东亚人群绿茶饮用与胃癌发病关系的Meta分析

目的探讨东亚人群饮用绿茶与胃癌发病的关系。方法以"(茶OR绿茶)AND(胃癌OR胃肿瘤)"的中英文分别检索国内外大型数据库,筛选符合要求的文献,以饮用绿茶与胃癌发病关系的比值比(OR)为统计指标,用STATA11.0软件对各研究数据进行统计分析。结果共纳入10篇文献,其中英文8篇,中文2篇,累计病例4 135例,对照29 512例。Meta分析结果表明:高剂量绿茶摄入组较低剂量绿茶摄入组对胃癌发病的保护作用显著增强[OR=0.75,95%CI(0.64,0.87)];亚组分析显示摄入高剂量绿茶对中国和日本人群中均能减少胃癌发生的风险[中国:OR=0.63,95%CI(0.47,0.84);日本:OR=0.81,95%CI(0.67,0.98)]。结论东亚人群高剂量饮用绿茶对于胃癌发病具有保护作用,仍需大量深入细化的研究来阐明各种相关因素在绿茶降低胃癌发病风险中的作用。     

咖啡摄入量与肝癌风险的剂量-反应Meta分析

目的 系统评价咖啡摄入量与肝癌发病风险的剂量-反应关系。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EMbase、CNKI、VIP、WanFang Data和CBM数据库,搜集研究目的相关的队列研究和病例-对照研究,检索时限均从建库至2022年12月。由2位研究员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 17.0软件进行Meta分析。结果 共纳入15项研究,包括11项队列研究和4项病例-对照研究,包括557 259名研究对象。Meta分析结果表明：咖啡摄入量与肝癌风险降低显著相关[RR=0.39,95%CI(0.27,0.57),P<0.01],咖啡摄入量与肝癌风险之间存在非线性剂量-反应关系（P<0.01）。与不喝咖啡的人群相比,每天喝1杯咖啡的人群肝癌风险降低约25%[RR=0.75,95%CI(0.67,0.83)],喝2杯咖啡的人群肝癌风险降低约38%[RR=0.62,95%CI(0.56,0.70)],喝3杯咖啡的人群肝癌风险降低约45%[RR=0.55,95%CI(0.48,0.62)],...     

体力活动与卵巢癌发病风险相关性的Meta分析

目的系统评价体力活动与卵巢癌发病风险的相关性。方法计算机检索CBM、CNKI、WanFang Data、VIP、The Cochrane Library（2013年第10期）、PubMed、EMbase（均从建库至2013年10月）,并手工检索相关杂志及纳入研究的参考文献,收集关于体力活动与卵巢癌发病风险相关性的前瞻性队列研究。由两位评价者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入8个队列研究,共计580 581位受试者,包括2444例卵巢癌患者。Meta分析结果显示,与参加低体力活动的女性相比,参加中等体力活动的女性卵巢癌的发病风险有降低的趋势[年龄校正：RR=0.87,95%CI（0.75,1.01）,P=0.06;多因素校正：RR=0.97,95%CI（0.83,1.14）,P=0.71],但其差异无统计学意义;而参加高体力活动可能会增加卵巢癌的发病风险,其差异具有统计学意义[年龄校正：RR=1.19,95%CI（0.91,1.56）,P=0.21;多因素校正：RR=1.35,95%CI（1.08,1.67）,P=0.008];随着久坐时间的延长,卵巢癌的发病风险也随之增高,但其差异无统计学意义。结论当前证据显示,高等体力活动较低等活动会增加卵巢癌的发病风险,但中等体力活动以及久坐时间对卵巢癌发病风险的影响尚不明确。由于纳入研究数量较少,存在较多混杂因素,本研究结论尚需开展更多高质量研究进行验证。     

