储雾罐吸入丙酸氟替卡松气雾剂对毛细支气管炎预后的效果评价

目的 比较储雾罐吸入丙酸氟替卡松气雾剂与雾化吸入布地奈德混悬液对毛细支气管炎预后的影响。方法 选取2016年9月-2018年6月在北京市通州区妇幼保健院入院并确诊毛细支气管炎患儿187例,根据随机数字表分为氟替卡松组(67例)、布地奈德组(63例)和对照组(57例)。分别在出院后给予储雾罐吸入丙酸氟替卡松气雾剂和雾化吸入布地奈德混悬液,对照组不予吸入任何糖皮质激素。随访观察1个月,比较三组患儿随访前后潮气肺功能、呼出气一氧化氮(FeNO),随访后喘息反复发作的情况。结果 完成随访患儿氟替卡松组67例、布地奈德组62例和对照组56例,干预后两组患儿潮气肺功能达峰时间比(TPTEF／TE)、达峰容积比(VPEF／VE)较干预前上升、FeNO较干预前下降,差异有统计学意义(P＜0.05)。两组在干预后1个月咳喘反复例数均明显低于对照组,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 吸入丙酸氟替卡松可在短期内有效防治毛细支气管炎感染后咳喘复发,减轻气道炎症反应,改善肺功能。储雾罐吸入方式可以替代雾化吸入改善毛细支气管炎预后,并具有便捷优势。     

沙丁胺醇联合丙酸氟替卡松气雾剂治疗小儿毛细支气管炎39例临床分析

目的探讨沙丁胺醇联合丙酸氟替卡松气雾剂治疗小儿毛细支气管炎的临床效果。方法选取2010年4月-2013年4月在我院进行治疗的78例小儿毛细支气管炎患儿为研究对象,随机分为对照组和研究组各39例。对照组实施常规治疗,研究组在此基础上联合应用沙丁胺醇和丙酸氟替卡松气雾剂治疗,对比两组患儿的治疗总有效率和症状缓解时间。结果研究组和对照组治疗总有效率分别为97.4%和79.5%,两组比较,差异具有统计学意义（χ2=4.52,P＜0.05）。研究组患者肺部啰音消失时间、喘憋缓解时间和咳嗽消失时间均短于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义（t=2.35,P＜0.05;t=2.39,P＜0.05;t=3.22,P＜0.01）。结论沙丁胺醇联合丙酸氟替卡松气雾剂治疗小儿毛细支气管炎临床效果较好,患儿症状缓解时间明显缩短,应用价值高。     

毛细支气管炎激素吸入治疗预防哮喘的研究

目的:观察毛细支气管炎患儿采用激素吸入治疗预防婴幼儿哮喘的疗效。方法:将毛细支气管炎患儿随机分为两组。观察组(54例)以丙酸氟替卡松吸入治疗,急性期每日2次,每次1揿(125μg),出院后每日早晨1次,每次1揿(125μg),连续半年;对照组(50例)未作激素吸入治疗,两组患儿出院后随访8~15个月。结果:观察组喘息发作14例(14/52),占26.92%,对照组22例(22/47),占46.80%,两组比较差异有显著性(P<0.05);观察组转为婴儿哮喘7例(7/52),占13.46%,对照组15例(15/47),占31.91%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:毛细支气管炎患儿给予激素吸入治疗,可显著减少喘息发作和降低婴幼儿哮喘的发生率,值得临床推广应用。     

布地奈德规律吸入对毛细支气管炎反复喘息患儿喘息复发率及炎性因子的影响

目的:研究布地奈德规律吸入对毛细支气管炎反复喘息患儿喘息发作率及炎症因子的影响。方法:将2015年1月～2016年1月间收治的80例毛细支气管炎反复喘息患儿随机分为观察组与对照组,两组各40例,观察组进行规律布地纳德吸入治疗6个月,对照组未使用药物,6个月后观察两组治疗效果。结果:观察组喘息复发次数明显少于对照组(P<0.05),喘息总持续时间明显短于对照组(P<0.05);观察组喘息控制效果明显优于对照组(P<0.05);治疗6个月后,两组血清IL-10水平均较治疗前显著下降,FIN-γ较治疗前显著上升(P<0.05),且观察组治疗6个月后,血清IL-10水平显著低于对照组,INF-γ水平显著高于对照组(P<0.05);随访2年,观察组、对照组分别有5例、13例患儿发展为哮喘,两组哮喘发生率存在显著性差异(P<0.05)。结论:布地纳德规律吸入能有效控制毛细支气管炎反复喘息发作患儿喘息发作,降低哮喘发生率,并在调节机体免疫功能,改善血清炎症水平中发挥功效。     

