入外源性血制品的小年龄组病例;1994年首次发现2例本地小年龄组报告病例,为经静脉吸毒感染,1994-2009年为本地疫情发现及增长期,2009年为901例;2010年之后为平稳下降期,报告病例数分别为 842、892、842、867、840和809例。小年龄组报告病例以母婴传播为主,占82.98%。2010年以来同性和异性传播病例的数量及构成均有所增加,从2010年的2例（0.24%）和9例（1.07%）增至2015年的26例（3.21%）和19例（2.35%）。结论 我国15岁儿童疫情伴随全国整体疫情进入广泛流行期后也出现增长,但随着母婴阻断工作的推进,近几年呈现下降趋势,性传播为15岁儿童感染艾滋病的主要途径。     

2015-2016年天津市哨点医院腹泻病例诺如病毒感染状况调查

目的 了解2015 — 2016年天津市腹泻散发病例中诺如病毒感染状况,为制定相关防治策略提供依据。 方法 收集2015年1月至2016年12月天津市5家哨点医院上报的1 249例腹泻散发病例的流行病学资料,留存患者粪便样本,使用实时荧光定量反转录–聚合酶链式反应（RT-PCR）方法检测诺如病毒核酸,并对结果进行基因型别分析。 结果 1 249例腹泻患者中诺如病毒检出率为14.41%（180/1 249）;＜1岁年龄组检出率最高,为26.07%（85/326）,各年龄组检出率差异有统计学意义（P＜0.01） ;一、四季度诺如病毒检出率明显高于二、三季度;滨海新区（30.00%）检出率高于城区（16.62%）和农村地区（11.89%）;基因型以GⅡ型为主,GⅡ型单独感染占86.05%,GⅠ型单独感染占11.05%,GⅠ和GⅡ共同感染占2.91%。6 ~ 45岁GⅠ型所占比例较其他组高,最高达33.33%;GⅠ型主要分布在4 — 9月。 结论 天津市哨点医院腹泻病例诺如病毒感染率较高,冬春季节高发,滨海新区是高发地区,婴幼儿为高发群体,优势基因型为GⅡ型,GⅠ型在中青年群体和夏季所占比例相对较高。 应根据诺如病毒流行特征开展防控工作,并针对重点人群进行主动监测。      

辽宁省盘锦市手足口病流行病学特征分析及疫情预测

目的 了解2009-2015年辽宁省盘锦市手足口病流行状况,为预警、早期预防控制手足口病流行提供参考依据。方法 采用描述性流行病学方法描述手足口病流行特征和病原检测结果。建立自回归移动平均模型（ARIMA）预测手足口病发病趋势。结果 2009-2015年共报告手足口病7 099例;无死亡;年均发病率为73.32/10万,不同年份发病率比较差异有统计学意义（2=3 131.40,P0.05）;手足口病有明显季节性,集中在6-8月,病例数占总数的78.53%;病例主要集中在盘锦市双台子区和兴隆台区,与盘锦市大洼县和盘山县发病率比较差异有统计学意义（2=1 238.17,P0.05）;病例以1~5岁最多,占病例总数的74.97%（5 322/7 099）。男性年均发病率为86.87/10万,女性为59.40/10万,二者比较差异有统计学意义（2=249.35,P0.05）。职业以幼托儿童、散居儿童和学生为主,分别占发病总数的57.49%、36.31%和5.37%;病原毒株检测结果以柯萨奇病毒A组16型（Cox A16）为主,占检测总数的53.15%,不同的阳性型别检出率,差异有统计学意义（2=1 308.49,P0.05）。利用ARIMA（0,1,0）（1,1,0）12模型,预测2016年手足口病月发病数分别为1、1、1、2、9、67、124、57、29、16、11和2例。结论 盘锦市手足口病以1~5岁儿童发病为主,7月高发,Cox A16为优势病毒株,预测出2016年手足口病病例数略高于2015年。应采取综合性防治措施,切实预防和控制手足口病的暴发流行。     

2011-2020年山西省太原市人间布鲁氏菌病流行病学分析

目的 分析山西省太原市2011-2020年人间布鲁氏菌病(布病)流行规律,为布病的有效预防和控制提供依据.方法 对2011-2020年"中国疾病预防控制信息系统"中现住址为太原市的布病病例进行描述性统计分析.结果 2011-2020年太原市布病平均年发病率为2.60/10万(1.24/10万～4.51/10万),201...     