腹主动脉钙化与骨折风险的Meta分析

目的腹主动脉钙化(AAC)是否是骨折发生的危险因素尚不明确。本研究通过Meta分析观察两者之间的关系。方法检索Pub Med、EMbase、CNKI等数据库,筛选并纳入相关文献。提取文献特征,采用STATA 12.0软件计算总的危险比(RR)及95%可信区间(95%CI),并评价研究间的异质性、有无发表偏倚。结果共纳入7篇前瞻性队列研究。总的Meta分析结果显示严重AAC是骨折发生的独立危险因素(RR=1.52,95%CI:1.30~1.78,P=0.000;I2=30.1%)。亚组分析显示,AAC与髋骨骨折的发生呈显著正相关(RR=1.62,95%CI:1.25~2.11,P=0.000,I2=17.0%,n=5),而与椎体(RR=1.45,95%CI:0.81~2.58,P=0.213,I2=69.0%,n=3)及非椎体骨折(RR=1.35,95%CI:0.96~1.88,P=0.081,I2=75.9%,n=3)的发生无显著相关性。发表偏倚检验结果未发现存在发表偏倚证据(Begg:P=0.266;Egger:P=0.139)。结论本项Meta分析结果提示严重AAC可能是预测骨折发生风险的因素之一。     

pp’-DDE农药残留与乳腺癌发病风险的meta分析

目的:研究女性体内有机氯农药pp’-DDE残留与乳腺癌发病风险的关联及关联强度,为女性乳腺癌的预防及治疗提供数据支持。方法:检索中国生物医学文献期刊数据库、中国知网、万方数据库、Pub Med、Web of Science等数据库中从2000年至2015年有关有机氯农药暴露与乳腺癌发病风险的病例对照研究,筛选出符合纳入标准的合格文献,应用Revman 5.0和Stata软件进行分析。结果:共检索获得2 039篇文章,共13篇符合纳入标准。Meta分析结果显示:在血清和脂肪组织中,pp’-DDE平均含量病例组要高于对照组;血清来源的研究pp’-DDE暴露水平与乳腺癌患病风险趋势OR=1.10,95%CI:1.01~1.20,脂肪组织来源的研究pp’-DDE暴露水平与乳腺癌患病风险趋势OR=1.17,95%CI:1.11~1.23;异质性检验P=0.24,I2=24%;亚组分析三个亚组P值均0.05,均有统计学意义。结论:有机氯农药pp’-DDE残留可能是乳腺癌的一个危险因素,有效预防和控制有机氯农药的摄入和接触可能有助于减轻患乳腺癌的风险性。     

超重、肥胖与2型糖尿病相关性的Meta分析

目的系统评价超重、肥胖与2型糖尿病（T2DM）发病风险的相关性。方法计算机检索PubMed、EMbase、TheCochraneLibrary（2012年第3期）、CNKI、VIP、CBM和WanFangData,查找关于超重、肥胖与T2DM发病风险相关性的队列研究,检索时限均从建库至2012年5月。南2位研究者严格按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan5．1和Stata11．0软件进行Meta分析。结果最终纳入8个研究,共101864例研究对象。Meta分析结果显示：与正常体重人群相比,超重和肥胖人群的T2DM发病风险均明显增高[超重：RR=2．59,95％CI（2．11,3．19）,P〈0．00001;肥胖：RR=6．28,95％CI（4．99,7．91）,P〈0．00001]。西方肥胖人群的T2DM发病风险[RR=6．91,95％CI（5．59,8．56）]高于东方人群[RR=4．19,95％CI（2．93,5．99）10将超重和肥胖对T2DM发病影响的研究按GRADE系统推荐分级,质量分别为低级和中等。结论超重、肥胖均能增加T2DM的发病风险,且女性肥胖人群比男性发病风险高,西方肥胖人群比东方肥胖人群发病风险高。     

孕期铁摄入与妊娠期糖尿病相关性的Meta分析

目的系统评估孕期铁摄入与妊娠期糖尿病(GDM)风险的相关性。方法通过计算机检索PubMed、Web of science、Cochrane Library以及中国知网(CNKI)和万方数据库,检索国内外关于妊娠期糖尿病和铁补充之间相关性的文献,检索时间均为建库至2017年11月,按纳入、排除标准由两位人员独立进行文献筛选、资料提取和数据评价,利用STATA14.0和RevMan5.3软件进行Meta分析。结果符合纳入标准的文献共有8篇,共纳入25 970例参与者和2 213例GDM患者。Meta分析结果显示膳食摄入血红素铁与GDM风险显著相关(RR=1.76,95%CI:1.40～2.19),膳食摄入非血红素铁的孕妇与GDM风险之间无明显相关性(RR=0.93,95%CI:0.77～1.14),在补充铁剂的前瞻性队列研究试验中,孕妇与GDM风险之间并不存在显著的相关性(RR=1.75,95%CI:0.56～5.47),随机对照试验中补充铁剂的孕妇与GDM风险没有显著相关性(RR=0.88,95%CI:0.72～1.07),总铁摄入量高的妇女与GDM风险也无明显相关性(RR=1.10,95%CI:0.76～1.57)。结论增加摄入膳食血红素铁与孕妇GDM发展的风险正相关。没有检测到GDM与膳食非血红素铁、铁补充剂和总铁摄入的关联,这些将有助于未来的研究了解铁在GDM发展中的作用。同时建议临床针对不同孕妇在孕期应制订个体化的补铁策略。     