低剂量氟替卡松气雾剂吸入联合细菌溶解产物防治小儿反复喘息性疾病的效果研究

目的 观察低剂量氟替卡松气雾剂吸入联合细菌溶解产物防治小儿反复喘息性疾病的效果,分析联合用药的有效性及安全性。方法 选择2019年7月-2021年6月本院收治的反复发作哮喘患儿90例作为试验观察对象,参照随机数字表法将患儿分为对照组和试验组,每组45例。对照组患儿采取低剂量氟替卡松气雾剂吸入治疗,试验组患儿在对照组患儿的治疗基础上联合细菌溶解产物胶囊进行治疗,观察两组患儿治疗前血清炎性因子水平、免疫球蛋白及嗜酸性粒细胞（EOS）水平改善情况、药物不良反应发生情况、疾病控制情况及预后情况。结果 治疗3个月后,试验组IL-4、IL-5及IL-12测定值均显著低于对照组,IFN-γ测定值明显高于对照组（P<0.05）;试验组IgA、IgG测定值均显著高于对照组,EOS测定值明显低于对照组（P<0.05）;对照组不良反应发生率为4.44%,试验组不良反应发生率为6.67%,组间比较无差异（P>0.05）;试验组临床控制总有效率,显著高于对照组（P<0.05）;治疗后1年内,试验组发作再就医次数明显少于对照组,无症状时长明显长于对照组（P<0.05）。结论 低剂量氟...     

丙酸氟替卡松联合布地奈德雾化吸入治疗儿童肺炎的效果及对患儿肺表面活性蛋白水平的影响

目的探讨丙酸氟替卡松辅助布地奈德雾化吸入治疗儿童肺炎的效果及对患儿肺表面活性蛋白水平的影响。方法回顾性选取2018年1-10月天津市津南区咸水沽医院收治的伴喘息的肺炎患儿102例为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组各51例。对照组患儿采用布地奈德雾化吸入治疗,观察组采用丙酸氟替卡松辅助布地奈德雾化吸入治疗,分析两组患儿治疗后的临床效果。结果观察组患儿咳嗽、喘息、哮鸣音、湿啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。治疗前,两组患儿肺功能指标水平比较,差异无统计学意义(P0. 05);治疗后,观察组患儿第1秒用力呼气率(FEV1/FVC)、肺活量(VC)、呼气峰流速(PEF)水平高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。治疗前,两组患儿肺表面活性蛋白A、B、C、D水平比较,差异无统计学意义(P0. 05);治疗后,观察组患儿肺表面活性蛋白A、B、C、D水平低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。治疗前,两组患儿生活质量评分比较,差异无统计学意义(P0. 05);治疗后,观察组患儿生理功能、社会功能、日常生活及心理健康评分高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论丙酸氟替卡松辅助布地奈德雾化吸入治疗儿童肺炎疗效显著,可改善患儿肺功能,降低患儿血清中肺表面活性蛋白的表达水平,提高患儿生活质量。     

布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入对毛细支气管炎患儿的疗效观察

目的探讨布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入对毛细支气管炎患儿的疗效。方法收集2015年1月-2017年1月该院收治的160例毛细支气管炎患儿为研究对象,随机分为A、B两组,每组80例。A组患儿给予布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗,B组患儿给予沙丁胺醇雾化吸入治疗,比较两组患儿相关临床参数1~6个月与6~12个月毛细支气管炎治疗情况、喘息情况、疾病复发率与药物不良反应发生率。结果 A组患儿肺部啰音消失时间、喘息缓解时间与住院时间均显著低于B组(均P0.01);1~6个月与6~12个月喘息持续时间均显著低于B组(均P0.01),1~6个月毛细支气管炎治疗情况显著优于B组(P0.01),6~12个月毛细支气管炎治疗情况明显优于B组(P0.05);A组患儿1~6个月与6~12个月患儿疾病复发率明显低于B组(P0.05);两组患儿治疗期间药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入对毛细支气管炎患儿的治疗效果更佳,具有借鉴意义。     