北京市城乡部分社区6种常见老年病流行病学调查

背景随着社会的发展,人均寿命延长,社会的老龄化问题日趋加剧.老年人的健康状况和生活质量备受关注.目的了解影响老年人生存质量的几种常见老年病的现状和分布特点.设计随机整群抽样,横断面调查.单位卫生部北京医院老年医学研究所.对象选择1997-05/10北京市东城区建国门街道办事处10个居委会和北京近效顺义县向阳、河南2个村民委员会的8个自然村≥60岁的常住老年人1 558人,纳入结果分析1 434人,应答率92%.城市男319人,女498人;乡村男242人,女375人.方法对所有老年人进行问卷调查和体检.主要观察指标观察所有老年人的前列腺增生、听力异常、白内障、骨关节病、骨折情况和老年人便秘的情况.结果共1 434名老年人纳入结果分析.①前列腺增生患病率情况城市男性比乡村男性低(61.4%,65.7%,P＜0.01).②听力异常患病率情况城市比乡村低(53.9%,64.7%,P＜0.01).③双眼白内障患病率情况城市比乡村高(46.4%,44.4%,P＜0.01).④骨关节病患病率情况城市比乡村高(24.4%,14.9%,P＜0.01).⑤骨折的患病率情况城市比乡村高(14.2%,9.1%,P＜0.05).⑥老年人便秘的患病率情况城市比乡村低(18.2%,23.0%,P＜0.05).结论北京城乡老年人存在前列腺增生、听力异常、白内障、骨关节病、骨折和便秘的差异,主要与老年人经济、营养、医疗条件和文化素质等因素有关.因此应加强老年人的营养及保健知识教育及常见病的防治工作.     

2005-2015年上海市猩红热流行病学特征分析

目的 了解2005-2015年上海市猩红热流行病学特征及其变化规律,为进一步做好猩红热防控,开展相关研究提供依据。方法 对《国家传染病报告信息管理系统》中2005-2015年上海市猩红热报告发病资料进行描述性分析。结果 2005-2015年,上海市累计报告猩红热发病数为19 510例,2010年发病率最低（2.19/10万）,2015年发病率最高（19.41/10万）,2015年的报告发病数和发病率分别是2005年的6.40倍和4.69倍。每年3-6月以及11月至次年1月合计报告发病数所占比例均79.00%;每年合计报告发病数中3~15岁所占比例均93.00%,且合计报告发病数中幼托儿童和学生所占比例均90.00%;累计报告猩红热发病数男女性别比为1.69 :1;2011年后的报告发病数中,实验室确诊病例的构成比维持在50.00%左右。结论 2005-2015年上海市猩红热报告发病数和发病率整体呈上升趋势,建议加强猩红热的菌株型别、毒力和药敏检测等病原学监测以掌握其流行变化规律。     

2006-2019年天津市河北区伤害发生趋势分析

目的 了解天津市河北区居民伤害发生的流行特征和变化趋势,评价伤害干预效果,为制定伤害防控策略提供依据.方法 选取天津市非传染病发病监测管理系统中伤害发生时间为2006年1月1日至2019年12月31日的天津市河北区户籍居民的伤害病例资料.采用SPSS 17.0计算粗发生率和标化率,用年度变化百分比分析伤害发生率的变化趋...     

2015年新疆维吾尔自治区喀什地区麻疹高发原因调查

目的 了解新疆维吾尔自治区（新疆）喀什地区2015年麻疹上升的主要原因,为制定有针对性的麻疹防控策略提供依据。方法 采用历史资料分析与现场调查相结合的方法,对麻疹高发原因进行调查。结果 喀什地区3岁婴幼儿麻疹发病人数占总发病人数的89.81%;8月龄至3岁人群麻疹疫苗估算接种率最高为90.91%,人群麻疹IgG抗体阳性率为62.42%,均低于95.00%的人群免疫屏障水平;疫情处置率为69.36%,低于国家要求水平;病例发病前有医院就诊史的比例为36.69%。结论 免疫屏障难以形成,传染源得不到有效隔离,传播途径不能有效切断,是导致2015年新疆喀什地区麻疹高发的主要原因,需要采取相应措施。