DNA连接酶4基因T9I多态性与肿瘤易感性的Meta分析

目的系统评价DNA连接酶4基因T9I多态性与肿瘤易感性的相关性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、h e Cochrane Library（2013年第10期）、CBM、CNKI、VIP及Wan Fang Data,收集关于DNA连接酶4基因T9I多态性与肿瘤易感性的病例-对照研究,检索时限均为从建库至2013年10月。由2位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入11个病例-对照研究,合计5 016例肿瘤患者和4 860例对照。Meta分析结果显示,DNA连接酶4基因T9I多态性与总人群肿瘤发病风险无相关性[TT＋CT vs.CC：OR=0.96,95%CI（0.80,1.15）,P=0.63;TT vs.CT＋CC：OR=1.10,95%CI（0.78,1.56）,P=0.59;TT vs.CC：OR=1.10,95%CI（0.73,1.64）,P=0.65;CT vs.CC：OR=0.94,95%CI（0.80,1.11）,P=0.48;T vs.C：OR=0.97,95%CI（0.82,1.15）,P=0.75]。亚组分析提示,DNA连接酶4基因T9I多态性与亚洲人群发病风险无相关性,但与白种人群发病风险有相关性[TT＋CT vs.CC：OR=0.87,95%CI（0.77,0.98）,P=0.02]。结论 DNA连接酶4基因T9I多态性可能与白种人肿瘤的发病风险相关。     

急性胃肠炎与肠易激综合征发病风险相关性的Meta分析

目的系统评价急性胃肠炎与肠易激综合征(IBS)发病的相关性。方法计算机检索h e Cochrane Library(2013年第8期)、PubMed、EMbase、Web of Science、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data,收集急性胃肠炎与肠易激综合征发病风险相关性的前瞻性队列研究,检索时限均为从各数据库建库至2013年8月。由2位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价方法学质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入11个队列研究,包括6?274例观察对象。根据不同的随访时间行亚组分析,Meta分析结果显示:与未感染的健康志愿者相比,急性胃肠炎患者在3个月、6个月、12个月、2~3年时,IBS发病风险增高[3个月:RR=6.46,95%CI(1.85,22.58),P=0.003;6个月:RR=4.68,95%CI(2.07,10.60),P=0.000?2;12个月:RR=4.95,95%CI(2.90,8.45),P<0.000?01;2~3年:RR=3.11,95%CI(2.72,3.56),P<0.000?01],但随访第5年,两组IBS发病风险无明显差异[RR=1.69,95%CI(0.68,4.24),P=0.26]。结论急性胃肠炎患者患病后3年内与IBS的发病具有一定相关性,其中性别、急性期腹泻持续天数、急性期脓血便和急性期腹部痉挛等因素可能是重要的诱发因素。在第5年时与IBS发病无相关性。鉴于纳入研究数量和样本量较少,上述结论尚需开展前瞻性研究进一步验证。     

肠内营养半固化对管饲喂养患者胃肠道耐受性影响的Meta分析

目的 系统评价肠内营养半固化对接受管饲喂养患者胃肠道耐受性的影响。方法 检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库中关于肠内营养半固化对接受管饲喂养患者胃肠道耐受性影响的RCT实验,检索时限为建库至2020年5月。采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入7篇文献,共713例患者。Meta分析显示,肠内营养半固化可以降低患者腹泻（RR=0.31,95%CI：0.19~0.52,P<0.01）、呕吐（RR=0.39,95%CI:0.18~0.84,P=0.02）、腹胀（RR=0.47,95%CI:0.24~0.92,P=0.03）的发生率,减少总住院时间（WMD=-7.14,95%CI:-10.3~-3.97,P<0.01）及ICU住院时间（WMD=-3.16,95%CI:-6.74~-0.48,P=0.02）,但在30 d死亡率方面差异无统计学意义（P=0.26）。结论 肠内营养半固化有助于降低患者腹泻、腹胀、呕吐的发生率,减少住院时间,但在降低30 d死亡率方面还需要开展高质量的研究进行验证。     