丙酸氟替卡松与孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的观察丙酸氟替卡松联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法选取2011年8月-2012年4月在潍坊市妇幼保健院儿科就诊的70例儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）患儿作为研究对象,随机分为2组,对照组30例,治疗组40例。对照组应用丙酸氟替卡松气雾剂吸入治疗,治疗组在此基础上加用孟鲁司特口服治疗。两组总疗程均为12周。结果治疗组咳嗽缓解、消失时间均比对照组缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）。疗程结束后均随访6个月,治疗组复发2例,对照组复发7例,复发率治疗组明显低于对照组（P〈0.05）。结论丙酸氟替卡松联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘,其疗效表现出较好的协同作用。     

不同剂量布地奈德混悬液雾化对小儿毛细支气管炎的治疗作用比较

目的 探讨不同剂量布地奈德混悬液雾化治疗对毛细支气管炎患儿的治疗作用.方法 86例毛细支气管炎患儿被随机分为A组（30例）、B组（28例）和C组（28例）,分别给予抗感染、吸氧、祛痰、镇静等综合治疗外,A组采用布地奈德混悬液雾化2 mg/d,B组1 mg/d,C组0.5 mg/d,疗程6个月.在治疗前及治疗后观察并记录三组症状改善时间及治疗过程中的不良反应 治疗后第7天进行疗效评价并随访记录2年时各组患儿哮喘发病率、喘息发生情况.结果 三组间临床疗效总有效率比较,A组和B组明显高于C组（P〈0.05） 三组在咳嗽消失、发绀消失、气促缓解、肺部哮鸣音消失时间上比较,差异存在显著性（P〈0.05） 随访2年,三组在发作次数、喘息持续时间、首次喘息复发时间及哮喘发病率上比较,差异存在显著性（P〈0.01）,A组明显优于其余两组,B组次之.结论 大剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗毛细支气管炎安全有效,并减少日后发生哮喘的危险性.     

白三烯受体拮抗剂对毛细支气管炎患儿治疗的临床研究

目的:观察白三烯受体拮抗剂治疗婴儿毛细支气管炎的疗效,评价其对反复喘息的影响。方法:102例毛细支气管炎患儿随机分为对照组48例,给予对症、支持、雾化吸入(普米克令舒、喘乐宁混悬液),病情严重者全身使用激素治疗等。观察组54例在常规治疗的基础上给予口服孟鲁司特,每次4mg隔日晚顿服,共用4周。对两组进行疗效比较。结果:观察组患儿喘息缓解所需时间与对照组比较有显著差异(P<0.01);随访半年后喘息反复发作次数与对照组比较明显减少,差异有显著性差异(P<0.01)。结论:口服孟鲁司特可以改善毛细支气管炎患儿肺部体征,而且可减少其喘息反复发作。     

布地奈德吸入治疗婴幼儿反复喘息临床报道

目的探讨布地奈德气雾剂吸入治疗婴幼儿反复喘息发作和短期预防喘息再发作的效果。方法选择反复喘息婴幼儿患者36例为治疗组，同期25例为对照组。两组患儿均采取包括抗感染、抗病毒、止咳平喘等对症治疗，治疗组同时使用布地奈德气雾剂吸入治疗。对两组患儿喘息缓解及再发情况进行观察评价。结果治疗组患儿治疗后急性喘息可迅速缓解，显效率达88．8％，与对照组比较疗效显苦（P〈0．01）；治疗组年内出现喘息再发率11．1％，与对照组比较有显著差异（P〈0．05）。结论婴幼儿反复喘息与病毒、支原体感染和具有特异性体质有关，其气道高反应性，给予表面皮质激素吸入治疗，除迅速缓解急性喘息症状外，有明湿干预作片用。     

沙美特罗替卡松气雾剂治疗重度支气管哮喘患儿的疗效及对肺功能、炎性因子的影响

目的探讨沙美特罗替卡松气雾剂治疗重度支气管哮喘的疗效及对肺功能、炎性因子的影响,为临床治疗提供参考依据。方法选取2014年1月-2016年8月该院收治的80例重度支气管哮喘患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组。对照组40例,给予布地奈德气雾剂治疗;观察组40例,给予沙美特罗替卡松气雾剂治疗。治疗3个月后比较两组患者的临床疗效、肺功能及炎性因子水平。结果治疗3个月后,观察组总有效率(95. 00%)显著高于对照组的77. 50%(P0. 05);观察组咳嗽、呼吸困难、喘息、肺部哮鸣音消失时间均明显低于对照组(均P0. 05);观察组夜间及日间症状评分均明显低于对照组(均P0. 05);观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均明显高于对照组(均P0. 05);观察组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)水平均明显低于对照组(P0. 05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0. 05)。结论相较于布地奈德气雾剂,沙美特罗替卡松气雾剂可明显提高重度支气管哮喘患儿的临床疗效,改善患儿肺功能和炎症反应,缩短病程,且未增加不良反应的发生,值得临床重视。     