烟酒茶嗜好因素与中国女性乳癌关系的Meta分析

目的综合分析评价烟酒茶嗜好因素与中国女性乳癌的关系,探索乳癌的危险因素。方法收集我国1994-2008年间有关烟酒茶嗜好因素和乳癌的病例对照研究文献,利用Meta分析的方法对检索出的符合要求的文献进行再分析,定量综合评价烟酒茶嗜好与乳癌的关系。结果纳入本次Meta分析的文献共8篇,乳癌病例共1580例,对照者共2399例。吸烟合并OR＝1．89（95％CI：1．27～2．81）,饮酒合并OR=0．73（95％CI：0．53～0．99）,饮茶合并OR=0．84（95％CI：0．70～1．02）。结论吸烟尤其是被动吸烟是乳癌发生的危险因素,倡导全民戒烟,减少乳癌的发生;饮酒饮茶与乳癌关系有待进一步研究。     

择期手术患儿术前禁食禁饮方案对术中并发症影响的Meta分析

目的采用Meta分析法评价择期手术患儿术前禁食禁饮时间方案对术中并发症的影响。方法全面检索国内外数据库,根据纳入和排除标准筛选文献,对其进行资料提取与质量评价,运用RevMan 5.1统计软件进行Meta分析。结果共纳入10项随机对照试验,共1985例患儿。Meta分析结果证实,缩短择期手术患儿术前禁食禁饮时间不会增加胃内容物的量[MD=-0.15,95%CI(-0.36,0.05),P0.05],不会增强胃液的酸度[MD=0.56,95%CI(-0.16,1.27),P0.05],不会影响术中误吸、呕吐的发生率[RR=0.70,95%CI(0.36,1.35),P0.05]。结论对于进行择期手术的患儿,缩短术前禁食禁饮时间是安全可行的,建议临床推广使用。     

癌性伤口护理方法及效果的Meta分析

目的 探讨癌性伤口护理的方法及效果,为临床癌性伤口护理提供循证依据。方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、Elsevier ScienceDirect、Web of Science、中国知网、万方数据库及维普数据库中关于癌性伤口护理的随机对照试验,并筛检纳入文献的参考文献,检索时限为建库至2019年3月。由2名评价人员按照Cochrane Reviewer’s Handbook质量评价标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 纳入11篇文献,共计703例患者。Meta分析显示,银离子藻酸盐敷料、硅胶猫砂以及负压吸引可减轻癌性伤口中度臭味[RR=0.58,95%CI（0.38,0.90）,P=0.010];甲硝唑和绿茶包对改善癌性伤口臭味的效果不如对照组[RR=0.63,95%CI（0.30,0.96）,P<0.001];银离子藻酸盐敷料和绿茶包可减轻癌性伤口中等及大量渗液[RR=0.66,95%CI（0.45,0.95）,P=0.030;RR=0.38,95%CI（0.17,0.88）,P=0.020]。负压吸引以及硅胶猫砂对减轻癌性伤口轻度疼痛的效果不如对照组[RR=1.46,95%CI（1.06,2.00）,P=0.020];银离子藻酸盐敷料以及家庭延续性护理措施对改善癌性伤口患者生活质量的效果亦不如对照组[RR=6.05,95%CI（3.74,8.36）,P<0.001]。结论 银离子藻酸盐敷料、硅胶猫砂或负压吸引对减轻癌性伤口的臭味有促进作用,对改善癌性伤口的疼痛及生活质量的效果尚需一定试验支撑;银离子藻酸盐敷料和绿茶包对改善癌性伤口中等及大量渗液效果更佳。目前关于癌性伤口的护理研究证据尚不充足,且各研究样本量差异较大,后期尚需更多高质量研究进行验证。     

Does the consumption of green tea reduce the risk of lung cancer among smokers?

Experimental and epidemiological studies were reviewed to assess whether the consumption of green tea could reduce the risk of lung cancer in smokers. Articles published since 1990 were located by searching electronic databases PubMed, Ovid and Science Direct, using keywords 'lung cancer', 'tea' and 'smoking' without any restriction on language. After relevant articles had been located, further papers were obtained from their reference lists. Evidence from experimental studies (in vitro animal and human trials) suggested that regular intake of green tea may be protective against tobacco carcinogens. However, the mechanism behind the protective effect is only partly understood. In most of the epidemiological studies reviewed, the green tea exposure was within 5 years of the interview or follow-up, which would coincide with the induction period and latent period of lung cancer. Longer term studies are thus needed to further quantify the cancer risk. There is some evidence suggesting regular intake of green tea at high level (>3 cups per day) may reduce the risk of smokers developing lung cancer. Improvement in measuring green tea intake is required in order to confirm the evidence from epidemiological studies.     

扩髓与不扩髓条件下髓内钉置入内固定治疗成人股骨干骨折的系统评价

背景:髓内钉扩髓与不扩髓治疗股骨干骨折仍存在争议.目的:比较扩髓与不扩髓髓内钉治疗股骨干骨折的临床效果,评价两种治疗方法的疗效差异.方法:计算机检索Cochrane图书馆(2011年第9期)、MEDLINE(1966-01/2011-09)、EMbase(1984-01/2011-09)、CNKI(1979-01/2011-09)等数据库,收集比较扩髓和不扩髓治疗股骨干骨折的随机对照试验,利用Cochrane 协作网提供的RevMan5.1.2软件对纳入研究结果进行Meta 分析,使用GRADEpro version3.2.2软件对纳入研究进行证据评级.结果与结论:纳入10个随机对照试验,共1 360例股骨干骨折患者,其中扩随组 656例,不扩髓组704例.Meta分析表明,与不扩髓髓内钉相比,扩髓髓内钉固定能降低成人股骨干骨折不愈合率(RR = 0.20,95%CI 0.07～0.82,P=0.02)、再次手术率(RR=0.25,95%CI 0.11～0.59,P=0.002)、延迟愈合率(RR = 0.30,95%CI 0.14～0.64,P=0.002)等,对于内固定失败率(RR=0.68,95% CI 0.28～1.70,P = 0.41)、病死率(RR 0.94,95% CI 0.19～4.58,P=0.94)、呼吸窘迫综合征发生率(RR 1.53,95% CI 0.37～6.32,P=0.78)差异无显著性意义.结果提示扩髓髓内钉比不扩髓髓内钉治疗成人股骨干骨折有较好的临床疗效.     

吸烟者过敏性鼻炎发病风险分析

[目的]通过分析SCI上发表的吸烟者过敏性鼻炎发病风险关系的研究,得出吸烟者与过敏性鼻炎发病风险的询证医学证据.[方法]检索MEDLINE、PUBMED、EMBASE、WOS、2004～2015年相关文献,JADA评分评估所涉及研究的质量,取得或者计算出所涉及的相关研究的RR、95％可信期间,综合分析吸烟者过敏性鼻炎发病风险关系.[结果]吸烟者过敏性鼻炎发病风险关系相对于非吸烟风险如下:①吸烟者Vs不吸烟者:RR=1.11,95％CI (1.09,1.21),P=0.00,差别有统计学意义;②主动吸烟者Vs不吸烟者:RR=1.04,95％CI (1.00,1.09),P=0.038,差别无统计学意义;③被动吸烟者Vs不吸烟者:RR=1.12,95％CI (1.10,1.13),P=0.00,差别有统计学意义.[结论]主动及被动吸烟者过敏鼻炎风险都会增加.     