经鼻吸入丙酸氟替卡松同步治疗儿童变应性鼻炎合并哮喘的临床观察

[目的]探讨采用面罩储雾罐方式给药,经鼻吸入丙酸氟替卡松气雾剂,同步治疗儿童变应性鼻炎合并哮喘的临床疗效及安全性。[方法]将80例中、重度变应性鼻炎合并轻、中度持续性哮喘的患儿随机分为实验组和对照组。实验组以面罩储雾罐经鼻吸入丙酸氟替卡松气雾剂(200μg/d);对照组经口吸入丙酸氟替卡松气雾剂(200μg/d)联合使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂(200μg/d)。之后进行鼻炎症状、儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分,比较晨起呼气峰流速值(PEF,L/min)。[结果]经16周临床观察,实验组和对照组的鼻炎症状评分、哮喘症状评分均明显下降(F=71.22～277.41,P均<0.00),实验组和对照组的PEF均逐渐升高,治疗前后实验组差别有统计学意义(F=4.79,P<0.009),而对照组差别无统计学意义(F=1.49,P=0.19);不良反应比较,实验组鼻腔出血的发生数低于对照组(χ2=4.80,P<0.05),但激素使用量实验组仅为对照组的1/2。[结论]面罩式储雾罐经鼻吸入丙酸氟替卡松气雾剂可同时有效控制儿童变应性鼻炎和哮喘,并有依从性高、不良反应少的特点,激素使用剂量明显少于对照组,应用于轻、中度持续性哮喘合并变应性鼻炎患儿效果良好。     

黄芪颗粒联合丙酸氟替卡松治疗婴幼儿哮喘的疗效及预后

目的探讨黄芪颗粒联合丙酸氟替卡松治疗婴幼儿哮喘的疗效及预后,为临床治疗婴幼儿哮喘提供参考依据。方法选择2017年1月-2018年12月在萍乡市妇幼保健院接受治疗的102例婴幼儿哮喘患儿为研究对象,按照随机数字表随机分为对照组和观察组,每组51例。对照组单独使用丙酸氟替卡松进行治疗,观察组使用黄芪颗粒联合丙酸氟替卡松进行治疗。比较两组患儿的临床疗效、肺功能指标、不良反应发生率。结果观察组患儿总有效率显著高于对照组(P0. 05)。治疗后,观察组患儿PF、TV、T-PF、V-PF、V25及V50水平均显著高于对照组(P0. 05),Cr水平显著低于对照组(P0. 05)。观察组患儿不良反应发生率明显低于对照组(P0. 05)。结论黄芪颗粒联合丙酸氟替卡松治疗婴幼儿哮喘的疗效显著,能明显改善患儿肺功能,并且不良反应发生率较低,值得临床大力推广。     

儿童哮喘规范化治疗分析

目的：探讨儿童哮喘规范化治疗对哮喘控制水平的影响。方法：对经哮喘专科确诊为支气管哮喘的142例患儿给予吸入布地奈德气雾剂或丙酸氟替卡松气雾剂和/或口服孟鲁司特钠治疗,并根据病情定期随诊,测定肺功能,给以升级或降级治疗。观察患儿哮喘发作情况变化和肺功能变化。结果：随着吸入糖皮质激素和/或口服白三烯受体拮抗剂时间延长,支气管哮喘的急性/夜间症状发生率、急诊就诊率明显下降和住院率也明显下降（P〈0.05）,治疗前后肺功能显著改善（P〈0.01）。结论：对儿童哮喘进行规范化治疗后患儿哮喘能得到有效控制,肺功能显著改善,值得推广。     

孟鲁司特钠联合布地奈德预防毛细支气管炎反复喘息的疗效观察

毛细支气管炎是婴幼儿期常见的呼吸道疾病,以小气道急性炎症、水肿、上皮细胞坏死、黏液分泌增多以及支气管痉挛为特征.急性发作期经过正确治疗后大多病情恢复迅速[1],控制后其症状和体征消失,但长期随访观察发现越来越多的患儿易于病后数年间反复发生喘鸣及各种喘息性疾病[2].目前,尚无可靠手段预防婴幼儿毛细支气管炎后反复喘息发作.为此,本研究对120例婴幼儿毛细支气管炎患儿急性期控制后做早期干预,观察口服孟鲁司特钠咀嚼片联合吸入布地奈德对毛细支气管炎后反复喘息的效果,现总结报告如下.     