Dietary fat and meat intake in relation to risk of type 2 diabetes in men

OBJECTIVE: To examine dietary fat and meat intake in relation to risk of type 2 diabetes. RESEARCH DESIGN AND METHODS: We prospectively followed 42,504 male participants of the Health Professionals Follow-Up Study who were aged 40-75 years and free of diagnosed diabetes, cardiovascular disease, and cancer in 1986. Diet was assessed by a validated food frequency questionnaire and updated in 1990 and 1994. During 12 years of follow-up, we ascertained 1,321 incident cases of type 2 diabetes. RESULTS: Intakes of total fat (multivariate RR for extreme quintiles 1.27, CI 1.04-1.55, P for trend=0.02) and saturated fat (1.34, 1.09-1.66, P for trend=0.01) were associated with a higher risk of type 2 diabetes. However, these associations disappeared after additional adjustment for BMI (total fat RR 0.97, CI 0.79-1.18; saturated fat 0.97, 0.79-1.20). Intakes of oleic acid, trans-fat, long-chain n-3 fat, and alpha-linolenic acid were not associated with diabetes risk after multivariate adjustment. Linoleic acid was associated with a lower risk of type 2 diabetes in men <65 years of age (RR 0.74, CI 0.60-0.92, P for trend=0.01) and in men with a BMI <25 kg/m(2) (0.53, 0.33-0.85, P for trend=0.006) but not in older and obese men. Frequent consumption of processed meat was associated with a higher risk for type 2 diabetes (RR 1.46, CI 1.14-1.86 for > or = 5/week vs. <1/month, P for trend <0.0001). CONCLUSIONS: Total and saturated fat intake were associated with a higher risk of type 2 diabetes, but these associations were not independent of BMI. Frequent consumption of processed meats may increase risk of type 2 diabetes.     

Perioperative blood transfusion and cancer recurrence: meta-analysis for explanation

BACKGROUND: Meta-analysis was used to explain disagreements across observational studies in regard to the association between perioperative transfusion and cancer recurrence. STUDY DESIGN AND METHODS: Observational studies published in English from 1982 through 1994 were retrieved. Five or more articles published in complete form were identified for each of six cancer sites: colorectum, breast, head and neck, lung, prostate, and stomach. Necessary information for building a 2 × 2 contingency table could be extracted from 60 studies. Summary relative risks (RR) reflecting the "average" adverse transfusion effect were computed for each cancer site by the random- effects method. Seven study characteristics were examined as potential explanations for the disagreements among the published studies. RESULTS: Before any adjustment for the effect of confounding, computed crude summary RRs suggested a significant (p < 0.05) deleterious transfusion effect in all cancer sites, except for breast. The RR of an adverse outcome was 1.49 in colorectal cancer (95% CI, 1.23-1.79) and ranged from 1.06 in breast cancers to 3.62 in head and neck cancers. The disagreements among published studies were most marked in the case of colorectal and gastric cancers. These discrepancies could be explained, in part, by study design, because prospective investigations had not produced a significant unadjusted transfusion effect (RR = 1.18; 95% CI, 0.93-1.51 in the case of colorectal cancer). CONCLUSION: A reduction in the size of the computed unadjusted transfusion effect (of an appropriate magnitude to adjust for the effect of confounding) might eliminate the significance of the average adverse effect in most studied cancer sites. Whether the entire unadjusted transfusion effect should be ascribed to the effect of confounding or whether a true, deleterious transfusion effect also exists can be resolved only by randomized controlled trials.     

低压复苏治疗创伤失血性休克的系统评价

目的 系统评价低压复苏治疗创伤失血性休克的有效性.方法 计算机检索Pubmed、Embase和The Corchrane Library等数据库,纳入低压复苏治疗创伤失血性休克的随机对照试验或半随机对照试验,检索时间均为从建库至2015年8月.由2位研究者独立进行资料提取和质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,计数资料使用相对危险度(risk ratio,RR)及其95％可信区间(confidence interval,CI)进行评估,并采用GRADE 3.6.1软件对证据质量进行分级.结果 纳入4项研究,Meta分析及GRADE评级结果显示:与常规复苏比较,低压复苏有较低的总病死率[RR =0.77,95％ CI:0.62～0.95,P=0.01;n=984,GRADE评级:中]及24 h病死率[RR=0.47,95％CI:0.24～0.91,P=0.03;n=281,GRADE评级:中];但总病死率的亚组分析结果显示:在钝挫伤或穿透伤亚组以及穿透伤亚组,两组差异无统计学意义.结论 低压复苏能够降低创伤失血性休克患者的总病死率及24h病死率,证据质量为中级.未来研究应该着力于低压复苏对于不同创伤类型患者的疗效进行进一步探索.