辅舒酮对婴幼儿毛细支气管炎后哮喘的预防作用

目的探讨辅舒酮预防婴幼儿毛细支气管炎后哮喘的临床效果。方法将诊断为毛细支气管炎的100例婴幼儿随机分为观察组和对照组各50例,两组在住院治疗期间均吸入糖皮质激素布地奈德混悬液,观察组出院后采用辅舒酮吸入3个月,比较出院后2年内喘息的患病率及喘息持续时间。结果所有患儿均获随访,随访时间2年,观察组发生喘息3例(6.00%),对照组发生喘息13例(26.00%),两组比较有显著性差异(P<0.01);观察组哮喘的持续时间显著低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论雾化吸入辅舒酮是有效防治婴儿哮喘的一种早期干预措施,值得临床推广。     

布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察

目的观察布地奈德混悬液治疗毛细支气管炎的疗效。方法通过随机分组,90例患儿分为三组,观察组30例,给予雾化吸入布地奈德混悬液加博利康尼口服;对照Ⅰ组30例,给予静脉滴注氢化可的松,博利康尼口服;对照Ⅱ组30例,给予单纯静脉滴注氢化可的松。观察用药后患儿症状体征(呼吸困难、咳嗽、喘息、哮鸣音)消失天数。结果观察组治疗后症状体征消失天数为:呼吸困难1.8d、咳嗽8.2d、喘息4.1d、哮鸣音2.9d;对照Ⅰ组分别为:3.7、9.6、6.2、4.6d;对照Ⅱ组分别为:3.8、8.9、6.9、4.4d,观察组较两个对照组病程明显缩短(P<0.05)。结论对毛细支气管炎患儿,在口服支气管扩张剂同时,加用布地奈德混悬液雾化吸入,对改善症状和缩短病程明显优于加用静脉滴注氢化可的松及单纯静脉滴注氢化可的松,疗效显著。     

皮下免疫联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗中度儿童哮喘的疗效观察

目的探讨皮下免疫联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗中度儿童哮喘的疗效,为临床后续治疗提供可靠治疗方案。方法选取2017年1月-12月佛山市妇幼保健院门诊随访的中度支气管哮喘缓解期患儿60例为研究对象,按数字法随机分为观察组30例和对照组30例。对照组予沙美特罗替卡松粉吸入剂,早晚各1吸。观察组在对照组治疗基础上给予皮下免疫治疗,总疗程为1年。比较两组患儿哮喘发作次数、肺功能变化、临床控制率及每日沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入剂量。结果治疗后随访1年,治疗后6个月、治疗后12个月,观察组患儿哮喘发作次数明显少于对照组,差异有统计学意义(均P0.01)。治疗后6个月、12个月,观察组患儿第一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比、呼气峰流速(PEF)占预计值百分比显著高于对照组,差异有统计学意义(均P0.01)。观察组患儿总有效率为93.33%,显著高于对照组为66.67%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后6个月、治疗后12个月,观察组患儿每日沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入剂量为均分布明显少于对照组,差异有统计学意义(均P0.01)。结论皮下免疫联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗中度儿童哮喘的疗效显著,具有很高的临床应用价值。     

吸入丙酸氟替卡松对婴幼儿反复喘息疗效分析

【目的】通过对反复喘息的患儿采用丙酸氟替卡松（flutieasone，FP）配合储雾罐吸入治疗，观察该方法治疗急性喘息发作和预防病后喘息再发作的疗效。【方法】研究组71例反复喘息发作患儿在采取以往综合治疗（包括抗菌素,吸氧，止咳等）外．应用FP配合储雾罐吸人治疗；同时设立对照组（仅用传统治疗）。【结果】研究组患儿用药后急性喘息可迅速缓解，3d内缓解为35．2％．5d内缓解为90．1％．7d内缓解为94．3％。与对照组比较有较好的疗效。喘息缓解后继续用药1～3月，喘息在发作的发生次数与对照组比较明显减少，差异有显著性（P〈0．05），且用药期间未见副作用。【结论】FP治疗婴幼儿急性喘息发作有较好的疗效。缓解喘息症状迅速．可作为预防反复喘息的干预措施。